🗊Презентация Сердечный цикл, проводящая система сердца, распространение возбуждения по миокарду

Сердечный цикл, проводящая система сердца, распространение возбуждения по миокарду

Строение сердца

Клапанный аппарат сердца

Последовательность событий при сокращении сердца

Стадии и периоды сердечного цикла

Базовые кривые отграничивающие фазы сердечного цикла друг от друга

КРИВЫЕ ДАВЛЕНИЯ В СОСУДАХ И ПОЛОСТЯХ СЕРДЦА И ФАЗЫ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА

Проводящая система сердца

МИКРОСТРУКТУРА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ Схематическое изображение части вставочного диска сердечной мышцы млекопитающих: А — место плотного контакта клеточных мембран миоцитов (нексус); В — участок бокового края мышечного волокна, где нет плотного контакта между мембранами миоцитов: щель, разделяющая мембраны, сообщается с внеклеточным пространством.

Проводящая система сердца Она включает следующие компоненты. Синоатриальный узел (Кейт-Фляка)- на задней стенке правого предсердия между устьями полых вен. Он ведущий в возникновении нервных импульсов. Клетка - пейсмейкеры (Р-клетки) - мелкие, имеют веретенообразную форму. Несколько клеток заключены в единую базальную мембрану, к которой подходит много нервных окончаний. Предсердные тракты, соединяющие синоатриальный узел с атриовентикулярным узлом. Всего их 3: передний пучок Бахмана - от передней части синоатриального узла, по передней стенке от правого в левое предсердие, от него - ответвления к атриовентрикулярному узлу; средний пучок Самойлова-Венкебаха - идёт в межпредсердной перегородке к атриовентрикулярному узлу, дает ответвления к левому предсердию. задний пучок Тореля - от задней поверхности синоатриального узла по задней стенке в межпредсердную перегородку. Атриовентрикулярный узел (Ашов-Товара) - атриовенкулярный узел расположен в нижней части межпредсердной перегородки справа. Может генерировать нервные импульсы, когда не работает синоатриальный узел. В нормальных условиях атриовенкулярный узел лишь проводит импульсы к желудочкам. Обеспечивает задержку, т. к. Скорость проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел равна 0,02-0,05 м/с - это необходимо для поочерёдного сокращения предсердий и желудочков. Пучок Гиса (до 1 см) - идёт в межжелудочковой перегородке, затем к желудочкам, делится на 2 ножки. Ножки пучка Гиса – идут по межжелудочковой перегородке и дают ответвления в стенки желудочков Волокна Пуркинье - образуют синапсы на кардиомиоцитах, обеспечивают сопряжение поступления возбуждения и мышечного сокращения. В сердце есть дополнительные тракты, соединяющие предсердия и желудочки в обход атриовентрикулярного узла: Пучок Кента - по боковой поверхности правого и левого предсердий, проходит через фиброзное кольцо и подходит к артиовентрикулярному узлу или к пучку Гисса. Пучок Маккейма - идёт в составе межпредсердной перегородки и заходит в межжелудочковую перегородку и желудочки.

Потенциал действия кардиомиоцита

Соотношение изменений возбудимости мышцы сердца (при раздражении катодом) и потенциала действия (по В. Гоффману и П. Крейнфилду): 1 — период абсолютной рефрактерности; 2 — период относительной рефрактерности; 3 — период супернормальности; 4 — период полного восстановления нормальной возбудимости.

ПД клеток пейсмекера Потенциалы действия синусно-предсердного узла; видна спонтанная деполяризация (а) во время диастолы (по К. Бруксу).

ПД разных отделов миокарда (по Harrison)

Соответствие между зубцами ЭКГ и фазами потенциала действия рабочих кардиомиоцитов. О - деполяризация; 1 - быстрая ранняя реполяризация; 2 - плато (медленная реполяризация); 3 - быстрая поздняя реполяризация; 4 - фаза покоя. По (Harrison)

Ученые, имена которых остались в истории изучения сердца Артур Кис, Sir Arthur Keith, 1866-1955, шотландский анатом и антрополог. Мартин Вильям Флак, Martin William Flack, 1882-1931, британский физиолог. Карл Альберт Людвиг Ашофф, Karl Albert Ludwig Aschoff, 1866-1942, германский врач и патолог.  Сунао Тавара, Sunao Tawara, 1873-1952, японский патолог.   Вильгельм Гис, Wilhelm His, 1831-1904, швейцарский анатом и эмбриолог.  Ян Евангелист Пуркинье, Jan Evangelista Purkinje, 1787-1869, чешский физиолог, гистолог, эмбриолог и фармаколог.