Атеросклероз - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Атеросклероз. Доклад-сообщение содержит 56 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

Последствия атеросклероза ИБС

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Атеросклероз – это прогрессирующее поражение крупных артерий эластического и мышечно-эластического типа, характеризуется накоплением в определенных участках стенки артерии липидов, пролиферацией гладкомышечных клеток, появлением макрофагов, образованием большого матрикса соединительной ткани.

Слайд 5

Описание слайда:

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

Атеросклеротические бляшки неоднородны по своему составу могут содержать различное количество липидов (холестерина или эфиров холестерина). Это отличие может быть обусловлено их локализацией и факторами риска развития атеросклероза.

Слайд 12

Описание слайда:

У курильщиков бляшки содержат мало липидов и локализуются преимущественно в наружной бедренной артерии

Слайд 13

Описание слайда:

При гиперхолестеринемии бляшки богаты липидами и наиболее часто образуются в коронарных артериях

Слайд 14

Описание слайда:

Фиброзные бляшки содержат большое количество гладкомышечных клеток, макрофагов, Т-лимфоцитов и соединительную ткань.

Слайд 15

Описание слайда:

Места образования атером Аорта в большей степени поражается в брюшном отделе и местах отхождения крупных артерий

Слайд 16

Описание слайда:

Коронарные артерии – преимущественно на протяжении 6 см от их устья.

Слайд 17

Описание слайда:

При гипертензии атеросклеротические бляшки чаще локализуются в сонных, базилярных и мозговых артериях.

Слайд 18

Описание слайда:

Факторы риска. Имеет значение возраст, пол и семейная предрасположенность. Среди прочих факторов основными являются: гиперлипидемия, артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет, воздействие различных стрессоров, гиподинамия, тучностью и др..

Слайд 19

Описание слайда:

Медицинская география атеросклероза Атеросклероз широко распространен среди населения экономически развитых стран Европы и Северной Америки, в которых связанная с ним патология (ИБС, цереброваскулярные заболевания и др.…) вышла на первое место среди причин смертности.

Слайд 20

Описание слайда:

Во второй половине 20 века атеросклероз приобрел характер эпидемии – стал быстро распространятся в географические зоны, в которых раньше не наблюдался – Японию, Китай, некоторые африканские страны. Однако, смертность от атеросклероза в различных странах подвержена различным колебаниям (в Финляндии в 10 раз выше, чем в Японии)

Слайд 21

Описание слайда:

Патогенез В настоящее время принята гипотеза, что основа заболевания - окислительная модификация липопротеинов и накопление их в стенке сосудов с развитием воспалительного ответа на повреждение эндотелия.

Слайд 22

Описание слайда:

В крови - три основных класса липидов Холестерин и его эфиры Триглицериды Фосфолипиды Наибольшее значение в атеросклерозе имеют Холестерин и Триглицериды

Слайд 23

Описание слайда:

Липопротеины - транспортируют липиды Выделяют 4 класса липопротеинов Хиломикроны ЛПОНП ЛПНП ЛВП Основная функция ЛП- обеспечение клеток ХС (клеточные мембраны, синтез желчных кислот, гормонов и др.)

Слайд 24

Описание слайда:

Липопротеины - сферические структуры Ядро - соединения холестерина, эфиров холестерина и триглицеринов жирных кислот Оболочка – молекулы фосфолипидов, неэстерифицированный холестерин, белки - апопротеины

Слайд 25

Описание слайда:

Слайд 26

Описание слайда:

Сейчас известно 5 классов апопротеинов – А,В,С,Д,Е. функции апопротеинов: - способствуют растворению ЭХС и ТГ - регулируют реакции липидов с ферментами - связывают липопротеины с клеточными рецепторами - определяют функциональные свойства ЛП

Слайд 27

Описание слайда:

Запомните! 1. Чем выше содержание белка в ЛП и ниже содержание триглицеридов, тем меньше размер частиц ЛП и выше их плотность. 2. Основной транспортной формой триглицеридов являются хиломикроны и ЛПОНП, холестерина — ЛПНП, а фосфолипидов — ЛПВП.

Слайд 28

Описание слайда:

Слайд 29

Описание слайда:

Слайд 30

Описание слайда:

Хиломикроны ХМ осуществляют транспорт экзогенных липидов (ТГ и ХС) из тонкого кишечника к тканям – скелетная мускулатура, миокард, жировая ткань, где используются в качестве энергетического субстрата Апопротеины – А,В,С

Слайд 31

Описание слайда:

ЛПОНП – главная транспортная форма эндогенных ТГ, синтезируемых в печени синтезируются в печени состоят из 60% ТГ, 18% фосфолипидов, 19% ХС. Апопротеины: С и В.

Слайд 32

Описание слайда:

Метаболизм ЛПОНП, ХМ ПЕЧЕНЬ

Слайд 33

Описание слайда:

Метаболизм ХМ, ЛПОНП Кишечник

Слайд 34

Описание слайда:

Слайд 35

Описание слайда:

Метаболизм ЛПНП может происходить двумя путями Первый – заключается в захвате ЛПНП рецепторами гепатоцитов, имеющими сродство к АПО В и Е, расположенным на поверхности ЛНП. В гепатоцитах частицы подвергаются гидролизу с образованием свободного ХС, белка и жирных кислот, которые затем утилизируются.

Слайд 36

Описание слайда:

Второй путь катаболизма ЛПНП — это свободнорадикальное перекисное окисление ЛПНП. В результате образуются так называемые модифицированные (окисленные) ЛПНП, которые плохо распознаются рецепторами гепатоцитов и поэтому не участвуют в нормальном физиологическом пути катаболизма ЛПНП.

Слайд 37

Описание слайда:

Слайд 38

Описание слайда:

Модифицированные ЛПНП Вызывают повреждение сосудистого эндотелия. Окисленные ЛПНП захватываются макрофагами, которые при этом трансформируются в пенистые клетки, входящие в состав атеросклеротических бляшек

Слайд 39

Описание слайда:

Слайд 40

Описание слайда:

Слайд 41

Описание слайда:

Таким образом, ЛПНП относятся к наиболее атерогенной фракции ЛП. Увеличение общего содержания ЛНП, особенно модифицированных окисленных ЛП, ассоциируется с высоким риском возникновения атеросклероза и его осложнений

Слайд 42

Описание слайда:

ЛПВП- образуются в печени. самые мелкие и плотные частицы ЛП. Содержат всего 5% ТГ, 22% ХС и самое большое количество белка (40%) —75% (АПО- А).

Слайд 43

Описание слайда:

ЛПВП

Слайд 44

Описание слайда:

Трансформация начальных (насцентных) дискоидных форм ЛВП происходит в результате поглощения с поверхности ХМ, ЛОНП и периферических тканей свободного ХС и его эстерификации, при обязательном участии фермента лецитин-холестерин-ацилтрансферазы (ЛХАТ), присутствующей на поверхности ЛВП.

Слайд 45

Описание слайда:

Слайд 46

Описание слайда:

Запомните! 1. Решающее значение для возникновения и прогрессирования атеросклероза имеет соотношение ЛП различных классов: ЛПНП, ЛПОНП обладают атерогенным, а ЛВП — антиатерогенным действием. Наиболее высокий риск развития атеросклероза наблюдается у лиц с высоким содержанием ЛНП и ЛОНП и низким — ЛВП.

Слайд 47

Описание слайда:

Повышение уровня ЛНП и их атерогенности обусловлены: 1. нарушением синтеза специфических ЛНП-рецепторов гепатоцитов, что препятствует элиминации ХС печеночными клетками; 2. нарушением структуры и функции апопротеинов, например дефектом апо-В (снижение возможности захвата ЛНП гепатоцитами) или дефицитом апо-А и апо-С (уменьшение активности липопротеинлипазы)

Слайд 48

Описание слайда:

Повышение атерогенности обусловлено 3.увеличением синтеза эндогенного ХС; 4. увеличением количества модифицированных (окисленных) форм ЛНП

Слайд 49

Описание слайда:

Снижение уровня ЛВП ассоциируется с несколькими причинами - принадлежностью к мужскому полу; преклонным возрастом больных; наличием ожирения; высоким потреблением углеводов и наличием диабета взрослых; курением.

Слайд 50

Описание слайда:

Вывод Нарушения липидного обмена (дислипидемии), в первую очередь повышенное содержание в крови холестерина, триглицеридов и атерогенных липопротеинов являются важнейшим фактором риска атеросклероза и патогенетически связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы

Слайд 51

Описание слайда:

Повреждение эндотелия – 2е звено атерогенеза Повреждающее действие оказывают окисленные ЛПНП, ЛПОНП, холестерин, триглецириды; другие факторы: артериальная гипертензия, гормональная дисфункция, изменение реологии крови, курение, диабет

Слайд 52

Описание слайда:

Слайд 53

Описание слайда:

Роль тромбоцитов Выделяемые при активации тромбоцитов факторы роста вызывают пролиферацию гладкомышечных клеток. Пролиферирующие клетки в свою очередь продуцируется фактор роста, приводящий к прогрессированию поражения.

Слайд 54

Описание слайда:

Атеросклероз – хроническое воспаление Клеточный состав бляшек оказался подобным составу хронического воспаления, протекающего в интиме артерий. В настоящее время атеросклеротическое поражение рассматривают как полиэтиологическую реакцию сосудистой стенки подобную воспалению, которая появляется в раннем детском возрасте.