Остеоартроз - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Остеоартроз. Доклад-сообщение содержит 33 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Остеоартроз Выполнила: Сымылтирова М С 702 группа ВОП

Слайд 2

Описание слайда:

Слайд 3

Описание слайда:

Остеоартроз (ОА) — это гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех структурных компонентов сустава, а в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, суставной капсулы и околосуставных мышц.

Слайд 4

Описание слайда:

Распространенность ОА Остеоартроз является самым распространенным заболеванием суставов. По статистике остеоартрозом болеет от 10 до 16% населения земного шара и в 10% случаев заболевание является причиной инвалидности. На ОА приходится около 80% всей суставной патологии. К 2020 году прогнозируется увеличение числа людей, страдающих ОА до 57%, а инвалидность разной степени по ОА составит 66%. Распространенность постепенно увеличивается с возрастом, максимум приходится на возраст 60—65 лет. Примерно в 2 раза чаще ОА наблюдается у женщин.

Слайд 5

Описание слайда:

Факторы риска остеоарторза: Генетические: женский пол, наследственные нарушения коллагена ІІ типа (синдром Стиклера), плоскостопие, врожденные нарушения костей и суставов, этническая принадлежность. Негенетические: возраст старше 45 лет, ожирение, постменопауза, дефицит витамина D 3, хирургические вмешательства на суставах, заболевания суставов, эндокринные заболевания ( сахарный диабет, гиперпаратиреоз) и др.

Слайд 6

Описание слайда:

Факторы риска остеоарторза: Факторы окружающей среды: физические нагрузки на суставы, профессиональные нагрузки ( работа стоя, занятия спортом и др.), травмы суставов, разрывы связок или мениска.

Слайд 7

Описание слайда:

Классификация остеоартроза

Слайд 8

Описание слайда:

Наиболее частая локализация ОА

Слайд 9

Описание слайда:

Рентгенологическая классификация ( J. Kellgren, J. Lawrence, 1957) 0 стадия — отсутствие рентгенологических признаков; І стадия — линейный субхондральный склероз с незначительной кистовидной перестройкой эпифизов, заострение на краях суставных поверхностей или формирование единичных мелких краевых остеофитов;

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

Рентгенологическая классификация ( J. Kellgren, J. Lawrence, 1957) ІІ стадия — более выражен субхондральный остеосклероз, определяется небольшое сужение суставной щели, единичные краевые остеофиты; ІІІ стадия — резко выраженный субхондральный остеосклероз, множественные крупные краевые остеофиты( более 5), суставная щель значительно сужена, деформации краев сустава. VІ стадия — грубая деформация поверхностей сустава и эпифизов костей, суставная щель отсутствует (анкилоз), множественные грубые остеофиты.

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Клиническая картина ОА Основной симптом остеоартороза это неоднородная по характеру боль в суставе, наиболее характерна механическая боль, возникающая под влиянием физической нагрузки и стихающая после ночного отдыха.

Слайд 15

Описание слайда:

Клиническая картина ОА Возможна и так называемая «блокада сустава» или «застывший сустав». При прогрессировании болезни могут возникнуть реактивный синовит и рефлекторный спазм близлежащих мышц, которые сопровождаются постоянными болями, утренней скованностью до 30 минут, припухлостью, локальной гипертермией или гиперемией сустава. Частой жалобой пациентов является хруст ( крепитация) в суставах при движении.

Слайд 16

Описание слайда:

Клиническая картина ОА С течением времени в суставах формируется различная деформация: узелки Гебердена и Бушара, варусная или вальгусная деформация при гонартрозе

Слайд 17

Описание слайда:

Диагностика ОА В первую очередь диагностика начинается с жалоб и анамнеза пациента, затем данных объективного исследования суставов. Лабораторные и биохимические параметры сыворотки крови при остеоартрозе не дают диагностически значимой информации. При синовите может быть ускорение СОЭ до 20-25 мм/ч. Основу диагностики ОА составляет рентгенологическое исследование.

Слайд 18

Описание слайда:

Диагностика ОА Основные рентгенологические признаки остеоартроза: остеофиты - костные краевые разрастания, увеличивающие площадь соприкосновения и изменяющие конгруэнтность суставных поверхностей; сужение суставной щели, более выраженное в сегментах, испытывающих большую нагрузку (в коленных суставах - в медиальных отделах, в тазобедренных суставах - в латеральных отделах); субхондралъный склероз (уплотнение костной ткани). Необязательными рентгенологическими признаками при остеоартрозе являются: кисты (обычно расположены по оси наибольшей нагрузки); подвывихи и вывихи; эрозии.

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Основные лечебные мероприятия при ОА проводятся в амбулаторных условиях, за исключением случаев с выраженным болевым синдромом и необходимым хирургическим вмешательствам на суставах. Терапия направлена на купирование болевого синдрома, воспалительного процесса при развитии синовита, восстановление нарушенной трофики суставов, предотвращение гипотрофии и гипотонии мышц, контрактуры. Это достигается немедикаментозным и медикаментозным путями.

Слайд 21

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Немедикаментозный метод: школа пациентов, изменение образа жизни ( нормализация массы тела), ограничение тяжелого физического труда, длительной ходьбы, долгого пребывания в фиксированной позе. Для снижения нагрузки на пораженные суставы рекомендуется хождение с тростью, костылями.

Слайд 22

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Медикаментозное лечение: для лечения используются симптом-модифицирующие (СМП) и болезнь-модифицирующие (БМП) препараты.

Слайд 23

Описание слайда:

Лечение остеоартроза К группе БМП относятся: Глюкозамин сульфат Афлутоп Хондроитин сульфат Диацериин Пиасклидин

Слайд 24

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Симптом-модифицирующее лечение: Диклофенак 0,025 по 1 таб 3 раза в сутки Ибупрофен 0,2 по 1 таб 2-4 раза в день Парацетамол 0,5 до 4 раз в сутки НПВС селективно блокирующие ЦОГ-2: Мелоксикам (мовалис) 0, 015 по 1 таб 1 раз в сутки Нимесулид (нимесил, найз) 0,1 по 1 таб 2 раза в сутки внутрь Целекоксиб (целебрекс) 0,1 по 1-2 таб 1 раз в сутки

Слайд 25

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Определенное значение имеет местное применение мазей, гелей, кремов изготовленныз из НПВП: вольтарен-гель, диклофенак-крем, фастум-гель; комбинированных средств: «Финалгон». Мазей, содержащих хондроитин сульфат «Хондроксид» При выраженном болевом синдроме и при наличии противопоказаний к назначению НПВС применяют Трамадол 0,05 по 1 таб 3 раза в сутки при сильных болях в суставах

Слайд 26

Описание слайда:

Лечение остеоартроза При реактивном синовите показано внутрисуставное введение кортикостероидов метилпреднизолона по 0,5-1 мл в крупные суставы не более двух инъекций в один сустав в течение года. При коксартрозе внутрисуставное введение ГКС не рекомендуется. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1 раз в неделю, на курс 3-5 инъекций. Продолжительность эффекта от двух месяцев до одного года.

Слайд 27

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Болезнь-модифицирующее лечение: Хондроитин сульфат ( структум) 0,5 по1 таб 3 раза в день первые 3 недели, затем 1 таб 2 раза в день. Курс 2-6 месяцев. Глюкозамин сульфат (дона) 1500 мг внутрь 1-2-3 раза в неделю, курс 2-3 месяца/ 2 мл в/м инъекции курс 1-1,5 месяца Хондрозамин 0,45 по 2 капсулы 2-4 раза в сутки, курс 1,5-3 месяца Терафлекс ( комбинированный препарат) по 1 таб 3 раза в сутки первые 3 недели, затем 2 раза в день, курс 2-3 месяца

Слайд 28

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Артра (комбинир препарат) принимается также как и Терафлекс, курс от 2-3 до 6 месяцев Стопартроз форте 1 раз в день, курс 2-3 месяца Афлутоп 1 мл внутрисуставно 2 раза в неделю, курс 5-6 инъекций. Внутримышечно 1 раз в день в течение 3 недель Пиаскледин 300 по 300мг в день в течение 2 лет Диацерин 0,05 по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, курс 6 месяцев

Слайд 29

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Физиотерапевтические методы: электрофорез димексида, новокаина, ультразвук, излучение неонового лазера, УВЧ, СВЧ, озокеритовые, парафиновые аппликации на пораженные суставы, бальнеотерапия при отсутствии синовита.

Слайд 30

Описание слайда:

Лечение остеоартроза Лечебная физкультура занимает одно из ведущих мест в реабилитации пациентов с ОА. Проводится ежедневно по 20-30 мин 2-3 раза в день без нагрузки на пораженные суставы в положении лежа на спине или сидя, с силовыми упражнениями. Особенно полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба. Лечебный массаж вне обострения синовита.

Слайд 31

Описание слайда:

Медико-социальная экспертиза Временная нетрудоспособность определяется: При выраженном болевом синдроме Развитии синовита у лиц, работа которых связана со значительным физическим напряжением, выраженной механической нагрузкой на пораженные суставы, подъемом тяжестей, продолжительным пребыванием на ногах. Ориентировочные сроки ВН зависят от локализации, клиники и эффективности лечения и составляют 10-25 дней.

Слайд 32

Описание слайда:

Примеры формулировки диагноза: Деформирующий остеоартроз, первичный, медленно прогрессирующий; III стадия рентгенологических изменений; нарушение функции суставов I степени. Деформирующий остеоартроз, быстро прогрессирующий с преимущественным поражением тазобедренных суставов; III стадия рентгенологических изменений; с частыми и длительными обострениями; нарушение функции суставов II степени.