🗊Презентация Поликистозная болезнь почек

Нажмите для полного просмотра!
Поликистозная болезнь почек, слайд №1Поликистозная болезнь почек, слайд №2Поликистозная болезнь почек, слайд №3Поликистозная болезнь почек, слайд №4Поликистозная болезнь почек, слайд №5Поликистозная болезнь почек, слайд №6Поликистозная болезнь почек, слайд №7Поликистозная болезнь почек, слайд №8Поликистозная болезнь почек, слайд №9Поликистозная болезнь почек, слайд №10Поликистозная болезнь почек, слайд №11Поликистозная болезнь почек, слайд №12Поликистозная болезнь почек, слайд №13

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Поликистозная болезнь почек. Доклад-сообщение содержит 13 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Поликистозная болезнь почек
Описание слайда:
Поликистозная болезнь почек

Слайд 2





Поликистоз почек - это врожденная кистозная трансформация почечной паренхимы, приводящая к прогрессирующему снижению функции почек.
Поликистоз почек - это врожденная кистозная трансформация почечной паренхимы, приводящая к прогрессирующему снижению функции почек.
Описание слайда:
Поликистоз почек - это врожденная кистозная трансформация почечной паренхимы, приводящая к прогрессирующему снижению функции почек. Поликистоз почек - это врожденная кистозная трансформация почечной паренхимы, приводящая к прогрессирующему снижению функции почек.

Слайд 3





Этиология 
До сих пор неясно, почему возникают единичные паренхиматозные кисты. Иногда их развитие начинается после травмы. Поликистоз считают генетическим заболеванием. Выяснено, что при аутосомно-доминантном типе происходит мутация в гене PKD1 — это 85% всех случаев или в PKD2 — 15%. Если у одного из родителей есть поломка в гене PKD1 или PKD2, то вероятность болезни у ребенка — 50% (1:40000) . Аутосомно-рецессивная форма более редкая, болезнь у наследников возможна при наличии у обоих родителей дефектного гена PKHD1 (1:1000) .
Описание слайда:
Этиология До сих пор неясно, почему возникают единичные паренхиматозные кисты. Иногда их развитие начинается после травмы. Поликистоз считают генетическим заболеванием. Выяснено, что при аутосомно-доминантном типе происходит мутация в гене PKD1 — это 85% всех случаев или в PKD2 — 15%. Если у одного из родителей есть поломка в гене PKD1 или PKD2, то вероятность болезни у ребенка — 50% (1:40000) . Аутосомно-рецессивная форма более редкая, болезнь у наследников возможна при наличии у обоих родителей дефектного гена PKHD1 (1:1000) .

Слайд 4





Этиология 
В структуре причин, приводящих к терминальной стадии ХПН, 3-е место после гломерулонефрита и пиелонефрита занимает поликистоз почек. По данным литературы поликистоз приводит к развитию терминальной почечной недостаточности у 10-14 % нефрологических больных. 
 
Описание слайда:
Этиология В структуре причин, приводящих к терминальной стадии ХПН, 3-е место после гломерулонефрита и пиелонефрита занимает поликистоз почек. По данным литературы поликистоз приводит к развитию терминальной почечной недостаточности у 10-14 % нефрологических больных.  

Слайд 5





Патогенез 
До настоящего времени вопросы этиологии и патогенеза почечных кист до конца не выяснены, сущетует множество теорий кистообразования, но ни одна из них до конца не раскрывает всех тонкостей этого явления. 
1)Теория нарушенного эмбрионального развития, согласно которой, происходит нарушение роста мезонефрогенного эпителия. 
2) Теория повышенной растяжимости базальной мембраны канальцев. 
3)Теория нарушенной секреции.
4)Теория пролиферации.
Описание слайда:
Патогенез До настоящего времени вопросы этиологии и патогенеза почечных кист до конца не выяснены, сущетует множество теорий кистообразования, но ни одна из них до конца не раскрывает всех тонкостей этого явления. 1)Теория нарушенного эмбрионального развития, согласно которой, происходит нарушение роста мезонефрогенного эпителия. 2) Теория повышенной растяжимости базальной мембраны канальцев. 3)Теория нарушенной секреции. 4)Теория пролиферации.

Слайд 6





Патогенез 
Развитие поликистоза почек связывают с нарушениями эмбриогенеза в первые недели, что приводит к образованию гломерулярных, тубулярных и экскреторных кист. 
Гломерулярные кисты не имеют связи с почечными канальцами, что обусловливает раннее развитие почечной недостаточности. Тубулярные кисты, образующиеся из извитых канальцев, и экскреторные кисты, возникающие из собирательных трубок, постепенно увеличиваются в связи с затруднением их опорожнения и могут достигать больших размеров. Кисты сдавливают оставшуюся почечную паренхиму, в которой развиваются атрофические, склеротические и воспалительные процессы. Стенка кист истончается и иногда разрывается, что способствует поддержанию воспаления в паренхиме почек.
Описание слайда:
Патогенез Развитие поликистоза почек связывают с нарушениями эмбриогенеза в первые недели, что приводит к образованию гломерулярных, тубулярных и экскреторных кист. Гломерулярные кисты не имеют связи с почечными канальцами, что обусловливает раннее развитие почечной недостаточности. Тубулярные кисты, образующиеся из извитых канальцев, и экскреторные кисты, возникающие из собирательных трубок, постепенно увеличиваются в связи с затруднением их опорожнения и могут достигать больших размеров. Кисты сдавливают оставшуюся почечную паренхиму, в которой развиваются атрофические, склеротические и воспалительные процессы. Стенка кист истончается и иногда разрывается, что способствует поддержанию воспаления в паренхиме почек.

Слайд 7





Патологическая анатомия 
Поликистозные почки напоминают большие виноградные гроздья. Ткань их состоит из множества кист различной величины и формы, заполненных серозной жидкостью, коллоидными массами или же полужидким содержимым шоколадного цвета. Кисты выстланы кубическим уплощенным эпителием. Иногда в стенке кисты находят сморщенный сосудистый клубочек. Почечная ткань между кистами атрофирована. Нередко поликистоз почек сочетается с поликистозом печени, поджелудочной железы и яичников.
Описание слайда:
Патологическая анатомия Поликистозные почки напоминают большие виноградные гроздья. Ткань их состоит из множества кист различной величины и формы, заполненных серозной жидкостью, коллоидными массами или же полужидким содержимым шоколадного цвета. Кисты выстланы кубическим уплощенным эпителием. Иногда в стенке кисты находят сморщенный сосудистый клубочек. Почечная ткань между кистами атрофирована. Нередко поликистоз почек сочетается с поликистозом печени, поджелудочной железы и яичников.

Слайд 8





Клиническая картина 
Стадии:
1. Стадия компенсации:
чувство давления в пояснице; 
неопределенные боли в животе4
дизурия, обусловленные растяжением почек; 
утомляемость, головная боль;
гематурия неясного генеза.
      Функция почек остается не нарушенной.
2. Стадия  субкомпенсации : нарастают признаки почечной недостаточности, проявляющиеся тошнотой, сухостью во рту, жаждой, приступами мигрени, стойкой и высокой  артериальной гипертензией. Характеризуются полиурией с изостенурией, эритроцитурией, цилинрурией, при возникновении пиелонефрита  - лейкоцитурией. В случае нагноения кист присоединяется лихорадка, интоксикация, ознобы; при камнях в почках развиваются приступы почечной колики.
3. В декомпенсированной стадии болезни возникает хроническая уремия.
Описание слайда:
Клиническая картина Стадии: 1. Стадия компенсации: чувство давления в пояснице; неопределенные боли в животе4 дизурия, обусловленные растяжением почек; утомляемость, головная боль; гематурия неясного генеза. Функция почек остается не нарушенной. 2. Стадия субкомпенсации : нарастают признаки почечной недостаточности, проявляющиеся тошнотой, сухостью во рту, жаждой, приступами мигрени, стойкой и высокой артериальной гипертензией. Характеризуются полиурией с изостенурией, эритроцитурией, цилинрурией, при возникновении пиелонефрита - лейкоцитурией. В случае нагноения кист присоединяется лихорадка, интоксикация, ознобы; при камнях в почках развиваются приступы почечной колики. 3. В декомпенсированной стадии болезни возникает хроническая уремия.

Слайд 9





Осложнения 
Осложнения:
инфицирование кист с появлением боли и лихорадки;
разрыв кисты сопровождается резкой болью и последующим появлением крови в моче;
нарушение оттока мочи.
образование камней и развитие почечной колики при их отхождении;
при длительном течении ПБП возникает потеря функции с развитием почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа - искусственной почки; 
стойкое повышение кровяного   давления со временем может осложняться гипертрофией левого желудочка, пролапсом митрального клапана и сердечной недостаточностью, аневризмой сосудов мозга и геморрагическим инсультом;
развитие поздних токсикозов беременности - преэклампсии и эклампсии.
Описание слайда:
Осложнения Осложнения: инфицирование кист с появлением боли и лихорадки; разрыв кисты сопровождается резкой болью и последующим появлением крови в моче; нарушение оттока мочи. образование камней и развитие почечной колики при их отхождении; при длительном течении ПБП возникает потеря функции с развитием почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа - искусственной почки; стойкое повышение кровяного давления со временем может осложняться гипертрофией левого желудочка, пролапсом митрального клапана и сердечной недостаточностью, аневризмой сосудов мозга и геморрагическим инсультом; развитие поздних токсикозов беременности - преэклампсии и эклампсии.

Слайд 10





Диагностика 
1. Инструментальные методы: 
УЗИ почек;
экскреторная урография; 
нефросцинтиграфия; 
МРТ и КТ почек;
селективная ангиография; 
ретроградная пиелография;
почечная ангиография. 
2. Лабораторные методы:
проводят исследования мочи (общий анализ, пробу Зимницкого и Реберга); 
биохимическое исследование крови.
3. Генетическое исследование.
Описание слайда:
Диагностика 1. Инструментальные методы: УЗИ почек; экскреторная урография; нефросцинтиграфия; МРТ и КТ почек; селективная ангиография; ретроградная пиелография; почечная ангиография. 2. Лабораторные методы: проводят исследования мочи (общий анализ, пробу Зимницкого и Реберга); биохимическое исследование крови. 3. Генетическое исследование.

Слайд 11





Лечение 
Назначение препаратов при повышенном артериальном давлении. В качестве первой линии назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ( фозиноприл, эналаприл, лизиноприл), сартаны (валсартан, ирбесартан, лозартан). При недостаточном эффекте добавляют антагонисты кальция.
Борьба с болевым синдромом. Назначают парацетамол. При сильной боли врач может выписать кодеин или трамадол. 
Устранение инфекций мочевыводящих путей. Курс антибиотиков, подобранных по результатам бакпосева мочи, составляет 7-14 дней.
Описание слайда:
Лечение Назначение препаратов при повышенном артериальном давлении. В качестве первой линии назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ( фозиноприл, эналаприл, лизиноприл), сартаны (валсартан, ирбесартан, лозартан). При недостаточном эффекте добавляют антагонисты кальция. Борьба с болевым синдромом. Назначают парацетамол. При сильной боли врач может выписать кодеин или трамадол. Устранение инфекций мочевыводящих путей. Курс антибиотиков, подобранных по результатам бакпосева мочи, составляет 7-14 дней.

Слайд 12





Прогноз и профилактика
Своевременная коррекция артериальной гипертензии и устранение инфекций мочевых путей позволяют замедлить прогрессирование поликистоза почек. Тем не менее, у большинства больных с поликистозом почек в различные сроки от выявления болезни развивается почечная недостаточность. При семейных формах поликистоза почек необходима консультация врача-генетика для определения рисков рождения ребенка с подобной почечной аномалией. При установленном диагнозе требуется постоянное наблюдение пациента врачом-нефрологом.
Описание слайда:
Прогноз и профилактика Своевременная коррекция артериальной гипертензии и устранение инфекций мочевых путей позволяют замедлить прогрессирование поликистоза почек. Тем не менее, у большинства больных с поликистозом почек в различные сроки от выявления болезни развивается почечная недостаточность. При семейных формах поликистоза почек необходима консультация врача-генетика для определения рисков рождения ребенка с подобной почечной аномалией. При установленном диагнозе требуется постоянное наблюдение пациента врачом-нефрологом.

Слайд 13





Рекомендации 
Если выявлена ПБП, то нужно избегать ситуаций, при которых стенка водянистого пузыря может порваться и вызвать кровотечение. Не стоит заниматься следующими видами спорта:
контактными единоборствами, где возможны удары по животу или спине
регби
футболом
катанием на горных лыжах
скейтбордингом
велосипедной ездой по пересечённой местности.
Если давление стабильно высокое, показано ограничение количества соли до 5 граммов в сутки. При нормализации давления будут полезны плавание, ходьба, лечебная физкультура.
При развитии почечной недостаточности уменьшают количество животного белка в рационе, калия, фосфора.
При ПБП нередко выделение большого количества мочи. В этом случае нельзя ограничивать употребление жидкости. Также не ограничивают поваренную соль.
Описание слайда:
Рекомендации Если выявлена ПБП, то нужно избегать ситуаций, при которых стенка водянистого пузыря может порваться и вызвать кровотечение. Не стоит заниматься следующими видами спорта: контактными единоборствами, где возможны удары по животу или спине регби футболом катанием на горных лыжах скейтбордингом велосипедной ездой по пересечённой местности. Если давление стабильно высокое, показано ограничение количества соли до 5 граммов в сутки. При нормализации давления будут полезны плавание, ходьба, лечебная физкультура. При развитии почечной недостаточности уменьшают количество животного белка в рационе, калия, фосфора. При ПБП нередко выделение большого количества мочи. В этом случае нельзя ограничивать употребление жидкости. Также не ограничивают поваренную соль.



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию