🗊Презентация О пилотном проекте по прямым выплатам пособий Фондом социального страхования Российской Федерации

Калуга, 2016 год

Пилотный проект проводится на территории : с 01.01.2012г. – Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республики; с 01.07.2012 г. – Астраханской, Курганской, Новгородской, Новосибирской, Тамбовской областях и Хабаровском крае; с 01.01.2015 г. – Республики Крым, городе федерального значения Севастополе с 01.07.2015г. – Республики Татарстан, Белгородской, Ростовской и Самарской областях с 01.07.2016г. – Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области Особенности назначения и выплаты пособий касаются только страхователей, состоящих на учете в этих регионах

Постановление Правительства от 21.04.2011г. №294 утвердило: Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта; Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2016 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта; Положение об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012-2016 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта; Положение об особенностях уплаты страховых взносов в 2012-2016 годах в Фонд социального страхования Российской Федерации в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а  за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, –территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда.

Страхователь не представляет в территориальный орган Фонда заявление и документы, подтверждающие право на пособия в случаях: если застрахованным лицом пропущены сроки обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком и отсутствуют документы, подтверждающие уважительность причины пропуска этих сроков; если застрахованным лицом пропущен срок обращения за единовременным пособием, вставшим на учет в ранние сроки беременности, за единовременным пособием при рождении ребенка; если получателем пособия на погребение пропущен срок обращения к страхователю за выплатой социального пособия на погребение; если специализированной службой по вопросам похоронного дела пропущен срок обращения за возмещением стоимости услуг.

Страхователь в 3-дневный срок направляет в территориальный орган Фонда уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае: 1. Увольнение работника; 2. Выход лица, осуществляющего уход за ребенком, на работу на полный рабочий день; 3. Очередной ежегодный отпуск лица, работающего на условиях неполного рабочего времени; 4. Смерть ребенка, либо лишение родительских прав; 5. Начало отпуска по беременности родам.

Основания для отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности Наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства Наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления

В соответствии с п. 9 «Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2015 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 начисленные суммы пособий, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации В соответствии со ст. 1183 Гражданского кодекса Российской Федерации, право получения подлежавших выплате наследодателю, но не полученных им при жизни по какой-либо причине сумм заработной платы и приравненных к ней платежей, пенсий, стипендий, пособий по социальному страхованию, возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, алиментов и иных денежных сумм, предоставленных гражданину в качестве средств к существованию, принадлежит проживавшим совместно с умершим членам его семьи, а также его нетрудоспособным иждивенцам независимо от того, проживали они совместно с умершим или не проживали.

ПОРЯДОК НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

ПОРЯДОК НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ ПОСОБИЯ НА РОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА И ДО 1,5 ЛЕТ

ПОРЯДОК ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ СТРАХОВАТЕЛЮ НА ВЫПЛАТУ СОЦИАЛЬНОГО ПОСОБИЯ НА ПОГРЕБЕНИЕ

В соответствии с п. 9,12,17 ст. 101 ФЗ №229-ФЗ от 02.10.2007 г. «Об исполнительном производстве» к числу доходов, на которые может быть обращено взыскание относят пособие по временной нетрудоспособности. В соответствии с ч. 2 ст. 102 ФЗ № 229-ФЗ размер задолженности по алиментам определяется в постановлении судебного пристава-исполнителя исходя из размера алиментов, установленного судебным актом или соглашением об уплате алиментов. Поэтому служба судебных приставов вправе направить запрос в территориальный орган ФСС РФ о сумме выплаченного пособия. Таким образом, задолженность за этот период взыскивается по постановлению судебного пристава-исполнителя, постановление может быть предъявлено женщиной по месту работы должника.

Ответственность страхователя За непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия или исчисление его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством РФ. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством РФ. Контроль за полнотой и достоверностью сведений осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке.

Административная ответственность. Часть 4 ст. 15.33 КоАП Непредставление в установленный законодательством Российской Федерации о страховых взносах срок либо отказ от представления в орган государственного внебюджетного фонда, осуществляющий контроль за правильностью выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также его должностным лицам, оформленных в установленном порядке документов и (или) иных сведений, необходимых для осуществления контроля за правильностью выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а равно представление таких сведений в неполном объеме или в искаженном виде - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от трехсот до пятисот рублей.

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД   В целях своевременного обеспечения застрахованных граждан государственными пособиями по социальному страхованию работодателю необходимо провести подготовительные мероприятия по переходу к реализации пилотного проекта: довести до сведения работников новый порядок выплаты пособий по обязательному социальному страхованию; информировать работников о возможности получения пособий на лицевой счет в банке или почтовым переводом, в связи с чем им необходимо открытие лицевого счета в банке и предоставлении точной информации о месте регистрации и месте жительства с указанием почтового индекса; заблаговременно собрать заявления по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ, у работников, находящихся в отпуске по уходу за ребенком; к 15 июня 2016 года представить в региональное отделение Фонда документы или реестр сведений на электронном носителе в отношении лиц, которым ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначено до 01.07.2016 г. с указанием месяца последней произведенной выплаты. Внимание! При формировании электронного реестра для выплаты пособия по уходу за ребенком, назначенного до 01.07.2016 г.: - дату начала выплат необходимо указать: 01.07.2016 г.; - дату окончания выплат: необходимо указать день исполнения ребенку возраста 1,5 лет.

Контроль

О заполнении бланка листка нетрудоспособности

Порядок заполнения листка нетрудоспособности страхователем установлен в разделе 9 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки!!! Страхователь представляет листок нетрудоспособности с заполненным разделом «Заполняется работодателем»

Печать работодателя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

Для исправления ошибок, допущенных при заполнении настоящего раздела, ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя (для работодателя – физического лица печать проставляется при ее наличии). Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства!!!

В строке «место работы – наименование организации» указывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения); фамилия, имя, отчество (отчество указывается при его наличии) страхователя - физического лица (с пробелами в одну ячейку); в строке «Основное □» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы; в строке «По совместительству □» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству

В строке «Условия исчисления» указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов):

в строке «Акт формы Н-1 от» указывается число, месяц и год составления акта в случае, когда временная нетрудоспособность работника наступила в результате несчастного случае на производстве; в строке «Дата начала работы» указывается число месяц и год, с которого работник должен был приступить к работе в случае аннулирования трудового договора (если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования); в строке «Страховой стаж» в ячейках «□□ лет», «□□ мес.», указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника, учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации; в строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках «□□ лет», «□□ мес.», указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-1

в строке «Причитается пособие за период» в ячейках «с □□-□□-□□□□» «по □□-□□-□□□□» указывается период, за который работнику должно быть назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам;

Замена лет расчетного периода возможна при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

Условия для замены лет расчетного периода в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов, застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, наличие заявления застрахованного лица, увеличение размера пособия. Обращаем внимание! Замена может осуществляться не на любые годы (год) а на годы (год), непосредственно предшествующие годам (году), в котором застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком.

Пример № 1: с 10 марта 2016 года женщина идет в отпуск по беременности и родам. С 07.05.2013 года по 23.09.2013 года – отпуск по беременности и родам, с 24.09.2013 года по 31.12.2015 года – отпуск по уходу за ребенком Возможна замена 2015 и 2014 годов на: 2012 и 2011 календарные годы 2012 и 2013 календарные годы Возможна замена 2015 года на: 2013 календарный год 2012 календарный год

Пример № 2: отпуск по беременности и родам наступил в 2016 году. В 2014 и 2015 годах – находилась в отпусках по беременности и родам, по уходу за ребенком. В 2013 году работала. В 2012 году полностью и в 2011 году частично также находилась в отпусках Возможна замена 2015 и 2014 годов на: 2013 и 2010 календарные годы, 2013 и 2011 календарные годы Возможна замена 2015 года на: 2013 календарный год

Подготовка и отправка в ФСС реестра сведений о выплате пособий застрахованным в электронном виде

Подготовка пакета документов Страхователем

После внесения основных данных можно приступать к формированию реестров расчетов в разделе «Учетная работа», пункт «Подготовка реестров ЛН». После внесения основных данных можно приступать к формированию реестров расчетов в разделе «Учетная работа», пункт «Подготовка реестров ЛН».

Для подписания и шифрования необходимо из пункта меню «Учетная работа» вызвать АРМ «Подписания и шифрования электронных документов».

Телефоны для справок по вопросам реализации пилотного проекта: