Многообразие противоинфекционных препаратов - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №1

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №2

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №3

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №4

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №5

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №6

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №7

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №8

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №9

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №10

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №11

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №12

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №13

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №14

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №15

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №16

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №17

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №18

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №19

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №20

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №21

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №22

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №23

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №24

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №25

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №26

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №27

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №28

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №29

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №30

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №31

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №32

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №33

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №34

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №35

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №36

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №37

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №38

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №39

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №40

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №41

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №42

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №43

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №44

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №45

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №46

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №47

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №48

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №49

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №50

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №51

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №52

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №53

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №54

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №55

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №56

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №57

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №58

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №59

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №60

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №61

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №62

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №63

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №64

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №65

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №66

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №67

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №68

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №69

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №70

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №71

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №72

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №73

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №74

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №75

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №76

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №77

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №78

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №79

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №80

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №81

Многообразие противоинфекционных препаратов, слайд №82

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Многообразие противоинфекционных препаратов. Доклад-сообщение содержит 82 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

Антимикробные ЛС: 1. Антибактериальные (антибиотики), в т.ч. антимикобактериальные Ι поколения ΙΙ-ΙV поколений 2. Сульфаниламидные ЛС с высокой биодоступностью с низкой биодоступностью 3. Нитрофурановые ЛС 4. Нитроимидазолы 5. Хинолоны 6. Хиноксидины 7. Различного строения

Слайд 3

Описание слайда:

Антибиотики I поколения (эф. 30 – 40%) Пенициллин Стрептомицин Левомицетин Тетрациклин

Слайд 4

Описание слайда:

АНТИБИОТИКИ II – IV ПОКОЛЕНИЙ (эф.>60%) Полусинтетические пенициллины Макролиды Линкосамиды Цефалоспорины Аминогликозиды Тетрациклины Рифампицины Фторхинолоны Карбапенемы Монобактамы Ванкомицин Противогрибковые

Слайд 5

Описание слайда:

Классификация антибиотиков по механизму действия и противомикробному эффекту 1класс. Бактерицидные антибиотики 1А: нарушающие синтез микробной стенки во время митоза: в-лактамы 1Б: нарушающие функцию цитоплазматической мембраны: полимиксины, полиены, гликопептиды, аминогликозиды 2 класс. Бактериостатические антибиотики (нарушают синтез белка и нуклеиновых кислот): тетрациклины, макролиды

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

К8 Классификация в-лактамных АБ ♦ Пенициллины природные полусинтетические - бензилпенициллин - бензатина бензилпенициллин - феноксиметилпенициллин ♦ Цефалоспорины ♦ Карбапенемы ♦ Монобактамы

Слайд 12

Описание слайда:

Полусинтетические пенициллины 1. Пенициллиназоустойчивые, кислотоустойчивые: Изоксазолпенициллины: оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин 2. Широкоспектральные Аминопенициллины: ампициллин, амоксициллин 3. Антипсевдомонадные Карбоксипенициллины: карбенициллин, тикарциллин Уреидопенициллины: азлоциллин (секуропен), мезлоциллин, пиперациллин 4. Ингибиторзащищенные 5. Комбинированные

Слайд 13

Описание слайда:

К9 Ингибиторзащищенные пенициллины К9 Ингибиторзащищенные пенициллины Аугментин, амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота) Трифамокс (амоксициллин + сульбактам) Уназин (ампициллин + сульбактам) Тиментин (тикарциллин + клавулановая кислота) Тазоцин (пиперациллин + тазобактам) Комбинированные пенициллины Клонаком Р = ампициллин + клоксациллин Клонаком Х = клоксациллин + амоксициллин Ампиокс = ампициллин + оксациллин

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

К 18 Карбапенемы Классификация: Эртапенем Имипенем, меропенем Тиенам, примаксин (имипенем + циластатин) Особенности фармакодинамики: ультраширокий спектр действия, постантибиотический эффект, редко ΙΙ резистентность, но индуцируют выработку в-лактамаз к другим в-лактамам Фармакокинетика: меропенем вводится только в/в, имипенем и эртапенем в/в и в/м НЛР: реакции в месте введения, диспепсия, глоссит, гиперсаливация, АБ-ассоциированная диарея, псевдомембранозный колит, нейротоксичность (имипенем), кандидоз слизистых, аллергич. реакции

Слайд 18

Описание слайда:

АМИНОГЛИКОЗИДЫ

Слайд 19

Описание слайда:

Побочные эффекты АГ Ото-вестибулотоксичность; Нефротоксичность; Нервно-мышечная блокада (паралич дыхательных мышц) Факторы риска: - высокие дозы АГ, - курс лечения более 10 сут., - предшествующая терапия АГ, - исходные нарушения функции органов, - сопутствующий приём препаратов со сходным типом токсичности, - крайние возрастные группы, - нарушение функции почек

Слайд 20

Описание слайда:

Противопоказания к назначению АГ Тяжелые нарушения функции почек Неврит слухового нерва Беременность Повышенная чувствительность к аминогликозидам Неврологические заболевания (паркинсонизм, миастения, ботулизм)

Слайд 21

Описание слайда:

Показания к назначению АГ Тяжелые внебольничные и госпитальные инфекции, вызванные стафилококковой и Гр- флорой: Сепсис Инфекции кожи и мягких тканей Инфекции костей и суставов Инфекции верхних и нижних дыхательных путей Билиарные и абдоминальные инфекции Инфекции почек и мочевыводящих путей Менингиты

Слайд 22

Описание слайда:

К 19 Классификация хинолонов I поколение (нефторированные): Налидиксовая кислота Оксолиновая кислота Пипемидиновая (пипемидиевая) кислота II поколение (монофторхинолоны): Ломефлоксацин Норфлоксацин Офлоксацин Пефлоксацин Ципрофлоксацин III поколение (дифторхинолоны): Левофлоксацин Спарфлоксацин IV поколение (трифторхинолоны): Моксифлоксацин Гемифлоксацин Фторхинолоны 3-4 поколений – «респираторные» фторхинолоны

Слайд 23

Описание слайда:

Механизм действия фторхинолонов.

Слайд 24

Описание слайда:

Антимикробная активность спарфлоксацина (ΙΙΙ пок.) Стафилококки Пневмококки Хламидии Микоплазмы Микобактерии Практически любая грампозитивная и грамнегативая флора

Слайд 25

Описание слайда:

к 20 Безопасность фторхинолонов При применении в рекомендуемых дозах развитие побочных эффектов маловероятно. Побочные эффекты: диспепсия, парестезии, тремор, судороги, фотосенсибилизация, аллергические реакции, удлинение инт. QT, транзиторный нефрит, артропатия, тендинит, разрыв сухожилий Хондротоксичность была показана только на щенках породы Бигль при высоких нагрузках на суставы ( у других животных – отсутствовала ).

Слайд 26

Описание слайда:

Влияние фторхинолонов на хрящевую ткань Возможно ингибируют биосинтез митохондриальной ДНК хондроцитов Возможно образовывают хелатные комплексы с двухвалентными ионами цинка или магния, необходимыми для нормального развития хондроцитов

Слайд 27

Описание слайда:

Показания к назначению ФХ (ΙΙΙ пок.) Инфекции дыхательных путей: пневмонии у взрослых (включая Streptococcus pneumonia) обострения ХОБЛ острый гнойный синусит

Слайд 28

Описание слайда:

Показания к назначению ФХ (ΙΙΙ пок.) Болезни, передающиеся половым путем (гонорея и хламидийные инфекции, микоплазмоз, уреаплазмоз) Инфекции почек и мочевыводящих путей (уретриты, циститы, пиелиты) Желудочно-кишечные инфекции (вызванные шигеллами и сальмонеллами)

Слайд 29

Описание слайда:

Показания к назначению ФХ (ΙΙΙ пок.) Инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны, абсцессы, пиодерма и др.) Хирургические инфекции Туберкулез

Слайд 30

Описание слайда:

К 21 Основные преимущества Высокая эффективность в лечении различных инфекционных заболеваний Широкий спектр действия Низкая частота побочных эффектов Пролонгированное действие Удобство применения

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

К 22 Классификация макролидов

Слайд 33

Описание слайда:

ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ МАКРОЛИДОВ • грамположительные бактерии • грамотрицательные бактерии, кроме Enterobacteriaceae • внутриклеточные патогенные микроорганизмы • анаэробы

Слайд 34

Описание слайда:

Клиническое применение Кларитромицина Инфекции верхних и нижних дыхательных путей Урогенитальные инфекции Инфекции кожи и мягких тканей Эрадикация Н. руlоri при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки Инфекции полости рта

Слайд 35

Описание слайда:

К25 НЛР макролидов Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль, диарея, холестатический гепатит Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, обратимые нарушения слуха Со стороны ССС: удлинение инт. QT Местные эффекты: флебиты, тромбофлебиты Аллергические реакции

Слайд 36

Описание слайда:

К 1 СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ I группа с высокой биодоступностью Короткого действия (T1/2 < 10 час.): сульфадимезин, норсульфазол и другие. Пролонгированные (Т1/2 > 24 час.): сульфамонометоксин, сульфапиридазин и другие Комбинированные: бисептол (сульфаметоксазол + триметоприм), сульфатен (сульфамонометоксин + триметоприм), салазопиридазин, сульфасалазин Ультрапролонгированные (T1/2 = 60 - 120 час.): сульфален, сульфален-меглюмин. II группа с низкой биодоступностью фталазол, фтазин.

Слайд 37

Описание слайда:

Группа нитроимидазолов Метронидазол, тинидазол, орнидазол, секнидазол, тернидазол (местно). Фармакодинамика. Бактерицидно действуют на микроорганизмы, ферменты которых восстанавливают нитрогруппу. Активные восстановленные формы ЛС нарушают репликацию ДНК и синтез белка в микробной клетке, ингибируют тканевое дыхание. Нежелательные лекарственные реакции ЖКТ: неприятный вкус во рту, диспепсия, диарея. ЦНС: нарушение координации движений, нарушения сознания, судороги, в редких случаях - эпилептические припадки. Аллергические реакции: сыпь, зуд. Гематологические реакции: лейкопения, нейтропения. Местные реакции: флебит и тромбофлебит после в/в введения, зуд, жжение во влагалище или вульве, учащенное мочеиспускание, фотодерматит.

Слайд 38

Описание слайда:

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, НЕ ОБЛАДАЮЩИЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЩИЕ ПОКАЗАНИЯ: Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области (стоматит, гингивит, парадонтит, периостит, остеомиелит). Хирургическая практика: гнойные хирургические заболевания, трофические и варикозные язвы, термические и химические ожоги, пролежни, профилактика инфицирования раневых поверхностей, обработка рук хирурга Хронический тонзиллит, гнойный отит, поверхностно-инфицированные дерматозы. Профилактика и комплексное лечение заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес); Профилактика и комплексное лечение грибковых поражений кожи и слизистых оболочек.

Слайд 39

Описание слайда:

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, НЕ ОБЛАДАЮЩИЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (основные препараты формуляра) 1. ПРЕПАРАТЫ ЙОДА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ Йодинол (йод + поливиниловый спирт) 1% р - р для наружного применения Повидон-йод, йодовидон (йод + поливинилпиролидон) 1% р - р для наружного применения.

Слайд 40

Описание слайда:

К2 АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, НЕ ОБЛАДАЮЩИЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (основные препараты формуляра) 2. ХЛОРГЕКСИДИН (ПРОИЗВОДНОЕ БИГУАНИДА) 0,5% водно-спиртовый р - р для обработки операционного поля и рук хирурга; 0,06% для слизистых оболочек; 0,02% для полоскания рта. Себидин (хлоргексидин + аскорбиновая кислота) - таблетки для рассасывания Гибискраб - 4% р - р для наружного применения. Цитеал (хлоргексидин + гексамидин + хлорокрезол) - для наружного применения.

Слайд 41

Описание слайда:

К3 АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, НЕ ОБЛАДАЮЩИЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (основные препараты формуляра) 3. САНГВИРИТРИН (бисульфаты алкалоидов травы маклейи, содержащие N) 0,2% спиртовый р - р для аппликаций; 1% водный р - р для полосканий; 1% линимент; Таблетки по 5 мг с кишечнорастворимым покрытием.

Слайд 42

Описание слайда:

Слайд 43

Описание слайда:

К5 АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, НЕ ОБЛАДАЮЩИЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (основные препараты формуляра) 5. ПРЕПАРАТЫ ЭВКАЛИПТА Хлорофиллипт - 1% спиртовый р - р для наружного применения; - 2% масляный р - р для обработки слизистых оболочек. Эвкалимин (экстракт эвкалипта) - 0,25% спиртовый р - р для наружного применения.

Слайд 44

Описание слайда:

Классификация противогрибковых ЛС Полиены: нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В, амфотерицин В липосомальный Азолы: Для системного применения: кетоконазол, флуконазол, итраконазол Для местного применения: клотримазол, миконазол, бифоназол, эконазол, изоконазол, оксиконазол Аллиламины: Для системного применения: тербинафин Для местного применения: нафтифин Эхинокандины: каспофунгин Препараты разных групп: Для системного применения: гризеофульвин, йодид калия Для местного применения: аморолфин, циклопирокс

Слайд 45

Описание слайда:

Клиническая классификация антимикотиков Препараты для лечения глубоких (системных) микозов -антибиотики: амфотерицин В, микогептин -азолы: миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол, Препараты для лечения дерматомикозов -антибиотики: гризеофульвин -аллиламины: тербинафин -производные нитрофенола: хлорнитрофенол -препараты йода: р-р йода спиртовой Препараты для лечения кандидозов -антибиотики: нистатин, леворин, амфотерицин В -азолы: миконазол, клотримазол -бис-четвертичные аммониевые соли: деквалиния хлорид

Слайд 46

Описание слайда:

НЛР полиенов Нистатин, леворин, натамицин ЖКТ: диспепсия, диарея. Аллергические реакции: сыпь, зуд, синдром Стивенса – Джонсона (редко). Местно: раздражение, жжение кожи и слизистых

Слайд 47

Описание слайда:

К 7 НЛР полиенов Амфотерицин В Реакции на в/в инфузию: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, головная боль, гипотензия. Местные реакции: боль в месте инфузии, флебит, тромбофлебит. Почки: нарушение функции — понижение диуреза или полиурия. Печень: возможен гепатотоксический эффект. Нарушения электролитного баланса: гипокалиемия, гипомагниемия. Гематологические реакции: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. ЖКТ: боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея. Нервная система: головная боль, головокружение, парезы, нарушение чувствительности, тремор, судороги. Аллергические реакции: сыпь, зуд, бронхоспазм. Амфотерицин В липосомальный Реже вызывает анемию, лихорадку, озноб, гипотензию, менее нефротоксичен.

Слайд 48

Описание слайда:

Слайд 49

Описание слайда:

К8 Механизм действия азолов

Слайд 50

Описание слайда:

К9 Вориконазол Кетоконазол Флуконазол Итраконазол

Слайд 51

Описание слайда:

Азолы для местного применения Клотримазол Миконазол Бифоназол

Слайд 52

Описание слайда:

Нежелательные реакции азолов Нежелательные реакции азолов Общие для всех системных азолов ЖКТ: диспепсические расстройства ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения зрения, парестезии, тремор, судороги. Аллергические реакции: сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса–Джонсона (флуконазол). Гематологические реакции: тромбоцитопения, агранулоцитоз. Печень: повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит (кетоконазол). Эндокринная система: нарушение выработки тестостерона (кетоконазол) и кортикостероидов (кетоконазол, итраконазол), сопровождающееся у мужчин гинекомастией, олигоспермией, импотенцией, у женщин — нарушением менструального цикла. Метаболические нарушения: гипокалиемия, отеки. (итраконазол) ССС: застойная СН, артериальная гипертензия. (итраконазол) Общие для местных азолов При интравагинальном применении: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащение мочеиспускания

Слайд 53

Описание слайда:

К10 Сравнение фармакокинетики антимикотиков триазолового ряда

Слайд 54

Описание слайда:

Препараты аллиламинов Тербинафин Нафтифин

Слайд 55

Описание слайда:

К11 Механизм действия аллиламинов

Слайд 56

Описание слайда:

НЛР аллиламинов Тербинафин внутрь ЖКТ: боль в животе, нарушение аппетита, тошнота, рвота, диарея, изменения и потеря вкуса. ЦНС: головная боль, головокружение. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса–Джонсона. Гематологические реакции: нейтропения, панцитопения. Печень: повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность. Другие: артралгия, миалгия. Тербинафин местно, нафтифин Кожа: зуд, жжение, гиперемия, сухость.

Слайд 57

Описание слайда:

К12 Эхинокандины (пневмокандины) Механизм действия: блокада синтеза бета-1,3-D-глюкана (компонент клеточной стенки грибов). Каспофунгин впервые был одобрен FDA в 2001 г. для лечения аспергиллёза при неэффективности или непереносимости амфотерицина В, липосомального амфотерицина В и/или итраконазола. В 2008 г. FDA одобрило применение Каспофунгина у детей в возрасте от 3 месяцев до 16 лет.

Слайд 58

Описание слайда:

Гризеофульвин Связывание с белками микротрубочек Нарушение полимеризации микротрубочек Блок образования митотического веретена Нарушение клеточного деления грибов Фунгистатический эффект

Слайд 59

Описание слайда:

Гризеофульвин Избирательно накапливается в «прокератиновых» клетках кожи, волос, ногтей, придает вновь образуемому кератину устойчивость к грибковому поражению. Излечение наступает после полной замены инфицированного кератина (клинический эффект развивается медленно). Нежелательные лекарственные реакции ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, периферические невриты. Кожа: сыпь, зуд, фотодерматит. Гематологические реакции: гранулоцитопения, лейкопения. Печень: повышение активности трансаминаз, желтуха, гепатит. Другие: кандидоз полости рта, волчаночноподобный синдром. Показания Дерматомикозы: эпидермофития, трихофития, микроспория. Микоз волосистой части головы. Онихомикоз.

Слайд 60

Описание слайда:

Классификация противовирусных ЛС Противогерпетические ЛС: ацикловир, пенцикловир, валацикловир, фамцикловир. Противоцитомегаловирусные ЛС: ганцикловир, валганцикловир Противогриппозные ЛС: Блокаторы М2-каналов: амантадин, ремантадин. Ингибиторы нейроаминидазы: осельтамивир, занамивир Арбидол ЛС расширенного спектра действия: рибавирин, ламивудин, интерфероны Антиретровирусные препараты: Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: зидовудин, ставудин, диданозин, абакавир Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: невирапин, эфавиренз Ингибиторы протеазы ВИЧ: саквинавир, ампренавир, атазанавир, индинавир, нелфинавир Ингибиторы слияния: энфувиртид

Слайд 61

Описание слайда:

К13 Противогерпетические ЛС фармакодинамика тимидинкиназа вирусов гуанилаткиназа

Слайд 62

Описание слайда:

к14 к14 Ацикловир Валацикловир Пенцикловир Фамцикловир

Слайд 63

Описание слайда:

Слайд 64

Описание слайда:

Показания к применению противогерпетических ЛС Инфекции, вызванные ВПГ 1 и 2 типа Инфекции, вызванные вирусом varicella-zoster Профилактика ЦМВ инфекции после трансплантации почек (ацикловир, валацикловир).

Слайд 65

Описание слайда:

К16 НЛР противоцитомегаловирусных ЛС Гематологические реакции (до 40%): нейтропения, анемия, тромбоцитопения. ЖКТ: диарея (44%), анорексия, рвота. Нервная система: нейропатия (9%). Местные реакции: флебит, катетер-ассоциированные инфекции. Общие реакции: лихорадка (у 48% пациентов), озноб, потливость, зуд, вторичная бактериальная инфекция У животных описана мутагенность, тератогенность, нарушения сперматогенеза при приеме больших доз, вплоть до бесплодия.

Слайд 66

Описание слайда:

К13 Показания к назначению ганцикловира и валганцикловира ЦМВ ретинит у пациентов с иммунодефицитом, включая СПИД. Профилактика ЦМВ инфекции после трансплантации внутренних органов (в/в и внутрь).

Слайд 67

Описание слайда:

Блокаторы М2-каналов (ремантадин, амантадин) Механизм действия: блокада ионных М2–каналов вируса гриппа А неспособность вируса проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид ингибирование ранней стадии репликации вирусов. Амантадин оказывает дофаминергическое действие (для лечения паркинсонизма). Активны в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), оказывают антитоксическое, иммуномодулирующее действие при гриппе типа B. Не эффективны при других ОРВИ. Благодаря высоким концентрациям в слизи носовых ходов и слюне и Т ½ более 1 суток могут применяться для профилактики гриппа типа А

Слайд 68

Описание слайда:

К 17 НЛР ингибиторов М2-каналов К 17 НЛР ингибиторов М2-каналов Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диспепсия, метеоризм, анорексия, гипербилирубинемия. Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость/бессонница, головная боль, головокружение, нарушения зрения, раздражительность, парестезии, тремор, судороги. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Показания к назначению ингибиторов М2-каналов Лечение гриппа, вызванного вирусом А. Профилактика гриппа (если эпидемия вызвана вирусом А). Эффективность - 70–90%. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (амантадин).

Слайд 69

Описание слайда:

Режимы дозирования Внутрь, после еды, запивая водой. Лечение гриппа типа А: 1-я схема: 100 мг 2 р/д 5-7 дней после появления симптомов заболевания. 2-я схема: в 1-й день - по 100 мг 3 раза/сут.; во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза/сут.; 4-й и 5-й дни - по 100 мг 1 раз/сут. В 1-й день заболевания возможно назначение по 150 мг 2 раза/сут. или 300 мг на 1 прием. Профилактика гриппа типа А: 1-я схема: по 100 мг 2 р/д, 10-15 дней. 2-я схема: по 50 мг 1 раз/сут. 30 дней.

Слайд 70

Описание слайда:

К 18 ГРИПП (хрипота) Противогриппозные средства высокоселективные ингибиторы нейраминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа) – для профилактики и лечения всех известных штаммов гриппа А и В, в том числе и птичьего: Занамивир (Реленза) для ингаляций Озельтамивир Запас ингибиторов нейраминидазы – ключевой аспект подготовки к пандемии гриппа, согласно рекомендациям ВОЗ 20% запас противовирусных препаратов может на 53% сократить смертность при пандемии гриппа Профилактическая эффективность Релензы по сравнению с плацебо в случае заболевания гриппом одного из членов семьи составляет 81%

Слайд 71

Описание слайда:

К 20 Режимы дозирования осельтамивира К 20 Режимы дозирования осельтамивира Лечение: по 1 капс. 75 мг 2 р/д внутрь в течение 5 дней или по 75 мг суспензии 2 р/д внутрь в течение 5 дней. Профилактика вторичная: по 75 мг 1 р/д внутрь не менее 10 дней после контакта с инфицированным. Во время сезонной эпидемии гриппа – по 75 мг 1 р/д 6 недель.

Слайд 72

Описание слайда:

К20 Режимы дозирования Релензы

Слайд 73

Описание слайда:

Нежелательные лекарственные реакции ингибиторов нейроаминидазы Занамивир Бронхоспазм (у пациентов с БА и ХОБЛ). ЦНС: головная боль, головокружение. Другие: синусит. Озельтамивир ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея. ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, общая слабость. Другие: заложенность носа, боль в горле, кашель.

Слайд 74

Описание слайда:

К21 Арбидол Механизм действия: нарушение слияния липидной оболочки вируса с клеточными мембранами. Фармакологические эффекты: противовирусный, ИФН-индуцирующий, иммуномодулирующий, усиливает фагоцитарную функцию макрофагов Нежелательные реакции: аллергические Показания: лечение и профилактика гриппа типов А и В. Способ применения и дозы: внутрь, до приема пищи. Для неспецифической профилактики: При контакте с больными гриппом (ОРВИ): по 200 мг 1 р/д 10-14 дней; В период эпидемии гриппа (ОРВИ): по 200 мг 2 раза в неделю 3 нед. Для лечения: Грипп (ОРВИ) без осложнений: по 200 мг 4 р/д 5 сут; Грипп (ОРВИ) с осложнениями (бронхит, пневмония и др.): по 200 мг 3 р/д 5 сут, затем разовую дозу 1 раз в неделю 3-4 нед. В комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции: по 100 мг 3 р/д 3-4 нед.

Слайд 75

Описание слайда:

Слайд 76

Описание слайда:

к23 к23 Триазавирин относится к новому классу противовирусных соединений - синтетических аналогов пуриновых нуклеозидов (гуанина). Обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК- и ДНК-содержащих вирусов (преимущественно РНК) и меньшей токсичностью, по сравнению с рибавирином. При приеме внутрь Триазавирин трансформируется в активный метаболит, который обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа, клещевого энцефалита, геморрагических лихорадок.

Слайд 77

Описание слайда:

Классификация противогельминтных ЛС по химической структуре

Слайд 78

Описание слайда:

1. Средства для лечения нематодозов. к24 Левамизол (levamizole). (противопоказан до 14 лет) - Левамизола гидрохлорида табл. ОД 5 г - Декарис табл. 50 и 150 мг. Показания: аскаридоз, энтеробиоз. Мебендазол (mebendazole). (противопоказан до 2 лет) - Вермокс табл. 0,1 г. Показания: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, тениоз, смешанные гельминтозы. Карбендацим (carbendacim). - Медамина табл. 0,1г. Показания: энтеробиоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, анкилостомидоз. Албендазол (albendazole). (противопоказан до 6 лет) - Албендазола табл. 0,2 г. Показания: нематодозы. Пирантел (pyrantel). (противопоказан до 6 мес.) - Гельминтокс табл. ОД 0,25 г; - Пирантел табл. 0,25 г. Показания: аскаридоз, энтерибиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез. Пиперазина адипат (piperazine adipate). - Пиперазина адипинат табл. 0,2 и 0,5 г. Показание: аскаридоз.

Слайд 79

Описание слайда:

1. Средства для лечения нематодозов. 1. Средства для лечения нематодозов. Бефения гидроксинафтоат (bephenium hydroxynaphthoate). Противопоказан до 3 лет - Нафтамона табл. 0,5 г; - Нафтамона «К» (кишечнорастворимая оболочка) табл. 0,5 г. Показания: аскаридоз, энтеробиоз, трихостронгилоидоз, трихоцефалез, анкилостомидоз. Диэтилкарбамазин (diethylcarbamazine). - Дитразина цитрата табл. 0,05 и 0,1 г. Показания: онхоцеркоз, вухерериоз. 2. Средства для лечения трематодозов. Празиквантел (praziquantel). Противопоказан до 4 лет - Бильтрицид табл. 0,6 г. Показания: шистосомозы; печеночные и легочные описторхозы, клонорхоз, парагонимоз, фасциолез, метагонимоз, фасциолопсидоз, гименолепидоз, тениаринхоз, тениоз, дифилоботриоз, цистицеркоз. 3. Средства для лечения цестодозов. Никлозамид (niclosamide). - Фенасала табл. 0,25 г. Показания: тениаринхоз, дифилоботриоз, тениоз, гименолепидоз.

Слайд 80

Описание слайда:

К24 Классификация противогельминтных ЛС Препараты для лечения трематодоза - Производные хинолина: Празиквантел Препараты для лечения нематодоза - Производные бензимидазола: Мебендазол, Албендазол - Пиперазин и его производные: Пиперазин - Производные тетрагидропиримидина: Пирантел - Производные имидазотиазола: Левамизол Препараты для лечения цестодозов - Производные салициловой кислоты: Никлозамид