Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине

Нажмите для полного просмотра!

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №2

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №3

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №4

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №5

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №6

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №7

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №8

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №9

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №10

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №11

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №12

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №13

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №14

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №15

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №16

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №17

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №18

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №19

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №20

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №21

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №22

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №23

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №24

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №25

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №26

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №27

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №28

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №29

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №30

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №31

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №32

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №33

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №34

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №35

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №36

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №37

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №38

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №39

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №40

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №41

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №42

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №43

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №44

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №45

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №46

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №47

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №48

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №49

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №50

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №51

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №52

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №53

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №54

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №55

Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине, слайд №56

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Презентация на тему "АНЕМИЯ" - скачать презентации по Медицине. Доклад-сообщение содержит 56 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

АНЕМИЯ – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита в единице объема крови

Слайд 3

Описание слайда:

Критерии анемии (ВОЗ): для мужчин: уровень гемоглобина

Слайд 4

Описание слайда:

Клинико-патогенетическая классификация анемий: классификация D.Natan; F.Oski, 2003 г. I. Анемии, обусловленные острой кровопотерей II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэза III. Анемии, возникающие в следствие повышенной деструкции эритроцитов. IV.* Анемии, развивающиеся в результате сочетанных причин;

Слайд 5

Описание слайда:

II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэза За счёт нарушенного созревания (микроцитарные): Железодефицитные; Нарушение транспорта железа; Нарушение утилизации железа; Нарушение реутилизации железа; 2) За счет нарушения дифференцировки эритроцитов; А/гипопластическая анемия (врожденная, приобрет.) Дизэритропоэтические анемии; 3) За счет нарушения пролиферации клеток-предшественниц эритропоэза (макроцитарные); В12-дефицитнве; Фолиево-дефицитные;

Слайд 6

Описание слайда:

III. Анемии, возникающие в следствие повышенной деструкции эритроцитов 1)Приобретенный гемолиз (неэритроцитарные причины): Аутоиммунный; Неиммунный (яды, медикаменты, и др.) Травматический (искусственные клапаны, гемодиализ); Клональный (ПНГ); 2) Гемолиз, обусловленный аномалиями эритроцитов: Мембранопатии; Ферментопатии; Гемоглобинопатии; 3) Гиперспленизм – внутриклеточный гемолиз (сначала снижается уровень тромбоцитов, анемия развивается позже);

Слайд 7

Описание слайда:

Клиническая картина анемии: 1. Анемический синдром 2. Синдром гемолиза; 3. Синдром неэффективного эритропоэза; 4. Синдром дизэритропоэза; 5. Синдром сидеропении; 6. Синдром гиперспленизма; 7. Синдром перегрузки железом;

Слайд 8

Описание слайда:

Анемический синдром Проявления зависят от глубины анемии и скорости ее развития; Слабость; утомляемость; Снижение, извращение аппетита; Одышка; сердцебиение; Головокружение; Шум в ушах, мелькание «мушек»; Обмороки; Утяжеление приступов стенокардии;

Слайд 9

Описание слайда:

Синдром гемолиза; ПРИЧИНЫ: дефекты оболочки эритроцитов; деструкция антителами; внутриклеточная деструкция; неиммунное повреждение… КЛИНИКА: желтушное окрашивание склер, кожи, тёмная моча, увеличение печени и селезенки; ЛАБОРАТОРИЯ: возможно снижение НЬ и эритроцитов, увеличение СОЭ; ретикулоцитоз, повышение непрямого билирубина и ЛДГ (4-5), уробилиноген в моче,стеркобилин в кале; Миелограмма: раздражение эритроидного ростка

Слайд 10

Описание слайда:

Синдром неэффективного эритропоэза состояние, при котором активность костного мозга увеличена, но выход созревших эритроцитов в кровь снижен из-за повышенного разрушения в костном мозге эритробластов. КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ: тяжелая анемия вне зависимости от причин; анемия при хронических болезнях; некоторые формы наследственных анемий; Клональные анемии (ПНГ, МДС) СИМПТОМЫ: возможно развитие костных деформаций при длительном существовании вследствие расширения плацдарма кроветворения

Слайд 11

Описание слайда:

Синдром дизэритропоэза Морфологические признаки нарушенного созревания эритроцитов в костном мозге, косвенное указание на существующий неэффективный эритропоэз (многоядерные эритробласты, дольчатые ядра, хроматиновые мостики, кариорексис). КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ: МДС, тяжелые формы любых анемий, мегалобластные анемии, талассемия, сидеробластные анемии; КЛИНИКА: нетяжелый гемолиз, сопутствующий другим признакам анемии

Слайд 12

Описание слайда:

Синдром сидеропении и состояние латентного дефицита железа Дистофия кожи и её придатков; Извращение вкуса и обоняния; Мышечная гипотония (недержание мочи); Мышечные боли, Снижение внимания; Ухудшение памяти и т.д.

Слайд 13

Описание слайда:

Синдром гиперспленизма Сочетание увеличенных размеров селезенки с повышенной клеточностью костного мозга и цитопеническим состоянием периферической крови. КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ: Венозный застой, внепеченочная портальная гипертензия; Клеточная инфильтрация селезенки при опухолевых процессах и лимфопролиферативных состояниях; Саркоидоз; Амилоидоз; Экстрамедуллярное кроветворение; Болезнь Гоше; Инфекции (СМВ, токсоплазмоз) и др.

Слайд 14

Описание слайда:

Синдром перегрузки железом; ПРИЧИНЫ: Повышенное всасывание; Дополнительное введение; Трансфузии эр.массы; Образование железа при усиленной гибели клеток; ПОСЛЕДСТВИЯ: гемосидероз внутренних органов

Слайд 15

Описание слайда:

ОСНОВЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ

Слайд 16

Описание слайда:

Основные показатели красной крови и эритроцитарные индексы

Слайд 17

Описание слайда:

АНИЗОЦИТОЗ – увеличение доли эритроцитов разного размера в мазке крови. Этот показатель характеризуется RDW; Микроциты – эритроциты, чей диаметр при подсчете в мазке, менее 6,5 мкм; Шизоциты – эритроциты диаметром менее 3 мкм, а также обломки эритроцитов; Макроциты – большие эритроциты диаметром более 8 мкм, с сохраненным просветлением в центре; Мегалоциты – гигантские эритроциты диаметром более 12 мкм без просветления в центре.

Слайд 18

Описание слайда:

ПОЙКИЛОЦИТОЗ – увеличение количества эритроцитов различной формы в мазке крови. Имеют дифференциально-диагностическое значение: Сфероциты, овалоциты, стоматоциты, серповидные клетки Определяются при широком спектре патологии: Мишеневидные эритроциты, акантоциты, дакриоциты, шизоциты, эхиноциты

Слайд 19

Описание слайда:

Нормальные показатели гемограммы

Слайд 20

Описание слайда:

РАСЧЁТ ЭРИТРОЦИТАРНЫХ ИНДЕКСОВ Ht (л/л; %) = RBC x MCV MCV (фл) = Ht (л/л) х 1000/RBC x 10 MCH ((пг) = Нb (г/л) / RBC x 10 MCHC (г/л) = Hb (г/л) / Ht (л/л) RDW (%) = SD / MCV x 100 Где SD – стандартное отклонение ЦП = 3хHb/RBC* * 3 первые цифры показателя RBC

Слайд 21

Описание слайда:

Возможные причины ложно заниженных результатов

Слайд 22

Описание слайда:

Возможные причины ложно завышенных результатов

Слайд 23

Описание слайда:

Оценка тяжести анемии Лёгкой степени Hb 110 – 90 г/л Средней степени Hb 90 – 70 г/л Тяжелая анемия Hb < 70 г/л

Слайд 24

Описание слайда:

Морфологические варианты анемии

Слайд 25

Описание слайда:

Дифференциальный диагноз анемий

Слайд 26

Описание слайда:

Дифференциальный диагноз анемии в зависимости от количества ретикулоцитов

Слайд 27

Описание слайда:

Анемия, обусловленные острой кровопотерей - острая постгеморрагическая анемия СТАДИИ: 1)рефлекторно-сосудистая компенсация Первые сутки – лейкоцитоз (20 тыс/мл) с нейтрофильным сдвигом; гипертромбоцитоз (до 1 млн/мл). 2) гидремическая компенсация – снижение НЬ, Ht и эритроцитов, возможен гемолиз, азотемия; 3) костномозговая компенсация: повышение Эпо, гиперплазия эритроидного ростка в костном мозге, ретикулоцитоз, пойкилоцитоз, полихромазия, нормобластоз

Слайд 28

Описание слайда:

Железодефицитная анемия (ЖДА) Полиэтиологичное заболевание, развивающееся в результате снижения общего количества железа в организме и характеризующееся прогрессирующим микроцитозом и гипохромией эритроцитов.

Слайд 29

Описание слайда:

Морфологическая характеристика эритроцитов при ЖДА Микроцитарная MCV < 75 фл Гипохромная MCH < 24 пг MCHC < 30 г/л Нормо- или гипорегенераторная Rt 0,5 – 1 % Возможен тромбоцитоз на ранних этапах

Слайд 30

Описание слайда:

Микроскопическая картина крови при ЖДА

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

Внешний вид при сидеропении

Слайд 33

Описание слайда:

Изменения кожи при сидеропении

Слайд 34

Описание слайда:

Слайд 35

Описание слайда:

Слайд 36

Описание слайда:

ГЛОССИТ

Слайд 37

Описание слайда:

Изменения ногтей при сидеропении

Слайд 38

Описание слайда:

Наиболее частые причины ЖДА Алиментарный дефицит железа (диеты, вегетарианство, недоедание); Повышение потребности в железе (частые роды, многоплодная беременность; лактация; быстрый рост; интенсивные занятия спортом; недоношенность); Кровопотеря (носовые кровотечения, диафрагмальная грыжа; дивертикул, полип или опухоль ЖКТ; метроррагии; синдром Гудпасчера); Снижение абсорбции (мальабсорбция; воспалительные процессы в кишечнике; ахлоргидрия; гастрэктомия)

Слайд 39

Описание слайда:

Слайд 40

Описание слайда:

Показатели обмена железа при ЖДА

Слайд 41

Описание слайда:

Принципы лечения ЖДА Устранение причины железодефицита, если это возможно; Препараты железа, доза которых рассчитывается исходя из содержания атомарного железа: 200-300 мг железа в сутки за 3 приёма натощак; Первые 3 дня – 50% дозы; Контроль лабораторных показателей через 7-10 дней (Rt) и каждый месяц (СЖ, ФС); Прием поддерживающей дозы после нормализации показателей; Общая продолжительность лечения 4-6 месяцев.

Слайд 42

Описание слайда:

Некоторые препараты для лечения ЖДА

Слайд 43

Описание слайда:

Передозировка препаратов железа КЛИНИКА: боли в эпигастрии, тошнота, кровавая рвота, диарея, загруженность, бледность, цианоз, судороги, кома, анурия, возможна смерть через 3-5 дней; ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: метаболический ацидоз, лейкоцитоз; АУТОПСИЯ: некрозы почек и печени через 2 дня ЛЕЧЕНИЕ: вызвать рвоту, промыть желудок, дать выпить молоко или сорбент, госпитализация: в/в инфузия десферала (дефероксамин).

Слайд 44

Описание слайда:

Анемии при хронических заболеваниях Вторичные состояния, развивающиеся при длительно текущих инфекционных, воспалительных, системных и онкологических заболеваниях и сопровождающиеся сниженной продукцией эритроцитов и нарушенной реутилизацией железа.

Слайд 45

Описание слайда:

Нозологические формы, сопровождающиеся развитием АХЗ Инфекции (туберкулёз, бронхоэктатическая болезнь, эндокардиты, бруцеллёз); Злокачественные опухоли; Системные заболевания соединительной ткани (РА, СКВ); Хронические заболевания печени, кишечника; Болезни почек, сопровождающиеся ХПН

Слайд 46

Описание слайда:

Патогенез АХЗ 1) Нарушение метаболизма железа; 2) Супрессия эритропоэза; 3) Неадекватная прдукция Эпо; 4) Гемолитический процесс;

Слайд 47

Описание слайда:

Принципы коррекция АХЗ Лечение основного заболевания; Назначение эритропоэтина (150-500 МЕ/кг 2-3 раза в неделю); Трансфузии эритроцитарной массы; Назначение витаминов группы В;

Слайд 48

Описание слайда:

Мегалобластные анемии Группа заболеваний, характеризующаяся специфическими изменениями клеток крови и костного мозга в результате нарушения синтеза ДНК, вызванного недостатком витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, пернициозная анемия) или фолиевой кислоты

Слайд 49

Описание слайда:

Микроскопическая картина крови при пернициозной анемии

Слайд 50

Описание слайда:

Морфологическая характеристика эритроцитов при МБА Макроцитарная MCV > 100 фл Гиперхромная MCH > 100 пг MCHC > 36 г/л Гипорегенераторная Rt < 0,5 % ВОЗМОЖНО: Лейкопения, сдвиг «вправо», гиперсегментация ядер нейтрофилов, умеренная тромбоцитопения.

Слайд 51

Описание слайда:

Основные причины развития МБА

Слайд 52

Описание слайда:

Лекарственные препараты, приём которых приводит к развитию МБА Ингибиторы дегидрофолатредуктазы (метотрексат; сульфасалазин; аминоптерин; прогуанил; триметоприм; триамтерен); Антиметаболиты (6-меркаптопурин; 6-тиогуанин; азатиоприн; ацикловир; 5-фторурацил; зидовудин); Ингибиторы редуктазы РНК (цитозар; гидрокссимочевина); Антиконвульсанты (дифенил; фенобарбитал); КОК ДРУГИЕ (метформин; неомицин; колхицин)

Слайд 53

Описание слайда:

Клиническая картина: 1. Анемический синдром; 2.Желудочно-кишечные нарушения (анорексия, глоссит, снижение секреции в желудке); 3. Неврологические симптомы (В12) (парестезии, гипорефлексия, нарушения походки и др.) 4. Синдром неэффективного эритропоэза; 5. Синдром дизэритропоэза;

Слайд 54

Описание слайда:

Принципы лечения МБА Полноценное питание; дегельминтизация; Витамин В12 (цианкобаламин) 200-400 мкг 1 раз в сутки в/м 4-5 недель; Динамика лабораторных показателей: ретикулоцитарный криз на 5-8 день; Пожизненные поддерживающие дозы витамина В12 (200-400 мкг в месяц); Эр.масса по жизненным показаниям; Фолиевая кислота: 5-10мг/сутки в течение 3-4 месяцев. Приём поддерживающих доз.