Симптомы астмы - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Симптомы астмы. Доклад-сообщение содержит 55 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Определение Атопический дерматит – хроническое заболевание в основе которого лежит Ig-E зависимое воспаление кожи и её гиперреактивность, нарушающие естественную реакцию кожи на внешние и внутренние раздражители

Слайд 11

Описание слайда:

У кого развивается атопический дерматит? Атопический дерматит развивается у лиц с генетической предрасположенностью к атопии под действием факторов внешней и внутренней среды

Слайд 12

Описание слайда:

Типичная клиническая картина Субъективные признаки: Зуд кожных покровов Признаки острого воспаления: Стойкая гиперемия или преходящая эритема, папулезно-везикулярные высыпания, экссудация Признаки хронического воспаления: Сухость кожи, шелушение, экскориация, лихенификация Локализация: Симптомы носят распространенный или ограниченный характер

Слайд 13

Описание слайда:

Возраст начала заболевания Атопический дерматит развивается обычно в первые месяцы жизни, принимая затем рецидивирующее течение с возможностью полной или неполной ремиссии различной частоты и длительности

Слайд 14

Описание слайда:

Факторы риска развития АД

Слайд 15

Описание слайда:

Классификация АД

Слайд 16

Описание слайда:

Стадии развития, периоды и фазы АД Начальная стадия – гиперемия и отечность щек, легкое шелушение, гнейс, «молочный струп», преходящая эритема кожи щек и ягодиц. Главная особенность – обратимость при условии своевременно начатого лечения! Стадия выраженных изменений (период обострения) Острая фаза: эритема  папулы  везикулы  эрозии корки  шелушение Хроническая фаза : папулы  шелушение  экскориация  лихенификация Стадия ремиссии Неполная ремиссия (подострая фаза) Полная ремиссия Клиническое выздоровление Отсутствие клинических симптомов в течение 3-7 лет

Слайд 17

Описание слайда:

Клинические формы АД в зависимости от возраста (I) Младенческая форма (2-3 мес. – 3 года) гиперемия, отечность, микровизикулы, экссудация (мокнутие), корки, шелушение, трещины. Локализация: Лицо, наружная поверхность верхних и нижних конечностей, локтевые и подколенные ямки, запястье, туловище, ягодицы Зуд Дермографизм красный или смешанный Патологические изменения затрагивают в основном эпидермис

Слайд 18

Описание слайда:

Клинические формы АД в зависимости от возраста (II) Детская форма (3-12 лет) Гиперемия (эритема), отечность, лихенификация, папулы, бляшки, эрозии, экскориации, геморрагические корочки, трещины. Кожные покровы сухие, покрыты большим количеством мелкопластинчатых и отрубевидных чешуек. Локализация: Сгибательная поверхность конечностей, передне-боковая поверхность шеи, локтевые и подколенные ямки, тыл кисти. Гиперпигментация век. Порочный круг: Зуд  расчесы  сыпь  зуд Дермографизм белый или смешанный Патологические изменения в дерме превалируют над изменениями в эпидермисе

Слайд 19

Описание слайда:

Клинические формы АД в зависимости от возраста (III) Подростковая форма (12-18 лет) Блестящие лихеноидные папулы, выраженная лихенификация, множество экскориаций и геморрагических корочек. Локализация: Лицо (периорбикулярная, периоральная области), шея (декольте), локтевые сгибы, запястья, тыльная поверхность кистей. Сильный зуд, нарушение сна, невротические реакции. Дермографизм белый, стойкий Патологические изменения в дерме превалируют над изменениями в эпидермисе

Слайд 20

Описание слайда:

Сопутствующие проявления при АД Патология органов пищеварения (у – 80-97%) Патология нервной системы (у 55-60%) Патология ЛОР-органов (у 50-60%) Патология дыхательной системы (у 30-40%) Патология мочевыводящих путей (у 20-30%) Протозойно-паразитарная инвазия (у 18,2%)

Слайд 21

Описание слайда:

Критерии диагностики АД Обязательные: Зуд Типичная морфология и локализация кожных высыпаний (у детей – экзематозные высыпания на лице и разгибателях, у взрослых – лихенификация и экскориации на сгибательных поверхностях конечностей) Хроническое рецидивирующее течение Атопия в анамнезе или наследственная предрасположенность к атопии

Слайд 22

Описание слайда:

Оценка аллергологического статуса Кожные пробы, проводимые вне обострения кожного процесса (метод скарификации или prick тест) Лабораторные методы диагностики (PRIST, RAST, IFA, MAST, GAST) – при обострении кожного процесса Провокационные тесты у детей проводятся только аллергологами по специальным показаниям Элиминационно-провокационная диета

Слайд 23

Описание слайда:

Дифференциальный диагноз Себорейный дерматит Контактный дерматит Синдром Висконта-Олдрича Синдром гипериммуноглобулинемии Е Микробная экзема Розовый лишай Наследственные нарушения обмена триптофана Чесотка

Слайд 24

Описание слайда:

Основные цели терапии детей с АД Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и кожного зуда Восстановление структуры и функции кожи Предотвращение развития тяжелых форм заболевания Лечение сопутствующих заболеваний

Слайд 25

Описание слайда:

Общие направления в терапии больных атопическим дерматитом Диетотерапия Мероприятия по контролю окружающей среды Системная фармакотерапия Наружная терапия Реабилитация

Слайд 26

Описание слайда:

Диетотерапия Исключение причинно-значимых пищевых аллергенов из рациона ребенка раннего возраста может существенно улучшить его состояние, прогноз и исход заболевания Своевременно и адекватно назначенная диетотерапия при начальных проявлениях АД в большинстве случаев способствует ремиссии заболевания или даже клиническому выздоровлению

Слайд 27

Описание слайда:

Из рациона детей с АД исключают: Продукты, содержащие пищевые добавки (красители, эмульгаторы, консерванты) бульоны острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности консервированные продукты печень, рыбу, икру, морепродукты, яйца, сыры острые и плавленные мороженое, кетчуп, майонез, грибы, орехи тугоплавкие жиры и маргарин газированные фруктовые напитки, квас, кофе, какао мед, шоколад, карамель, торты, кексы

Слайд 28

Описание слайда:

Перекрестная аллергия У детей с аллергией на коровье молоко может наблюдаться аллергическая реакция на говядину и некоторые ферментные препараты, приготовленные на основе слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы крупного рогатого скота; При наличии аллергии к плесневым грибам нередко выявляется гиперчувствительность к дрожжесодержащим пищевым продуктам и т.д.

Слайд 29

Описание слайда:

Длительность исключения аллергенного продукта Определяется индивидуально и должна составлять не менее 6-12 месяцев. По истечении этого срока проводится аллергологическое обследование, позволяющее определить возможность его включения в рацион

Слайд 30

Описание слайда:

Контроль за окружающей средой (1) (при связи развития АД с воздействием домашней пыли) Использование закрытых матрасов и подушек в плотных пластиковых конвертах на молнии. Регулярное кипячение белья, использование синтетических наполнителей. Смена белья 2 раза в неделю. Использование специального постельного белья, защищающего от воздействия от пылевых и клещевых аллергенов.

Слайд 31

Описание слайда:

Контроль за окружающей средой (2) (при связи развития АД с воздействием домашней пыли) Снизить количество мягкой мебели и ковров в квартире. Регулярная уборка квартиры с использованием пылесосов с увлажнением (в отсутствии ребенка) Оптимальный уровень влажности - 40% Устранить телевизор, компьютер из детской комнаты

Слайд 32

Описание слайда:

Контроль за окружающей средой (3) (при гиперчувствительности к плесневым грибам) При использовании ванной насухо вытирать все влажные поверхности На кухне пользоваться вытяжкой над плитой Сушить одежду только в проветриваемых помещениях вне жилой комнаты

Слайд 33

Описание слайда:

Контроль за окружающей средой (4) (при эпидермальной аллергии) Не пользоваться одеждой из меха и шерсти животных Исключить посещение зоопарка, цирка, домов, где находятся животные Удалить животных из квартиры

Слайд 34

Описание слайда:

Контроль за окружающей средой (5) (при аллергии к пыльце растений) В период пыления аллергенных растений - герметизировать окна, ограничить прогулки в ветреную и солнечную погоду, особенно в зеленой зоне города или сельской местности С осторожностью использовать растительные косметические средства (мыла, шампуни, кремы) Не проводить лечение фитопрепаратами

Слайд 35

Описание слайда:

Фармакологические препараты системного (общего) действия, используемые в терапии АД

Слайд 36

Описание слайда:

Фармакологические препараты сиситемного (общего) действия, используемые в терапии АД Антигистаминные препараты Мембраностабилизирующие препараты Препараты, восстанавливающие функцию органов пищеварения Витамины Препараты, регулирующие функцию нервной системы Препараты, содержащие НЖК Иммунотропные средства Антибиотики

Слайд 37

Описание слайда:

Положения, определяющие выбор антигистаминного препарата (1) В связи с наличием седативного эффекта антигистаминные препараты 1-го поколения нецелесообразно назначать детям школьного возраста Антигистаминные препараты 1-го поколения предпочтительнее применять в период выраженного кожного зуда При планируемом длительном лечебном или профилактическом применении блокаторов Н1-рецепторов рациональнее выбрать какой-либо из антигистаминных препаратов 2-го поколения

Слайд 38

Описание слайда:

Положения, определяющие выбор антигистаминного препарата (2) При хроническом и/или непрерывно-рецидивирующем течении АД предпочтительнее применение лоратадина, цитиризина, кетотифена, имеющих оптимальный профиль эффективность/безопасность Антигистаминные препараты 2-го поколения не применяются у детей до 2-х лет

Слайд 39

Описание слайда:

Препараты, восстанавливающие, или улучшающие функцию органов пищеварения Назначают в острый и подострый периоды АД для улучшения процессов расщепления аллергенных субстанций пищи, коррекции функциональных нарушений ЖКТ и дисбактериоза Длительность курсового лечения составляет, в среднем, 10-14 дней Дисбактериоз кишечника у детей первых лет жизни является показанием для использования эу-, пре- или пробиотиков, нормализующих микробный пейзаж кишечника

Слайд 40

Описание слайда:

Наружная терапия Наружная терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения АД, занимая в ней ведущее значение

Слайд 41

Описание слайда:

Наружная терапия Цели: Подавление признаков воспаления кожи и связанных с ним основных симптомов АД в острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фазах болезни Устранение сухости кожи Профилактика и устранение вторичного инфицирования пораженных участков кожи Восстановление поврежденного эпителия Улучшение барьерных функций кожи

Слайд 42

Описание слайда:

Необходимо научить родителей больного ребенка: Следить за состоянием ногтей Обеспечивать гидратацию кожи после ванн Не пользоваться мылом (разрешаются заменители мыла без щелочи) Не допускать высокой температуры в помещении Правильно одевать ребенка (хлопчатобумажные ткани)

Слайд 43

Описание слайда:

Базисные препараты Топические глюкокортикостероиды Топические нестероидные противовоспалительные препараты

Слайд 44

Описание слайда:

Механизм противовоспалительной активности ГКС: Активизация гистаминазы и связанное с ней снижение уровня гистамина в очаге воспаления Снижение чувствительности нервных окончаний к гистамину Снижение активности гиалуронидазы и лизосомальных ферментов, что уменьшает проницаемость сосудистой стенки и выраженность отека

Слайд 45

Описание слайда:

Побочные эффекты наружной ГКС терапии (при правильном применении ГКС встречаются редко) Местные Связаны с торможением пролиферации фибробластов, снижением синтеза коллагена и мукополисахаридов, задержкой митоза клеток эпидермиса и дермы Проявляются Периоральным дерматитом Аллергическими реакциями к какому-либо из компонентов препарата Фолликулитом Гипертрихозом Эритемой

Слайд 46

Описание слайда:

Системные побочные эффекты ГКС Выраженность системного эффекта наружных ГКС зависит от степени связывания молекулы препарата с транспортным белком транскортином. Чем связь прочнее, тем меньше препарата находится в крови в свободном виде и тем меньше системный эффект метаболизма препарата (чем выше скорость метаболизма, тем слабее системное действие) Наблюдаются при длительном применении препаратов очень высокой активности Подавление функции коры надпочечников Артериальная гипертензия Синдром Кушинга Задержка роста Катаракта, глаукома (при применении препарата на коже

Слайд 47

Описание слайда:

ГКС, предпочтительно применяемые в педиатрической практике Из наружных ГКС в педиатрической практике применяют препараты, обладающие минимальными побочными эффектами при сохранении высокой степени противовоспалительного действия. В настоящее время предпочтение отдается ГКС-препаратам последнего поколения - метилпреднизолону ацепонату (Адвантан) и мометазону фуроату (Элоком)

Слайд 48

Описание слайда:

Абсолютные противопоказания к применению наружных ГКС Туберкулезные или сифилитические процессы в области нанесения препарата. Вирусные заболевания (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай) Кожные реакции на вакцинацию в области нанесения препарата Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Слайд 49

Описание слайда:

А Д В А Н Т А Н (с 6-месячного возраста) ОСТРАЯ ФАЗА Выраженный полиморфизм высыпаний Явления отека, экссудации, мокнутия Осложнения в виде экзематизации Острые непродолжительные обострения

Слайд 50

Описание слайда:

Э Л О К О М (с 2-х летнего возраста) ОСТРАЯ ФАЗА Выраженный полиморфизм высыпаний Явления отека, экссудации, мокнутия Осложнения в виде экзематизации Острые непродолжительные обострения

Слайд 51

Описание слайда:

Выбор лекарственной формы топических ГКС Мазь оказывает более выраженное противовоспалительное действие чем крем Мази наиболее эффективны при лечении подострых и хронических кожных поражений. Окклюзионный эффект, создаваемый мазью, увеличивает проникновение ГКС в кожу Применение жирной мази целесообразнее при хронической фазе АД Кремы являются формой выбора для лечения острых и подострых форм АД. Они могут использоваться в областях естественных складок При поражении волосистой части головы следует применять лосьоны, эмульсии, гели и спреи. При их отсутствии возможно использование кремов.

Слайд 52

Описание слайда:

Устранение сухости кожи Ежедневное купание (20 мин. в прохладной дехлорированной воде) Влажный компресс Не пользоваться мочалками, не растирать кожу, пользоваться шампунями с нейтральным РН (Фридерм) После купания кожу необходимо промокнуть (не вытирать насухо!) и нанести на сухие участки кожи смягчающие и питательные средства. Наносить средства необходимо так часто, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня.

Слайд 53

Описание слайда:

Наружные средства, используемые при вторичном инфицировании кожи

Слайд 54

Описание слайда:

Препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм в очагах воспаления Актовегин, Гепароид, гепариновая мазь,аппликации озокирита, парафина, глины, сапропеля

Слайд 55

Описание слайда:

Критические периоды жизни детей, больных АД Возраст до 3 лет является самым благодарным для лечения. В этом периоде возраста можно с максимальной вероятностью добиться прерывания «марша» атопии. В комплексном лечении наиболее эффективны элиминационные мероприятия В возрасте 6-7 и 12-14 лет возможно обострение кожного процесса. В пубертатном возрасте наблюдаются 2 наиболее частых варианта течения АД: Полное разрешение высыпаний (чаще у юношей) Резкое обострение АД; Синдром «красного лица». «Экзема кистей».

Теги Симптомы астмы

Похожие презентации