🗊Презентация Неврологиялық аурулардағы ойылулар

Неврологиялық аурулардағы ойылулар

Ойылу Ойылу- терінің және жұмсақ тіндердің ұзақ уақыт қысылуынан шіруге дейін баратын зақымдануы. Ойылуға итермелейтін факторларға жергілікті қан айналымының , иннервацияның, тіннің қоректенуінің бұзылуы жатады. Ол дененің сүйектерінің шығыңқы жерлерінің кез- келген бөлігінде пайда болуы мүмкін. Науқас шалқасынан жатқанда құйымшақ, өкше, жауырын, шүйде аймақтары ойылуы мүмкін. .Науқас етпетінен жатқанда қабырға, тізе, аяқ башайларының сырт жағы, мықын сүйегінің қыры ойылады.

Ойылуға әкелетін негізгі үш фактор 

Себептері

Ойық жараның профилактикасы мен емдеуі Мақсаты:ойылудың алдын алу. Іс-әрекет алгоритмі: Төсеніш, матрац, қосымша заттар, тамақ, сусындарды ұйымдастыру. Күніне бір реттен кем емес, тері қабатының жағдайын бағалап отыру. Әрбір екі сағат сайын пациенттің төсектегі қалпын өзгертіп отыру, оны төсектің үстіне көтеріп, екі қырына кезек аударып отыру, етбетінен жатқызу. Теріде ойылудың болуы мүмкін аймақтарын күнделікті тексеріп отыру: құйымшақ, өкше, жауырын, сан сүйегі тұстары, тізе буынының ішкі жақтары Күніне екі рет ойылулар болуы мүмкін аймақтарды жылы сумен сабындап жуып отыру: - сүлгімен құрғатып сүрту; - камфорлы спиртке немесе этил спиртіне батырылған салфеткамен тазалау; - қорғаныш кремін жағу; - ойылулар пайда болуы мүмкін аймақтардың жұмсақ тіндерін массаж жасау тәсілімен сылау.

Науқасты тамақтандырып болған соң жайманы тамақ қалдықтарынан сілкіп тазалау. Науқасты тамақтандырып болған соң жайманы тамақ қалдықтарынан сілкіп тазалау. Төсеніштегі және киімдегі бұдырлы жерлерді түзету. Қабылданатын тамақтың мөлшері мен сапасын анықтау. Күніне сұйықтықты қажетті мөлшерде қабылдауын , яғни /1,5 литр / қамтамасыз ету. Сырты тысталған паролон домалақты құйымшақтың, шынтақтың, өкшенің астына қолдану, ойылуға қарсы матрац пайдалану. Пациенттің төсектегі қалпының ауысуын үнемі мадақтап отыру. Пациенттің зәрін ұстай алмау жағдайында памперсті әрбір төрт сағат сайын ауыстырып отыру. Үлкен дәретті ұстай алмайтын науқастардың памперсін дереу ауыстырып, жыныс мүшелерін жуып отыру. Егер науқас жүре алатын болса , оның белсенділігін мадақтап отыру. Кез- келген шараны орындауда медициналық қолғаптарды пайдалану.

Тері ойылуының қауіпін бағалау үшін қолдануға болатын әмбебап шкала – Ватерлоу шкаласы. Тері ойылуының қауіпін бағалау үшін қолдануға болатын әмбебап шкала – Ватерлоу шкаласы. Ватерлоу шкаласы бойынша балдар қосылып нәтижесінде төмендегі мәндер анықталады: қауіп жоқ – 1 - 1-9 балл; қауіп бар – 10 балл; қауіптің жоғары дәрежесі – 15 балл; қауіптің өте жоғары дәрежесі – 20 балл. Қимылсыз жатқан пациенттерге қауіп дәрежесін бағалау күнделікті жүргізіледі. Ватерлоу шкаласында дене массасының бойға салыстырылған дене бітімі, терінің типі, науқастың жынысы, жас шамасы анықталады. Сондай-ақ қауіптің ерекше факторлары (тері қоректенуінің бұзылуы, жүректік тапшылық, шеткі қан тамыр аурулары, қаназдық, темекі тарту) ескеріледі. Зәр / нәжіс тоқтамауы, қимыл-қозғалыс, тәбет, неврологиялық бұзылыстар, кең операциялық араласу, дәрілік терапия міндетті түрде балл бойынша бағаланады.