🗊Презентация АНАТОМИЯ ЧЕРЕПА сдудентам занятие

ОБЩАЯ КРАНИОЛОГИЯ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЧЕРЕПЕ Череп состоит из двух отделов: мозгового и лицевого.  Мозговым черепом (cranium cerebrale) называют отдел, в котором помещается головной мозг.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЧЕРЕПЕ К мозговому отделу черепа относятся 8 костей: Парные: две теменные (os parietale) две височные (os temporale) Непарные: лобная (os frontale) затылочная (os occipitale) клиновидная (os sphenoidale) решетчатая (os ethmoidale)   К лицевому отделу черепа относятся 13 костей: Парные кости: верхняя челюсть (maxilla) небная кость (os palatinum) скуловая кость (os zygomaticum) носовая кость (os nasale) слезная кость (os lacrimale) нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) Непарные кости: нижняя челюсть (mandibula) сошник (vomer) подъязычная кость (os hyoideum

Особенности костей черепа В костях мозгового черепа, составляющих его свод, различают наружную и внутреннюю пластинки компактного вещества и расположенное между ними губчатое вещество, носящее название диплоэ (diploe). Оно пронизано диплоическими каналами, содержащими диплоические вены.  Наружная пластинка свода (lamina externa) гладкая, покрыта надкостницей (periosteum). Надкостницей для внутренней пластинки (lатinа interna) служит твердая оболочка головного мозга. Некоторые кости черепа: лобная, решётчатая, клиновидная, височная и верхняя челюсть - содержат полости, выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом. Эти кости называются воздухоносными.

Мозговой отдел черепа Граница между сводом и основанием черепа проводится по линии, идущей от подглазничного края к скуловому отростку, затем проходит сверху от наружного слухового отверстия и достигает затылочного выступа. Все, что лежит выше этой условной линии, относится к своду, а то, что лежит ниже - к основанию черепа.

Свод черепа Свод образован: теменными костями лобной костью чешуями затылочной и височной костей Большими крыльями клиновидной кости. Выпуклости свода черепа: лоб, frons - в передней части черепа в заднем отделе черепа :  теменные бугры, tubera parietalia, и   затылок, occiput.

Наружное основание черепа, basis cranii externa Наружное основание черепа - это основание черепа со стороны его нижней поверхности. Кости основания черепа образуют отверстия: Большое затылочное отверстие (foramen magnum) –в затылочной кости Яремное отверстие, foramen jugulare (проходят IX-XI черепные нервы и яремная вена) образовано яремной вырезкой затылочной кости и яремной вырезкой височной кости   Рваное отверстие, foramen lacerum находится у верхушки каждой пирамиды височной кости, между затылочной и клиновидной костями Задние отверстия полости носа — хоаны, сhоапае ограничиваются крыло-видными отростками клиновидной кости вместе, перпендикулярными пластинками небных костей и сошником 

Внутреннее основание черепа Внутреннее основание черепа (basis cranii interna) представляет неровную вогнутую поверхность, в которой различают три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, располагается в области лобной и решетчатой костей и через отверстия решетчатой пластинки решетчатой кости сообщается с полостью носа. Средняя черепная ямка, fossa cranii media, залегает в области турецкого седла и по бокам от него; посредством зрительных каналов и верхних глазничных щелей она сообщается с полостью глазниц. задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, располагается в области затылочной и височной костей и сообщается посредством большого затылочного отверстия с позвоноч-ным каналом.

Кости мозгового черепа Затылочная кость (os occipitale) (11) Клиновидная кость (os sphenoidale) (9)  Височная кость (os temporale)(10) Теменная кость (os parietale) (1) Лобная кость (os frontale) (2) Решетчатая кость (os ethmoidale)(3)

Затылочная кость (os occipitale) непарная. Затылочная кость (os occipitale) непарная. В ней различают: базилярную часть, pars basilaris 2 латеральные части, pars lateralis чешую, squama occipitalis Все эти части, соединяясь, ограничи-вают большое затылочное отверстие (foramen magnum)(6). Мыщелок (condylus occipitalis) (11) располагается на латеральной части сочленяется с I шейным позвонком. Основание мыщелка пронизано каналом подъязычного нерва (canalis nervi hypoglossi), для подъязычного нерва Яремная вырезка (incisura jugularis) (10) располагается на боковом крае, которая, объединяясь с одноименной вырезкой височной кости, образует яремное отверстие (foramen jugulare). Через это отверстие проходят яремная вена, языкоглоточный, добавочный и блуждающий нервы.

Затылочная кость (os occipitale) Затылочная чешуя (squama occipitalis) (2) имеет верхний ламбдовидный (margo lambdoideus) и нижний сосцевидный край (margo mastoideus), чешуя принимает участие в образовании основания и свода черепа. На середине нижней поверхности базилярной части имеется глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum)(13), к которому прикрепляется начальная часть глотки. В центре на наружной поверхности затылочной чешуи располагается наружный затылочный выступ (protuberantia occipittalis externa) (1). От наружного затылочного выступа к большому затылочному отверстию направляется наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa) (4). В обе стороны от наружного затылочного гребня отходят парные верхние и нижние выйные линии (linea nuchae superiores et inferiores) (3,5), служат для прикрепления мышц

Затылочная кость (os occipitale) На внутренней поверхности, в центре крестообразного возвы-шения (eminentia cruciformis), находится внутренний затылочный выступ (protuberantia occipittalis interna) (3). Книзу до большого затылочного отверстия опускается внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna) (5). В обе стороны от крестообразного возвышения идет борозда поперечного синуса (sulcus sinus transversi) (4). Вертикально вверх идет борозда верхнего сагитталь-ного синуса (sulcus sinus sagittalis superioris) (2). Затылочная кость соединена с клиновидной, височными и теменными костями.

Клиновидная кость (os sphenoidale) Клиновидная кость (os sphenoidale) непарная, воздухо-носная, находится в центре основания черепа. Клиновидная кость соединяется со всеми костями мозгового черепа. В клиновидной кости выделяют: тело, corpus (8) малые крылья, alae minores (2) большие крылья, alae majores (1) крыловидные отростки, processus pterygoidei (11)

Клиновидная кость (os sphenoidale) Тело (corpus) (1а) составляет среднюю часть кости и содержит клиновидную пазуху (sinus sphenoi-dalis)(13а), которая разделяется перегородкой на 2 половины. В теле клиновидной кости (corpus ossis sphenoidalis) выделяют шесть поверхностей. Верхняя поверхность тела клиновидной кости обращена в полость черепа и имеет углубление, называемое турецким седлом (sella turcica)(11б), в центре которого располагается гипофизная ямка (fossa hypophysialis)(13б) с залега-ющим в ней нижним придатком мозга — гипофизом.

Клиновидная кость (os sphenoidale) На передней поверхности клиновидной кости распо-лагаются два отверстия, ведущие в воздухоносную клиновидную пазуху (sinus sphenoidalis) и называются апертурой клиновидной пазухи (apertura sinus spheno-idalis) (13). Посредством их пазуха сообщается с полостью носа. Задняя поверхность тела клиновидной кости соеди-няется с базилярной частью затылочной кости.

Клиновидная кость(os sphenoidale) Внутренняя, мозговая, поверхность клиновидной кости (facies cerebralis) вогнутая Наружная поверхность клиновидной кости выпуклая и состоит из двух частей: глазничной поверхности (facies orbitalis), участвует в образовании стенок глазницы, и височной поверхности (facies temporalis), участвует в образовании стенки височной ямки. Большие и малые крылья ограничивают верхнюю глазничную щель (fissura orbitalis superior) (4), Через верхнюю глазничную щель проходят III, IV, VI пары черепных нервов, глазной нерв и некоторые другие образования.

Клиновидная кость (os sphenoidale) Малые крылья (alae minores) (5) клиновидной кости направляются в обе стороны от углов тела. У основания малые крылья пронизаны зрительным каналом (canalis opticus)(7), в котором находятся зрительный нерв и глазная артерия.

Клиновидная кость (os sphenoidale) Большие крылья (alae majores)(4) клиновидной кости отходят в стороны от боковых поверхностей тела, направляясь кнаружи. У основания больших крыльев располагается кнаружи и кпереди круглое отверстие (foramen rotundum) (10), затем овальное (foramen ovale)(3). Кнаружи и кзади (в области угла крыла) находится остистое отверстие (foramen spinosum)(2). Через круглое отверстие проходит вторая ветвь, через овальное - третья ветвь тройничного нерва, через остистое - средняя менингеальная артерия.

Клиновидная кость (os sphenoidale) Крыловидные отростки (processus pterygoidei) отходят от места соединения больших крыльев с телом и направляются вниз. Каждый отросток образован наружной и внутренней пластин-ками, которые срастаются спереди, а сзади расходятся и ограничивают крыловидную ямку (fossa pterygoidea) (10). В основании крыловидного отростка в переднезаднем направлении расположен крыло-видный канал (canalis pterygoi-deus)(6). 

Клиновидная кость (os sphenoidale) Внутренняя медиальная пластин-ка крыловидного отростка (lamina medialis processus pterygoideus) принимает участие в образовании полости носа. У основания каждый крыловид-ный отросток пронизан крыловидным каналом (canalis pterygoideus), через который проходят сосуды и нервы.

Височная кость (os temporale) Височная кость (os temporale) парная, принимает участие в образовании основания черепа, боковой стенки и свода. В височной кости располагаются: орган слуха и равновесия внутренняя сонная артерия часть сигмовидного венозного синуса преддверно-улитковый и лицевой нервы узел тройничного нерва ветви блуждающего и языко-глоточного нервов.

Височная кость (os temporale) Височная кость подразделяется на три части, расположенные вокруг наружного слухового отверстия: Каменистая (пирамида) (9 а) Чешуйчатая (1 а) Барабанная (7 б) Височная кость соединяется с затылочной, теменной и клиновидной костями.

Пирамида (каменистая часть) (pars petrosa)  На ней различают 3 поверхности:  передняя поверхность (facies anterior partes petrosae) (14б)и  задняя поверхность (facies posterior partes petrosae) обращены в полость черепа,  нижняя поверхность (facies inferior partes petrosae)(6а) входит в состав наружного основания черепа. Поверхности отделены тремя краями: верхним (margo superior) задним  (margo posterior)   передним (margo anterior)

Височная кость (os temporale) Пирамида (каменистая часть) (pars petrosa) (9а) вмещает костную часть наружного слухового прохода, среднее и внутреннее ухо. На нижней поверхности пирамиды имеется сосцевидный отросток (processus mastoideus)(11а), составляющий основание пирамиды. Внутри отростка имеются сосцевидные ячейки (cellulae mastoideae), из которых наиболее крупная -сосцевидная пещера (antrum mastoideum) сообщается с полостью среднего уха. Впереди и медиальнее сосцевидного отростка отходит шиловидный отросток (processus styloideus)(9а). От барабанной части сосцевидный отросток отделяется барабанно-сосцевидной щелью (fissura tympanomastoidea); через нее проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

Пирамида (каменистая часть)  (pars petrosa)  На передней поверхности пирамиды находится дугообразное возвышение (eminentia arcuata) (2), соответствующее переднему и заднему полукружным каналам лабиринта внутреннего уха. Впереди этого возвышения проходят 2 тонкие борозды большого и малого каменистых нервов (sulci nn. petrosi majoris sminoris), которые начинаются от одноименных расщелин: hiatus canalis n. petrosi majoris et hiatus canalis n. petrosi minoris (здесь выходят соответствующие нервы). Латеральная часть этой поверхности кости составляет крышу барабанной полости (tegmen tympani) (3).  Около вершины пирамиды находится тройничное вдавление (impressio trigeminalis) - след от тройничного узла одноименного нерва. Вдоль верхнего края пирамиды проходит борозда верхнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi superioris).

Височная кость (os temporale) На задней поверхности пирамиды имеется внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus), ведущее во внутренний слуховой проход (meatus acusticus internus)(10).  По заднему краю пирамиды идет борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris)(9), на которой вблизи яремной ямки находится апертура канальца улитки (apertura canaliculi cochleae)(8). Ниже и латеральнее внутреннего слухового прохода расположена щель - апертура канальца преддверия (apertura canaliculi vestibuli)(6). В основании скулового отростка есть суставной бугорок (tuberculum articulare). Рядом с суставным бугорком находится нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis). 

Височная кость (os temporale) Чешуйчатая часть (pars squamosa) (1) представляет собой пластинку, которая соединяется свободным краем с нижним краем теменной кости и с большим крылом клиновидной кости. Наружная, височная поверхность (facies temporalis), чешуйчатой части участвует в формировании височной ямки. Внизу чешуйчатая часть ограничена скуловым отростком (processus zygomaticus)(2), который соединяется с височным отростком скуловой кости, образуя скуловую дугу. По наружной поверхности чешуйчатой части височной кости проходит борозда средней височной артерии (sulcus a. temporalis mediae).

Височная кость (os temporale) Барабанная часть (pars tympanica)(7) - изогнутая пластинка, расположенная вокруг наружного слухового прохода (meatus acusticus externus) (5). Барабанная часть ограничивает снизу и сзади наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus)(5) и свободным краем срастается с чешуйчатой частью и сосцевидным отростком височной кости.

Височная кость (os temporale) Между шиловидным и сосцевидным отростками под наружным слуховым отверстием находится шилососцевидное отверстие (foramen stylomastoideum)(12).  Впереди и медиально от шиловидного отростка располагается яремная ямка (fossa jugularis)(11), стенка которой образует яремную вырезку (incisura jugularis).  Впереди от яремной ямки определяется широкое отверстие, ведущее в сонный канал (canalis caroticus)(8). Это наружная апертура сонного канала (apertura externa canalis carotici). В глубине угла, образованного передним краем пирамиды и чешуйчатой частью, определяется входное отверстие мышечно-трубного канала (canalis musculotubarius)(3), разделенного неполной костной перегородкой на 2 полуканала: полуканала мышцы, напрягающей барабанную перепонку (semicanalis musculi tensoris tympani), и  полуканал слуховой трубы (semicanalis tubae auditivae).

Каналы височной кости 1. Канал лицевого нерва (canalis n. facialis) начинается на дне внутреннего слухового прохода и направляется вперед и латерально до уровня расщелины канала большого каменистого нерва. Здесь образуется изгиб - коленце лицевого канала (geniculum n. facialis). От коленца канал идет под прямым углом латерально и назад вдоль оси пирамиды, затем меняет горизонтальное направление на вертикальное и заканчивается у задней стенки барабанной полости шилососцевидным отверстием. 2. Сонный канал (canalis caroticus) начинается наружной апертурой на нижней поверхности пирамиды, поднимается вертикально и, изгибаясь почти под прямым углом, открывается на верхушке пирамиды внутренней апертурой (apertura interna canalis carotici). Через канал проходит внутренняя сонная артерия. 3. Мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius) начинается на верхушке пирамиды, между ее передним краем и чешуей височной кости. Он составляет часть слуховой трубы. 4. Каналец барабанной струны (canaliculus chordae tympani) начинается от канала лицевого нерва несколько выше шилососцевидного отверстия и заканчивается в каменисто-барабанной щели. В нем проходит ветвь лицевого нерва - барабанная струна. 5. Сосцевидный каналец (canaliculus mastoideum) берет начало на дне яремной ямки и заканчивается в барабанно-сосцевидной щели. Через этот каналец проходит ветвь блуждающего нерва. 6. Барабанный каналец (canaliculus tympanicus) возникает в каменистой ямочке отверстием, через которое входит ветвь языкоглоточного нерва - барабанный нерв. Пройдя через барабанную полость, его продолжение (малый каменистый нерв) выходит через одноименную расщелину на передней поверхности пирамиды. 7. Сонно-барабанные канальцы (canaliculi caroticotympanici) проходят в стенке канала сонной артерии вблизи его наружной апертуры и открываются в барабанную полость. Они служат для прохождения сосудов и нервов.

Височная кость (os temporale) 1 — зонд введен в лицевой канал 4 — полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку 5 — полуканал слуховой трубы 6 — зонд введен в сонный канал

Теменная кость (os parietale) Теменная кость (os parietale), парная, плоская, имеет четырехугольную форму и принимает участие в образовании верхней и боковой части свода черепа. В ней различают: выпуклую наружную поверхность вогнутую внутреннюю поверхность 4 края, переходящих один в другой посредством четырех углов: передний, лобный край (margo frontalis), соединяется с лобной чешуей, верхний, сагиттальный край (margo sagittalis), - с соответствующим краем противоположной стороны, задний, затылочный край (margo occipitalis), прилежит к затылочной чешуе и нижний, чешуйчатый край (margo squamosus), - к чешуйчатой части височной кости. 

Теменная кость (os parietale) Наружная поверхность (facies externa) теменной кости гладкая и выпуклая. Место ее наибольшей выпуклости называется теменным бугром (tuber parietale)(4а). Внутренняя, мозговая, поверхность (facies interna) вогнутая(7б), с характерным рельефом прилегающего мозга, так называемых пальцевых вдавливаний (impressiones digitatae) и древовидно ветвящихся артериальных борозд (sulci arteriosi). Передний лобный край (margo frontalis)(7а) Задний затылочный край (margo occipitalis)(6а) Верхний стреловидный, или сагиттальный, край (margo sagittalis)(1а) Нижний чешуйчатый край (margo squamosus)(11а)

Теменная кость (os parietale) В теменной кости также соответственно краям выделяют четыре угла: лобный (angulus frontalis)(4), затылочный (angulus occipitalis) (3), клиновидный (angulus sphenoidalis) (10) и сосцевидный (angulus mastoideus)(9).

Лобная кость (os frontale) Лобная кость (os frontale) непарная, участвует в образовании передней части свода и основания черепа, глазниц, височной ямки и полости носа. В лобной кости выделяют три части: лобную чешую, squama frontalis (1) две глазничные части, pars orbitalis (8) носовую часть, pars nasalis (10) Лобная кость соединяется с клиновидной, решетчатой и теменными костями.

Лобная кость (os frontale) Лобная чешуя (squama frontalis)(1) - самая большая часть лобной кости, образуется из 2 половин, соединенных лобным швом. Чешуя имеет наружную и внутреннюю поверхности.  Наружная поверхность чешуи (а) выпуклая, гладкая, по бокам имеется парный лобный бугор (tuber frontale)(2). Под ним с каждой стороны находится полулунной формы валик -надбровная дуга (arcus superciliaris)(12). Между лобными буграми и надбровными дугами образуется гладкая площадка - глабелла (glabella)(13). Внутренняя поверхность лобной чешуи (б) вогнутая, имеет артериальные борозды, отпечатки мозговых извилин и в середине лобный гребень (crista frontalis)(2).

Лобная кость (os frontale) Лобная чешуя отделяется от глазничной части парным надглаз-ничным краем (margo supra-orbitalis)(7), примерно на середине которого образуется надглазничная вырезка (incisura supraorbitalis).  Кнутри от нее находится лобная вырезка (incisura frontalis)(9). Латерально нижние отделы лобной кости вытянуты в скуловые отростки (processus zygomatici)(6), которые соединяются с лобными отростками скуловых костей. Вверх от скулового отростка идет височная линия (linea temporalis)(5), отграничивающая височную поверхность (facies temporalis)(4) от передней части лобной чешуи.

Лобная кость (os frontale) В глазничной части (pars orbitalis) выделяют: глазничную (нижнюю) поверхность и мозговую (верхнюю) поверхность Мозговая поверхность (а), обращенная в полость черепа, имеет вдавления извилин (пальцевидные) (impressions gyrorum) [digitatae](9) и мозговые возвышения (juga cerebralia) (8) между ними. В середине имеется лобный гребень (crista frontalis)(2), переходящий в борозду верхнего сагиттального синуса(1). У начала гребня внизу имеется слепое отверстие (foramen caecum)(3).  Глазничная поверхность (б) (facies orbitalis)(10) обращена в глазницу, она гладкая. В ее переднелатеральной части располо-жена ямка слезной железы (fossa glandulae lacrimalis) (7), а спереди и медиально - блоковая ямка (fovea trochlearis)(6).

Лобная кость (os frontale) Носовая часть (pars nasalis)(4а) расположена между глазничными частями и ограничивает спереди и по бокам решётчатую вырезку (incisura ethmoidalis)(11а) и содержит ямки, сочленяющиеся с ячейками лабиринтов решетчатой кости(12-16а).  Ее задний и боковой края соединяются с краем решётчатой кости, а передний отдел носовой части - с носовыми костями и лобным отростком верхней челюсти В переднем отделе располагается носовая ость (spina nasalis)(6б). В толще носовой части залегает лобная пазуха (sinus frontalis)(18а). Между носовой остью и краем решётчатой вырезки с каждой стороны имеется апертура лобной пазухи (apertura sinus frontalis) (18а), ведущая в правую и левую половины лобной пазухи.

Решетчатая кость (os ethmoidale) Решётчатая кость (os ethmoi-dale),  расположена в решётчатой вырезке лобной кости. непарная, состоит из 2 пластинок: Решётчатой пластинки, распо-ложенной горизонтально (6) Перпендикулярной пластинки (1) и Решётчатого лабиринта (4).

Решетчатая кость (os ethmoidale) Решётчатая пластинка (lamina cribrosa) соединяется спереди и по бокам с лобной костью, сзади - с передним краем клиновидной кости. Пластинка пронизана множеством мелких решётчатых отверстий (foramina cribrosa) для ветвей обонятельных нервов. От решётчатой пластинки по средней линии отходит вверх петушиный гребень (crista galli)(7), к которому прикрепляется передний конец серпа большого мозга. Кпереди от этого гребня лежит парный отросток - крыло петушиного гребня (ala cristae galli)(2).

Решетчатая кость (os ethmoidale) Решётчатая пластинка решётчатой кости входит в состав мозгового отдела черепа. Остальные части решётчатой кости прини-мают участие в образо-вании костных стенок носовой полости и медиальных стенок глаз-ниц.

Решетчатая кость (os ethmoidale) Перпендикулярная плас-тинка (lamina perpendicu-laris)(1) неправильной шестиугольной формы, спускается вниз, образуя переднюю часть костной перегородки носа.

Решетчатая кость (os ethmoidale) Решётчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) (4а) - парное образование, обра-зованное воздухоносными ячейками, которые примыкают с каждой стороны к решётчатой пластинке. Ячейки сообщаются между собой и с полостью носа. На медиальной поверхности лабиринта, обращенной в полость носа есть 2 тонкие костные пластинки: верхняя  носовая раковина, conchae nasales superior (2б) средняя носовая раковина, conchae nasales media (4б) Между раковинами имеется промежуток - верхний носовой ход (meatus nasi superior). 

Кости лицевого черепа К костям лицевого черепа относятся: Верхняя челюсть (maxilla)(8) Нижняя челюсть (mandibula)(9) Скуловая кость (os zygomaticum) (7) Слезная кость (os lacrimale)(5) Носовая кость (os nasale)(6) Небная кость (os palatinum) Сошник (vomer)

Верхняя челюсть (maxilla) Верхняя челюсть (maxilla) парная, участвует в образовании глазницы, полостей рта и носа, подвисочной и крылонебной ямок. Объединяясь, обе верхние челюсти вместе с носовыми костями ограничивают отверстие, ведущее в полость носа и называемое грушевидной аперту-рой. Верхняя челюсть (maxilla), парная, располагается в центре лица и соединяется со всеми костями лицевого черепа, а также с решётчатой, лобной и клиновидной костями.

Верхняя челюсть (maxilla) В самой височной кости выделяют: тело и четыре отростка: Лобный отросток (processus frontalis)(1), Скуловой отросток (processus zigomaticus)(8), Альвеолярный отросток (processus alveolaris)(11), Небный отросток (processus palatinum) (7) Лобный отросток направлен вверх, альвеолярный - вниз, нёбный обращен медиально, а скуловой - латерально. Верхняя челюсть очень легкая, так как в ее теле находится полость -верхнечелюстная пазуха (sinus maxillaris) (4).

Верхняя челюсть (maxilla) Лобный отросток (processus frontalis)(1) отходит от верхней челюсти в месте перехода ее носовой поверхности в переднюю. Передним краем он соединяется с носовой костью, верхним - с носовой частью лобной кости, задним - со слезной костью, а внизу без резких границ переходит в тело верхней челюсти. На медиальной поверхности (обращена в полость носа) имеется  решётчатый гребень (crista ethmoidalis)(13). На латеральной поверхности лобного отростка вблизи заднего края имеется передний слезный гребень (crista lacrimalis anterior)(2). Кзади от переднего слезного гребня находится слезная борозда (sulcus lacrimalis)(3).

Верхняя челюсть (maxilla) Скуловой отросток (processus zygomaticus) отходит от верхней части тела верхней челюсти и соединяется со скуловой костью. Между нижним краем скулового отростка и альвеолой первого моляра находится скулоальвео-лярный гребень (crista zygomaticoalveolaris)(13), который отделяет переднюю поверхность тела верхней челюсти от подвисочной.

Верхняя челюсть (maxilla) Нёбный отросток (procerssus palatinus)(4) - принимает участие в образовании костного нёба, впереди и латерально переходит в альвеолярный отросток, с медиальной стороны соединяется с нёбным отростком противоположной челюсти, а сзади - с горизонтальной пластинкой нёбной кости. Верхняя поверхность нёбного отростка обращена в полость носа. Нижняя поверхность имеет нёбные борозды (sulci palatini) (6). Вдоль медиального края нёбного отростка расположен носовой гребень (crista nasalis), заканчивающийся спереди костным выступом - передней носовой остью (spina nasalis anterior).  Носовой гребень соединяется с нижним краем сошника, а носовая ость - с хрящевой частью носовой перегородки. Сбоку от передней части носового гребня на верхней поверхности нёбного отростка находится резцовое отверстие (foramen incisivum)(1), которое ведет в резцовый канал (canalis incisivus).

Верхняя челюсть (maxilla) Альвеолярный отросток (processus alveolaris)(7) формируется по мере развития и прорезывания зубов, является продолжением тела верхней челюсти книзу. Альвеолярный отросток соединяется межчелюстным швом с одноименным отростком противоположной челюсти, сзади без видимых границ переходит в бугор, медиально - в нёбный отросток верхней челюсти. Наружная поверхность отростка, обращенная к преддверию рта, называется вестибулярной (facies vestibularis), а внутренняя, обращенная к нёбу, - нёбной (facies palatinus). Дуга отростка (arcus alveolaris)(8) имеет 8 зубных альвеол (alveoli dentales) для корней зубов. В альвеолах верхних резцов и клыков различают губную и язычную стенки, а в альвеолах премоляров и моляров - язычную и щечную. На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка каждой альвеоле соответ-ствуют альвеолярные возвышения (juga alveolaria), наибольшие у альвеол медиального резца и клыка.

Верхняя челюсть (maxilla) Тело верхней челюсти (corpus maxillaris) имеет форму усеченной пирамиды. В нем различают 4 поверхности: Переднюю (8) Подвисочную (15) Глазничную (19) Носовую

Верхняя челюсть (maxilla) Передняя поверхность (facies anterior)(8), вверху ограничена подглазничным краем (margo infraorbitalis)(4), латерально – скулоальвеолярным гребнем(13) и скуловым отростком(17), внизу - альвеолярным отростком(11) и медиально -носовой вырезкой (incisura nasalis)(6).  Ниже подглазничного края находится подглазничное отверстие (foramen infraorbitale)(5), через которое выходят одноименные сосуды и нервы. Под этим отверстием лежит клыковая ямка (fossa canina)(9), являющаяся местом начала мышцы, поднимающей угол рта.

Верхняя челюсть (maxilla) Подвисочная поверхность ( facies infratemporalis)(15) выпуклая, участвует в образовании стенок подвисочной и крыловидно-нёбной ямок. На ней различают более выпуклую часть - бугор верхней челюсти (tuber maxillae) (16), на котором имеется 3-4 задних верхних альвеолярных отверстия (foramina alveolaria superiora posteriora)(14). Эти отверстия ведут в канальцы, которые проходят в стенке верхнечелюстной пазухи и направлены к корням больших коренных зубов (проходят сосуды и нервы).

Верхняя челюсть (maxilla) Глазничная поверхность (facies orbitalis)(19) участвует в образовании нижней стенки глазницы. Впереди она заканчивается подглазничным краем, латерально соединяется с глазничной поверхностью скуловой кости. Медиальный край глазничной поверхности спереди соединяется со слезной костью, для которой на верхней челюсти имеется слезная вырезка (incisura lacrimalis)(20). Сзади медиальный край соединяется с глазничной пластинкой решётчатой кости. Сзади глазничная поверхность вместе с краем большого крыла клиновидной кости ограничивает нижнюю глазничную щель (fissura orbitalis inferior). От середины заднего края глазничной поверхности тянется вперед подглазничная борозда (sulcus infraorbitalis)(18), которая переходит в одноименный канал, открывающийся подглазничным отверстием.

Верхняя челюсть (maxilla) Носовая поверхность (facies nasalis) (11) образует большую часть латеральной стенки полости носа, соединяется сзади с перпендикулярной пластинкой нёбной кости, а спереди и сверху - со слезной костью. На этой поверхности находится отверстие верхнечелюстной пазухи -верхнечелюстная расщелина (hiatus maxillaris)(4). Кпереди от расщелины расположена вертикально направленная слезная борозда (sulcus lacrimalis)(3), которая вместе со слезной костью и слезным отростком нижней носовой раковины образует носослезный канал (canalis nasolacrimalis), открывающийся в полость носа. Ниже и кпереди от слезной борозды находится горизонтальный выступ - раковинный гребень (crista conchalis)(12) для соединения с передним концом нижней носовой раковины. Кзади от верхнечелюстной расщелины имеется направленная вертикально большая нёбная борозда (sulcus palatinus major)(5), которая входит в состав стенок большого нёбного канала.

Нижняя челюсть (mandibula) Нижняя челюсть (mandibula) соединяется с височной костью при помощи сустава, поэтому обладает большой подвижностью. В ней выделяют тело(9) и две ветви(15). Тело нижней челюсти (corpus mandibulae)(11) имеет форму дугообразной пластинки.

Нижняя челюсть (mandibula) Верхний край тела нижней челюсти называется альвеолярной частью (pars alveolaris) (8) и ограничивается альвеолярной дугой (arcus alveolaris), содержащей зубные альвеолы для 16 зубов. Нижний край называется основанием нижней челюсти (basis mandibulae). Место выхода ветви из тела называется углом нижней челюсти (angulus mandibulae)(11). Верхние концы ветвей раздваиваются, образуя вырезку нижней челюсти (incisura mandibulae) (3). Перед вырезкой находится острый венечный отросток (processus corocoideus) (2), а позади нее отходит мыщелковый отросток (processus condylaris)(1).

Небная кость (os palatinum) Небная кость (os palatinum) парная. Обе части соединяются друг с другом посредством горизонтальной пластинки (lamina horizontalis) (5), образуя таким образом задние отделы костного нёба. Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) (4) образует латераль-ную стенку полости носа. Перпендикулярная пластинка состоит из: переднего глазничного отростка (processus orbitalis) (1) и заднего клиновидного отростка (processus sphenoidalis)(2). Отростки отделяются друг от друга клиновидно-небной вырезкой (incisura sphenopalatina)(3).

Скуловая кость (os zygomaticum) Скуловая кость (os zygomaticum) соединяется со скуловыми отростками верхней челюсти, лобной и височной костей, тем самым принимая участие в образовании глазницы, височной ямки и скуловой дуги.

Подъязычная кость (os hyoideum) Подъязычная кость (os hyoideum) имеет форму подковы и располагается под нижней челюстью, залегая в толще мышц шеи. В ней выделяют: тело подъязычной кости (corpus ossis hyoidei)(3), пару малых рогов (cornua minora) (2)и пару больших рогов (cornua majora)(1).

Слезная кость (os lacrimale) Слезная кость (os lacrimale) представляет собой тонкую плоскую пластинку четырех-угольной формы и образует передний отдел медиальной стенки глазницы. Вместе с лобным отростком верхней челюсти принимает участие в образовании ямки слезного мешка.

Носовая кость (os nasale) Носовая кость (os nasale), соединяясь с одноименной костью противоположной стороны, формирует спинку носа.

Нижняя носовая раковина  (concha nasalis inferior) Нижняя носовая раковина  (concha nasalis inferior), парная, тонкая. В ней различают вогнутую латеральную поверхность и шероховатую медиальную, покрытую многочисленными сосудистыми бороздками.

Сошник (vomer) Сошник (vomer) представляет собой тонкую пластинку четырех-угольной формы. Вместе с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости принимает участие в образовании костной перегородки полости носа.