Рак вульвы - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Рак вульвы. Доклад-сообщение содержит 31 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Рак вульвы Составляет 3-5% от всех опухолей гениталий Развивается на фоне дистрофических изменений (лейкоплакия, крауроз) Характерен мультифокальный рост

Слайд 2

Описание слайда:

Рак вульвы 50% больных поступает с метастазами в лимфоузлах и инфильтрацией смежных органов Развивается в пожилом возрасте (пик заболеваемости - старше 70 лет) Характерно позднее половое созревание, ранняя менопауза и высокая фертильность

Слайд 3

Описание слайда:

Этиология Экзогенная инфекция Вирус HSV-2 Вирус HPV Овариальная и надпочечниковая недостаточность

Слайд 4

Описание слайда:

Предопухолевые заболевания ФОНОВЫЕ ПРОЦЕССЫ Лейкоплакия вульвы Крауроз Склеротический лишай с атрофией Остроконечные кондиломы ОБЛИГАТНЫЙ ПРЕДРАК Дисплазия

Слайд 5

Описание слайда:

Продолжение Дисплазия (слабая, умеренная, тяжелая) Эритроплазия Кейра, болезнь Педжета вульвы, болезнь Боуэна

Слайд 6

Описание слайда:

Крауроз вульвы

Слайд 7

Описание слайда:

Рак вульвы Рак in situ Микроинвазивный рак (глубина инвазии менее 5 мм) Инвазивный рак плоскоклеточный железистый (аденокарцинома) базальноклеточный недифференцированный Неэпителиальные злокачественные опухоли

Слайд 8

Описание слайда:

Лечение дисплазий Локальная дисплазия: иссечение в пределах здоровых тканей криодеструкция CO2 лазер Диффузная дисплазия: простая вульвэктомия

Слайд 9

Описание слайда:

Анатомия

Слайд 10

Описание слайда:

Локализация Большие половые губы - 45-50% Малые половые губы - 15-20% Клитор - 25-30% Вся вульва 8-10%

Слайд 11

Описание слайда:

Гистологические варианты Плоскоклеточный рак - 85-90% Аденокарцинома - 2-3% Базальноклеточный рак - 1,5-2% Недифференцированный рак- 2-3% Прочие ~ 2%

Слайд 12

Описание слайда:

Макроскопические формы Экзофитный рост ~ 60% Эндофитный (инфильтративный) ~ 30%

Слайд 13

Описание слайда:

Регионарные лимфоузлы Бедренные Паховые

Слайд 14

Описание слайда:

Пути оттока лимфы

Слайд 15

Описание слайда:

Клиническая картина Продолжительное время присутствуют симптомы дистрофических процессов Наличие новообразования Болевой синдром (поздний) Отеки конечностей при поражении подвздошных лимфоузлов

Слайд 16

Описание слайда:

Диагностика Визуальные признаки опухоли (изъязвление, экзофитное образование) Пальпируемые лимфоузлы Биопсия (мазки-отпечатки, инцизионная биопсия опухоли, эксцизионная или пункционная биопсия лимфатических узлов)

Слайд 17

Описание слайда:

Уточняющая диагностика УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства, органов таза Компьютерная томография (подозрение на инвазию в кости) Рентгенография легких

Слайд 18

Описание слайда:

Классификация TNM T0 - опухоль не определется Tis - преинвазивная карцинома (in situ) T1 - опухоль ограничена вульвой или вульвой и промежностью, не более 2 см в наибольшем измерении T1a - с инвазией стромы не более 1 мм T1б - с инвазией стромы более 1 мм T2 - опухоль ограничены вульвой, вульвой и промежностью > 2 см

Слайд 19

Описание слайда:

Классификация TNM T3 - опухоль распространяющаяся на: нижнюю уретру анальное кольцо влагалище T4 - опухоль, распространяющаяся на: слизистую мочевого пузыря верхнюю уретру слизистую прямой кишки фиксирована к кости

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Слайд 23

Описание слайда:

Слайд 24

Описание слайда:

Слайд 25

Описание слайда:

Классификация TNM N0 - метастазов нет N1 - метастазы в регионарных лимфатических узлах с одной стороны N2 - метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон

Слайд 26

Описание слайда:

Слайд 27

Описание слайда:

Слайд 28

Описание слайда:

Классификация TNM M0-отдаленных метастазов нет M1- имеются отдаленные метастазы

Слайд 29

Описание слайда:

Группировка по стадиям Стадия 0 - TisN0M0 Стадия Ia - T1aN0M0 Стадия Ib - T1bN0M0 Стадия II - T2N0M0 Стадия III - T1N1M0, T2N1M0, T3N0M0, T3N1M0 Стадия IVa - T1-3N2M0 или T4 Стадия IVb - M1

Слайд 30

Описание слайда:

Лечение Стадия 0 - простая вульвэктомия Стадия I - радикальная вульвэктомия и операция Дюкена Стадия II и III- радикальная вульвэктомия и операция Дюкена + ЛТ Стадия IVa радикальная вульвэктомия и операция Дюкена + ЛТ (до и после) Стадия IVb (химио-лечевое лечение)