🗊Презентация РАК ЛЁГКИХ

РАК ЛЁГКИХ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ Рак лёгкого —злокачественное новообразование лёгкого, происходящее из эпителиальной ткани бронхов различного калибра. В зависимости от места появления подразделяется на центральный и периферический.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ Экзогенные причины: Табакокурение Вредные условия труда Ионизирующая радиация Окружающая среда

ПРОЯВЛЕНИЕ Распознать рак легких центрального происхождения можно по: местным признакам, которые обусловлены закрытием просвета бронха опухолью; они возникают сравнительно рано и имеют ведущее диагностическое значение (тетрада: кашель, кровохарканье, одышка, боль); вторичным признакам, возникающим вследствие присоединения воспаления или поражения удаленных органов метастазами; они появляются поздно, при 3–4 ст. рака; общим признакам, возникающим вследствие опухолевой интоксикации (слабость, усиление утомляемости, анорексия, похудание и др.); они неспецифичны и могут возникнуть на любой стадии опухолевого роста.

Первые симптомы рака легких — местные признаки: Первые симптомы рака легких — местные признаки: Кровохарканье, наблюдающееся у половины больных, заметно прожилками алой крови в мокроте (полностью мокрота окрашивается кровью редко). Симптом «малинового желе» характерен для поздних стадий. Болевой синдром в груди различной локализации и интенсивности на стороне опухоли беспокоит 55–60 % онкобольных, а у каждого десятого боли возникают с противоположной стороны. Как кашель рак легких начинается у 85 % больных. Он возникает рефлекторно как реакция на обтурацию бронха. Вначале кашель сухой, слегка надсадный, позже — влажный с отхождением слизисто-гнойной мокроты. Интенсивность одышки прямо пропорциональна степени обтурации пораженного бронха опухолью. Этот симптом рака легких бывает обусловлен сдавлением сосудов малого круга кровообращения плевральным выпотом. Встречается у 30–40 % онкобольных. Наиболее типичной чертой центрального рака является часто возникающая обтурационная пневмония, протекающая быстро и рецидивируя. Ее причиной служит развивающийся ателектаз.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ Для диагностики рака легкого применяют как неинвазивные методы обследования: осмотр, рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, так и инвазивные методы: бронхоскопию, торакоскопию, медиастиноскопию, трансторакальную игловую биопсию опухоли.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЁГКИХ Рак легких в зависимости от локализации и симптомов требует разных методов лечения. У онкобольных немелкоклеточным раком легких применяют комбинированное лечение: хирургическое вмешательство с лучевой терапией и химиотерапией (2–3 препарата). Противопоказаниями к операции служат неоперабельные опухоли средостения и отдаленные метастазы. Чувствительность к химиотерапии немелкоклеточного рака низкая. Мелкоклеточную опухоль легких практически не оперируют, поскольку ее редко выявляют в начальных стадиях процесса. Стандартами терапии считаются 3–4 цитостатических средства с ударными разовыми дозами и лучевое лечение.

ПРОФИЛАКТИКА • Наиболее эффективно снижает риск заболевания отказ от курения. Считается, что 10 лет без курения возвращают риск бывших курильщиков на минимальную отметку.   • Регулярное сквозное проветривание комнаты, регулярная влажная уборка, оклейка стен и железобетонных перекрытий обоями (или покраска), герметичный бетонный цоколь здания и т.д.  • Отказ от контакта с асбестовой пылью, тяжелыми металлами (особенно на производстве);  • Правильное питание. Считается, что достаточное потребление природных антиоксидантов (провитамина A, витамина С и E), содержащихся в зелени, фруктах и овощах, снижает риск рака легкого.