Травмы органа зрения - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Травмы органа зрения. Доклад-сообщение содержит 90 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Травмы органа зрения

Слайд 2

Описание слайда:

Синдром красного глаза со снижением зрительных функций Кератиты Иридоциклиты Острый приступ глаукомы Травмы органа зрения

Слайд 3

Описание слайда:

Особенности травм глаза Функциональная ценность тканей глаза Тяжелые последствия гнойной инфекции (гнойный иридоциклит, эндофтальмит, панофтальмит) Внутричерепные осложнения Симпатическая офтальмия

Слайд 4

Описание слайда:

По обстоятельствам возникновения повреждения органа зрения делятся на: 1. Производственные: а) промышленные б) сельскохозяйственные 2. Бытовые 3. "Криминальные" 4. Спортивные 5. Детские 6. Военные

Слайд 5

Описание слайда:

По механизму возникновения повреждения органа зрения делятся на: Механические травмы Ожоги Повреждения лучистой энергией Сочетанные повреждения

Слайд 6

Описание слайда:

Механические повреждения Повреждения придаточного аппарата глаза Повреждения непосредственно глазного яблока

Слайд 7

Описание слайда:

Механические повреждения глазного яблока

Слайд 8

Описание слайда:

Механические травмы глаза (МТГ) (Международная классификация) Открытые (ОТГ): проникающие ранения и контузии с разрывом фиброзной капсулы Закрытые (ЗТГ): непроникающие ранения и контузии без нарушения целостности фиброзной капсулы Ведь независимо от механизма только при открытых травмах необходима профилактика инфекции и забота о герметизации раны

Слайд 9

Описание слайда:

Закрытая травма глаза (Непроникающие ранения роговицы) Различают два вида непроникающих ранений роговицы: истинные непроникающие ранения и эрозии Для диагностики закапывают флюоресцеин

Слайд 10

Описание слайда:

Инородное тело роговицы

Слайд 11

Описание слайда:

Инородное тело роговицы 1. Инфильтрат вокруг ИТ 2. Иридоциклит с гипопионом

Слайд 12

Описание слайда:

Инородное тело конъюнктивы верхнего века Такие инородные тела часто вызывают обширные эрозии роговицы

Слайд 13

Описание слайда:

Эрозии роговицы Сопровождаются сильной резью и ощущением ИТ в глазу, слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом. Для профилактики бактериальных осложнений необходимо закапывать капли с антибиотиками, закладывать за веко мазь с антибиотиками.

Слайд 14

Описание слайда:

Абсолютные признаки ОТГ Зияющая рана роговицы или склеры Выпадение в рану радужки, цилиарного или стекловидного тела Отверстие в радужке Положительная проба Зейделя Внутриглазное инородное тело или пузырек воздуха в СТ

Слайд 15

Описание слайда:

1. Зияющая рана роговицы или склеры

Слайд 16

Описание слайда:

2. Выпадение в рану радужки, цилиарного или стекловидного тела

Слайд 17

Описание слайда:

3. Отверстие в радужке

Слайд 18

Описание слайда:

4. Внутриглазное инородное тело или пузырек воздуха в СТ 1. Ранение роговицы 2. Внутриглазное инородное тело (работал молотком и зубилом)

Слайд 19

Описание слайда:

4. Внутриглазное инородное тело

Слайд 20

Описание слайда:

5. Положительная проба Зейделя

Слайд 21

Описание слайда:

Относительные признаки ранения роговицы Гипотония Мелкая передняя камера Гифема (кровь в передней камере) Изменение формы зрачка Локальное помутнение хрусталика

Слайд 22

Описание слайда:

Относительные признаки ранения склеры Гипотония Глубокая передняя камера Частичный или полный гемофтальм (кровь в стекловидном теле)

Слайд 23

Описание слайда:

Первая помощь при открытой травме глаза Закапать местно анестезирующие и антибактериальные капли Осмотреть глаз, удалить поверхностно лежащие инородные тела Стерильная бинокулярная повязка ПСС или анатоксин Антибиотики в/м В стационар (на носилках при обширных ранах)

Слайд 24

Описание слайда:

Международная классификация ОМТГ Пять градаций

Слайд 25

Описание слайда:

I. Степени тяжести ОТГ по остроте зрения 1-ая – Vis > 0,5 2-ая – Vis 0,4 – 0,2 3-ая – Vis 0,1 – 0,02 4-ая – Vis < 0,02 – 1/∞ (при наличии реакции зрачка) 5-ая – Vis = 0 (ноль)

Слайд 26

Описание слайда:

II. По типу возникающих нарушений (типы A, B, C, D)

Слайд 27

Описание слайда:

Тип А: Разрушение глаза Большой контузионный разрыв фиброзной оболочки или обширное ее раневое рассечение

Слайд 28

Описание слайда:

Слайд 29

Описание слайда:

Тип В: Проникающее повреждение стенки без инородных тел раневое или контузионное в виде небольших разрывов в слабом месте (области шлеммова канала, за местом прикрепления наружных мышц, по старым рубцам)

Слайд 30

Описание слайда:

Слайд 31

Описание слайда:

Тип С: Проникающее повреждение стенки с внутриглазными инородными телами

Слайд 32

Описание слайда:

Интраорбитальное инородное тело

Слайд 33

Описание слайда:

Слайд 34

Описание слайда:

Слайд 35

Описание слайда:

Слайд 36

Описание слайда:

Тип D: Сквозное повреждение глазного яблока (двойное прободение) Имеется входное и выходное отверстие. Симптомы: экзофтальм с ограничением подвижности глаза, резкое снижение остроты зрения, помутнения хрусталика, гифема, гемофтальм, отслойка сетчатки.

Слайд 37

Описание слайда:

Слайд 38

Описание слайда:

Диагностика внутриглазных инородных тел Клинические методы – метод бокового освещения – биомикроскопия – исследование в проходящем свете – офтальмоскопия Ультразвуковая диагностика Рентгенодиагностика Компьютерная томография

Слайд 39

Описание слайда:

III. По локализации повреждений глаза 1. Роговичное повреждение 2. Роговично-склеральное (зона цилиарного тела) 3. Склеральное (кзади от места прикрепления наружных прямых мышц)

Слайд 40

Описание слайда:

Роговичное повреждение

Слайд 41

Описание слайда:

Открытая травма глаза строительным степлером. Повреждена роговица, радужка, хрусталик и сетчатка Открытая травма глаза строительным степлером. Повреждена роговица, радужка, хрусталик и сетчатка

Слайд 42

Описание слайда:

Роговично-склеральное повреждение

Слайд 43

Описание слайда:

Роговично-склеральное повреждение

Слайд 44

Описание слайда:

Склеральное повреждение (кзади от мест прикрепления наружных прямых мышц) Зияющая рана склеры Выпадение сосудистого тракта Деформация зрачка

Слайд 45

Описание слайда:

Проникающая рана склеры Кровоизлияние под конъюнктиву Колотая рана склеры

Слайд 46

Описание слайда:

IV. По глубине проникания раневого канала в переднюю камеру в хрусталик в стекловидную полость в заднюю стенку глазного яблока

Слайд 47

Описание слайда:

V. Острые осложнения травмы Ранние воспалительные осложнения Повреждение хрусталика (катаракта) Разрывы (отрывы) сетчатки и ее отслойка Гифема, гемофтальм Повреждение зрительного нерва Гипертензия или гипотония

Слайд 48

Описание слайда:

V. Острые осложнения травмы Ранние воспалительные реакции: посттравматический асептический увеит, асептический гнойный эндофтальмит инфекционный эндофтальмит

Слайд 49

Описание слайда:

Сидероз Различают прямой сидероз - соединения железа откладываются вокруг осколка, и непрямой сидероз – неорганические и органические соли железа пропитывают ткани (чаще эпителий) вдали от осколка. Ранним признаком сидероза является отложение окислов железа в эпителии передней капсулы хрусталика в виде ржавых пятен. Это ведет к развитию катаракты.

Слайд 50

Описание слайда:

Сидероз 1. Изменение цвета радужки 2. Умеренный мидриаз 3. Поражается пигментный эпителий сетчатки –развивается дистрофия, похожая на пигментную, что приводит к дефектам поля зрения и ночной слепоте. 4. Сидероз может осложняться вторичной глаукомой

Слайд 51

Описание слайда:

Халькоз (внутриглазное медьсодержащее ИТ) Медь подвергается электролитической диссоциации с отложением ее на мембранных структурах. В роговице – на периферии десцеметовой мембраны с образованием золотисто-коричневого круга, называемого кругом Кайзер-Флейшера В хрусталике – в заднюю капсулу линзы с радиальным расположением подобно лепесткам цветка, золотисто-зеленого цвета. Такая катаракта похожа на цветок подсолнуха. В отличии от сидероза не наблюдается дистрофических изменений клеток.

Слайд 52

Описание слайда:

Профилактика и лечение сидероза и халькоза Удаление ИТ В течение 15 дней – субконъюнктивальное и в/м введение 5% раствора унитиола В конъюнктивальный мешок закапывать 5% раствор тиосульфата натрия 5-6 раз в день Прогноз зависит от длительности пребывания ИТ в глазу и от тяжести возникших осложнений

Слайд 53

Описание слайда:

Симпатическая офтальмия (СО) это воспаление второго, до этого времени здорового глаза в ответ на травму первого. Воспаление чаще всего проявляется в виде 3-х форм: вялотекущего фибринозно-пластического иридоциклита, а так же серозного иридоциклита, нейроретинита

Слайд 54

Описание слайда:

Патогенез СО Установлена ведущая роль в развитии СО аутоиммунных реакций с формированием гиперчувствительности замедленного типа и образованием гуморальных антител к увеаретинальным антигенам.

Слайд 55

Описание слайда:

Лечение Стероиды: местно и внутрь. Местно – дексаметазон (инстилляции, под конъюнктиву и парабульбарно) + обязательно мидриатики Нестероидные противовоспалительные препараты (диклоф, индоколлир) Цитостатики (циклофосфамид по 50 мг 2 раза в день 1–2 мес.) Иммуностимуляторы

Слайд 56

Описание слайда:

Удаление слепого травмированного глаза - источника аутосенсибилизации, является надежной мерой профилактики развития СО на здоровом глазу, если операция выполнена в течение первых 14 дней после ранения. Удаление слепого травмированного глаза - источника аутосенсибилизации, является надежной мерой профилактики развития СО на здоровом глазу, если операция выполнена в течение первых 14 дней после ранения. При возникновении СО в здоровом глазу, травмированный глаз удаляют только если он слепой.

Слайд 57

Описание слайда:

Контузии (тупые травмы)

Слайд 58

Описание слайда:

Классификация тупых травм по механизму повреждения 1. Прямые контузии – непосредственное воздействия повреждающего фактора. 2. Непрямые контузии – воздействие на отдаленные от глаза части тела (удары по голове, сдавление грудной клетки и др.).

Слайд 59

Описание слайда:

Классификация тупых травм по локализации Контузии придатков глаза (век, конъюнктивы, слезных органов) Контузии глазницы Контузии глазного яблока

Слайд 60

Описание слайда:

Классификация тупых травм по тяжести (три степени) В основу определения степени тяжести положены характер изменений тканей глаза, состояние зрительных функций и их обратимость

Слайд 61

Описание слайда:

Контузии первой (легкой) степени тяжести характеризуются временными, обратимыми изменениями в тканях глаза, связанными, в основном с изменениями проницаемости сосудов. При выздоровлении снижения зрения не наблюдается.

Слайд 62

Описание слайда:

Кровоизлияние под конъюнктиву Капли с эмоксипином

Слайд 63

Описание слайда:

Гифема

Слайд 64

Описание слайда:

Контузии второй (средней тяжести) степени тяжести характеризуются такими изменениями тканей глаза, которые ведут к стойкому снижению зрения. Повышение остроты зрения возможно после проведения реконструктивных операций.

Слайд 65

Описание слайда:

Иридодиализ

Слайд 66

Описание слайда:

Подвывих хрусталика Видны экватор хрусталика и цинновы связки

Слайд 67

Описание слайда:

Подвывих хрусталика Исследование в проходящем свете

Слайд 68

Описание слайда:

Вывих хрусталика в переднюю камеру Может быть повышение ВГД

Слайд 69

Описание слайда:

К третьей (тяжелой) степени тяжести отнесены контузии, для которых характерны крайне тяжелые, необратимые изменения тканей глаза, приводящие к функциональной и косметической гибели глаза

Слайд 70

Описание слайда:

Отрыв зрительного нерва (+ кровоизлияние в сетчатку)

Слайд 71

Описание слайда:

Контузии и ранения придатков глаза (век, конъюнктивы, слезных органов)

Слайд 72

Описание слайда:

Кровоизлияние под конъюнктиву Капли с эмоксипином

Слайд 73

Описание слайда:

Кровоизлияние под кожу нижнего века и конъюнктиву глазного яблока

Слайд 74

Описание слайда:

Симптом "очков" При переломе основания черепа появляется симптом "очков", поражаются глазодвигательные нервы. Показано рентгенографическое исследование.

Слайд 75

Описание слайда:

Тупая травма век

Слайд 76

Описание слайда:

Слайд 77

Описание слайда:

Слайд 78

Описание слайда:

Слайд 79

Описание слайда:

Отрыв нижнего века у внутреннего угла глаза с разрывом нижнего слезного канальца

Слайд 80

Описание слайда:

Тупая травма век

Слайд 81

Описание слайда:

Слайд 82

Описание слайда:

Отрыв нижнего века у внутреннего угла глаза После операции

Слайд 83

Описание слайда:

Последствие отрыва нижнего века ПХО не проводилась: травматическая колобома

Слайд 84

Описание слайда:

Посттравматический рубец верхнего и нижнего века +Лагофтальм и травматическая колобома

Слайд 85

Описание слайда:

Подкожная эмфизема Чаще развивается при травматическом повреждении внутренней стенки орбиты

Слайд 86

Описание слайда:

Механизм перелома нижней стенки орбиты

Слайд 87

Описание слайда:

Ретробульбарная гематома

Слайд 88

Описание слайда:

Вывих глазного яблока

Слайд 89

Описание слайда:

Глазное яблоко найдено в 45 м от пострадавшего. Оболочки глаза интактны, остаток зрительного нерва длиной 15 мм. Особенность: обычно при попадании струи спереди происходит разрыв глазного яблока. В данном случае струя воды попала в нижний конъюнктивальный свод и ретробульбарное пространство. Глазное яблоко найдено в 45 м от пострадавшего. Оболочки глаза интактны, остаток зрительного нерва длиной 15 мм. Особенность: обычно при попадании струи спереди происходит разрыв глазного яблока. В данном случае струя воды попала в нижний конъюнктивальный свод и ретробульбарное пространство.