🗊Презентация Остеоартроз

Нажмите для полного просмотра!
Остеоартроз, слайд №1Остеоартроз, слайд №2Остеоартроз, слайд №3Остеоартроз, слайд №4Остеоартроз, слайд №5Остеоартроз, слайд №6Остеоартроз, слайд №7Остеоартроз, слайд №8Остеоартроз, слайд №9Остеоартроз, слайд №10Остеоартроз, слайд №11Остеоартроз, слайд №12Остеоартроз, слайд №13Остеоартроз, слайд №14Остеоартроз, слайд №15Остеоартроз, слайд №16Остеоартроз, слайд №17Остеоартроз, слайд №18Остеоартроз, слайд №19Остеоартроз, слайд №20Остеоартроз, слайд №21Остеоартроз, слайд №22Остеоартроз, слайд №23Остеоартроз, слайд №24Остеоартроз, слайд №25Остеоартроз, слайд №26Остеоартроз, слайд №27Остеоартроз, слайд №28Остеоартроз, слайд №29Остеоартроз, слайд №30Остеоартроз, слайд №31Остеоартроз, слайд №32Остеоартроз, слайд №33

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Остеоартроз. Доклад-сообщение содержит 33 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Остеоартроз
Выполнила: Сымылтирова М С
 702 группа ВОП
Описание слайда:
Остеоартроз Выполнила: Сымылтирова М С 702 группа ВОП

Слайд 2


Остеоартроз, слайд №2
Описание слайда:

Слайд 3





Остеоартроз (ОА) —
   это  гетерогенная группа заболеваний     различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех структурных компонентов сустава,  а в первую                очередь хряща, а также субхондральной  кости, синовиальной оболочки,  связок,    суставной капсулы и околосуставных мышц.
Описание слайда:
Остеоартроз (ОА) — это гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех структурных компонентов сустава,  а в первую  очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки,  связок, суставной капсулы и околосуставных мышц.

Слайд 4





Распространенность ОА
Остеоартроз является самым распространенным заболеванием суставов.
По статистике остеоартрозом болеет от 10 до 16% населения земного шара и в 10% случаев заболевание является причиной инвалидности.
На  ОА приходится около 80% всей суставной патологии.
К 2020 году прогнозируется увеличение числа людей, страдающих ОА до 57%,  а инвалидность  разной степени по ОА составит 66%.
Распространенность постепенно увеличивается с возрастом, максимум приходится на возраст 60—65 лет. Примерно в 2 раза чаще ОА наблюдается у женщин.
Описание слайда:
Распространенность ОА Остеоартроз является самым распространенным заболеванием суставов. По статистике остеоартрозом болеет от 10 до 16% населения земного шара и в 10% случаев заболевание является причиной инвалидности. На ОА приходится около 80% всей суставной патологии. К 2020 году прогнозируется увеличение числа людей, страдающих ОА до 57%,  а инвалидность  разной степени по ОА составит 66%. Распространенность постепенно увеличивается с возрастом, максимум приходится на возраст 60—65 лет. Примерно в 2 раза чаще ОА наблюдается у женщин.

Слайд 5





Факторы риска остеоарторза:
Генетические: женский пол, наследственные нарушения коллагена ІІ типа (синдром Стиклера), плоскостопие, врожденные нарушения костей и суставов, этническая принадлежность.
Негенетические: возраст старше 45 лет, ожирение, постменопауза, дефицит витамина D 3, хирургические вмешательства на суставах, заболевания суставов, эндокринные заболевания ( сахарный диабет, гиперпаратиреоз) и др.
Описание слайда:
Факторы риска остеоарторза: Генетические: женский пол, наследственные нарушения коллагена ІІ типа (синдром Стиклера), плоскостопие, врожденные нарушения костей и суставов, этническая принадлежность. Негенетические: возраст старше 45 лет, ожирение, постменопауза, дефицит витамина D 3, хирургические вмешательства на суставах, заболевания суставов, эндокринные заболевания ( сахарный диабет, гиперпаратиреоз) и др.

Слайд 6





Факторы риска остеоарторза:
Факторы окружающей среды: физические нагрузки на суставы, профессиональные нагрузки ( работа стоя, занятия спортом и др.), травмы суставов, разрывы связок или мениска.
Описание слайда:
Факторы риска остеоарторза: Факторы окружающей среды: физические нагрузки на суставы, профессиональные нагрузки ( работа стоя, занятия спортом и др.), травмы суставов, разрывы связок или мениска.

Слайд 7





Классификация остеоартроза
Описание слайда:
Классификация остеоартроза

Слайд 8





Наиболее частая локализация ОА
Описание слайда:
Наиболее частая локализация ОА

Слайд 9





Рентгенологическая классификация 
( J. Kellgren, J. Lawrence, 1957)
0 стадия — отсутствие рентгенологических признаков;
І стадия — линейный субхондральный склероз с незначительной кистовидной перестройкой эпифизов, заострение на краях суставных поверхностей или формирование единичных мелких краевых остеофитов;
Описание слайда:
Рентгенологическая классификация ( J. Kellgren, J. Lawrence, 1957) 0 стадия — отсутствие рентгенологических признаков; І стадия — линейный субхондральный склероз с незначительной кистовидной перестройкой эпифизов, заострение на краях суставных поверхностей или формирование единичных мелких краевых остеофитов;

Слайд 10


Остеоартроз, слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11





Рентгенологическая классификация 
( J. Kellgren, J. Lawrence, 1957)
ІІ стадия — более выражен субхондральный остеосклероз, определяется небольшое сужение суставной щели, единичные краевые остеофиты;
ІІІ стадия — резко выраженный субхондральный остеосклероз, множественные крупные краевые остеофиты( более 5), суставная щель значительно сужена, деформации краев сустава.
VІ стадия — грубая деформация поверхностей сустава и эпифизов костей, суставная щель отсутствует (анкилоз), множественные грубые остеофиты.
Описание слайда:
Рентгенологическая классификация ( J. Kellgren, J. Lawrence, 1957) ІІ стадия — более выражен субхондральный остеосклероз, определяется небольшое сужение суставной щели, единичные краевые остеофиты; ІІІ стадия — резко выраженный субхондральный остеосклероз, множественные крупные краевые остеофиты( более 5), суставная щель значительно сужена, деформации краев сустава. VІ стадия — грубая деформация поверхностей сустава и эпифизов костей, суставная щель отсутствует (анкилоз), множественные грубые остеофиты.

Слайд 12


Остеоартроз, слайд №12
Описание слайда:

Слайд 13


Остеоартроз, слайд №13
Описание слайда:

Слайд 14





Клиническая картина ОА
   Основной симптом остеоартороза это неоднородная по характеру боль в суставе, наиболее характерна механическая боль, возникающая под влиянием физической нагрузки и стихающая после ночного отдыха.
Описание слайда:
Клиническая картина ОА Основной симптом остеоартороза это неоднородная по характеру боль в суставе, наиболее характерна механическая боль, возникающая под влиянием физической нагрузки и стихающая после ночного отдыха.

Слайд 15





Клиническая картина ОА
Возможна и так называемая «блокада сустава» или «застывший сустав». При прогрессировании болезни могут возникнуть реактивный синовит и рефлекторный спазм близлежащих мышц, которые сопровождаются постоянными болями, утренней скованностью до 30 минут, припухлостью, локальной гипертермией или гиперемией сустава.
Частой жалобой пациентов является хруст ( крепитация) в суставах при движении.
Описание слайда:
Клиническая картина ОА Возможна и так называемая «блокада сустава» или «застывший сустав». При прогрессировании болезни могут возникнуть реактивный синовит и рефлекторный спазм близлежащих мышц, которые сопровождаются постоянными болями, утренней скованностью до 30 минут, припухлостью, локальной гипертермией или гиперемией сустава. Частой жалобой пациентов является хруст ( крепитация) в суставах при движении.

Слайд 16





Клиническая картина ОА
С течением времени в суставах формируется различная деформация: узелки Гебердена и Бушара, варусная или вальгусная деформация при гонартрозе
Описание слайда:
Клиническая картина ОА С течением времени в суставах формируется различная деформация: узелки Гебердена и Бушара, варусная или вальгусная деформация при гонартрозе

Слайд 17





Диагностика ОА
В первую очередь диагностика начинается с жалоб и анамнеза пациента, затем данных объективного исследования суставов.    
Лабораторные и биохимические параметры сыворотки крови при остеоартрозе не дают диагностически значимой информации. При синовите может быть ускорение СОЭ до 20-25 мм/ч. 
Основу диагностики ОА составляет рентгенологическое исследование.
Описание слайда:
Диагностика ОА В первую очередь диагностика начинается с жалоб и анамнеза пациента, затем данных объективного исследования суставов. Лабораторные и биохимические параметры сыворотки крови при остеоартрозе не дают диагностически значимой информации. При синовите может быть ускорение СОЭ до 20-25 мм/ч.  Основу диагностики ОА составляет рентгенологическое исследование.

Слайд 18





Диагностика ОА
Основные рентгенологические признаки остеоартроза:
остеофиты - костные краевые разрастания, увеличивающие площадь соприкосновения и изменяющие конгруэнтность суставных поверхностей;
сужение суставной щели, более выраженное в сегментах, испытывающих большую нагрузку (в коленных суставах - в медиальных отделах, в тазобедренных суставах - в латеральных отделах);
субхондралъный склероз (уплотнение костной ткани).
Необязательными рентгенологическими признаками при остеоартрозе являются:
кисты (обычно расположены по оси наибольшей нагрузки);
подвывихи и вывихи;
эрозии.
Описание слайда:
Диагностика ОА Основные рентгенологические признаки остеоартроза: остеофиты - костные краевые разрастания, увеличивающие площадь соприкосновения и изменяющие конгруэнтность суставных поверхностей; сужение суставной щели, более выраженное в сегментах, испытывающих большую нагрузку (в коленных суставах - в медиальных отделах, в тазобедренных суставах - в латеральных отделах); субхондралъный склероз (уплотнение костной ткани). Необязательными рентгенологическими признаками при остеоартрозе являются: кисты (обычно расположены по оси наибольшей нагрузки); подвывихи и вывихи; эрозии.

Слайд 19


Остеоартроз, слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20





Лечение остеоартроза
   Основные лечебные мероприятия при ОА проводятся в амбулаторных условиях, за исключением случаев с выраженным болевым синдромом и необходимым хирургическим вмешательствам на суставах.
    Терапия направлена на купирование болевого синдрома, воспалительного процесса при развитии синовита, восстановление нарушенной трофики суставов, предотвращение гипотрофии и гипотонии мышц, контрактуры. Это достигается немедикаментозным и медикаментозным путями.
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Основные лечебные мероприятия при ОА проводятся в амбулаторных условиях, за исключением случаев с выраженным болевым синдромом и необходимым хирургическим вмешательствам на суставах. Терапия направлена на купирование болевого синдрома, воспалительного процесса при развитии синовита, восстановление нарушенной трофики суставов, предотвращение гипотрофии и гипотонии мышц, контрактуры. Это достигается немедикаментозным и медикаментозным путями.

Слайд 21





Лечение остеоартроза
Немедикаментозный метод: школа пациентов,
   изменение образа жизни ( нормализация массы тела), ограничение тяжелого физического труда, длительной ходьбы, долгого пребывания в фиксированной позе. Для снижения нагрузки на пораженные суставы рекомендуется хождение с тростью, костылями.
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Немедикаментозный метод: школа пациентов, изменение образа жизни ( нормализация массы тела), ограничение тяжелого физического труда, длительной ходьбы, долгого пребывания в фиксированной позе. Для снижения нагрузки на пораженные суставы рекомендуется хождение с тростью, костылями.

Слайд 22





Лечение остеоартроза
Медикаментозное лечение: для лечения используются симптом-модифицирующие (СМП) и болезнь-модифицирующие (БМП) препараты.
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Медикаментозное лечение: для лечения используются симптом-модифицирующие (СМП) и болезнь-модифицирующие (БМП) препараты.

Слайд 23






Лечение остеоартроза
  К группе БМП относятся:
Глюкозамин сульфат
Афлутоп
Хондроитин сульфат
Диацериин
Пиасклидин
Описание слайда:
Лечение остеоартроза К группе БМП относятся: Глюкозамин сульфат Афлутоп Хондроитин сульфат Диацериин Пиасклидин

Слайд 24





Лечение остеоартроза
Симптом-модифицирующее лечение: 
Диклофенак 0,025 по 1 таб 3 раза в сутки
Ибупрофен 0,2 по 1 таб 2-4 раза в день
Парацетамол 0,5 до 4 раз в сутки
НПВС селективно блокирующие ЦОГ-2:
Мелоксикам (мовалис) 0, 015 по 1 таб 1 раз в сутки
Нимесулид (нимесил, найз) 0,1 по 1 таб 2 раза в сутки внутрь
Целекоксиб (целебрекс) 0,1 по 1-2 таб 1 раз в сутки
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Симптом-модифицирующее лечение: Диклофенак 0,025 по 1 таб 3 раза в сутки Ибупрофен 0,2 по 1 таб 2-4 раза в день Парацетамол 0,5 до 4 раз в сутки НПВС селективно блокирующие ЦОГ-2: Мелоксикам (мовалис) 0, 015 по 1 таб 1 раз в сутки Нимесулид (нимесил, найз) 0,1 по 1 таб 2 раза в сутки внутрь Целекоксиб (целебрекс) 0,1 по 1-2 таб 1 раз в сутки

Слайд 25





Лечение остеоартроза
Определенное значение имеет местное применение мазей, гелей, кремов изготовленныз из НПВП: вольтарен-гель, диклофенак-крем, фастум-гель; комбинированных средств: «Финалгон». Мазей, содержащих хондроитин сульфат «Хондроксид»
При выраженном болевом синдроме  и при наличии противопоказаний к назначению НПВС применяют Трамадол 0,05 по 1 таб 3 раза в сутки при сильных болях в суставах
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Определенное значение имеет местное применение мазей, гелей, кремов изготовленныз из НПВП: вольтарен-гель, диклофенак-крем, фастум-гель; комбинированных средств: «Финалгон». Мазей, содержащих хондроитин сульфат «Хондроксид» При выраженном болевом синдроме и при наличии противопоказаний к назначению НПВС применяют Трамадол 0,05 по 1 таб 3 раза в сутки при сильных болях в суставах

Слайд 26





Лечение остеоартроза
При реактивном синовите показано внутрисуставное введение кортикостероидов метилпреднизолона по 0,5-1 мл в крупные суставы не более двух инъекций в один сустав в течение года. При коксартрозе внутрисуставное введение ГКС не рекомендуется.
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1 раз в неделю, на курс 3-5 инъекций. Продолжительность эффекта от двух месяцев до одного года.
Описание слайда:
Лечение остеоартроза При реактивном синовите показано внутрисуставное введение кортикостероидов метилпреднизолона по 0,5-1 мл в крупные суставы не более двух инъекций в один сустав в течение года. При коксартрозе внутрисуставное введение ГКС не рекомендуется. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1 раз в неделю, на курс 3-5 инъекций. Продолжительность эффекта от двух месяцев до одного года.

Слайд 27





Лечение остеоартроза
Болезнь-модифицирующее лечение:
Хондроитин сульфат ( структум) 0,5 по1 таб 3 раза в день первые 3 недели,  затем 1 таб 2 раза в день. Курс 2-6 месяцев.
Глюкозамин сульфат (дона) 1500 мг внутрь 1-2-3 раза в неделю, курс 2-3 месяца/ 2 мл в/м инъекции  курс 1-1,5 месяца
Хондрозамин 0,45 по 2 капсулы 2-4 раза в сутки, курс 1,5-3 месяца 
Терафлекс ( комбинированный препарат) по 1 таб 3 раза в сутки первые 3 недели, затем 2 раза в день, курс 2-3 месяца
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Болезнь-модифицирующее лечение: Хондроитин сульфат ( структум) 0,5 по1 таб 3 раза в день первые 3 недели, затем 1 таб 2 раза в день. Курс 2-6 месяцев. Глюкозамин сульфат (дона) 1500 мг внутрь 1-2-3 раза в неделю, курс 2-3 месяца/ 2 мл в/м инъекции курс 1-1,5 месяца Хондрозамин 0,45 по 2 капсулы 2-4 раза в сутки, курс 1,5-3 месяца Терафлекс ( комбинированный препарат) по 1 таб 3 раза в сутки первые 3 недели, затем 2 раза в день, курс 2-3 месяца

Слайд 28





Лечение остеоартроза
Артра (комбинир препарат) принимается также как и Терафлекс, курс от 2-3 до 6 месяцев
Стопартроз форте 1 раз в день, курс 2-3 месяца
Афлутоп 1 мл внутрисуставно 2 раза в неделю, курс 5-6 инъекций. Внутримышечно 1 раз в день в течение 3 недель
Пиаскледин 300 по 300мг в день в течение 2 лет
Диацерин 0,05 по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, курс 6 месяцев
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Артра (комбинир препарат) принимается также как и Терафлекс, курс от 2-3 до 6 месяцев Стопартроз форте 1 раз в день, курс 2-3 месяца Афлутоп 1 мл внутрисуставно 2 раза в неделю, курс 5-6 инъекций. Внутримышечно 1 раз в день в течение 3 недель Пиаскледин 300 по 300мг в день в течение 2 лет Диацерин 0,05 по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, курс 6 месяцев

Слайд 29





Лечение остеоартроза
Физиотерапевтические методы: электрофорез димексида, новокаина, ультразвук, излучение неонового лазера, УВЧ, СВЧ, озокеритовые, парафиновые аппликации на пораженные суставы, бальнеотерапия при отсутствии синовита.
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Физиотерапевтические методы: электрофорез димексида, новокаина, ультразвук, излучение неонового лазера, УВЧ, СВЧ, озокеритовые, парафиновые аппликации на пораженные суставы, бальнеотерапия при отсутствии синовита.

Слайд 30





Лечение остеоартроза
Лечебная физкультура занимает одно из ведущих мест в реабилитации пациентов с ОА. Проводится ежедневно по 20-30 мин 2-3 раза в день без нагрузки на пораженные суставы в положении лежа на спине или сидя, с силовыми упражнениями. Особенно полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба.  
Лечебный массаж вне обострения синовита.
Описание слайда:
Лечение остеоартроза Лечебная физкультура занимает одно из ведущих мест в реабилитации пациентов с ОА. Проводится ежедневно по 20-30 мин 2-3 раза в день без нагрузки на пораженные суставы в положении лежа на спине или сидя, с силовыми упражнениями. Особенно полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба. Лечебный массаж вне обострения синовита.

Слайд 31





Медико-социальная экспертиза
Временная нетрудоспособность определяется: 
При выраженном болевом синдроме
Развитии синовита у лиц, работа которых связана со значительным физическим напряжением, выраженной механической нагрузкой на пораженные суставы, подъемом тяжестей, продолжительным пребыванием на ногах.
Ориентировочные сроки ВН зависят от локализации, клиники и эффективности лечения и составляют  10-25 дней.
Описание слайда:
Медико-социальная экспертиза Временная нетрудоспособность определяется: При выраженном болевом синдроме Развитии синовита у лиц, работа которых связана со значительным физическим напряжением, выраженной механической нагрузкой на пораженные суставы, подъемом тяжестей, продолжительным пребыванием на ногах. Ориентировочные сроки ВН зависят от локализации, клиники и эффективности лечения и составляют 10-25 дней.

Слайд 32






Примеры формулировки диагноза:
Деформирующий остеоартроз, первичный, медленно прогрессирующий; III стадия рентгенологических изменений; нарушение функции суставов I степени.
Деформирующий остеоартроз, быстро прогрессирующий с преимущественным поражением тазобедренных суставов; III стадия рентгенологических изменений; с частыми и длительными обострениями; нарушение функции суставов II степени.
Описание слайда:
Примеры формулировки диагноза: Деформирующий остеоартроз, первичный, медленно прогрессирующий; III стадия рентгенологических изменений; нарушение функции суставов I степени. Деформирующий остеоартроз, быстро прогрессирующий с преимущественным поражением тазобедренных суставов; III стадия рентгенологических изменений; с частыми и длительными обострениями; нарушение функции суставов II степени.

Слайд 33


Остеоартроз, слайд №33
Описание слайда:



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию