🗊Презентация Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции

Нажмите для полного просмотра!
Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №1Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №2Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №3Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №4Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №5Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №6Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №7Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №8Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №9Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №10Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №11Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №12Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №13Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №14Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №15Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №16Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №17Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №18Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №19Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №20Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №21Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №22Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №23Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №24Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №25Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №26Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №27Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №28Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №29Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №30Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №31Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №32Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №33Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №34Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №35Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №36Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №37Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №38Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №39Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №40

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции. Доклад-сообщение содержит 40 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Оңтүстік Қазақстан Медицина Академиясы
Хирургиялық пәндер кафедрасы

«Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции»

Қабылдаған: Баймедетов Р.Е
Орындаған:Сапақ  А.С
Тобы:ХҚ-07-17
Описание слайда:
Оңтүстік Қазақстан Медицина Академиясы Хирургиялық пәндер кафедрасы «Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции» Қабылдаған: Баймедетов Р.Е Орындаған:Сапақ А.С Тобы:ХҚ-07-17

Слайд 2





Ваготоми́я
 — хирургическая процедура, заключающаяся в рассечении основного ствола или ветви блуждающего нерва. 
Принцип действия
Рассечение вагусного нерва              Прекращение стимуляции продуцирующих соляную кислоту обкладочных клеток желудка                Уменьшение кислотности желудочного содержимого              Заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки
Описание слайда:
Ваготоми́я  — хирургическая процедура, заключающаяся в рассечении основного ствола или ветви блуждающего нерва.  Принцип действия Рассечение вагусного нерва Прекращение стимуляции продуцирующих соляную кислоту обкладочных клеток желудка Уменьшение кислотности желудочного содержимого Заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Слайд 3





Показания:
 язвенная болезнь;
высокая кислотность желудочного сока, не поддающаяся консервативному лечению; 
послеоперационные пептические язвы анастомоза; 
рецидив язвенной болезни после резекции желудка;
заболевания пищевода в тех ситуациях, когда необходимо уменьшить воздействие кислоты на пищевод (рефлюкс-эзофагит, осложнённое течение ГЭРБ, сочетание эзофагита с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и т. п.)
Описание слайда:
Показания:  язвенная болезнь; высокая кислотность желудочного сока, не поддающаяся консервативному лечению; послеоперационные пептические язвы анастомоза;  рецидив язвенной болезни после резекции желудка; заболевания пищевода в тех ситуациях, когда необходимо уменьшить воздействие кислоты на пищевод (рефлюкс-эзофагит, осложнённое течение ГЭРБ, сочетание эзофагита с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и т. п.)

Слайд 4





Основные варианты выполнения ваготомии
Стволовая ваготомия
  пересекают стволы блуждающего нерва над диафрагмой до их разветвления, что приводит к денервации всех органов брюшной полости. 
Основной недостаток стволовой ваготомии — пересечение печеночной и чревной ветвей блуждающих нервов лишает печень, поджелудочную железу и кишечник парасимпатической иннервации, следствием чего наступает «постваготомический синдром».
Описание слайда:
Основные варианты выполнения ваготомии Стволовая ваготомия пересекают стволы блуждающего нерва над диафрагмой до их разветвления, что приводит к денервации всех органов брюшной полости. Основной недостаток стволовой ваготомии — пересечение печеночной и чревной ветвей блуждающих нервов лишает печень, поджелудочную железу и кишечник парасимпатической иннервации, следствием чего наступает «постваготомический синдром».

Слайд 5





Двусторонняя стволовая (тотальная) ваготомия (ДСВ)
Описание слайда:
Двусторонняя стволовая (тотальная) ваготомия (ДСВ)

Слайд 6


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №6
Описание слайда:

Слайд 7


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №7
Описание слайда:

Слайд 8


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №8
Описание слайда:

Слайд 9


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №9
Описание слайда:

Слайд 10





селективная ваготомия
селективная ваготомия
пересекаются все желудочные ветви блуждающего нерва, идущие к желудку, 
 сохраняются ветви, идущие к печени и солнечному сплетению;
Описание слайда:
селективная ваготомия селективная ваготомия пересекаются все желудочные ветви блуждающего нерва, идущие к желудку, сохраняются ветви, идущие к печени и солнечному сплетению;

Слайд 11





Двусторонняя селективная желудочная ваготомия (ПСЖВ)
Описание слайда:
Двусторонняя селективная желудочная ваготомия (ПСЖВ)

Слайд 12


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №12
Описание слайда:

Слайд 13


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №13
Описание слайда:

Слайд 14





селективная проксимальная ваготомия
селективная проксимальная ваготомия
пересекаются только ветви блуждающего нерва, идущие к верхним отделам желудка;
 этот вариант ваготомии считается в настоящее время наиболее предпочтительным, так как он дает возможность сохранить максимально форму и функции желудка.
Описание слайда:
селективная проксимальная ваготомия селективная проксимальная ваготомия пересекаются только ветви блуждающего нерва, идущие к верхним отделам желудка; этот вариант ваготомии считается в настоящее время наиболее предпочтительным, так как он дает возможность сохранить максимально форму и функции желудка.

Слайд 15





Проксимальная селективная желудочная ваготомия (ПСЖВ)
Описание слайда:
Проксимальная селективная желудочная ваготомия (ПСЖВ)

Слайд 16


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №16
Описание слайда:

Слайд 17


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №17
Описание слайда:

Слайд 18


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №18
Описание слайда:

Слайд 19


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20





Требования к ваготомии
Должна привести к денервации антрального отдела , чтобы исключить продукцию гастрина.
Не должна нарушать моторную функцию желудка, особенно пилорического отдела
 При необходимости должна сочетаться с дренирующими операциями, обеспечивающими свободный пассаж пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Описание слайда:
Требования к ваготомии Должна привести к денервации антрального отдела , чтобы исключить продукцию гастрина. Не должна нарушать моторную функцию желудка, особенно пилорического отдела При необходимости должна сочетаться с дренирующими операциями, обеспечивающими свободный пассаж пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Слайд 21





Осложнения
Не всегда удается решить проблему, ради которой делается ваготомия — уменьшение кислотопродукции обкладочными клетками желудка. Частота рецидивов язвенной болезни (за большой временной период после операции) возрастает до 50 %.
У многих больных, перенёсших ваготомию, развивается так называемый «постваготомический синдром», который проявляется в развивающемся нарушении эвакуации содержимого желудка, что приводит к тяжелым, последствиям, вплоть до летальных.
У некоторых пациентов после стволовой ваготомии через 2-3 года обнаруживаются камни в желчном пузыре.
Описание слайда:
Осложнения Не всегда удается решить проблему, ради которой делается ваготомия — уменьшение кислотопродукции обкладочными клетками желудка. Частота рецидивов язвенной болезни (за большой временной период после операции) возрастает до 50 %. У многих больных, перенёсших ваготомию, развивается так называемый «постваготомический синдром», который проявляется в развивающемся нарушении эвакуации содержимого желудка, что приводит к тяжелым, последствиям, вплоть до летальных. У некоторых пациентов после стволовой ваготомии через 2-3 года обнаруживаются камни в желчном пузыре.

Слайд 22





Дренирующие желудок операции
3 типа стеноза двенадцатиперстной кишки по локализации:
Описание слайда:
Дренирующие желудок операции 3 типа стеноза двенадцатиперстной кишки по локализации:

Слайд 23





Пилоропластика по Гейнике-Микуличу
Стенка пилоруса рассекается в продольном направлении на 3 см выше и ниже пилорического жома и поперечно сшивается двухрядным швом. 
При наличие на передней стенки язвы - она иссекается.
Описание слайда:
Пилоропластика по Гейнике-Микуличу Стенка пилоруса рассекается в продольном направлении на 3 см выше и ниже пилорического жома и поперечно сшивается двухрядным швом.  При наличие на передней стенки язвы - она иссекается.

Слайд 24






Пилоропластика по Джадду
Описание слайда:
Пилоропластика по Джадду

Слайд 25





Пилоропластика по Гейнике-Микуличу с прошиванием кровоточащего сосуда в язве
Описание слайда:
Пилоропластика по Гейнике-Микуличу с прошиванием кровоточащего сосуда в язве

Слайд 26


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №26
Описание слайда:

Слайд 27


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №27
Описание слайда:

Слайд 28


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №28
Описание слайда:

Слайд 29





Пилоропластика по Финнею
Проводится мобилизация нисходящей части двенадцатиперстной кишки по Кохеру. 
Сшивают серозно-мышечными швами пилорический отдел желудка по большой кривизне и внутренний край верхней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки. 
Делают дугообразный разрез в пределах сшитых участков. 
Накладывается непрерывный кетгутовый шов на заднюю губу анастомоза и швы Шмидена на переднюю губу анастомоза. 
На переднюю часть анастомоза также накладываются серозно-мышечные швы.
Описание слайда:
Пилоропластика по Финнею Проводится мобилизация нисходящей части двенадцатиперстной кишки по Кохеру. Сшивают серозно-мышечными швами пилорический отдел желудка по большой кривизне и внутренний край верхней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки. Делают дугообразный разрез в пределах сшитых участков. Накладывается непрерывный кетгутовый шов на заднюю губу анастомоза и швы Шмидена на переднюю губу анастомоза. На переднюю часть анастомоза также накладываются серозно-мышечные швы.

Слайд 30


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №30
Описание слайда:

Слайд 31


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №31
Описание слайда:

Слайд 32


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №32
Описание слайда:

Слайд 33


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №33
Описание слайда:

Слайд 34


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №34
Описание слайда:

Слайд 35


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №35
Описание слайда:

Слайд 36


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №36
Описание слайда:

Слайд 37


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №37
Описание слайда:

Слайд 38


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №38
Описание слайда:

Слайд 39


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №39
Описание слайда:

Слайд 40


Ваготомия. Пилоропластика. Дренирующие желудок операции, слайд №40
Описание слайда:



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию