Патогенные спирохеты - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Патогенные спирохеты. Доклад-сообщение содержит 47 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Патогенные спирохеты М.Р. Карпова

Слайд 2

Описание слайда:

Таксономия

Слайд 3

Описание слайда:

Общие свойства спирохет Спиральная форма; клеточная стенка - Г –; Аксиальная нить, фибриллы, блефаропласт; три типа движения в жидкой среде: перемещение, вращение вокруг продольной оси и сгибание.

Слайд 4

Описание слайда:

Тинкториальные свойства Г–; импрегнация серебром (по Морозову); негативный метод Бурри; По Романовскому-Гимзе. Нативный препарат («висячая» или «раздавленная» капля) – темнопольная микроскопия.

Слайд 5

Описание слайда:

Общие свойства спирохет Высокая антигенная изменчивость; активная подвижность → легко преодолевают барьеры; патогенное действие – специфические эндотоксические субстанции; бактериемия (спирохетемия); сродство к лимфоидной ткани (селезенка, костный мозг, лимфоузлы, печень); диагностика: 1 и 4 методы.

Слайд 6

Описание слайда:

Сифилис Системное инфекционное заболевание, характеризуется разнообразными клиническими проявлениями, отличается стадийностью течения со сменой «манифестных» и «скрытых» периодов.

Слайд 7

Описание слайда:

Сифилис XVI век, в Европе – эпидемия сифилиса. 1530 г. Джироламо Фракасторо, опубликовал поэму, повествующую о судьбе юного пастуха Сифилоса (Syphilos), заболевшего «венерической оспой». французский врач, математик и астроном Жан Фернель – «Lues Venerea», чумой влюбленных (от лат. lues – чума). «сифилис» = «люис»

Слайд 8

Описание слайда:

Заболеваемость ИППП в России (число случаев на 100 000 населения)

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Treponema Genus: Treponema Species: T.pallidum (сифилис), T.pertenue (фрамбезия или «африканский сифилис»), T.carateum («испанский сифилис» или пинта), T.bejel (беджель или «арабский сифилис») .

Слайд 11

Описание слайда:

Морфология Cпирально извитые, длиной 6-20 мкм, шириной 0,09 – 0,18 мкм. Количество фибрилл – от 4 до 10. Первичные и вторичные завитки (8-12), мелкие равномерные. L-формы и цисты.

Слайд 12

Описание слайда:

Тинкториальные свойства по Романовскому-Гимзе – бледно-розовый цвет; редуцируют нитрат серебра в металлическое серебро – импрегнации серебром по Морозову.

Слайд 13

Описание слайда:

Культуральные свойства Микроаэрофилы. Быстро гибнут при высыхании и повышенной температуре. Невирулентные штаммы культивируют на средах, содержащих мозговую и почечную ткань. Колонии появляются на 3-5 сутки. Вирулентные штаммы на питательных средах не растут (время генерации – 30 ч). Культивируют: ● на культуре клеток; ● в оболочках яичка кролика.

Слайд 14

Описание слайда:

Патогенность Прикрепление к клеткам – адгезины, синтез которых происходит только в организме человека. Липопротеины – имуннопатологические процессы. ЛПС и протеины – высоко-токсичны – инвазивность – генерализация.

Слайд 15

Описание слайда:

Антигенная структура Серовары не установлены. Специфический термолабильный белковый АГ, общий для всех трепонем, высокоиммуногенен; неспецифический липоидный АГ (идентичен кардиолипину бычьего сердца); АГ полисахаридной природы малоиммуногенны.

Слайд 16

Описание слайда:

Патогенез Источник инфекции – больной человек.

Слайд 17

Описание слайда:

Первичный сифилис В месте внедрения (первичный аффект) – папула → язва («твердый шанкр” или первичная сифилома). Воспалительная реакция с превалированием лимфоцитов и плазматических клеток. Регионарный лимфаденит → грудной проток → кровь (септицемия). Трепонемы обнаруживаются в содержимом шанкра, в регионарных лимфатических узлах.

Слайд 18

Описание слайда:

Вторичный сифилис Латентная стадия – 6-8 нед; Вторичный сифилис: «свежий», рецидивный и скрытый. Высыпания (пятна, папулы, пустулы), поражения внутренних органов и нервной системы ( менингиты). «Великий мистификатор» В серозной жидкости элементов сыпи – трепонемы. Скрытый характер – цисты, L-формы. Продолжительность – до 4 лет и более.

Слайд 19

Описание слайда:

Третичный сифилис Продуктивное воспаление в органах и тканях – инфекционные гранулемы (гуммы). Трепонемы в очагах обнаруживаются редко. Через 9-10 лет при отсутствии лечения – поражение ЦНС (прогрессирующий паралич и спинная сухотка). В мозговой ткани в – большое количество трепонем. Нейросифилис (четвертичный сифилис).

Слайд 20

Описание слайда:

Врожденный сифилис Стадия сифилитического процесса у матери: первичный сифилис – внутриутробная смерть или выкидыш; вторичный сифилис – врожденный сифилис:  ранний – разрушение носовой перегородки, увеличение печени и селезенки, аномалии длинных костей. «Маленький старичок». Трепонемы обнаруживаются в очагах поражения кожи, слизистой оболочки носа, рта, глотки, гортани.

Слайд 21

Описание слайда:

Врожденный сифилис  поздний: гуммы → суставы, костная ткань, внутренние органы, половые железы, нервная система. Триада Гетчинсона: кератит, патология зубов, глухота.

Слайд 22

Описание слайда:

Механизм саногенеза Нестерильный иммунитет Ig M, Ig A, Ig G, а также Ig E (реагины). В некоторых случаях наблюдается самоизлечение. Длительная персистенция – аутоиммунные реакции.

Слайд 23

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика Материал: тканевая жидкость твердого шанкра или высыпаний, пунктат регионарных лимфатических узлов, сыворотка крови. Микроскопический метод. Первичный, вторичный сифилис. «Раздавленная капля» – темнопольный микроскоп; окрашенные фиксированные мазки по Романовскому-Гимзе, по Бури, серебрением; РИФ.

Слайд 24

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика Бактериологический метод – ПЦР. Биологический метод «–».

Слайд 25

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика Серологический метод. Сероконверсия – через 2-3 нед после появления твердого шанкра (5-6 нед после заражения). ● Трепонемные тесты – ИФА, РНГА, НРИФ, РИБТ, Иммуноблоттинг → латентный сифилис; ● Нетрепонемные тесты – РМП, RPR (плазмареагиновый тест), VDRL (флоккуляционная проба) → «ранние» АТ → первичный скрининг, контроль эффективности лечения, дифференциальная диагностика у пациентов с положительными результатами трепонемных тестов. РИБТ (РИТ) – диагностика скрытого сифилиса, при поражении внутренних органов, нервной системы, у беременных. IgM → врожденный сифилис; СМЖ при нейросифилисе. Аллергологический «–».

Слайд 26

Описание слайда:

Проблемы диагностики сифилиса Многоэтапность. Перекрестные реакции (обязательная проверка): ● с АТ к аутоантигенам; ● с АТ к общим АГ с другими микроорганизмами.

Слайд 27

Описание слайда:

Профилактика Неспецифическая: раннее выявление больных, их современное лечение (пенициллин и его производные, эритромицин, препараты висмута, мышьяка, ртути), воздержание от случайных половых связей. Специфическая профилактика не разработана.

Слайд 28

Описание слайда:

Патогенные боррелии Genus: Borrelia Species: B.recurrentis (эпидемический возвратный тиф); B.caucasica, B.persica, B.duttoni (эндемический клещевой возвратный тиф); B.burgdorferi, B.afselii, B.garinii (иксодовый клещевой боррелиоз – ИКБ, Болезнь Лайма).

Слайд 29

Описание слайда:

Возбудитель эпидемического возвратного тифа B.recurrentis Источник – человек. Механизм передачи – трансмиссивный через Pediculus humenus. Путь передачи – контаминационный. Входные ворота – кожа. Лимфатические сосуды → Л.узлы → кровь → ретикулоэндотелиальная система → кровь Наиболее поражаемые органы: капилляры (эндотелиоз). Человек – биологический тупик.

Слайд 30

Описание слайда:

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) Природно-очаговое, трансмиссивное, инфекционное, полисистемное заболевание, отличающееся большим полиморфизмом клинических проявлений, поражающее нервную систему, сердце, опорно-двигательный аппарат и кожу, склонное к рецидивирующему течению и переходу в хронические формы.

Слайд 31

Описание слайда:

Морфология спирохеты, длиной от 11 до 25 мкм и шириной 0,18-0,25 мкм, 7-11 жгутиков; штопорообразно извитые спирали с неравномерными завитками; медленные вращательные движения; до 20 кольцевых и линейных плазмид.

Слайд 32

Описание слайда:

Культуральные свойства облигатный анаэроб, время генерации – 7-20 ч, среды Kelly, BSC-II (аминокислоты, витамины, альбумин, бычья или кроличья плазма).

Слайд 33

Описание слайда:

Антигенные свойства более 30 белков, поверхностные (Osp A, Osp B, OspC, Osp D, Osp E и Osp F), жгутиковый (p41, флагеллин) и цитоплазменный. Osp A стимулирует В-лимфоциты, выработку ими цитокинов → иммунное воспаление (рекомбинантная вакцина против ИКБ). Перекрестные АГ с T. pallidum, L. interrogans, N. meningitidis, H. influenzae, Y. enterocolitica, P. aeruginosa, E. coli, S. typhimurium, S. flexeri и др.

Слайд 34

Описание слайда:

Патогенность Липопротеины – адгезия и инвазия; Взаимодействие с макрофагами → ИЛ1 → воспаление; OspA → иммунологические реакции → артриты; Белок теплового шока.

Слайд 35

Описание слайда:

Эпидемиология Природные очаги – лесные ландшафты умеренного климатического пояса (широколиственные, смешанно-широколиственные и южно – таежные формации растительности. Переносчики – иксодовых клещей Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus, Резервуар – многие виды позвоночных животных. Томская область – активный природный очаг ИКБ.

Слайд 36

Описание слайда:

Ареалы распространения основных переносчиков Пунктирная линия – Ixodes ricinus; Сплошная линия – Ixodes persulcatus

Слайд 37

Описание слайда:

Эпидемиология Боррелия пожизненно сохраняется во всех как сытых, так и голодных клещах. По ходу метаморфоза переносчиков он может передаваться трансовариально и от одной фазы к другой. Пополнение инфекционной популяции осуществляется в ходе регулярного заражения клещей во время их питания на позвоночных животных с бактериемией. Риск заразиться болезнью Лайма при укусе клеща– 30-60%.

Слайд 38

Описание слайда:

Патогенез Механизм заражения – трансмиссивный, путь – инокуляционный – при укусе инфицированных иксодовых клещей. В месте присасывания клеща – комплекс воспалительно-аллергических изменений кожи (кольцевая мигрирующая эритема)

Слайд 39

Описание слайда:

Патогенез I стадия локальной инфекции с развитием патологического процесса в месте внедрения возбудителей; II стадия диссеминации (распространения) боррелий по организму от места его первичного внедрения; III стадия органных поражений как результат длительного патогенного воздействия возбудителей на органы и системы. Ревматологические проявления – B.burgdorferi, неврологические – B.garinii, поздние кожные – B.afzelii. Боррелиозная инфекция может протекать как моноинфекция или как микст-инфекция

Слайд 40

Описание слайда:

Саногенез Решающая роль в элиминации боррелий –гуморальное звено иммунитета. Запаздывание гуморального иммунного ответа (длительное нахождение возбудителя в «воротах» инфекции). Наибольшее значение – АТ к жгутиковому белку и OspC. Иммунитет при ИКБ – не стерильный. Повторное заражение возможно при инфицировании другим генотипом боррелий.

Слайд 41

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика Бактериоскопический метод. Бактериологический метод. «–». ПЦР. Биологический метод. «–» Серологический метод. ИФА, НРИФ, иммуноблотинг; IgМ и IgG. Аллергологический метод. «–»

Слайд 42

Описание слайда:

Лечение и профилактика Вакцина. LYMErix (Osp A↔LFA-1). Лечение и экстренная профилактика антибиотиками.

Слайд 43

Описание слайда:

Лептоспиры Leptospira interrogans Грамотрицательны, по Романовскому-Гимзе – розовый цвет. Аэробы. Нуждаются в присутствии в среде сыворотки крови. 25 серогрупп, 200 сероваров. Патогенность: способность к инвазии, устойчивость к фагоцитозу, экзотоксиноподобные вещества (экстрацеллюлярная субстанция) с цитотоксическими и гемолитическими свойствами, фибринолизин, плазмокоагулаза, липаза.

Слайд 44

Описание слайда:

Патогенез лептоспироза Источник инфекции – грызуны, крупные сельскохозяйственные животные, дикие животные, собаки. У животных – нефрозонефрит, лептоспиремия, васкулиты, лептоспиры выделяются с мочой и испражнениями. Механизм заражения – алиментарный, контактный. Пути: водный, пищевой; прямой контакт. Входные ворота – слизистые оболочки и поврежденная кожа. Распространение: лимфагенно и гематогенно. Наиболее поражаемые органы: печень, почки, селезенка, костный мозг, лимфатические узлы.

Слайд 45

Описание слайда:

Фазы патогенеза Внедрение возбудителя, кратковременная бессимптомная лептоспиремия и первичная диссеминация (почки, печень, легкие, селезенка, ЦНС) – И.П. Вторичная лептоспиремия, токсинемия, вторичная диссеминация – начальный период заболевания (интоксикация). Выраженная токсинемия, поражение почек и печени, ЦНС, развитием генерализованной инфекции с кровотечениями и геморрагическим синдромом – разгар болезни. Стадия нестерильного иммунитета – возможны рецидивы, осложнения со стороны глаз, сердца, почек, нервной системы. Формирование стерильного серовароспецифического иммунитета – выздоровление.

Слайд 46

Описание слайда:

Микробиологическая диагностика Материал: моча, кровь, СМЖ. Нативные препараты – темное поле, фиксированные – окрашивают по Романовскому-Гимза, Морозову, Бурри. Чистую культуру выделяют из крови или мочи. Заражают хомячков, морских свинок, кроликов (гибель животных наступает на 5-9 день). Реакция агглютинации-лизиса, РНГА. – . тип ответа ВТ.

Слайд 47

Описание слайда:

Лечение и профилактика Вакцина лептоспирозная инактивированная жидкая. Лечение –антибиотики (пенициллин и др.), иммуноглобулин противолептоспирозный из сыворотки крови волов жидкий (в острый период, при тяжелых формах, при осложнениях).

Теги Патогенные спирохеты

Похожие презентации