🗊Острые алкогольные психозы Патогенез, клиника, принципы лечения

Нажмите для полного просмотра!
Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №1Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №2Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №3Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №4Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №5Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №6Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №7Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №8Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №9Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №10Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №11Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №12Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №13Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №14Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №15Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №16Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №17Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №18Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №19Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №20Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №21Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №22Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №23Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №24Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №25Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №26Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №27

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Острые алкогольные психозы Патогенез, клиника, принципы лечения. Презентация содержит 27 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Острые алкогольные психозы
Патогенез, клиника, принципы лечения
Описание слайда:
Острые алкогольные психозы Патогенез, клиника, принципы лечения

Слайд 2


Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №2
Описание слайда:

Слайд 3


Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4





Динамика заболеваемости и болезненности алкогольными психозами в 1998-2003гг.:
общее число случаев выросло в 1,6 раза
число новых случаев увеличилось в 2 раза
Описание слайда:
Динамика заболеваемости и болезненности алкогольными психозами в 1998-2003гг.: общее число случаев выросло в 1,6 раза число новых случаев увеличилось в 2 раза

Слайд 5





Алкогольные психозы являются индикатором распространённости алкоголизма и характеризуют тяжесть его течения, так как:
пациенты с алкогольными психозами практически полностью попадают в поле зрения наркологической службы.
составляют стабильный процент от общего числа лиц с диагнозом алкоголизм (2-3 стадии).
Описание слайда:
Алкогольные психозы являются индикатором распространённости алкоголизма и характеризуют тяжесть его течения, так как: пациенты с алкогольными психозами практически полностью попадают в поле зрения наркологической службы. составляют стабильный процент от общего числа лиц с диагнозом алкоголизм (2-3 стадии).

Слайд 6


Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №6
Описание слайда:

Слайд 7


Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №7
Описание слайда:

Слайд 8





Классификация хронического алкоголизма (по Энтину Г.М.)
Описание слайда:
Классификация хронического алкоголизма (по Энтину Г.М.)

Слайд 9





Признаки 1(начальной) стадии хронического алкоголизма
Нарастание толерантности к алкоголю (в 2-3 раза).
Психическое (обсессивное) + внеинтоксикационное компульсивное (физическое) влечение к алкоголю.
Утрата защитного рвотного рефлекса.
Утрата количественного контроля (интоксикационное компульсивное влечение).
Снижение ситуационного контроля.
Однодневные эксцессы с перерывами 1-2 дня.
Амнестические формы опьянения по типу алкогольные палимпсесты.
Описание слайда:
Признаки 1(начальной) стадии хронического алкоголизма Нарастание толерантности к алкоголю (в 2-3 раза). Психическое (обсессивное) + внеинтоксикационное компульсивное (физическое) влечение к алкоголю. Утрата защитного рвотного рефлекса. Утрата количественного контроля (интоксикационное компульсивное влечение). Снижение ситуационного контроля. Однодневные эксцессы с перерывами 1-2 дня. Амнестические формы опьянения по типу алкогольные палимпсесты.

Слайд 10





Признаки 2 (развёрнутой) стадии хронического алкоголизма
Алкогольный абстинентный синдром (абстинентное компульсивное влечение) с потребность в опохмелении.
Толерантность к алкоголю достигает максимума.
Полная утрата ситуационного контроля.
Амнестические формы опьянения с полной амнезией периода опьянения.
Запойное пьянство. Употребление суррогатов.
Алкогольные психозы (чаще острые).
Эмоционально-волевые нарушения
Описание слайда:
Признаки 2 (развёрнутой) стадии хронического алкоголизма Алкогольный абстинентный синдром (абстинентное компульсивное влечение) с потребность в опохмелении. Толерантность к алкоголю достигает максимума. Полная утрата ситуационного контроля. Амнестические формы опьянения с полной амнезией периода опьянения. Запойное пьянство. Употребление суррогатов. Алкогольные психозы (чаще острые). Эмоционально-волевые нарушения

Слайд 11





Признаки 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма
Снижение толерантности к алкоголю на 50% и более от максимальной.
Возникновение рвоты в опьянении.
Усиление сомато-вегетативного компонента абстиненции (брадикардия, коллаптоидные состояния).
Интеллектуально-мнестические нарушения.
Амнезия значительного периода после небольшой дозы алкоголя.
Алк.психозы (чаще затяжные и хронические)
Описание слайда:
Признаки 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма Снижение толерантности к алкоголю на 50% и более от максимальной. Возникновение рвоты в опьянении. Усиление сомато-вегетативного компонента абстиненции (брадикардия, коллаптоидные состояния). Интеллектуально-мнестические нарушения. Амнезия значительного периода после небольшой дозы алкоголя. Алк.психозы (чаще затяжные и хронические)

Слайд 12





Острые алкогольные психозы
Острый алкогольный делирий (белая горячка).
Острый алкогольный галлюциноз.
Острые бредовые психозы (параноиды).
Описание слайда:
Острые алкогольные психозы Острый алкогольный делирий (белая горячка). Острый алкогольный галлюциноз. Острые бредовые психозы (параноиды).

Слайд 13





Алкогольные психозы возникают у пациентов с давностью заболевания 7-10 лет, после запоя в первые дни абстиненции.
Описание слайда:
Алкогольные психозы возникают у пациентов с давностью заболевания 7-10 лет, после запоя в первые дни абстиненции.

Слайд 14


Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №14
Описание слайда:

Слайд 15





Патогенез острых алкогольных психозов
Накопление токсических продуктов метаболизма этилового спирта в крови.
Резкое повышение концентрации катехоламинов в абстиненции после длительных алкогольных эксцессов (до 359% нормы).
Описание слайда:
Патогенез острых алкогольных психозов Накопление токсических продуктов метаболизма этилового спирта в крови. Резкое повышение концентрации катехоламинов в абстиненции после длительных алкогольных эксцессов (до 359% нормы).

Слайд 16





Этапы развития делирия (по Либермейстеру)
Инициальный: астения, гиперестезия, говорливость, суетливость, наплывы воспоминаний, страх, тревога, усиливающиеся к вечеру; растройства сна с кошмарными сновидениями, бессонница, вегетативные нарушения (гипергидроз, сердцебиение).
Описание слайда:
Этапы развития делирия (по Либермейстеру) Инициальный: астения, гиперестезия, говорливость, суетливость, наплывы воспоминаний, страх, тревога, усиливающиеся к вечеру; растройства сна с кошмарными сновидениями, бессонница, вегетативные нарушения (гипергидроз, сердцебиение).

Слайд 17





Этапы развития делирия (по Либермейстеру)
Иллюзорный этап: выраженная астения, отвлекаемость внимания, гиперестезия переходит в светобоязнь, напряжение аффекта страха, элементарные слуховые и зрительные (реже тактильные и вестибулярные) иллюзии и галлюцинации (шумы, звонки, стуки, оклики, звуки музыки), люцидные окна.
Описание слайда:
Этапы развития делирия (по Либермейстеру) Иллюзорный этап: выраженная астения, отвлекаемость внимания, гиперестезия переходит в светобоязнь, напряжение аффекта страха, элементарные слуховые и зрительные (реже тактильные и вестибулярные) иллюзии и галлюцинации (шумы, звонки, стуки, оклики, звуки музыки), люцидные окна.

Слайд 18





Этапы развития делирия (по Либермейстеру)
Галлюцинаторный этап: галюцинаторное помрачение  сознания (нарушение аллопсихической ориентировки, мышления, осмысления вопроса, парциальная амнезия); яркие образные, сценоподобные, устрашающие галлюцинации, резкое психо-моторное возбуждение.
Описание слайда:
Этапы развития делирия (по Либермейстеру) Галлюцинаторный этап: галюцинаторное помрачение сознания (нарушение аллопсихической ориентировки, мышления, осмысления вопроса, парциальная амнезия); яркие образные, сценоподобные, устрашающие галлюцинации, резкое психо-моторное возбуждение.

Слайд 19





Этапы развития делирия (по Либермейстеру)
Этап обратного развития
Описание слайда:
Этапы развития делирия (по Либермейстеру) Этап обратного развития

Слайд 20





Формы алкогольного делирия
Абортивные формы
Кратковременные легкие формы
Средней тяжести («классический делирий»)
Тяжелые формы: мусситирующий (бормочущий делирий); судорожные припадки, психомоторное возбуждение переходит в оглушение, грубая дезориентировка, нарастает отёк мозга.
Описание слайда:
Формы алкогольного делирия Абортивные формы Кратковременные легкие формы Средней тяжести («классический делирий») Тяжелые формы: мусситирующий (бормочущий делирий); судорожные припадки, психомоторное возбуждение переходит в оглушение, грубая дезориентировка, нарастает отёк мозга.

Слайд 21





Основные принципы купирования алкогольных психозов должен знать врач любой специальности: 
Широкая  распространённость этих состояний.
Длительная транспортировка может привести к значительному ухудшению, молниеносному развитию крайне тяжелого состояния.
Описание слайда:
Основные принципы купирования алкогольных психозов должен знать врач любой специальности: Широкая распространённость этих состояний. Длительная транспортировка может привести к значительному ухудшению, молниеносному развитию крайне тяжелого состояния.

Слайд 22





Принципы лечения пациентов с алкогольным делирием
Немедленная госпитализация (неотложное состояние), строгий надзор. 
Купирование психо-моторного возбуждения и нормализация сна.
Мощная дезинтоксикационная, дегидратационная, метаболическая терапия.
Симптоматическая терапия (поддержание деятельности жизненно важных органов, предупреждение осложнений, лечение сопутствующих заболеваний).
Описание слайда:
Принципы лечения пациентов с алкогольным делирием Немедленная госпитализация (неотложное состояние), строгий надзор. Купирование психо-моторного возбуждения и нормализация сна. Мощная дезинтоксикационная, дегидратационная, метаболическая терапия. Симптоматическая терапия (поддержание деятельности жизненно важных органов, предупреждение осложнений, лечение сопутствующих заболеваний).

Слайд 23





Купирование психо-моторного возбуждения и нормализация сна
Транквилизаторы: диазепам(сибазон, седуксен, реланиум), элениум.
Средства для наркоза: оксибутират Na, закись азота.
Производные барбитуровой кислоты: барбамил, фенобанбитал.
А/гистаминные преператы с выраженным седативным действием (димедрол, пипольфен).
Не применяются нейролептики производные фенотиазина (аминазин, тизерцин), т.к. могут привести к утяжелению состояния.
Описание слайда:
Купирование психо-моторного возбуждения и нормализация сна Транквилизаторы: диазепам(сибазон, седуксен, реланиум), элениум. Средства для наркоза: оксибутират Na, закись азота. Производные барбитуровой кислоты: барбамил, фенобанбитал. А/гистаминные преператы с выраженным седативным действием (димедрол, пипольфен). Не применяются нейролептики производные фенотиазина (аминазин, тизерцин), т.к. могут привести к утяжелению состояния.

Слайд 24





Мощная дезинтоксикационная, дегидратационная, метаболическая терапия
Полиионные растворы, полиглюкин, реополиглюкин, физ.р-р, 5%р-р глюкозы, гемосорбция, гипербарическая оксигенация, обильное питьё (щелочные минеральные воды).
Р-р сульфата магния, 40%р-р глюкозы, хлорид и глюконат Ca, тиосульфат Na, форсированный диурез (фуросемид).
Витамины (С, В1, В6), ноотропы(пирацетам).
Описание слайда:
Мощная дезинтоксикационная, дегидратационная, метаболическая терапия Полиионные растворы, полиглюкин, реополиглюкин, физ.р-р, 5%р-р глюкозы, гемосорбция, гипербарическая оксигенация, обильное питьё (щелочные минеральные воды). Р-р сульфата магния, 40%р-р глюкозы, хлорид и глюконат Ca, тиосульфат Na, форсированный диурез (фуросемид). Витамины (С, В1, В6), ноотропы(пирацетам).

Слайд 25





Отличия острого алкогольного галлюциноза от делирия
Преимущественно вербальные истинные слуховые галлюцинации, а зрительные и тактильные носят подчинённый характер (тени убегающих).
Ясное сознание (нет отрешённости, дезориентировки, грубых нарушений мышления и памяти).
Описание слайда:
Отличия острого алкогольного галлюциноза от делирия Преимущественно вербальные истинные слуховые галлюцинации, а зрительные и тактильные носят подчинённый характер (тени убегающих). Ясное сознание (нет отрешённости, дезориентировки, грубых нарушений мышления и памяти).

Слайд 26





Острые бредовые алкогольные психозы
Встречаются редко (3% всех острых алкогольных психозов)
На фоне абстиненции в психотравмирующих ситуациях, переутомлении, эмоциональном напряжении возникают идеи преследования, отношения, бредовое поведение.
Эпизодические слуховые и зрительные иллюзии, реже галлюцинации.
Описание слайда:
Острые бредовые алкогольные психозы Встречаются редко (3% всех острых алкогольных психозов) На фоне абстиненции в психотравмирующих ситуациях, переутомлении, эмоциональном напряжении возникают идеи преследования, отношения, бредовое поведение. Эпизодические слуховые и зрительные иллюзии, реже галлюцинации.

Слайд 27


Острые алкогольные психозы  Патогенез, клиника, принципы лечения, слайд №27
Описание слайда:



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию