🗊Презентация Паразитология. Медицинская паразитология. Лекция №5 для фармацевтического факультета

Лекция №5 для фармацевтического факультета

ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ОРГАНИЗМАМИ Симбиоз (или сожительство) - тип взаимоотношения двух биологических видов, при котором они совместно регулируют отношения с внешней средой и извлекают из этого взаимную выгоду, так как все живые существа сосуществуют в природе. Формы: 1. Комменсализм (франц. commensal – сотрапезник) – тип взаимоотношений двух совместно обитающих видов, при котором выгоду извлекает один партнер, не причиняя особого вреда другому. 2. Паразитизм − форма сожительства организмов, про котором один организм паразит использует другой организм хозяина в качестве среды обитания и источника пищи, причиняя ему ущерб. Мутуализм (лат. mutuus – взаимный) - тип взаимоотношений двух биологических видов при совместном обитании, из которого выгоду – пользу извлекают оба (например, при совместном обитании инфузорий и нормальной микрофлоры в пищеварительном тракте жвачных животных).

ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ОРГАНИЗМАМИ При разных формах симбиоза взаимоотношения организмов не являются абсолютными и могут переходить друг в друга.

История вопроса  Паразитология как наука сформировалась в XIX столетии. С этого времени началось изучение жизненных циклов гельминтов (экспериментальная паразитология) В Советском Союзе сформировались четыре научные школы паразитологов : академика К. И. Скрябина, академика Е. Н. Павловского, профессора В. Л. Якимова и профессора В. А. Догеля

Академик Константин Иванович Скрябин Создал научную гельминтологическую школу. Объединяла медиков, биологов, ветеринаров, агрономов Разработали учение о девастации – полном уничтожении возбудителей гельминтозов и других инвазионных болезней

Академик Евгений Никанорович Павловский Создал научную школу, изучающую проблемы общей паразитологии Создал учение о природной очаговости трансмиссивных болезней

Профессор Василий Ларионович Якимов Создал ветеринарную протозоологическую школу, которая изучает паразитических простейших (пироплазмиды, кокцидии, жгутиковые и токсоплазмы) Разрабатывает меры борьбы с вызываемыми болезнями животных.  Описал большое число новых видов - возбудителей трипаносомозов, кокцидиозов и пироплазмидозов сельскохозяйственных животных

Профессор Валентин Александрович Догель Основоположник эколого-паразитологической школы, выясняющей зависимость инвазированности животных от условий внешней среды и физиологического состояния организма хозяев Разработал методику паразитологического вскрытия рыб, организовал изучение паразитов этого вида животных в стране

Паразитизм (В.А. Догель) Паразиты - это такие организмы, которые используют другие живые организмы в качестве среды обитания и источника пищи, возлагая при этом на своих хозяев задачу регуляции своих взаимоотношений с внешней средой

Паразитизм (Noble E., Noble G., 1971) Паразитизм может быть определен, как интимное сообщество двух организмов, в которых зависимость паразита от его хозяина является метаболической, включая и общий обмен химическими веществами

Основные положения паразитизма Использование хозяина в качестве источника пищи Хозяина как среда обитания Организм хозяина служит для регуляции взаимоотношений паразита с внешней средой Вредоносное (патогенное) воздействие на хозяина

Дефиниции Паразитизм - широко распространенное явление как в животном так и в растительном царствах. Паразит - организм, который питается за счет другого или других (греч. para - около; sitos - питание) Медицинская паразитология – наука, изучающая особенности паразитарных систем, связанные с человеком, пути распространения паразитов и способы их проникновения в организм человека, диагностику, лечение. Выделяют: Медицинскую протозоологию Медицинскую гельминтологию Медицинскую арахноэнтомологию

Дефиниции Антропоноз – возбудитель циркулирует в природе и поражает только человека Антропозооноз – поражается и человек и животные Зооноз – только животные Заражение – инвазия Самозаражение - аутореинвазия

ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ ПАРАЗИТОВ В ОРГАНИЗМ ХОЗЯЕВ Экзогенный (через покровы) и эндогенный (через различные отверстия и стенки кишечника). Через переносчиков — трансмиссивный. Существует 2 его варианта: При инокулятивном — возбудитель проникает в кровь хозяина через ротовой аппарат переносчика, При контаминативном — выделяется переносчиком с фекалиями, либо иным способом на кожу или слизистые оболочки и оттуда попадает в организм хозяина через рану от укуса, царапины, расчесов и т. п.

ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ ПАРАЗИТОВ В ОРГАНИЗМ ХОЗЯЕВ Через промежуточных хозяев Паразит не участвует в поисках хозяина: А. Окончательный хозяин поедает промежуточного хозяина Б. Окончательный хозяин заражается покоящимися стадиями — цистами, яйцами и инкапсулированными личинками. Ряд паразитов внедряется в организм хозяина на стадии свободноживущих личинок через неповрежденную кожу и слизистые оболочки - перкутанно.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПАРАЗИТОВ Облигатный– обязательный паразитизм для данного вида организма. Организм не способен существовать вне организма хозяина. (пример – гельминты). Факультативный - способные вести свободный образ жизни, но попадая в организм хозяина, проходит в нем часть цикла своего развития и нарушают его жизнеспособность. (личинки синантропных мух, которые могут нормально развиваться в пищевых продуктах, либо в кишечнике человека, вызывая кишечный миаз). Ложный – явление для вида случайное. Свободноживущие виды при случайном попадании в организм другого животного могут сохранять свою жизнеспособность, но нарушать жизнедеятельность хозяина. (например, пиявки в носовой полости или носоглотке).

КЛАССИФИКАЦИЯ ПАРАЗИТОВ Временные - такие паразиты, которые посещают хозяина лишь на время приема пищи, или не привязаны к нему прочно, вступают в паразитические отношения на период принятия пищи: такие паразиты могут легко покидать хозяина и вновь на него садиться. Постоянные паразиты подразделяются на: 1. Стационарные - паразиты всю жизнь, на всех стадиях развития живет в теле или на теле хозяина), пребывание во внешней среде случайно (например, человеческая вошь, чесоточный клещ, трихинелла спиральная и др). 2. Периодические – паразиты, которые в паразитическом состоянии проводят только часть своего жизненного цикла, остальное время обитают свободно (например, угрица кишечная).

РАЗНОВИДНОСТИ ПЕРИОДИЧЕСКОГО ПАРАЗИТИЗМА Ларвальный (личиночной) паразитизм - паразитический образ жизни ведут только личинки, в то время как половозрелые формы являются свободноживущими (например, вольфартова муха, оводы и др.) Имагинальный паразитизм – паразит половозрелая форма, а личинка обитает в открытой природе (например, анкилостомид, их личинки живут в почве, а взрослые стадии — в двенадцатиперстной кишке человека)

КЛАССИФИКАЦИЯ ПАРАЗИТОВ По локализации в организме хозяина паразитов делят на: Эктопаразиты – наружный, когда организмы находятся на наружной поверхности тела. К ним относятся кровососущие насекомые и клещи. - паразит кровососущий – питающийся кровью хозяина Эндопаразиты – внутренний, когда организмы паразитируют внутри организма человека К ним относятся: - паразитов, обитающих в полостных органах, связанных с внешней средой (пищеварительная, дыхательная и мочеполовая системы), Аскарида, легочный сосальщик, урогенитальная трихомонада; - паразитов тканей внутренней среды, обитающий в тканях хозяина на всех или на некоторых стадиях жизненного цикла (опорно-двигательного аппарата, системы крови, соединительной ткани Ришта, малярийный плазмодий, лейшмании, возбудитель онхоцеркоза, - внутриклеточные паразиты – обитающие в клетках хозяина Плазмодий)

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПАРАЗИТОВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

ОСОБЕННОСТИ ПАРАЗИТИЗМА Паразит имеет двойную среду обитания: среда I порядка, т.е. хозяина (гостальная среда), среда II порядка т.е. среда, окружающая хозяина. Особенность среды I порядка - активно реагирует на присутствие паразита. Паразит - преодолевает действие защитных сил организма хозяина.

ДВОЙСТВЕННОСТЬ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ ПАРАЗИТОВ Учение впервые было сформулировано и детально разработано Е.Н. Павловским (1934) Рассматривая организм хозяина как среду обитания паразитов и взаимоотношения между ними и с хозяином, он же предложил для совокупности паразитов данного хозяина термин «паразитоценоз». При этом роль паразитов в биогеоценозе как фактора, определяющего жизнеспособность, смертность и активность хозяина очень важна.

ПАРАЗИТ- ХОЗЯИН Патогенность – способность не только существовать в другом организме, но и приводить к заболеваниям в результате этого Вирулентность – степень патогенность (носительство, легкая и тяжелая степень заболевания) Тканевые ответные реакции – способность организма образовывать капсулы, оболочки вокруг паразита Гуморальная ответная реакция хозяина – формирование иммунного ответа (не стойкий)

Хозяин Окончательным – в нем паразит достигает половой зрелости Промежуточный – если он заселен личинками паразита Резервуарный – когда инвазионные стадии накапливаются в значительных количествах , но не проявляют активности

Адаптация паразитов Прогрессивный тип – уплощенное тело (например блохи в шерсти, клещи, вошь) Регрессивный тип – отсутствие некоторых систем и органов, которые замещает хозяин (отсутствие крыльев у блох и вшей)

Трансмиссивность – биологический процесс передачи паразита от одного организма другому с помощью переносчиков. Природный очаг – органический ареал. Заболевания носят локализованный характер – встречаются на определенном ареале, где есть соответствующие переносчики, хозяева. Природно-очаговые заболевания

Тип Простейшие. Классификация

Тип простейшие – Рrotozoa Морфологическая характеристика Тело представлено одной клеткой. Эукариоты Органы – передвижения – псевдоподии жгутики или реснички Органоиды питания – пищеваритеные вакуоли. Непереваренные остатки выбрасываются наружу Органоиды выделения и осморегуляции – сократительные вакуоли, но может и отсутствовать Органы защиты – трихоцисты Размножаются бесполым (бинарное и множественное - шизогония) и половым путем Половой процесс – копуляция и конъюгация

Жизненный цикл Зигота, бесполое поколение, половое поколение, зигота Трофозоиты – активно питающиеся, подвижные стадии Способность образовывать цисты Среда обитания – пресная и морская вода, почва, жидкие среды и клетки организмов

Класс Саркодовые – Sarcodina Географическое распространение – повсеместно Локализация – слепая, восходящая, поперечно-ободочная кишка, печень, легкие, кожа Амеба дизентерийная – Entamoeba histolytica Амеба кишечная – Entamoeba coli Амеба гартмана – Entamoeba hartmanni Неглерия - Naegleria fowleri Акантамеба - Acanthamoeba castellani

Морфологическая характеристика трофозоиты и циста 1. Мелкая вегетативная – forma minuta – просветная , 15-20 мкм, слабо выражена эктоплазма, движение медленное. Непатогенна. 2. Тканевая форма – 20-25 мкм, эктоплазма выражена, глыбки хроматина расположены радиально на периферии ядра, кариосома – строго в центре ядра, движение активное и быстрое. Патогенна. 3. Крупная вегетативная – forma magna – эритрофаг, от 30-40 до 60-80 мкм, активное движение 4. Предцистная – 12-20 мкм, цитоплазма не дифференцирована на экто- и эндоплазму, движение медленное 5. Цистная форма – 9-14 мкм, округлая, 4 ядра, незрелые цисты содержат овальные хроматидные тельца

Цикл развития Заболевание – амебная дизентерия/амебиаз Инвазионная форма – циста. Попадает к человеку через рот. Бессимптомно. Патогенное действие – изъязвление кишечника. Боль, диарея. Осложнения – кишечное кровотечение, абсцессы печени Источник заражения – больной человек и носитель Диагностика - обнаружение тканевой и крупной вегетативной формы в фекалиях, иммунологическая диагностика

Класс Жгутиковые – Flagellata s. Mastigophora Географическое распространение – повсеместно Локализация – 12-перстная кишка, желчные протоки печени Лямблия – Lamblia (Giardia) intestinalis

Морфологическая характеристика 1. Вегетативная трофозоит грушевидной формы (12-14 х 5-10 мкм), билатеральная симметрия, двойной набор органелл (2 ядра, аксонемы двух хвостовых жгутиков, 4 пары жгутиков), присасывательный диск на уплощенной стороне. 2. Цистная форма – 8,8-12,7 мкм, 2-х ядерная – незрелая и 4-х ядерная – зрелая

Цикл развития Заболевание – лямблиоз, антропоноз Инвазионная форма – циста. Попадает к человеку через рот. Вегетативная форма развивается в 12-перстной кишке. Возможно бессимптомное носительство. Патогенное действие – нарушение функций и всасывательной способности кишечника, выделение токсинов. Источник заражения – больной человек и носитель Диагностика - обнаружение цист и вегетативной формы в фекалиях, дуоденальном содержимом

Класс Жгутиковые – Flagellata s. Mastigophora Географическое распространение – повсеместно Локализация – у женщин во влагалище, цервикальном канале, уретре, мочевом пузере, бартолиниевых железах. У мужчин – в уретре, мочевом пузыре, предстательной жедезе, куперовых железах. Трихомонада влагалищная – Trichomonas urogenitalis (vaginalis) Трихомонада кишечная – Trichomonas hominis (intestinalis)

Морфологическая характеристика Вегетативная форма (14-30 мкм), грушевидная, имеет аксостиль, 1 ядро, ундулирующая мембрана, которая достигает середины тела, 3-4 свободных жгутика и один тянется вдоль ундулирующей мембраны. Цистостом отсутствует. Не устойчив во внешней среде

Цикл развития Заболевание – мочеполовой трихомониаз, антропоноз Инвазионная форма – вегетативная форма. Попадает к человеку половым путем. Патогенное действие – воспаление слизистой, может быть носительство. Источник заражения – больной человек и носитель Диагностика - микроскопия мазков влагалища, уретры

Класс Жгутиковые – Flagellata s. Mastigophora Географическое распространение – страны тропической Африки (Гамбия, Камерун, Уганда, Гана) Локализация – в плазме крови, лимфе, лимфоузлах – размножаются (гемолитическая стадия), спино-мозговая жидкость, головной мозг, серозные оболочки, сердце, печень, селезенка, почки, костный мозг (менингоэнцефалическая стадия). Трипаносома гамбийская – Tripanosoma brucei gambiense Трипаносома родезийская - Tripanosoma brucei rhodesiense

Морфологическая характеристика Африканский 1. трипаносомная (трипомастиготная) – основная форма – в тканях человека. Тело продольное , узкое, веретенообразное, 15-30 мкм длина, ширина – 1,4-3 мкм. Ядро середине клетки, на заднем конце – кинетопласт, вблизи начинается жгутик, он идет вперед – ундулирующая мембрана со свободным концом 2. метациклическая трипомастиготная. Отсутствует свободная часть жгутика. Эпимастиготная (критидиальная) – жгутик впереди ядра, ундулирующая мембрана, свободный конец жгутика

Цикл развития Заболевание – африканский трипаносомоз или сонная болезнь Инвазионная форма – метацикличесая трипомастигота. При заражении мухи це-це (Glossina palpalis). Когда муха пьет кровь больного , в ее желудок попадают трипаносомные формы. Приобретают критидиальную форму и размножаются, переходят в слюнные железы мухи, где превращаются в метациклическую форму. Цикл развития в теле мухи – 20 суток Патогенное действие –На месте укуса – трипаносмоный шанкр. Лихорадка, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки. Затем ЦНС , лихорадка, летальный исход. Гамбийская – 4-7 лет. Родезийского - 3-9 мес. Источник заражения – больной человек, лесные антилопы, дикие животные, крупный рогатый скот, свиньи носитель Диагностика - микроскопия мазков крови, пунктат лимфоузлов, грудины, спинномозговой жидкости. Иммунологические тесты.

Класс Жгутиковые – Flagellata s. Mastigophora Географическое распространение – Южная и Центральная Америка (Мексика, Панама, Аргентина, Бразилия, Гвателмала) Локализация – в макрофаги кожи и подкожной клетчатки , затем плазму крови, и по всему организму, включая печень, селезенку, сердце, гладкую и поперечно-полосатую мускулатуру, нейроны. Трипаносома крузи – Tripanosoma cruzi

Морфологическая характеристика Американский Трипаносомная (трипомастиготная) – основная форма – в тканях человека. Тело продольное , узкое, веретенообразное, 15-30 мкм длина, ширина – 1,4-3 мкм. Ядро середине клетки, на заднем конце – кинетопласт, вблизи начинается жгутик, он идет вперед – ундулирующая мембрана со свободным концом Эпимастиготная (критидиальная) – жгутик впереди ядра, ундулирующая мембрана, свободный конец жгутика Метациклическая (трипомастиготная) Лейшманиальная (амастиготная) – внутриклеточная, делящаяся

Цикл развития Заболевание – американский трипаносомоз или болезнь Чагаса, антропозооноз Инвазионная форма – метацикличесая трипомастигота, находятся в задней кишке триатомовых клопов. Кусают в области губ, глаз – поцелуйные. Трансплацентарно от матери к плоду. В макофагах кожи подкожной клетчатки превращаются в амастиготный (лейшманиальные) , интенсивно размножаются. Клетки разрушаются – трипаносомы критидиальные (эпимастиготные), трипаносомные (трипомастиготные) и переходят в кровь, гед не размножаются. Распространяются по тканям, где переходят в амастиготные формы и интенсивно размножаются. Патогенное действие – у детей – остро. Воспаление в области укуса, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки. Затем ЦНС. У взрослых хронически. Источник заражения – больной человек и резервуарные животные (броненосцы, опоссумы, грызуны, собаки, кошки, некоторые виды обезьян) Диагностика - микроскопия мазков крови.

Класс Жгутиковые – Flagellata s. Mastigophora Географическое распространение – Южная Азия, Северной Африки, некоторые районы Южной Европы, Туркмении и Узбекистане Локализация – клетки кожи. Лейшмания тропика – Leishmania tropica

Морфологическая характеристика 1. Leishmania tropica minor - возбудитель сухого кожного лейшманиоза 2. Leishmania tropica major - возбудитель влажного кожного лейшманиоза 3. Leishmania tropica brasilience - возбудитель кожного лейшманиоза в западном полушарии Внутриклеточные – лейшманиальные Тканевая – амстиготная – овальные круглые, неподвижные , 2,8 – 6 мкм в длину, и 1,2-4 мкм в ширину. Ядро расположено в центре и рядом кинетопласт В теле переносчиков – подвижные, жгутиковые, лептомонадные (промастиготные) – веретенообразные. Длина 10-20 мкм, толщина 5-6 мкм, ядро в центре, передний конец – кинетопласт и направленный вперед свободный жгутик

Цикл развития Заболевание – кожный лейшманиоз (или болезнь Боровского, или пендинская язва), антропозооноз Инвазионная форма промастигота, при укусе москитоврода Phlebotomus . В клетках кожи превращаются в амастиготы. Патогенное действие – воспаление на коже, зудящиеся язвы. Сухой – до 6 месяцев бугорок, чаще на лице. Воспаление в области укуса, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки. Затем ЦНС. У взрослых хронически. Источник заражения – больной человек и резервуарные животные (мелкие грызуны, суслики, хомяки, иногда крысы, собаки) Диагностика - микроскопия мазков отделяемого язв.

Класс Жгутиковые – Flagellata s. Mastigophora Географическое распространение – индийский кала-азар - Индия, пакистан, Непал Китай; средиземноморского детского лейшманиоза – северо-запад Китая, Ближний Восток, латинская Америка, Средняя Азия, Закавсказье; восточноафриканского – Судан, Кения, Эфиопия, Сомали, Уганда Локализация – клетки ретикуло-эндотелиальной системы (селезенка, печень, костный мозг, лимфатические узлы, желудочно-кишечный тракт). Лейшмания доновани – Leishmania donovani

Цикл развития Заболевание – индийский кала-азар; средиземноморский детский лейшманиоз и восточноафриканский, антропозооноз Инвазионная форма промастигота, при укусе москитов рода Phlebotomus и рода Lutzomya. Из крови и лимфы проникают внутрь клеток ретикулоэндотелиальной системы, там принимают лейшманиальную форму и размножаются. Патогенное действие – инкубациионный период от 20 дней до 10 месяцев. Остро и хронически. Увеличение печени и селезенки. Нарушение кроветворения, анемия, лихорадка. В тканях дистрофия и некроз. Источник заражения – больной человек и резервуарные животные (собаки, шакалы, лисы и грызуны) Диагностика - микроскопия мазков пунктатов костного мозга, лимфатических узлов.

Класс Жгутиковые – Flagellata s. Mastigophora Географическое распространение – Южная и Центральная Америка Локализация – клетки кожи и слизистых оболочек. Лейшмания бразилензис – Leishmania brasiliensis

Цикл развития Заболевание – кожно-слизистый лейшманиоз, антропозооноз Инвазионная форма промастигота, при укусе москитов рода Phlebotomus. В клетках превращается в тканевую (лейшманиальную) амастиготу и размножаются. Патогенное действие – инкубациионный период от 2-3 недель до 1-3 месяцев. На месте укуса – обширное изъязвление. Болезненные обезображивающие изъязвления (эспундии). Лихорадка, анемия, потеря массы тела. Истощение. Инвалидность, смерть. Источник заражения – больной человек и резервуарные животные (собаки, обезьяны, дикие грызуны, некоторые сумчаытые млекопитающие) Диагностика - микроскопия мазков отделяемого язв, биопсийного материала.

Класс Инфузории – Infusoria Географическое распространение – повсеместно Локализация – толстый кишечник, слепая кишка. Балантидий – Balantidium coli

Морфологическая характеристика 1. Вегетативная форма – трофозоит – яйцевидный, длина 30-200 мкм, ширина 20-100 мкм. Реснички. В центре клетки округлый или бобовидный макронуклеус. На переднем конце – цистостом, на заднем – анальная пора (цитопрокт). В пищеварительном тракте – эритроциты. 2. Циста – диаметр 45-60 мкм, двухслойная оболочка, ресничек нет. Большой бобовидный макронуклеус.

Цикл развития Заболевание – балантидиаз, антропозооноз Инвазионная форма - циста, попадает через рот, может вегетативная форма. Питается крахмальными зернами, живет в просвете кишечника. Может быть носительство Патогенное действие – внедряется в слизистую кишечника, образуются гангренозные язвы 3-4 см . Кровавые поносы, истощение организма. Источник заражения – больной человек, цистоноситель, домашние и дикие свиньи. Диагностика - цисты и вегетативные формы в фекалиях.

Класс Споровики – Sporozoa Географическое распространение – повсеместно Локализация – клетки различных органов человека: головной мозг, ткани глаза, сердечная и скелетная мышцы, матка, легкие, оболочки плода. Токсоплазма – Toxoplasma gondi

Морфологическая характеристика 1. Эндозоит (трофозоит) – форма апельсиновой дольки или полумесяца, длина 4-7 мкм, ширина 2-4 мкм. Передний конец сужен, имеет коноид - выполняет опопрную функцию. Роптрии (2-14) – содержат вещества, облегчающие попадание внутрь клетки. 2. Микрогаметы – вытянутые, 3 мкм, два жгутика 3. Макрогаметы – округлой формы, до 10-12 мкм, крупное ядро 4. Ооцисты – округлые, диаметр 9-11 х 10-14 мкм, бесцветная, двухслойная оболочка, внутри подразделяется на 2 спороцисты, с 4-мя банановидными спорозоитами в каждой 5. Тканевые цисты – правильной сферической формы. 100 мкм в диаметре – латентные инвазивные формы

Цикл развития Окончательный хозяин – представители семейства кошачьих – шизогония гаметогония и спорогония Промежуточный хозяин – мышевидные грызуны др Инвазионная форма – зрелые ооцисты

Локализация различная – нервная, половая, лимфатическая , органы зрения и др. Заражение – ооцистами при несоблюдении правил личной гигиены, алиментарно при употреблении сырого мяса, яиц, молока, трансплацентарно Источник заражения – кошки Диагностика – центрифугат сыворотки , пунктат спиномозговой жидкости, ткани плаценты, биоптаты лимфоузлов, иммунодиагностика, культивирование Профилактика – общая и личная

Род Plasmodium более 100 стран Африки, Азии и Южной Америки, около половины населения Земли живут в условиях риска заражения малярией 4 вида плазмодиев – Plasmodium vivax Plasmodium malariae малярия Plasmodium ovale Plasmodium falciparum

Локализация – клетки печени, эритроциты, эндотелий кровеносных сосудов.

Жизненный цикл Промежуточный хозяин – человек Окончательный хозяин – самка комара рода Anopheles (для человека он переносчик возбудителя заболевания) В слюнных железах комара – спорозоиты – инвазионные формы Попадая в ткани человека (печень) – тканевые делящиеся шизонты, из них образуются мерозоиты, которые разрушая клетки печени выходят в кровь Прикрепляются к эритроцитам, затем проникают в них.

Морфологическая характеристика 1. Спорозоиты – одноядерные веретеновидные клетки, длина 10-15 мкм, ширина 1 мкм, подвижные 2. тканевые трофозоиты (шизонты) – округлая форма, диаметр 40-60 мкм, внутриклеточные (гепатоцитов). После деления ядра шизонта образуется мелкие овальные клетки мерозоиты. 3. тканевые мерозоиты - удлененная форма, длина 1,5-2,0 мкм, ширина 1,5 мкм, выходят из гепатоцитов в плазму крови. 4. кольцевые трофозоиты – первая эндоэритроцитарная стадия, имеют вид перстня. 1-2 мкм, голубая цитоплазма и ярко-красное ядро (окраска по Романосвкому-Гимзе). С возростом увличиваетмя до 1/3 объема клетки

Морфологическая характеристика 5. Юные трофозоиты- эндоэритроцитарная стадия, меньше половины эритроцита 6. Полувзрослые трофозоиты - эндоэритроцитарная стадия, больше половины эритроцита, диаметр 4-5 мкм 7. взрослые трофозоиты – эритроцитарвная стадия. Занимает весь эритроцит. Многопигментных гранул в цитоплазме, темное или черное ядро. 8. Незрелые шизонты – эндоэритроцитарная стадия. Цтоплазма занимает весь эритроцит. Несколько ядер неправильной формы. Пигмент в виде 1-2 конглоераторв. 9. Зрелые шизонты – эндоэритроцитарная стадия. Делится шизогонией с образованием 8-24 мерозоитов.

Морфологическая характеристика 10. Зрелые гаметоциты – эндоэритроцитарная стадия. Гаметоциты занимают весь эритроцит. 11. Зрелые гаметы – образуются в желудке комара из гаметоцитов. Измакрогаметоцта образуется макрогамета. В микрогаметоците образуется 4-8 подвижных жгутовидных микрогамет. 12. Оокинета – образуется из зиготы после копуляции макро- и микрогамет, удлиненной формы, двигается. 13. ооциста – образуется из оокинеты под наружной оболочкой желудка комара. Округлая, покрыта капсулой, неподвижна. 14. гипнозоиты – обнаруживаются только при развитии вивакси овале.

Жизненный цикл Три периода: Шизогония – бесполое размножение , протекает в организме человека (тканевая – экстраэритроцитарная в клетках печени; эритроцитарная в эритроцитах) Гаметогония – половое размножение, начинается в оргнизме человека, заканчивается в теле комара Спорогония – происходит в теле комара

Малярийные плазмодии вызывают малярию - острое протозойное трансмиссивное заболевание человека, характеризующееся выраженными симптомами интоксикации, циклическим течением с чередованием приступов лихорадки Plasmodium vivax – трехдневная малярия Plasmodium malariae – четырехдневная малярия Plasmodium ovale – О-вале-малярия Plasmodium falciparum – тропическая малярия После попалдания в клетки печени развитвается в течении 1-2 недели (до 40000 мерозоитов из 1 спорозоита)

В самке комара развивается за 1-3 недели Патогенное действие – периодическая лихорадка, до 39-41 град, спад температуры с обильным потоотделением. Длительность приступа – 6-12 часов. Интервалы 48 часа (P. vivax, P. ovale, P. falciparum) или 72 часа (P. malaria). Увеличивается печень, селезенка, развивается анемия в связи с гибелью эритроцитов. При тропической анемии поражаются кровеносные сосуды мозга. Источник заражения – больной человек или паразитоноситель

Диагностика Микроскопия мазков или толстой каплипериферической крови при окраске по Романовскому – Гимза. Профилактика – лечение больных, борьба с переносчиками, личная защита от укусов комаров