Алкогольная болезнь печени - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Алкогольная болезнь печени. Доклад-сообщение содержит 21 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Алкогольная болезнь печени

Слайд 2

Описание слайда:

Алкогольная болезнь печени (АБП) Совокупность нозологических форм, обусловленных повреждающим действием этанола:

Слайд 3

Описание слайда:

Алкогольная болезнь печени Алкогольная болезнь печени – широко распространенная патология в молодом возрасте В России насчитывается более 10 млн. больных алкоголизмом (официально 3,5%, фактически более 5%населения) Широко используются понятия «алкогольная зависимость» и «злоупотребление алкоголем», а не алкоголизм.

Слайд 4

Описание слайда:

Эквиваленты алкогольных напитков 25 мл водки эквивалентны 10 г этанола 100 мл вина эквивалентны 10 г этанола 200 мл пива эквивалентны 10 г этанола Относительно безопасная доза этанола – 2 единицы (20 г в день).

Слайд 5

Описание слайда:

Признанные токсические и малотоксические в отношении печени дозы алкоголя:

Слайд 6

Описание слайда:

Факторы риска развития АБП 80 г чистого этанола в течение 10 лет – фактор риска цирроза печени Генетическая предрасположенность Женский пол Инфицирование вирусными гепатитами В и С Снижение энергетической ценности и витаминной обеспеченности рациона питания

Слайд 7

Описание слайда:

Алкогольная болезнь печени у мужчин и женщин

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

«Пустые», т.е. не имеющие питательной ценности, калории, обеспечиваемые алкоголем:

Слайд 10

Описание слайда:

Схема метаболизма этанола

Слайд 11

Описание слайда:

Механизм повреждения печени при АБП Митохондрии – повреждаются ацетальдегидом, нарушается образование энергии в клетках. Гепатоциты – отек клеток из-за задержки воды. Увеличение потребности печени в кислороде – повышается уровень свободных радикалов, запускается ПОЛ. Ожирение – повышается синтез и распад жирных кислот. Иммунное поражение – нарушается гуморальный иммунитет, м.б. картина активного гепатита. Фиброз – трансформация жиронакапливающих клеток в фиброзо- и миофибробласты. Цитокины – повышение ФНО, ИЛ1, ТЛ6, ИЛ8, что запускает воспалительную реакцию.

Слайд 12

Описание слайда:

Алкогольные поражения печени

Слайд 13

Описание слайда:

ОАГ Легкое течение Клиника: отсутствует Лабораторно: повышение активности ферментов и макроцитоз Подтверждение диагноза - биопсия Средней тяжести Утомляемость, снижение аппетита, снижение массы тела Характерны гепатомегалия и лихорадка. В 90% дефицит массы тела. Тяжелый гепатит Лихорадка, анорексия, желтуха, тошнота, многократная рвота, боли в области печени, понос со стеатореей Объективно: яркие сосудистые звездочки, выраженная гепатомегалия, артериальный шум над печенью, повышенная кровоточивость, асцит, энцефалопатия, снижение АД, признаки авитаминоза

Слайд 14

Описание слайда:

Опросник CAGE C Испытывали ли Вы потребность напиться «до отключения»? A возникает ли у Вас раздражение в ответ на намеки, касающиеся употребления алкоголя? G Появляется ли у Вас чувство вины за избыточное употребление алкоголя? E Употребляете ли Вы алкоголь по утрам для устранения похмелья?

Слайд 15

Описание слайда:

Стигмы алкогольной болезни Facies alcoholica Тремор рук, век, языка Атрофия мышц плечевого пояса Яркие телеангиоэктазии Поражение других органов (поджелудочной железы, сердце, почки, центральная и периферическая НС) Изменение поведения

Слайд 16

Описание слайда:

Лабораторные изменения АБП Периферическая кровь Лейкоцитоз (возможно с нейрофильным сдвигом влево) Макроцитоз эритроцитов (недостаточность Vit В12 и фолиевой кислоты) Снижение томбоцитов у части больных Биохимия Повышение трансаминаз АСТ>АЛТ (АСТ, АЛТ>2) Повышение гамма-ГТП Гипербилирубинемия Повышение щелочной фосфотазы Повышение или снижение глюкозы Повышение триглециридов Повышение мочевой кислоты Снижение K, Mg, P.

Слайд 17

Описание слайда:

Лабораторные изменения АБП ПКН Снижение сывороточного альбумина Повышение обеих фракций билирубина, больше прямой Снижение ПТИ Холестаз Повышение щелочной фосфотазы, повышение прямого билирубина

Слайд 18

Описание слайда:

Выживаемость больных с АБП

Слайд 19

Описание слайда:

Выживаемость мужчин и женщин с алкогольным циррозом печени

Слайд 20

Описание слайда:

Минимальная питательная и энергетическая ценность суточного рациона больных алкоголизмом

Слайд 21

Описание слайда:

Лечение Урсосан (урсодезоксихолиевая кислота) - гепатопротекторный эффект - цитопротективный эффект - антифибротический эффект - иммуномодулирующий эффект - антиоксидант - регулирует процессы апоптоза Гептрал - гепатопротективный эффект - антиоксидант - повышение синтеза фосфолипидов Эсенцеале - восстанавливает целостность мембран клетки - ускоряет обратное развитие цирроза - ↓ отложение коллагена за счет ↑ активности коллагеназы