🗊Презентация Методы обследования ребёнка в практике врача детского стоматолога

ПМГМУ имени И.М.Сеченова Методы обследования ребёнка в практике врача детского стоматолога

К методам обследования Относится : Жалобы Стоматологический анамнез Соматический анамнез История беременности Рост и развитие Текущая терапия Семейный и социальный анамнез Внешний осмотр Осмотр полости рта Дополнительные методы исследования

Жалобы : История развития каждой жалобы должна быть подробно зафиксирована в истории болезни. При жалобах на боль следует отметить характеристики болевых ощущений (природа, начало, тип и облегчающие и усиливающие боль факторы), также можно отметить аномалии прорезывания зубов и др.

Стоматологический анамнез : Предыдущее лечение – реакция ребенка на лечение. Время прорезывания и формирование зубов. Какие профилактические меры были приняты. Предыдущие методы борьбы с болью.

Соматический анамнез : Анамнез должен охватывать все системы организма. Наиболее важные сведения: Сердечно-сосудистая система (например, поражения сердца, кровяное давление, ревматоидный артрит). Центральная нервная система (ЦНС) (например, апоплексический удар, задержка психического развития или познавательных процессов). Желудочно-кишечный тракт (например, гепатит). Дыхательная система (например, астма, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей) Склонность к кровотечениям (наследственные нарушения свертываемости крови). Эндокринная система (например, диабет) . Мочеполовая система (болезнь почек, уретральный рефлекс). Аллергии. Состояние после оперативного или медикаментозного лечения.

История беременности : Продолжительность родов. Вес при рождении. Количество баллов по шкале Апгар. Внутри- и внеутробные проблемы развития, особенности течения родов. Преждевременные роды; интенсивная терапия в послеродовой палате.

Рост и развитие : Во многих странах карточка ребенка заполняется со слов родителей, особое внимание уделяется особенностям постнатального роста и развития, перенесенным заболеваниям, частоте и причинам обращений к врачу. Основные аспекты расспроса включают: Этапы развития. Развитие языка и речи. Физическое развитие. Социальный статус.

Текущая терапия : Медикаменты. Текущие терапевтические мероприятия. Иммунизация.

Семейный и социальный анамнез: Наличие наследственных заболеваний в семье. Генеалогическое древо . Школа, статус в классе. Проблемы с произношением и словарным запасом. Домашние животные/хобби. Последний пункт имеет значение для установления связи с ребенком и стимуляции его интереса. Задавая вопросы, необходимо использовать адаптированную терминологию. Вопросы, касающиеся семьи, не должны быть назойливыми и оскорбительными. Рекомендуется дать соответствующее объяснение необходимости анкетирования для сбора такой информации.

Внешний осмотр : Врач должен оценить: Симметрию лица, размеры и основной ортодонтический тип лица. Глаза, включая внешний вид глазного яблока, склеры, зрачков и конъюнктивы. При оценке движений глазных яблок может быть выявлена импульсация или наличие косоглазия. Внешний вид и цвет кожи. Височно-нижнечелюстной сустав. Шейные, поднижнечелюстные и затылочные лимфатические узлы.

Осмотр полости рта : Мягкие ткани, включая ротоглотку и миндалины. Уровень гигиены полости рта и состояние тканей пародонта. Твердые ткани зубов. Окклюзия и ортодонтический статус.

Дополнительные методы :

Спасибо за внимание !