Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии

Нажмите для полного просмотра!

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №2

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №3

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №4

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №5

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №6

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №7

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №8

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №9

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №10

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №11

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №12

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №13

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №14

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №15

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №16

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №17

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №18

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №19

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №20

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №21

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №22

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №23

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №24

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №25

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №26

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №27

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №28

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №29

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №30

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №31

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №32

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №33

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №34

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №35

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №36

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №37

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №38

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №39

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №40

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №41

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №42

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №43

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №44

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №45

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №46

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №47

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №48

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №49

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №50

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №51

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №52

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №53

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №54

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №55

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №56

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №57

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №58

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №59

Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии, слайд №60

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Результаты применения ремаксола при проведении полихимиотерапии. Доклад-сообщение содержит 60 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РЕМАКСОЛА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ КОНОПАЦКОВА О.М. доктор мед.наук, профессор ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им.В.И.Разумовского МЗ России

Слайд 2

Описание слайда:

Лечение больных со злокачественными новообразованиями различной локализации оказывает большую нагрузку на функцию печени. Все цитостатические препараты, в большей или меньшей степени, токсичны для гепатоцитов.

Слайд 3

Описание слайда:

При использовании ПХТ гепатотоксичность отмечается в 15-26%. При использовании ПХТ гепатотоксичность отмечается в 15-26%. Она обусловлена повреждением паренхимы с жировой дистрофией, развитием гепатоцеллюлярного некроза или фиброза, протоковыми нарушениями с холестазом. Цитостатики повышают чувствительность к эндотоксину. Возможна их кумулятивная активность. Н.И.ПЕРЕВОДЧИКОВА, 2005

Слайд 4

Описание слайда:

Для онкологической клиники особенно важное значение приобретает поиск гепатопротекторов, способных защитить печень больных от токсического воздействия и усилить детоксикацию организма.

Слайд 5

Описание слайда:

Качество жизни Качество жизни - это интегральная характеристика физического, психологического, социального и эмоционального состояния пациента, оцениваемая исходя из его субъективного восприятия. Повышение качества жизни является одной из целей лечения онкологических больных.

Слайд 6

Описание слайда:

Задачи поддерживающей терапии: защита печени от токсического действия цитостатиков; усиление детоксикации организма; улучшение качества жизни пациентов, как в аспекте лучшей переносимости цитостатика, так и в плане дальнейшей адаптации к прежним условиям жизни и работы.

Слайд 7

Описание слайда:

Частота назначения гепатопротекторов в парентеральных формах выпуска врачами целевых аудиторий при целевых патологиях

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Требования к идеальному гепатопротектору Полная абсорбция Наличие эффекта «первого прохождения» через печень Связывание высокоактивных повреждающих соединений Уменьшение воспаления Подавление фиброгенеза Стимуляция регенерации печени Отсутствие токсичности

Слайд 10

Описание слайда:

Препараты должны не только регенерировать митохондриальную мембрану (липидный бислой мембраны клетки), а также восстанавливать клеточный энергетический и пластический обмен.

Слайд 11

Описание слайда:

АКТУАЛЬНОСТЬ ВОПРОСА ПОДБОР НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫХ (В ПЛАНЕ «ЭФФЕКТ – СРОК ПРИМЕНЕНИЯ») И ЭКОНОМИЧЕСКИ ДОСТУПНЫХ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В КАЧЕСТВЕ ТЕРАПИИ СОПРОВОЖДЕНИЯ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИМ ПОЛИХИМИОТЕРАПИЮ ПО РАЗЛИЧНЫМ СХЕМАМ.

Слайд 12

Описание слайда:

РЕМАКСОЛ® Первый готовый к применению нормоосмолярный инфузионный раствор со сбалансированным ионным составом. Препарат имеет несколько синергичных механизмов гепатопротективного действия. Нормализует функциональные показатели печени, восстанавливает энергетический, пигментный и белковый баланс гепатоцитов. Безопасен и хорошо переносится.

Слайд 13

Описание слайда:

Ремаксол Активные компоненты: янтарная кислота 5,280 г никотинамид 0,25 г рибоксин 2,0 г метионин 0,75г Вспомогательные вещества: меглумин 8,725 г натрия хлорид 6,0 г калия хлорид 0,3 г магния хлорид 0,12 г натрия гидроксид 1,78 г

Слайд 14

Описание слайда:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: ОЦЕНИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ РЕМАКСОЛА®, КАК ПРЕПАРАТА ТЕРАПИИ СОПРОВОЖДЕНИЯ, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.

Слайд 15

Описание слайда:

Провести сравнительную оценку клинических результатов и динамику ряда биохимических показателей крови в процессе полихимиотерапии у больных, получавших РЕМАКСОЛ® и без применения РЕМАКСОЛА ®. Провести сравнительную оценку клинических результатов и динамику ряда биохимических показателей крови в процессе полихимиотерапии у больных, получавших РЕМАКСОЛ® и без применения РЕМАКСОЛА ®. Изучить параметры качества жизни этой категории больных.

Слайд 16

Описание слайда:

Продолжительность 4 дня Продолжительность 4 дня Суточная доза 400 мл Скорость введения 40-60 кап/мин Начало терапии - в последний день введения цитостатиков

Слайд 17

Описание слайда:

В группах сравнения использовали стандартную терапию сопровождения. Вводили в/в: S.Glucosae 10%-400,0 S.Kalii cloridi 4%-20,0 S.Magnii sulf. 25%-5,0 Insulini п/к 6 ед. В конце системы в/в струйно вводили Essenciale 5,0. Данную схему применяли 4 дня.

Слайд 18

Описание слайда:

РЕЗУЛЬТАТЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РЕМАКСОЛА® ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Слайд 19

Описание слайда:

Больные РМЖ n 400 Больные РМЖ n 400 Стадии IIВ, IIIА I ГРУППА II ГРУППА ПХТ РЕМАКСОЛ®+ ПХТ РЕМАКСОЛ®- (n 200) (n 200) В каждой группе: IIВ стадия (T3N0M0) - n 185 IIIА стадия (T3N1M0) – n 215

Слайд 20

Описание слайда:

Адъювантная полихимиотерапия по схеме FAC: фторурацил 500 мг/м2, в/в, в 1-й день; доксорубицин 50 мг/м2, в/в, в 1-й день; циклофосфамид 500 мг/м2, в/в, в 1-й день. Повторение курса каждые три недели. Всего 6 курсов.

Слайд 21

Описание слайда:

Динамика билирубина (мкмоль/л)

Слайд 22

Описание слайда:

Динамика АсАТ (ед/л)

Слайд 23

Описание слайда:

Динамика АлАТ (ед/л)

Слайд 24

Описание слайда:

Динамика щелочной фосфатазы (ед/л)

Слайд 25

Описание слайда:

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Слайд 26

Описание слайда:

При оценке качества жизни (тестирование) констатировано достоверное улучшение показателей после окончания химиотерапевтического лечения, среди пациенток получавших Ремаксол®. Улучшение качества жизни отмечалось по шкалам жизненной активности, социального функционирования, а также интегральным показателям физического и психического здоровья и по параметру жизненной активности.

Слайд 27

Описание слайда:

До лечения констатировано снижение интегральных показателей и астеновегетативный синдром у 62,5%. Психосоциальный статус после лечения - 52,1% больных отметили свою удовлетворенность им.

Слайд 28

Описание слайда:

РЕЗУЛЬТАТЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РЕМАКСОЛА® ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ

Слайд 29

Описание слайда:

Больные КРР - n 175 Больные КРР - n 175 I - БЕЗ МЕТАСТАЗОВ II – С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ В ПЕЧЕНЬ n 88 n 87 СХЕМА ПХТ FOLFIRI FOLFOX FOLFIRI FOLFOX n 41 n 47 n 34 n 53 Р+ n 25 Р+ n 27 Р+ n 17 Р+ n 34 P- n 16 P- n 20 P- n 17 P- n 19

Слайд 30

Описание слайда:

Проведено Проведено 6 курсов ПХТ по схеме FOLFIRI: иринотекан 180 мг/м2, в/в, капельно, в 1 день лейковарин 200 мг/м2, в/в, в 1-й день фторурацил 400 мг/м2, струйно, в 1-й день затем фторурацил 2,4-3,0 г/м2, 24-час. в/в инфузия или 6 курсов ПХТ по схеме FOLFOX: оксалиплатин 85 мг/м2, 2час. в/в инфузия в 1 день лейковарин 200 мг/м2, 2час. инфузия в/в, в 1 и 2 дни фторурацил 400 мг/м2,в/в, струйно, затем 600 мг/м2,в/в,22-час.инфузия в 1 и 2 дни Повторные курсы через 2 недели.

Слайд 31

Описание слайда:

Схема FOLFIRI. Динамика билирубина (мкмоль/л)

Слайд 32

Описание слайда:

Схема FOLFIRI. Динамика трансаминаз (ед/л)

Слайд 33

Описание слайда:

Схема FOLFIRI. Динамика щелочной фосфатазы (ед/л)

Слайд 34

Описание слайда:

Схема FOLFOX. Динамика билирубина (мкмоль/л)

Слайд 35

Описание слайда:

Схема FOLFOX. Динамика трансаминаз (ед/л)

Слайд 36

Описание слайда:

Схема FOLFOX. Динамика щелочной фосфатазы (ед/л)

Слайд 37

Описание слайда:

Слайд 38

Описание слайда:

При тестировании больных колоректальным раком, получавших Ремаксол®, после окончания терапии, достоверно отмечалось улучшение по параметрам физической активности, социальной активности, показателям психического здоровья.

Слайд 39

Описание слайда:

Снижение интегральных показателей и астеновегетативный синдром констатированы до начала лечения у 71,4% больных. При оценке своего психосоциального статуса после лечения 47% больных отметили свою удовлетворенность им.

Слайд 40

Описание слайда:

РЕЗУЛЬТАТЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РЕМАКСОЛА® ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ

Слайд 41

Описание слайда:

Больные меланомой n 86. Больные меланомой n 86. Ранее выполнено иссечение меланомы. В разные сроки после операции, прогрессирование заболевания: метастазы в лимфоузлы – 81,3%; метастазы в органы –11% (легкие – 7,4%, печень – 3,6%); метастазы в кожу – 7,7%.

Слайд 42

Описание слайда:

Проведена полихимиотерапия по схеме CVD: Проведена полихимиотерапия по схеме CVD: дакарбазин 800 мг/м2,в/в, кап., в 1-й день; винбластин 1,6мг/м2,в/в,в 1,2,3,4,5 дни; цисплатин 20 мг/м2, в/в, кап. во 2,3,4,5 дни. Интервал между курсами три недели. 6 курсов. Группы сравнения не было.

Слайд 43

Описание слайда:

Динамика билирубина (мкмоль/л)

Слайд 44

Описание слайда:

Динамика АсАТ (ед/л)

Слайд 45

Описание слайда:

Динамика АлАТ (ед/л)

Слайд 46

Описание слайда:

Динамика щелочной фосфатазы (ед/л)

Слайд 47

Описание слайда:

Оценка качества жизни Оценка качества жизни Улучшение качества жизни отмечалось по следующим шкалам: по параметру жизненной активности отмечалось повышение показателя на +3 балла; увеличился на +4,1 балл показатель психического здоровья; на +4,2 балла увеличился интегральный показатель физического здоровья; социальная активность больных увеличилась на +4,6 баллов.

Слайд 48

Описание слайда:

Снижение интегральных показателей и астеновегетативный синдром до начала лечения - 78,8%. Психосоциальный статус – 55,2% больных отметили свою удовлетворенность им. Сравнение проводилось до начала и после окончания лечения.

Слайд 49

Описание слайда:

РЕЗУЛЬТАТЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РЕМАКСОЛА® У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Слайд 50

Описание слайда:

Больные РМП n 89 Больные РМП n 89 I ГРУППА II ГРУППА РЕМАКСОЛ® + РЕМАКСОЛ® - n 45 n 44 Стадия заболевания: рT2аN0M0 – 41,4% рT2bN0M0 – 34,5% рT3aN1M0 – 13,8% рT3bN1M0 – 10,3% Препарат вводили перед операцией, в течение 3 дней.

Слайд 51

Описание слайда:

Характеристика нарушений гомеостаза (исходно): Характеристика нарушений гомеостаза (исходно): лейкоцитоз и ускорение СОЭ 67,8% гипопротеинемия 42,3% повышение креатинина 29,9% повышение билирубина 11,2% коагулограмма с тенденцией к гиперкоагуляции 16,4% анализ мочи - макрогематурия, лейкоциты в знач.количестве 63,5%

Слайд 52

Описание слайда:

Слайд 53

Описание слайда:

Слайд 54

Описание слайда:

Ремаксол® комплексно решает проблему гепатопротекции. Купирует синдромы: цитолитический (нормализация АЛАТ, АСАТ, ЛДГ); холестатический (нормализация билирубина, ЩФ); мезенхимально-воспалительный (нормализация СОЭ).

Слайд 55

Описание слайда:

Типы адаптационных реакций у пациентов, получавших Ремаксол®

Слайд 56

Описание слайда:

При введении Ремаксола® не было отмены препарата из-за развившихся побочных эффектов. При введении Ремаксола® не было отмены препарата из-за развившихся побочных эффектов. У 2,4% больных отмечена аллергическая реакция в виде крапивницы. Нежелательные реакции у 8,5% больных (гиперемия кожи лица, туловища, чувство жара). Серьезных нежелательных реакций не было. Препарат хорошо переносится и не требует особых, сложных условий введения.

Слайд 57

Описание слайда:

Клинико-экономический анализ Соотношение затраты – результаты: стоимость Ремаксола® ниже его аналогов. Влияние на качество жизни очевидно. С учетом того, что предшествующая химиотерапия может понизить чувствительность опухоли к дальнейшему лечению, состав Ремаксола® (4 активных компонента, обладающих синергичным механизмом действия), несколько «точек приложения» препарата, более короткий курс лечения нивелируют этот факт.

Слайд 58

Описание слайда:

ВЫВОДЫ Многокомпонентный раствор Ремаксола® является активным гепатотропным средством, имеет антиоксидантное действие, вследствие чего, в целом, улучшает общее состояние больных, получающих полихимиотерапию и, благодаря своим свойствам, является эффективным препаратом терапии сопровождения. Эффективность Ремаксола®, в сочетании с хорошей переносимостью, позволяет добиться биохимической ремиссии. У больных, получавших Ремаксол®, отмечена более высокая социальная активность, эмоциональная и физическая способность общаться с другими людьми, а также параметры ECOG.

Слайд 59

Описание слайда:

Наши результаты подтвердили целесообразность применения Ремаксола® при проведении полихимиотерапии у онкологических больных, Наши результаты подтвердили целесообразность применения Ремаксола® при проведении полихимиотерапии у онкологических больных, в качестве препарата сопроводительной терапии.