🗊Презентация Доклад

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
Доклад, слайд №1Доклад, слайд №2Доклад, слайд №3Доклад, слайд №4Доклад, слайд №5Доклад, слайд №6Доклад, слайд №7Доклад, слайд №8Доклад, слайд №9Доклад, слайд №10Доклад, слайд №11Доклад, слайд №12Доклад, слайд №13Доклад, слайд №14Доклад, слайд №15Доклад, слайд №16Доклад, слайд №17Доклад, слайд №18Доклад, слайд №19Доклад, слайд №20Доклад, слайд №21Доклад, слайд №22Доклад, слайд №23Доклад, слайд №24Доклад, слайд №25Доклад, слайд №26Доклад, слайд №27Доклад, слайд №28Доклад, слайд №29Доклад, слайд №30Доклад, слайд №31Доклад, слайд №32Доклад, слайд №33Доклад, слайд №34Доклад, слайд №35Доклад, слайд №36Доклад, слайд №37Доклад, слайд №38Доклад, слайд №39Доклад, слайд №40Доклад, слайд №41Доклад, слайд №42Доклад, слайд №43Доклад, слайд №44Доклад, слайд №45Доклад, слайд №46Доклад, слайд №47Доклад, слайд №48Доклад, слайд №49Доклад, слайд №50Доклад, слайд №51Доклад, слайд №52Доклад, слайд №53Доклад, слайд №54Доклад, слайд №55Доклад, слайд №56Доклад, слайд №57Доклад, слайд №58Доклад, слайд №59Доклад, слайд №60Доклад, слайд №61Доклад, слайд №62Доклад, слайд №63Доклад, слайд №64Доклад, слайд №65Доклад, слайд №66Доклад, слайд №67Доклад, слайд №68Доклад, слайд №69Доклад, слайд №70Доклад, слайд №71Доклад, слайд №72Доклад, слайд №73
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Доклад. Доклад-сообщение содержит 73 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Помповая инсулинотерапия Филимонова Алла Юрьевна
Описание слайда:
Помповая инсулинотерапия Филимонова Алла Юрьевна

Слайд 2


Комплектация инсулиновой помпы 1- Помпа 2- Резервуар 3- Катетер 4- Сертер 5- Пульт дистанционного управления 6- Батарейки 7- Кожаный чехол
Описание слайда:
Комплектация инсулиновой помпы 1- Помпа 2- Резервуар 3- Катетер 4- Сертер 5- Пульт дистанционного управления 6- Батарейки 7- Кожаный чехол

Слайд 3


Выбор места для установки канюли Катетер вводится в подкожно – жировую клетчатку; Устанавливайте катетер в здоровую ткань (по внешнему признаку); Соблюдайте необходимое расстояние 5-7 см от предыдущего места введения катетера; Избегайте мест подвергаемых частым сгибам или раздражениям.
Описание слайда:
Выбор места для установки канюли Катетер вводится в подкожно – жировую клетчатку; Устанавливайте катетер в здоровую ткань (по внешнему признаку); Соблюдайте необходимое расстояние 5-7 см от предыдущего места введения катетера; Избегайте мест подвергаемых частым сгибам или раздражениям.

Слайд 4


Способ применения помпы
Описание слайда:
Способ применения помпы

Слайд 5


Аксессуары
Описание слайда:
Аксессуары

Слайд 6


Особенности применения помповой инсулинотерапии Применяется только короткий инсулин или инсулиновый аналог короткого действия Постоянное введение малых доз (Шаг дозы 0,05-0,1 ед) Возможность в любое время изменить фоновую подачу инсулина Несколько режимов болюсного введения инсулина Возможность изменять дозу и время введения инсулина более свободный стиль жизни. Замена катетера 1 раз в 3-4 дня
Описание слайда:
Особенности применения помповой инсулинотерапии Применяется только короткий инсулин или инсулиновый аналог короткого действия Постоянное введение малых доз (Шаг дозы 0,05-0,1 ед) Возможность в любое время изменить фоновую подачу инсулина Несколько режимов болюсного введения инсулина Возможность изменять дозу и время введения инсулина более свободный стиль жизни. Замена катетера 1 раз в 3-4 дня

Слайд 7


Преимущества помповой инсулинотерапии Уменьшение суточной дозы инсулина на 20% - 30% Лучший уровень компенсации сахарного диабета Меньшее количество эпизодов гипогликемии Выше качество жизни
Описание слайда:
Преимущества помповой инсулинотерапии Уменьшение суточной дозы инсулина на 20% - 30% Лучший уровень компенсации сахарного диабета Меньшее количество эпизодов гипогликемии Выше качество жизни

Слайд 8


Преимущества помповой инсулинотерапии Уменьшение суточной дозы инсулина на 20% - 30% Более физиологичное введение Отсутствие депо инсулина в подкожной клетчатке - более предсказуемая абсорбция инсулина и, соответственно, его действие Точное дозирование инсулина с шагом в 0.05 -0.1 ME, приближенное к нормальной секреции поджелудочной железы – лучшее всасывание малых доз Индивидуально подобранный режим введения инсулина максимально имитирует физиологическую секрецию здоровой поджелудочной железы;
Описание слайда:
Преимущества помповой инсулинотерапии Уменьшение суточной дозы инсулина на 20% - 30% Более физиологичное введение Отсутствие депо инсулина в подкожной клетчатке - более предсказуемая абсорбция инсулина и, соответственно, его действие Точное дозирование инсулина с шагом в 0.05 -0.1 ME, приближенное к нормальной секреции поджелудочной железы – лучшее всасывание малых доз Индивидуально подобранный режим введения инсулина максимально имитирует физиологическую секрецию здоровой поджелудочной железы;

Слайд 9


Преимущества помповой инсулинотерапии Лучший уровень компенсации
Описание слайда:
Преимущества помповой инсулинотерапии Лучший уровень компенсации

Слайд 10


ППИИ Улучшает контроль гликемии По сравнению с МИИ, инсулиновые помпы более эффективно снижают Hb A1C
Описание слайда:
ППИИ Улучшает контроль гликемии По сравнению с МИИ, инсулиновые помпы более эффективно снижают Hb A1C

Слайд 11


Помповая инсулинотерапия уменьшает количество эпизодов тяжёлых гипогликемий
Описание слайда:
Помповая инсулинотерапия уменьшает количество эпизодов тяжёлых гипогликемий

Слайд 12


Снижение количества кетоацидоза (на 100 пациенто-лет)
Описание слайда:
Снижение количества кетоацидоза (на 100 пациенто-лет)

Слайд 13


Почему помповая инсулинотерапия более эффективна? Так как работа помпы более похожа на работу здоровой поджелудочной железы Более предсказуемая абсорбция инсулина Более гибкое базальное введение Более точное болюсное дозирование
Описание слайда:
Почему помповая инсулинотерапия более эффективна? Так как работа помпы более похожа на работу здоровой поджелудочной железы Более предсказуемая абсорбция инсулина Более гибкое базальное введение Более точное болюсное дозирование

Слайд 14


Преимущества ППИИ Свободный стиль жизни и питания Гибкий режим введения и дозирования инсулина Различные виды базального режима Стандартный базальный режим Режим “выходного” дня Временный (temporal) базальный режим
Описание слайда:
Преимущества ППИИ Свободный стиль жизни и питания Гибкий режим введения и дозирования инсулина Различные виды базального режима Стандартный базальный режим Режим “выходного” дня Временный (temporal) базальный режим

Слайд 15


Преимущества ППИИ Свободный стиль жизни и питания Гибкий режим введения и дозирования инсулина Различные виды болюсов Normal Bolus Dual Wave Bolus Square Wave Bolus
Описание слайда:
Преимущества ППИИ Свободный стиль жизни и питания Гибкий режим введения и дозирования инсулина Различные виды болюсов Normal Bolus Dual Wave Bolus Square Wave Bolus

Слайд 16


Преимущества ППИИ Normal Bolus: Обычный прием пищи или перекус (углеводы с высоким или средним гликемическим индексом) Важно учитывать время введения инсулина (до, перед, во время, после приема пищи) Коррекция гипергликемии
Описание слайда:
Преимущества ППИИ Normal Bolus: Обычный прием пищи или перекус (углеводы с высоким или средним гликемическим индексом) Важно учитывать время введения инсулина (до, перед, во время, после приема пищи) Коррекция гипергликемии

Слайд 17


Преимущества ППИИ Dual Wave Bolus Прием смешанной пищи (углеводы с различными гликемическими индексами, богатой белком и клетчаткой) Коррекция гипергликемии перед приемом пищи
Описание слайда:
Преимущества ППИИ Dual Wave Bolus Прием смешанной пищи (углеводы с различными гликемическими индексами, богатой белком и клетчаткой) Коррекция гипергликемии перед приемом пищи

Слайд 18


Преимущества ППИИ Square Wave Bolus Длительный прием пищи (банкет, дети, пожилые люди) Прием пищи, богатой клетчаткой, белком (100 г овощей и мяса соответствуют 5 г углеводов) Плавное снижение гипергликемии (ретинопатия, пожилые люди, длительная декомпенсация)
Описание слайда:
Преимущества ППИИ Square Wave Bolus Длительный прием пищи (банкет, дети, пожилые люди) Прием пищи, богатой клетчаткой, белком (100 г овощей и мяса соответствуют 5 г углеводов) Плавное снижение гипергликемии (ретинопатия, пожилые люди, длительная декомпенсация)

Слайд 19


Перекрытие болюсов Как Вы думаете? Какое количество инсулина еще остается быть активным после введения подряд в течение короткого периода времени нескольких болюсов?
Описание слайда:
Перекрытие болюсов Как Вы думаете? Какое количество инсулина еще остается быть активным после введения подряд в течение короткого периода времени нескольких болюсов?

Слайд 20


Фармакокинетика vs фармакодинамика
Описание слайда:
Фармакокинетика vs фармакодинамика

Слайд 21


“Активный” инсулин
Описание слайда:
“Активный” инсулин

Слайд 22


Недостатки современной инсулинотерапии 2-5 инъекций в сутки Боязнь инъекций Психологический дискомфорт Жизненный дискомфорт - путешествия Подкожное депо препарата Не физиологичное введение инсулина Разрушение части препарата Вариабельность всасывания/действия Ошибки при использовании средств введения
Описание слайда:
Недостатки современной инсулинотерапии 2-5 инъекций в сутки Боязнь инъекций Психологический дискомфорт Жизненный дискомфорт - путешествия Подкожное депо препарата Не физиологичное введение инсулина Разрушение части препарата Вариабельность всасывания/действия Ошибки при использовании средств введения

Слайд 23


Недостатки современной инсулинотерапии Вариабельность всасывания Составляет от 10 до 52 % от введенной дозы* Является причиной колебаний гликемии в 80% случаев ** Более выражена при применении инсулинов промежуточного и продленного действия
Описание слайда:
Недостатки современной инсулинотерапии Вариабельность всасывания Составляет от 10 до 52 % от введенной дозы* Является причиной колебаний гликемии в 80% случаев ** Более выражена при применении инсулинов промежуточного и продленного действия

Слайд 24


Удовлетворённость – Кач. жизни (QOL) Связанное со здоровьем качество жизни ППИИ против МИИ
Описание слайда:
Удовлетворённость – Кач. жизни (QOL) Связанное со здоровьем качество жизни ППИИ против МИИ

Слайд 25


Доклад, слайд №25
Описание слайда:

Слайд 26


Современные показания для помповой инсулинотерапии Инсулинзависимый сахарный диабет Диабет 1 тип LADA Гестационный Инсулинпотребный диабет 2 типа Беременность Гастропарез Необходимость нормализовать гликемию. A1C < 6.5% OR A1C < 7.0% Экскурсии гликемии Частые гипогликемии Утренней зари синдром
Описание слайда:
Современные показания для помповой инсулинотерапии Инсулинзависимый сахарный диабет Диабет 1 тип LADA Гестационный Инсулинпотребный диабет 2 типа Беременность Гастропарез Необходимость нормализовать гликемию. A1C < 6.5% OR A1C < 7.0% Экскурсии гликемии Частые гипогликемии Утренней зари синдром

Слайд 27


Показания к ППИИ Низкие потребность и/или высокая чувствительность к инсулину (менее 20 Ед/сутки или менее 0,4 ед/кг массы тела) - практически все дети, “медовый” месяц Феномен утренней зари Высокая социальная активность пациента Физическая активность Трансплантация почки
Описание слайда:
Показания к ППИИ Низкие потребность и/или высокая чувствительность к инсулину (менее 20 Ед/сутки или менее 0,4 ед/кг массы тела) - практически все дети, “медовый” месяц Феномен утренней зари Высокая социальная активность пациента Физическая активность Трансплантация почки

Слайд 28


Свойства пациентов для успешной помповой инсулинотерапии Ответственность Принятие диабета Способность справляться с проблемами Самомотивация Желание мониторирования ГК Мотивация для введения инсулина Желание оценивать принимаемую пищу Желание действовать в соответствии с результатами глюкометрии
Описание слайда:
Свойства пациентов для успешной помповой инсулинотерапии Ответственность Принятие диабета Способность справляться с проблемами Самомотивация Желание мониторирования ГК Мотивация для введения инсулина Желание оценивать принимаемую пищу Желание действовать в соответствии с результатами глюкометрии

Слайд 29


Инсулиновые помпы России
Описание слайда:
Инсулиновые помпы России

Слайд 30


Помпы компании Медтроник
Описание слайда:
Помпы компании Медтроник

Слайд 31


Помощник болюсов Функция помпы, которая подсчитывает болюсную дозу инсулина, учитывая: уровень глюкозы крови количество пищи в ХЕ/углеводах пропорцию углеводов и инсулина чувствительность к инсулину целевые показатели гликемии активный инсулин
Описание слайда:
Помощник болюсов Функция помпы, которая подсчитывает болюсную дозу инсулина, учитывая: уровень глюкозы крови количество пищи в ХЕ/углеводах пропорцию углеводов и инсулина чувствительность к инсулину целевые показатели гликемии активный инсулин

Слайд 32


Доклад, слайд №32
Описание слайда:

Слайд 33


Система – Парадигма реального времени
Описание слайда:
Система – Парадигма реального времени

Слайд 34


Преимущества ППИИ
Описание слайда:
Преимущества ППИИ

Слайд 35


Персональные качества пациента для успешной ППИИ Стремление пациента к улучшению гликемического контроля и свободы жизни Сильная мотивация Реалистичные надежды Возможность проведения самоконтроля гликемии Адекватное финансовое состояние Поддержка семьи, окружения
Описание слайда:
Персональные качества пациента для успешной ППИИ Стремление пациента к улучшению гликемического контроля и свободы жизни Сильная мотивация Реалистичные надежды Возможность проведения самоконтроля гликемии Адекватное финансовое состояние Поддержка семьи, окружения

Слайд 36


Необходимые условия Мотивация пациента Пациент должен хорошо владеть навыками самоконтроля: Вести дневник самоконтроля Проводить самоконтроль гликемии не менее 4-х раз в день (7-8 раз в день во время беременности) Пациент должен уметь правильно рассчитывать: Количество съедаемых углеводов Команда медицинской и технической поддержки: Medtronic MiniMed Врач, медицинская сестра Обеспечение пациента инсулинами ультракороткого действия Окружение пациента
Описание слайда:
Необходимые условия Мотивация пациента Пациент должен хорошо владеть навыками самоконтроля: Вести дневник самоконтроля Проводить самоконтроль гликемии не менее 4-х раз в день (7-8 раз в день во время беременности) Пациент должен уметь правильно рассчитывать: Количество съедаемых углеводов Команда медицинской и технической поддержки: Medtronic MiniMed Врач, медицинская сестра Обеспечение пациента инсулинами ультракороткого действия Окружение пациента

Слайд 37


Выбор инфузионной системы Quik-Set: Длина катетера - 60 и 110 мм Длина канюли – 6 и 9 мм Введение под углом 90° Отключение в месте крепления Устройство для введения Пластиковая канюля Проблемы - не подходит для худых, с минимальным слоем подкожной клетчатки, беременные, устанавливающие систему в живот, т.к. может упираться в мышечную фасцию
Описание слайда:
Выбор инфузионной системы Quik-Set: Длина катетера - 60 и 110 мм Длина канюли – 6 и 9 мм Введение под углом 90° Отключение в месте крепления Устройство для введения Пластиковая канюля Проблемы - не подходит для худых, с минимальным слоем подкожной клетчатки, беременные, устанавливающие систему в живот, т.к. может упираться в мышечную фасцию

Слайд 38


Выбор инфузионной системы Silhouette Длина катетера – 60 и 110 мм Введение под разными углами ~35°. Отключение в месте крепления Устройство для введения Пластиковая канюля
Описание слайда:
Выбор инфузионной системы Silhouette Длина катетера – 60 и 110 мм Введение под разными углами ~35°. Отключение в месте крепления Устройство для введения Пластиковая канюля

Слайд 39


Дневник самоконтроля
Описание слайда:
Дневник самоконтроля

Слайд 40


Целевые показатели гликемии Необходимо дифференцировать целевые и нормальные значения гликемии Нормальные значения - 3,5-5,5 ммоль/л натощак и < 7,8 ммоль/л через 2 часа после еды Целевые значения определяются врачом для каждого пациента в зависимости от клинического состояния и компенсации пациента Нормальный темп снижения HbA1c - 1% в месяц Но в итоге - целевые значения должны совпасть с нормальными (если нет медицинских противопоказаний)!!!
Описание слайда:
Целевые показатели гликемии Необходимо дифференцировать целевые и нормальные значения гликемии Нормальные значения - 3,5-5,5 ммоль/л натощак и < 7,8 ммоль/л через 2 часа после еды Целевые значения определяются врачом для каждого пациента в зависимости от клинического состояния и компенсации пациента Нормальный темп снижения HbA1c - 1% в месяц Но в итоге - целевые значения должны совпасть с нормальными (если нет медицинских противопоказаний)!!!

Слайд 41


Целевые показатели гликемии во время беременности и ее планирования
Описание слайда:
Целевые показатели гликемии во время беременности и ее планирования

Слайд 42


Индивидуальный набор пациента на ППИИ Помпа Сертер Запасные резервуар, катетер, батарейки Инсулин, шприц или шприц ручка Средства самоконтроля Легкоусваяемые углеводы Глюкагон Дневник самоконтроля
Описание слайда:
Индивидуальный набор пациента на ППИИ Помпа Сертер Запасные резервуар, катетер, батарейки Инсулин, шприц или шприц ручка Средства самоконтроля Легкоусваяемые углеводы Глюкагон Дневник самоконтроля

Слайд 43


Зависимость СДИ от возраста
Описание слайда:
Зависимость СДИ от возраста

Слайд 44


СДИ при переводе с МИИ на ППИИ (мета-анализ 52 работ, 1547 пациентов)
Описание слайда:
СДИ при переводе с МИИ на ППИИ (мета-анализ 52 работ, 1547 пациентов)

Слайд 45


Расчет начальной дозы
Описание слайда:
Расчет начальной дозы

Слайд 46


Расчет начальной дозы
Описание слайда:
Расчет начальной дозы

Слайд 47


Расчет базального режима A Суточная доза инсулина (СДИ) СДИ – 25% Суточная базальная доза (50%) Часовая базальная доза
Описание слайда:
Расчет базального режима A Суточная доза инсулина (СДИ) СДИ – 25% Суточная базальная доза (50%) Часовая базальная доза

Слайд 48


Программирование базального режима
Описание слайда:
Программирование базального режима

Слайд 49


Программирование базального режима
Описание слайда:
Программирование базального режима

Слайд 50


Использование Temporal Basal (Временного Базального режима)
Описание слайда:
Использование Temporal Basal (Временного Базального режима)

Слайд 51


Использование Temporal Basal (Временного Базального режима)
Описание слайда:
Использование Temporal Basal (Временного Базального режима)

Слайд 52


Оценка адекватности дозы базального режима днем Пропуск приема пищи Доза базального режима правильная, если колебания уровня гликемии находится в пределах 1,5 ммоль/л и на протяжении 5 часов не было подколок и приема пищи Если у пациента возникла гипогликемия (и исключены все другие причины) - то уровень базального необходимо изменять сразу Изменение дозы базального режима необходимо производить минимум за 1-2 часа до проблемного времени для ультракороткого и за 3-4 часа для короткого инсулина
Описание слайда:
Оценка адекватности дозы базального режима днем Пропуск приема пищи Доза базального режима правильная, если колебания уровня гликемии находится в пределах 1,5 ммоль/л и на протяжении 5 часов не было подколок и приема пищи Если у пациента возникла гипогликемия (и исключены все другие причины) - то уровень базального необходимо изменять сразу Изменение дозы базального режима необходимо производить минимум за 1-2 часа до проблемного времени для ультракороткого и за 3-4 часа для короткого инсулина

Слайд 53


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 54


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 55


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 56


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 57


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 58


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 59


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 60


Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)
Описание слайда:
Подбор дозы базального режима днем (пропуск пищи)

Слайд 61


Расчет дозы инсулина на еду (прандиального болюса)
Описание слайда:
Расчет дозы инсулина на еду (прандиального болюса)

Слайд 62


Расчет прандиального болюса
Описание слайда:
Расчет прандиального болюса

Слайд 63


Оценка адекватности дозы прандиального болюса (на еду)
Описание слайда:
Оценка адекватности дозы прандиального болюса (на еду)

Слайд 64


Расчет коррегирующего болюса Правило "100" Коэффициент чувствительности (КЧ) КЧ = 100 / СДИ Коррегирующий болюс (КБ) КБ = (Сахар крови сейчас - Целевой сахар крови) / КЧ Положительный КБ - на снижение – если сахар сейчас высокий Отрицательный КБ - для повышения - если сахар сейчас низкий
Описание слайда:
Расчет коррегирующего болюса Правило "100" Коэффициент чувствительности (КЧ) КЧ = 100 / СДИ Коррегирующий болюс (КБ) КБ = (Сахар крови сейчас - Целевой сахар крови) / КЧ Положительный КБ - на снижение – если сахар сейчас высокий Отрицательный КБ - для повышения - если сахар сейчас низкий

Слайд 65


Суточная доза инсулина (СДИ)
Описание слайда:
Суточная доза инсулина (СДИ)

Слайд 66


Расчет коррегирующего болюса СДИ - 50 ЕД КБ = 100 / СДИ = 100 / 50 = 1 Ед инсулина ↓ сахар на 2 ммоль/л Целевой сахар перед обедом 5,0 – 6,0 ммоль/л Прандиальный болюс – 1,0 Ед инсулина на 12 г углеводов (1ХЕ) Обед – 6 ХЕ Действительный Сахар крови перед обедом – 8 ммоль/л Рассчитанный положительный КБ в обед 6 * 1,0 Ед [ПБ 6 Ед] + 1,0 Ед [КБ] = 7,0 Ед Действительный Сахар крови перед обедом – 4 ммоль/л Рассчитанный отрицательный КБ в обед 6 * 1,0 Ед [ПБ 6 Ед] – 0,5 Ед [КБ] = 5,5 Ед
Описание слайда:
Расчет коррегирующего болюса СДИ - 50 ЕД КБ = 100 / СДИ = 100 / 50 = 1 Ед инсулина ↓ сахар на 2 ммоль/л Целевой сахар перед обедом 5,0 – 6,0 ммоль/л Прандиальный болюс – 1,0 Ед инсулина на 12 г углеводов (1ХЕ) Обед – 6 ХЕ Действительный Сахар крови перед обедом – 8 ммоль/л Рассчитанный положительный КБ в обед 6 * 1,0 Ед [ПБ 6 Ед] + 1,0 Ед [КБ] = 7,0 Ед Действительный Сахар крови перед обедом – 4 ммоль/л Рассчитанный отрицательный КБ в обед 6 * 1,0 Ед [ПБ 6 Ед] – 0,5 Ед [КБ] = 5,5 Ед

Слайд 67


Какую помпу выбрать? Animas R1200 Dana Diabecare III Deltec Cozmo Medtronic Paradigm Nipro Amigo Roche/Disetronic Insulet
Описание слайда:
Какую помпу выбрать? Animas R1200 Dana Diabecare III Deltec Cozmo Medtronic Paradigm Nipro Amigo Roche/Disetronic Insulet

Слайд 68


ППИИ в педиатрической практике Инициация ППИИ Решение о переводе на ППИИ должно приниматься совместно, при участии ребенка, родителей (работников службы опеки) и лечебной команды Все дети являются потенциальными кандидатами на ППИИ без ограничения по возрасту (E)
Описание слайда:
ППИИ в педиатрической практике Инициация ППИИ Решение о переводе на ППИИ должно приниматься совместно, при участии ребенка, родителей (работников службы опеки) и лечебной команды Все дети являются потенциальными кандидатами на ППИИ без ограничения по возрасту (E)

Слайд 69


ППИИ в педиатрической практике Показания ППИИ Частые тяжелые гипогликемии (С) Большая вариабельность гликемии в течение дня вне зависимости от уровня A1c (C) Декомпенсация СД (Уровень A1c выше целевого) (С) Микрососудистые осложнения и/или высокий риск их развития (А) Хороший контроль СД, но снижение качества жизни (Е)
Описание слайда:
ППИИ в педиатрической практике Показания ППИИ Частые тяжелые гипогликемии (С) Большая вариабельность гликемии в течение дня вне зависимости от уровня A1c (C) Декомпенсация СД (Уровень A1c выше целевого) (С) Микрососудистые осложнения и/или высокий риск их развития (А) Хороший контроль СД, но снижение качества жизни (Е)

Слайд 70


ППИИ в педиатрической практике Другие обстоятельства, при которых ППИИ может иметь успех Дети, особенно младенцы и новорожденные (В) Подростки с нарушением пищевого поведения, и другими расстройствами питания (Е) Дети и подростки с феноменом утренней зари (Е) Дети с иглофобией (Е) Беременные подростки (планирующие беременность) (А) Дети, склонные к кетозу (С) Профессиональные атлеты (Е)
Описание слайда:
ППИИ в педиатрической практике Другие обстоятельства, при которых ППИИ может иметь успех Дети, особенно младенцы и новорожденные (В) Подростки с нарушением пищевого поведения, и другими расстройствами питания (Е) Дети и подростки с феноменом утренней зари (Е) Дети с иглофобией (Е) Беременные подростки (планирующие беременность) (А) Дети, склонные к кетозу (С) Профессиональные атлеты (Е)

Слайд 71


ППИИ в педиатрической практике Необходимые условия (Инициация ППИИ) Мультидисциплинарная лечебная команда, имеющая достаточный опыт ППИИ у детей (Е) Желательна возможность 24-часовой доступности персонала этой лечебной команды для пациента и его окружения (Е) Инициация ППИИ безопасна с дебюта заболевания (А, С, В) и далее в любое время в течение жизни (Е)
Описание слайда:
ППИИ в педиатрической практике Необходимые условия (Инициация ППИИ) Мультидисциплинарная лечебная команда, имеющая достаточный опыт ППИИ у детей (Е) Желательна возможность 24-часовой доступности персонала этой лечебной команды для пациента и его окружения (Е) Инициация ППИИ безопасна с дебюта заболевания (А, С, В) и далее в любое время в течение жизни (Е)

Слайд 72


Вопросы ????
Описание слайда:
Вопросы ????

Слайд 73


Спасибо за внимание
Описание слайда:
Спасибо за внимание

Скачать

Теги Доклад
Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию