🗊Жизнь после трансплантации почки д.м.н. Л.С. Бирюкова Е.Н. Денисова Ге

Нажмите для полного просмотра!
Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №1Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №2Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №3Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №4Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №5Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №6Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №7Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №8Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №9Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №10Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №11Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №12Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №13Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №14Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №15Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №16Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №17Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №18Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №19Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №20Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №21Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №22Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №23Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №24Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №25Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №26

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Жизнь после трансплантации почки д.м.н. Л.С. Бирюкова Е.Н. Денисова Ге. Презентация содержит 26 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Жизнь после трансплантации почки



                                   д.м.н.   Л.С. Бирюкова
                                                          Е.Н. Денисова

                 Гематологический научный центр РАМН
Описание слайда:
Жизнь после трансплантации почки д.м.н. Л.С. Бирюкова Е.Н. Денисова Гематологический научный центр РАМН

Слайд 2


Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №2
Описание слайда:

Слайд 3






Ранний посттрансплантационный период 
до 2 месяцев
Поздний посттрансплантационный период
после   2 месяцев
Описание слайда:
Ранний посттрансплантационный период до 2 месяцев Поздний посттрансплантационный период после 2 месяцев

Слайд 4






Период полужизни трансплантата – это время, в течение которого  половина реципиентов, переживших первый год после трансплантации, остаются с функционирующим почечным трансплантатом.
        1988г.            7,6 года    ППТ
         1995г.          11,6 года   ППТ
         1995г.          22,8 года   ППТ (живые родственные 
                                                                    доноры)
Описание слайда:
Период полужизни трансплантата – это время, в течение которого половина реципиентов, переживших первый год после трансплантации, остаются с функционирующим почечным трансплантатом. 1988г. 7,6 года ППТ 1995г. 11,6 года ППТ 1995г. 22,8 года ППТ (живые родственные доноры)

Слайд 5





Выживаемость трансплантатов и реципиентов донорской почки
Описание слайда:
Выживаемость трансплантатов и реципиентов донорской почки

Слайд 6





Предполагаемая продолжительность жизни больных на диализе  и реципиентов почечного трансплантата
Описание слайда:
Предполагаемая продолжительность жизни больных на диализе и реципиентов почечного трансплантата

Слайд 7





Причины утраты трансплантата
Трансплантат
  - пол
  - возраст
  - иммунологическая  совместимость
  - проводимая иммуносупрессия
  - хирургические осложнения
  - расположение органа
  - другие
Описание слайда:
Причины утраты трансплантата Трансплантат - пол - возраст - иммунологическая совместимость - проводимая иммуносупрессия - хирургические осложнения - расположение органа - другие

Слайд 8





Доказано, что неисполнительность больного – основная причина потери трансплантата в отдаленном периоде
Доказано, что неисполнительность больного – основная причина потери трансплантата в отдаленном периоде
Самостоятельное изменение количества и режима приема препаратов
Несвоевременное контрольное посещение врача
Нерегулярная сдача анализов  
Отсутствие  контроля артериального давления
Описание слайда:
Доказано, что неисполнительность больного – основная причина потери трансплантата в отдаленном периоде Доказано, что неисполнительность больного – основная причина потери трансплантата в отдаленном периоде Самостоятельное изменение количества и режима приема препаратов Несвоевременное контрольное посещение врача Нерегулярная сдача анализов Отсутствие контроля артериального давления

Слайд 9





острое или хроническое отторжение трансплантата 
острое или хроническое отторжение трансплантата 
развитие различных инфекционных заболеваний 
развитие сердечно-сосудистых заболеваний
развитие стероидного диабета 
возникновение острых язв в желудке 
увеличение риска развития опухолей 
заболевания костей 
избыточная масса тела
Описание слайда:
острое или хроническое отторжение трансплантата острое или хроническое отторжение трансплантата развитие различных инфекционных заболеваний развитие сердечно-сосудистых заболеваний развитие стероидного диабета возникновение острых язв в желудке увеличение риска развития опухолей заболевания костей избыточная масса тела

Слайд 10


Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11






      Циклоспорин А, такролимус
      9-00 – 21-00 (сандиммун, програф)
       9-00 однократно ( адваграф)
       Контроль концентрации в крови за несколько минут до приема препарата.
       Селл-септ, азатиоприн, майфортик
       10-00 – 20-00
        Контроль количества лейкоцитов, тромбоцитов в периферической крови 1 раз в месяц

         Глюкокортикоиды (преднизолон,метипред)
         В первой половине дня
Описание слайда:
Циклоспорин А, такролимус 9-00 – 21-00 (сандиммун, програф) 9-00 однократно ( адваграф) Контроль концентрации в крови за несколько минут до приема препарата. Селл-септ, азатиоприн, майфортик 10-00 – 20-00 Контроль количества лейкоцитов, тромбоцитов в периферической крови 1 раз в месяц Глюкокортикоиды (преднизолон,метипред) В первой половине дня

Слайд 12






Циклоспорин А
Целевая концентрация
3-6мес. – 150нг/мл
(контроль 1 раз в 10-14 дней)
далее  - 120-130 нг/мл (контроль 1 раз в месяц, при устойчивой концентрации – 1 раз в 2-3 мес.)
Описание слайда:
Циклоспорин А Целевая концентрация 3-6мес. – 150нг/мл (контроль 1 раз в 10-14 дней) далее - 120-130 нг/мл (контроль 1 раз в месяц, при устойчивой концентрации – 1 раз в 2-3 мес.)

Слайд 13





Острое отторжение трансплантата
Модификация режима иммуносупрессии
 (реципиент или врач)

Диагностика 
    - увеличение размеров органа
    - лихорадка
    - повышение концентрации креатинина в сыворотке крови
    - протеинурия, гематурия
    - артериальная гипертензия

При тщательном наблюдении острое отторжение  трансплантата распознается в ранние сроки и, обычно, успешно лечится!
Описание слайда:
Острое отторжение трансплантата Модификация режима иммуносупрессии (реципиент или врач) Диагностика - увеличение размеров органа - лихорадка - повышение концентрации креатинина в сыворотке крови - протеинурия, гематурия - артериальная гипертензия При тщательном наблюдении острое отторжение трансплантата распознается в ранние сроки и, обычно, успешно лечится!

Слайд 14





Хроническое отторжение трансплантата
(хроническая нефропатия трансплантата)
Аллоантигензависимые факторы риска
  - острое отторжение
  - тканевая несовместимость
  - предшествующая сенсибилизация
  - недостаточная иммуносупрессия
  - несоблюдение медицинских рекомендаций
Описание слайда:
Хроническое отторжение трансплантата (хроническая нефропатия трансплантата) Аллоантигензависимые факторы риска - острое отторжение - тканевая несовместимость - предшествующая сенсибилизация - недостаточная иммуносупрессия - несоблюдение медицинских рекомендаций

Слайд 15





Хроническое отторжение трансплантата
(хроническая нефропатия трансплантата)

Аллоантиген-независимые факторы риска
  - ишемическое повреждение или отсроченная функция
   - пожилой донор
   - нефротоксичность препаратов
   - гиперлипидемия
   - артериальная гипертензия
   - курение
   - инфекции
   - протеинурия
Описание слайда:
Хроническое отторжение трансплантата (хроническая нефропатия трансплантата) Аллоантиген-независимые факторы риска - ишемическое повреждение или отсроченная функция - пожилой донор - нефротоксичность препаратов - гиперлипидемия - артериальная гипертензия - курение - инфекции - протеинурия

Слайд 16





Возвратные болезни трансплантата
Фокально-сегментарный гломерулосклероз
                                                             25-50%
Мезангиопролиферативный  гломерулонефрит
                                                              20-30%
Мембранозная нефропатия   
                                                                 5-10%
IgА нефропатия
                                                                  25%
Диабетическая нефропатия
                                                                100%
Описание слайда:
Возвратные болезни трансплантата Фокально-сегментарный гломерулосклероз 25-50% Мезангиопролиферативный гломерулонефрит 20-30% Мембранозная нефропатия 5-10% IgА нефропатия 25% Диабетическая нефропатия 100%

Слайд 17





Вирусные (ЦМВ-инфекция, хронические гепатиты В и С, грипп, Эпштейна-Барр, саркома Капоши, папилловирусы)
Вирусные (ЦМВ-инфекция, хронические гепатиты В и С, грипп, Эпштейна-Барр, саркома Капоши, папилловирусы)
Бактериальные (туберкулез, инфекции мочевого тракта, пневмония и пр.)
Грибковые инфекции
Оппортунистические (пневмоцистная пневмония, аспергиллез,  кандидоз, листериоз и пр.)
Описание слайда:
Вирусные (ЦМВ-инфекция, хронические гепатиты В и С, грипп, Эпштейна-Барр, саркома Капоши, папилловирусы) Вирусные (ЦМВ-инфекция, хронические гепатиты В и С, грипп, Эпштейна-Барр, саркома Капоши, папилловирусы) Бактериальные (туберкулез, инфекции мочевого тракта, пневмония и пр.) Грибковые инфекции Оппортунистические (пневмоцистная пневмония, аспергиллез, кандидоз, листериоз и пр.)

Слайд 18





Кандидозная (грибковая) инфекция
Описание слайда:
Кандидозная (грибковая) инфекция

Слайд 19





Грибковая инфекция
Описание слайда:
Грибковая инфекция

Слайд 20


Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №20
Описание слайда:

Слайд 21





Цитомегаловирусный  ретинит
Описание слайда:
Цитомегаловирусный ретинит

Слайд 22





Цитомегаловирусная пневмония
Описание слайда:
Цитомегаловирусная пневмония

Слайд 23


Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №23
Описание слайда:

Слайд 24


Жизнь после трансплантации почки                                       д.м.н.   Л.С. Бирюкова                                                           Е.Н. Денисова                   Ге, слайд №24
Описание слайда:

Слайд 25





Лихорадка различного характера
Лихорадка различного характера
Увеличение лимфатических узлов
Респираторные проявления (кашель, насморк, боль в горле)
Конъюнктивит
Высыпания на коже и слизистых оболочках
Слабость, боли в мышцах, костях
Нарушения стула
Описание слайда:
Лихорадка различного характера Лихорадка различного характера Увеличение лимфатических узлов Респираторные проявления (кашель, насморк, боль в горле) Конъюнктивит Высыпания на коже и слизистых оболочках Слабость, боли в мышцах, костях Нарушения стула

Слайд 26





Обратитесь за помощью к врачу!
Обратитесь за помощью к врачу!
Описание слайда:
Обратитесь за помощью к врачу! Обратитесь за помощью к врачу!



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию