🗊Презентация Рак шейки матки

Категория: Здоровье и Медицина
Нажмите для полного просмотра!
Рак шейки матки, слайд №1Рак шейки матки, слайд №2Рак шейки матки, слайд №3Рак шейки матки, слайд №4Рак шейки матки, слайд №5Рак шейки матки, слайд №6Рак шейки матки, слайд №7Рак шейки матки, слайд №8Рак шейки матки, слайд №9Рак шейки матки, слайд №10Рак шейки матки, слайд №11Рак шейки матки, слайд №12Рак шейки матки, слайд №13Рак шейки матки, слайд №14Рак шейки матки, слайд №15Рак шейки матки, слайд №16Рак шейки матки, слайд №17Рак шейки матки, слайд №18Рак шейки матки, слайд №19Рак шейки матки, слайд №20Рак шейки матки, слайд №21Рак шейки матки, слайд №22Рак шейки матки, слайд №23Рак шейки матки, слайд №24Рак шейки матки, слайд №25Рак шейки матки, слайд №26Рак шейки матки, слайд №27Рак шейки матки, слайд №28Рак шейки матки, слайд №29Рак шейки матки, слайд №30Рак шейки матки, слайд №31Рак шейки матки, слайд №32Рак шейки матки, слайд №33Рак шейки матки, слайд №34Рак шейки матки, слайд №35Рак шейки матки, слайд №36Рак шейки матки, слайд №37Рак шейки матки, слайд №38Рак шейки матки, слайд №39Рак шейки матки, слайд №40Рак шейки матки, слайд №41Рак шейки матки, слайд №42Рак шейки матки, слайд №43Рак шейки матки, слайд №44Рак шейки матки, слайд №45Рак шейки матки, слайд №46Рак шейки матки, слайд №47Рак шейки матки, слайд №48Рак шейки матки, слайд №49Рак шейки матки, слайд №50Рак шейки матки, слайд №51
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Рак шейки матки. Доклад-сообщение содержит 51 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Рак шейки матки Лекция 12
Описание слайда:
Рак шейки матки Лекция 12

Слайд 2


Частота рака шейки матки и, связанная с ним, смертность
Описание слайда:
Частота рака шейки матки и, связанная с ним, смертность

Слайд 3


Рак шейки матки, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4


Заболеваемость раком ШМ в России (на 100000 жен. населения)
Описание слайда:
Заболеваемость раком ШМ в России (на 100000 жен. населения)

Слайд 5


Факторы, способствующие возникновению заболевания Частая смена половых партнеров Раннее начало половой жизни Канцерогенное действие смегмы Канцерогенное действие спермы
Описание слайда:
Факторы, способствующие возникновению заболевания Частая смена половых партнеров Раннее начало половой жизни Канцерогенное действие смегмы Канцерогенное действие спермы

Слайд 6


Этиология рака ШМ ВПЧ инфицировано 99,7% больных раком ШМ Низкая степень онкогенного риска: 6,11,42,43,44 Средняя степень онкогенного риска: 31,33,51,52,58 Высокая степень онкогенного риска: 16,18,45,56 ВПГ 2 типа
Описание слайда:
Этиология рака ШМ ВПЧ инфицировано 99,7% больных раком ШМ Низкая степень онкогенного риска: 6,11,42,43,44 Средняя степень онкогенного риска: 31,33,51,52,58 Высокая степень онкогенного риска: 16,18,45,56 ВПГ 2 типа

Слайд 7


Типы ВПЧ при цервикальном раке
Описание слайда:
Типы ВПЧ при цервикальном раке

Слайд 8


Факторы канцерогенеза ВПЧ
Описание слайда:
Факторы канцерогенеза ВПЧ

Слайд 9


Фоновые состояния – пролиферативные изменения эпителия физиологического и регенераторного характера (лейкоплакия, эрозия и д.т.) Фоновые состояния – пролиферативные изменения эпителия физиологического и регенераторного характера (лейкоплакия, эрозия и д.т.) Предрак – дисплазия различной степени выраженности cervical intraepithelial neoplasia (CIN) Рак преинвазивный (внутриэпителиальный рак, Ca in situ) Рак микроинвазивный (микрокарцинома, рак Iа стадии с инвазией до 3 мм) Рак инвазивный (с инвазией в строму более 3 мм).
Описание слайда:
Фоновые состояния – пролиферативные изменения эпителия физиологического и регенераторного характера (лейкоплакия, эрозия и д.т.) Фоновые состояния – пролиферативные изменения эпителия физиологического и регенераторного характера (лейкоплакия, эрозия и д.т.) Предрак – дисплазия различной степени выраженности cervical intraepithelial neoplasia (CIN) Рак преинвазивный (внутриэпителиальный рак, Ca in situ) Рак микроинвазивный (микрокарцинома, рак Iа стадии с инвазией до 3 мм) Рак инвазивный (с инвазией в строму более 3 мм).

Слайд 10


Прогрессирование ВПЧ инфекции
Описание слайда:
Прогрессирование ВПЧ инфекции

Слайд 11


Анатомические области шейки матки Внутренняя оболочка цервикального канала (эндоцервикс - С53.0) Наружная или влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс - С53.1)
Описание слайда:
Анатомические области шейки матки Внутренняя оболочка цервикального канала (эндоцервикс - С53.0) Наружная или влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс - С53.1)

Слайд 12


Скрининг рака шейки матки (РШМ) Цитологическое исследование эпителия ШМ (мазок по Папаниколау) С поверхности ШМ Берется шпателем Из эндоцервикса Берется эндобрашем При окраске по Папаниколау сразу фиксируется
Описание слайда:
Скрининг рака шейки матки (РШМ) Цитологическое исследование эпителия ШМ (мазок по Папаниколау) С поверхности ШМ Берется шпателем Из эндоцервикса Берется эндобрашем При окраске по Папаниколау сразу фиксируется

Слайд 13


Рар-тест не проводят Ранее 48 ч после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов Во время менструации В период лечения генитальных инфекций После вагинального исследования или спринцевания
Описание слайда:
Рар-тест не проводят Ранее 48 ч после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов Во время менструации В период лечения генитальных инфекций После вагинального исследования или спринцевания

Слайд 14


Классификация цервикальной патологии (по Папаниколау) 1-й класс – цитограмма с нормальным клеточным составом. 2-й класс – эпителиальные клетоки с незначительными морфологическими изменениями, проявляющимися в небольшом увеличении ядра, появление клеток метаплазировашгаго эпителия.
Описание слайда:
Классификация цервикальной патологии (по Папаниколау) 1-й класс – цитограмма с нормальным клеточным составом. 2-й класс – эпителиальные клетоки с незначительными морфологическими изменениями, проявляющимися в небольшом увеличении ядра, появление клеток метаплазировашгаго эпителия.

Слайд 15


Классификация цервикальной патологии (по Папаниколау) 3-й класс – появление клеток с более выраженными морфологическими изменениями ядер, обозначенными как «дискариоз». 4-й класс – клетки, несущие черты атипии и подозрительные в отношении злокачественного процесса. 5-й класс – клетки положительные в отношении рака.
Описание слайда:
Классификация цервикальной патологии (по Папаниколау) 3-й класс – появление клеток с более выраженными морфологическими изменениями ядер, обозначенными как «дискариоз». 4-й класс – клетки, несущие черты атипии и подозрительные в отношении злокачественного процесса. 5-й класс – клетки положительные в отношении рака.

Слайд 16


Традиционные методы цервикального скрининга Проба с 3% уксусной кислотой Проба Шиллера (с раствором Люголя) ПЦР ВПЧ качественным методом
Описание слайда:
Традиционные методы цервикального скрининга Проба с 3% уксусной кислотой Проба Шиллера (с раствором Люголя) ПЦР ВПЧ качественным методом

Слайд 17


Новые скрининговые технологии Жидкостная цитология Тестирование на наличие ВПЧ Digene-test (зарегистрирован В РФ) 13 генотипов ВПЧ Гибридизауия ДНК/РНК + захват гибридов ПЦР ВПЧ высокого риска
Описание слайда:
Новые скрининговые технологии Жидкостная цитология Тестирование на наличие ВПЧ Digene-test (зарегистрирован В РФ) 13 генотипов ВПЧ Гибридизауия ДНК/РНК + захват гибридов ПЦР ВПЧ высокого риска

Слайд 18


Сравнение классификаций заболеваний ШМ
Описание слайда:
Сравнение классификаций заболеваний ШМ

Слайд 19


Течение цервикальных интраэпителиальных неоплазий
Описание слайда:
Течение цервикальных интраэпителиальных неоплазий

Слайд 20


Диагностика РШМ (2-й этап) Кольпоскопия Простая Расширенная Микрокольпоскопия Повторное цитологическое исследование
Описание слайда:
Диагностика РШМ (2-й этап) Кольпоскопия Простая Расширенная Микрокольпоскопия Повторное цитологическое исследование

Слайд 21


Диагностика РШМ (2-й этап) Биопсия ШМ Простая Прицельная Расширенная Тестирование на ВПЧ
Описание слайда:
Диагностика РШМ (2-й этап) Биопсия ШМ Простая Прицельная Расширенная Тестирование на ВПЧ

Слайд 22


Диагностика РШМ (2-й этап) Определение распространенности процесса Лучевые исследования УЗИ МРТ Эндоскопические исследования Фиброколоноскопия Цистоскопия
Описание слайда:
Диагностика РШМ (2-й этап) Определение распространенности процесса Лучевые исследования УЗИ МРТ Эндоскопические исследования Фиброколоноскопия Цистоскопия

Слайд 23


Морфологические формы РШМ Плоскоклеточный с ороговением – 45% Плоскоклеточный без ороговения – 45% Железистый (аденокарцинома – цервикальный канал) – 5-10% Низкодифференцированный рак
Описание слайда:
Морфологические формы РШМ Плоскоклеточный с ороговением – 45% Плоскоклеточный без ороговения – 45% Железистый (аденокарцинома – цервикальный канал) – 5-10% Низкодифференцированный рак

Слайд 24


Рак шейки матки Формы Экзофитный Эндофитный Смешанный Варианты Влагалищный Параметральный Влагалищно-параметральный
Описание слайда:
Рак шейки матки Формы Экзофитный Эндофитный Смешанный Варианты Влагалищный Параметральный Влагалищно-параметральный

Слайд 25


РШМ стадии заболевания (TNM) Tis Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ) T1 Рак шейки матки, ограниченный маткой T2 Опухоль шейки с распространением на матку, но без прорастания стенки таза или нижней трети влагалища T2a Без инвазии параметрия
Описание слайда:
РШМ стадии заболевания (TNM) Tis Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ) T1 Рак шейки матки, ограниченный маткой T2 Опухоль шейки с распространением на матку, но без прорастания стенки таза или нижней трети влагалища T2a Без инвазии параметрия

Слайд 26


РШМ стадии заболевания (TNM) T2b С инвазией параметрия T3 Рак шейки с распространением на стенку таза и/или вовлечением нижней трети влагалища, и/или приводит к гидронефрозу, или нефункционирующей почке T4 Опухоль распространяется на слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки и/или распространяется далее малого таза
Описание слайда:
РШМ стадии заболевания (TNM) T2b С инвазией параметрия T3 Рак шейки с распространением на стенку таза и/или вовлечением нижней трети влагалища, и/или приводит к гидронефрозу, или нефункционирующей почке T4 Опухоль распространяется на слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки и/или распространяется далее малого таза

Слайд 27


Пути метастазирования РШМ Лимфогенный Регионарные лимфоузлы Подчревные Обтураторные Подвздошные Прекрестцовые Боковые крестцовые Гематогенный Легкие Кости скелета Контактный (поражение слизистой влагалища)
Описание слайда:
Пути метастазирования РШМ Лимфогенный Регионарные лимфоузлы Подчревные Обтураторные Подвздошные Прекрестцовые Боковые крестцовые Гематогенный Легкие Кости скелета Контактный (поражение слизистой влагалища)

Слайд 28


Методы лечения больных раком шейки матки Хирургическое лечение Лучевая терапия дистанционная, внутриполостная, сочетанная Химиотерапия монохимиотерапия полихимиотерапия
Описание слайда:
Методы лечения больных раком шейки матки Хирургическое лечение Лучевая терапия дистанционная, внутриполостная, сочетанная Химиотерапия монохимиотерапия полихимиотерапия

Слайд 29


Хирургическое лечение Конусовидная ампутация шейки матки Экстирпация матки с придатками Абдоминальная радикальная гистерэктомия (Операция Вертгейма) Органосохраняющие операции
Описание слайда:
Хирургическое лечение Конусовидная ампутация шейки матки Экстирпация матки с придатками Абдоминальная радикальная гистерэктомия (Операция Вертгейма) Органосохраняющие операции

Слайд 30


Лучевая терапия Внутриполостная при наличии общесоматических противопоказаний к хирургическому лечению Дистанционная Сочетанная (дистанционная и внутриполостная) по радикальной программе.
Описание слайда:
Лучевая терапия Внутриполостная при наличии общесоматических противопоказаний к хирургическому лечению Дистанционная Сочетанная (дистанционная и внутриполостная) по радикальной программе.

Слайд 31


Лечение рака шейки матки Carcinoma in situ Конусовидная ампутация шейки матки Экстирпация матки с придатками пострепродуктивный возраст распространение опухоли до внутреннего зева Внутриполостная лучевая терапия
Описание слайда:
Лечение рака шейки матки Carcinoma in situ Конусовидная ампутация шейки матки Экстирпация матки с придатками пострепродуктивный возраст распространение опухоли до внутреннего зева Внутриполостная лучевая терапия

Слайд 32


IA1 стадия IA1 стадия конизация шейки матки у больных в возрасте до 45 лет при желании сохранить детородную функцию экстирпация матки у больных в постменопаузе при выполненной репродуктивной функции внутриполостная лучевая терапия
Описание слайда:
IA1 стадия IA1 стадия конизация шейки матки у больных в возрасте до 45 лет при желании сохранить детородную функцию экстирпация матки у больных в постменопаузе при выполненной репродуктивной функции внутриполостная лучевая терапия

Слайд 33


Лечение рака шейки матки IA2 стадия хирургическое лечение (экстирпация матки с придатками и лимфаденэктомия) сочетанная лучевая терапия по радикальной программе.
Описание слайда:
Лечение рака шейки матки IA2 стадия хирургическое лечение (экстирпация матки с придатками и лимфаденэктомия) сочетанная лучевая терапия по радикальной программе.

Слайд 34


Лечение рака шейки матки IB-IIA стадии хирургическое лечение (экстирпация матки с придатками и лимфаденэктомия) сочетанная лучевая терапия Комбинированная терапия (при первичном размере опухоли более 6 см или опухоли железистого строения) ± адъювантная лучевая терапия + операция ± послеоперационная лучевая терапия
Описание слайда:
Лечение рака шейки матки IB-IIA стадии хирургическое лечение (экстирпация матки с придатками и лимфаденэктомия) сочетанная лучевая терапия Комбинированная терапия (при первичном размере опухоли более 6 см или опухоли железистого строения) ± адъювантная лучевая терапия + операция ± послеоперационная лучевая терапия

Слайд 35


Лечение рака шейки матки IIB-IVA стадии сочетанная лучевая терапия сочетанная лучевая терапия с последующей химиотерапией
Описание слайда:
Лечение рака шейки матки IIB-IVA стадии сочетанная лучевая терапия сочетанная лучевая терапия с последующей химиотерапией

Слайд 36


Лечение рака шейки матки IVB стадия сочетанная лучевая терапия эвисцерация органов малого таза паллиативная лучевая терапия химиотерапия как самостоятельный метод
Описание слайда:
Лечение рака шейки матки IVB стадия сочетанная лучевая терапия эвисцерация органов малого таза паллиативная лучевая терапия химиотерапия как самостоятельный метод

Слайд 37


Лечение рака шейки матки Комбинированное лечение хирургическое лечение с последующей дистанционной терапией предоперационная дистанционная лучевая терапия по ускоренной методике предоперационная дистанционная лучевая терапия дробнопротяженным методом в режиме фракционирования
Описание слайда:
Лечение рака шейки матки Комбинированное лечение хирургическое лечение с последующей дистанционной терапией предоперационная дистанционная лучевая терапия по ускоренной методике предоперационная дистанционная лучевая терапия дробнопротяженным методом в режиме фракционирования

Слайд 38


Иммунотерапия рака шейки матки Применяются Интерферон Индукторы интерферона Лечение Ca in citu – IB стадии Используется В качестве монотерапии В комбинированном лечении
Описание слайда:
Иммунотерапия рака шейки матки Применяются Интерферон Индукторы интерферона Лечение Ca in citu – IB стадии Используется В качестве монотерапии В комбинированном лечении

Слайд 39


Рак шейки матки, слайд №39
Описание слайда:

Слайд 40


Профилактика РШМ Возраст начала скрининга – 25 лет Возраст окончания скрининга – 65 лет Интервалы скрининга Менее 50 лет – 3 года Старше 50 лет – 5 лет
Описание слайда:
Профилактика РШМ Возраст начала скрининга – 25 лет Возраст окончания скрининга – 65 лет Интервалы скрининга Менее 50 лет – 3 года Старше 50 лет – 5 лет

Слайд 41


Специальные группы скрининга Женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки, лица с иммунодефицитными состояниями наблюдаются, пока позволяет состояние их здоровья Женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад Женщины с кровотечениями в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями
Описание слайда:
Специальные группы скрининга Женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки, лица с иммунодефицитными состояниями наблюдаются, пока позволяет состояние их здоровья Женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад Женщины с кровотечениями в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями

Слайд 42


Специальные группы скрининга При выявлении любых изменений на шейке матки показано цитологическое исследование. Беременным женщинам цитологическое исследование необходимо проводить при постановке на учет по беременности. Женщинам с эктопией шейки матки без признаков CIN показан рутинный скрининг. При выявлении симптомов генитальных инфекций (изъязвления, бели, гиперемия и др.) показано обследование на ИППП.
Описание слайда:
Специальные группы скрининга При выявлении любых изменений на шейке матки показано цитологическое исследование. Беременным женщинам цитологическое исследование необходимо проводить при постановке на учет по беременности. Женщинам с эктопией шейки матки без признаков CIN показан рутинный скрининг. При выявлении симптомов генитальных инфекций (изъязвления, бели, гиперемия и др.) показано обследование на ИППП.

Слайд 43


Первичная профилактика РШМ Снижение числа половых партнеров. Применение барьерных методов контрацепции. Использование антисептиков при незащищенном половом акте. Вакцинация
Описание слайда:
Первичная профилактика РШМ Снижение числа половых партнеров. Применение барьерных методов контрацепции. Использование антисептиков при незащищенном половом акте. Вакцинация

Слайд 44


GARDASIL™ квадривалентная вакцина Квадривалентная HPV (Types 6, 11, 16, 18) вакцина Рекомбинантная на основе дрожжей в адъюванте из гидроксида алюминия Может использоваться у взрослых и детей. 0.5 мл в инъекционной дозе 3 инъекции в течение 6 месяцев
Описание слайда:
GARDASIL™ квадривалентная вакцина Квадривалентная HPV (Types 6, 11, 16, 18) вакцина Рекомбинантная на основе дрожжей в адъюванте из гидроксида алюминия Может использоваться у взрослых и детей. 0.5 мл в инъекционной дозе 3 инъекции в течение 6 месяцев

Слайд 45


Вторичная профилактика РШМ Проведение тотального обследования (скрининга) Диспансеризация Профилактические осмотры
Описание слайда:
Вторичная профилактика РШМ Проведение тотального обследования (скрининга) Диспансеризация Профилактические осмотры

Слайд 46


Стадии первично выявленного РШМ в РФ
Описание слайда:
Стадии первично выявленного РШМ в РФ

Слайд 47


Тактика при CIN во время беременности При отсутствии инвазивного заболевания: Дальнейший кольпоскопический и цитологический контроль – 1 раз в мес. Лечебные мероприятия у беременной неприемлемы.
Описание слайда:
Тактика при CIN во время беременности При отсутствии инвазивного заболевания: Дальнейший кольпоскопический и цитологический контроль – 1 раз в мес. Лечебные мероприятия у беременной неприемлемы.

Слайд 48


Тактика при предраковых заболеваниях у беременных
Описание слайда:
Тактика при предраковых заболеваниях у беременных

Слайд 49


Способы родоразрешения при CIN Через естественные родовые пути Кесарево сечение По акушерским показаниям При CIN III – экстирпация матки При обширных кондиломах шейки матки
Описание слайда:
Способы родоразрешения при CIN Через естественные родовые пути Кесарево сечение По акушерским показаниям При CIN III – экстирпация матки При обширных кондиломах шейки матки

Слайд 50


Рак ШМ и беременность Варианты ведения: На ранних сроках и нежелании женщины ее сохранить экстирпация матки с плодом, удаление придатков матки и лимфаденэктомия; После 32 нед. беременности кесарево сечение с последующей экстирпацией матки с придатками и лимфаденэктомией В последующем по показаниям проводится лучевая терапия
Описание слайда:
Рак ШМ и беременность Варианты ведения: На ранних сроках и нежелании женщины ее сохранить экстирпация матки с плодом, удаление придатков матки и лимфаденэктомия; После 32 нед. беременности кесарево сечение с последующей экстирпацией матки с придатками и лимфаденэктомией В последующем по показаниям проводится лучевая терапия

Слайд 51


Рак шейки матки, слайд №51
Описание слайда:

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию