Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика

Нажмите для полного просмотра!

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №2

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №3

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №4

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №5

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №6

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №7

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №8

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №9

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №10

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №11

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №12

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №13

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №14

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №15

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №16

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №17

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №18

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №19

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №20

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №21

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №22

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №23

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №24

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №25

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №26

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №27

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №28

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №29

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №30

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №31

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №32

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №33

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №34

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, слайд №35

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика. Доклад-сообщение содержит 35 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Этиология и патогенез пульпита. Классификация. Патологическая анатомия пульпита. Клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика острых, хронических и обострившихся форм пульпита. Травматический, ретроградный, конкрементозный пульпит

Слайд 2

Описание слайда:

Причины возникновения пульпита Инфекция Механическая травма пульпы Химическая травма пульпы Образование дентиклей Предрасполагающие факторы: Снижение сопротивляемости пульпы зуба и в целом организма Сенсибилизация пульпы микроорганизмами и их токсинами

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Патогенез воспаления пульпы Повреждение клеток пульпы и межклеточного вещества, волокон сосудов Нарушение проницаемости сосудов и стаз Пульпа полнокровна, отечна, накапливается серозная жидкость Через 6-8 часов серозный характер воспаления переходит в гнойный В коронковой пульпе из сосудов интенсивно мигрируют лейкоциты Наступает гипоксия Нарушаются обменные процессы в пульпе Усиливается анаэробный гликолиз Фагоцитарная активность клеток вследствие ацидоза угнетается, наблюдается распад пульпы

Слайд 5

Описание слайда:

Классификация пульпита Е.М.Гофунга (1927) ОСТРЫЙ пульпит: частичный общий общий гнойный ХРОНИЧЕСКИЙ пульпит: простой гипертрофический гангренозный

Слайд 6

Описание слайда:

Классификация пульпита Е.Е.Платонова (1968) ОСТРЫЙ пульпит: очаговый диффузный ХРОНИЧЕСКИЙ пульпит: фиброзный гипертрофический гангренозный ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО пульпита

Слайд 7

Описание слайда:

Иванов В.С. (1984) ОСТРЫЙ ПУЛЬПИТ Серозно-гнойный очаговый Гнойный диффузный ХРОНИЧЕСКИЙ ПУЛЬПИТ Простой (фиброзный) Пролиферативный Гангренозный ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА

Слайд 8

Описание слайда:

Классификация пульпита кафедры терапевтической стоматологии ОСТРЫЙ пульпит – частичный, общий, общий гнойный ХРОНИЧЕСКИЙ пульпит – простой, гипертрофический, гангренозный ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА ТРАВМАТИЧЕСКИЙ пульпит РЕТРОГРАДНЫЙ пульпит КОНКРЕМЕНТОЗНЫЙ пульпит

Слайд 9

Описание слайда:

Гистологическое строение пульпо-дентинного комплекса D - дентин, PD - предентин, OB - одонтобласты, CF (cell free zone) - бесклеточная зона, CR (cell rich zone) - зона богатая клетками

Слайд 10

Описание слайда:

Участок пульпы с лимфоидной инфильтрацией и полнокровием кровеносных сосудов Ораска гемотоксилин-эозин

Слайд 11

Описание слайда:

Хроническое воспаление пульпы: Нейтрофильная инфильтрация, полнокровие кровеносных сосудов, разрастание соединительной ткани

Слайд 12

Описание слайда:

Для острых форм пульпита характерны симптомы: «Самопроизвольная» боль, возникающая без воздействия внешних раздражителей Действие температурных, механических, химических раздражителей вызывает приступ длительной болевой реакции Усиление боли ночью Приступообразный характер боли с безболезненным промежутком

Слайд 13

Описание слайда:

острый частичный пульпит Жалобы на боль от всех видов раздражителей и самопроизвольную, частота приступов боли от нескольких секунд до нескольких минут. В ночное время боль более интенсивная При осмотре внешних изменений нет Кариозная полость не сообщается с полостью зуба Зондирование болезненно у рога пульпы, перкуссия безболезненна Электровозбудимость пульпы снижена, но могут выявляться и нормальные показатели

Слайд 14

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика: глубокий кариес острым общий пульпит хронический простой пульпит

Слайд 15

Описание слайда:

Острый общий пульпит Длительные болевые приступы с небольшими безболезненными промежутками Иногда боль не исчезает, а лишь стихает Характерна упорная ночная боль с иррадиацией в висок, скуловую область в зависимости от расположения больного зуба

Слайд 16

Описание слайда:

Клиника и диагностика Кариозная полость Перкуссия может быть слабо болезненна Зондирование резко болезненно по всему дну Электровозбудимость зуба снижается от 30-40 до 50-60 мкА

Слайд 17

Описание слайда:

Острый общий пульпит дифференцируют от острого частичного пульпита обострившегося хронического пульпита острого верхушечного периодонтита невралгии тройничного нерва гайморита альвеолита

Слайд 18

Описание слайда:

острый гнойный пульпит Рвущая, пульсирующая, почти непрерывная боль Интенсивность снижается от холодной воды Боль иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва При осмотре кариозная полость с невскрытой полостью зуба Перкуссия болезненна Электровозбудимость 50-60 мкА

Слайд 19

Описание слайда:

Общая симптоматика хронических форм пульпита Продолжительность (в течение нескольких лет) заболевания Слабо выраженные субъективные признаки Сильно разрушенные зубы Для всех форм хронического пульпита характерно наличие длительной боли от раздражителей Отсутствие рентгенологических изменений в периодонте

Слайд 20

Описание слайда:

хронический простой пульпит Приступообразная боль от всех видов раздражителей Зондирование дна обнаруживает болезненный вскрытый рог пульпы Электровозбудимость пульпы снижена до50-60 мкА

Слайд 21

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика Глубокий кариес Острый частичный пульпит Хронический гангренозный пульпит

Слайд 22

Описание слайда:

хронический гангренозный пульпит Жалобы на ноющую боль от различного рода раздражителей, не прекращаю-щаяся после удаления раздражителя Иногда боль при перемене температуры воздуха При осмотре – глубокая кариозная полость с широко открытой полостью зуба Глубокое зондирование болезненно Электровозбудимость снижена до 80 мкА

Слайд 23

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика Хронический простой пульпит Хронический верхушечный периодонтит

Слайд 24

Описание слайда:

Хронический гипертрофический пульпит Жалобы на ноющую боль в зубе от всех видов раздражителей Боль сохраняется после устранения раздражителя Разрастание пульпы легко кровоточит («дикое мясо»)

Слайд 25

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика При локализации кариозной полости по 2 классу с разрастаниями десневого сосочка Разрастанием периодонта из бифуркации

Слайд 26

Описание слайда:

Обострение хронического пульпита Клиническая картина схожа с симптомами острых форм пульпита: Самопроизвольная, приступообразная, иррадиирующая боль Кариозная полость с всрытой пульповой камерой Электровозбудимость пульпы ниже 60 мкА

Слайд 27

Описание слайда:

Травматический пульпит

Слайд 28

Описание слайда:

Травматический пульпит верхнего центрального резца Пульповая камера вскрыта и оказалась в линии перелома

Слайд 29

Описание слайда:

Конкрементозный пульпит возникает на фоне отложения конкрементов в пульпе зуба Больные не могут указать причинный зуб В отличие от невралгии тройничного нерва приступ боли не возникает молниеносно, а развивается исподволь, постепенно Боль нарастает по интенсивности и длительности Через несколько дней (реже), недель или (чаще) месяцев достигает кульминации

Слайд 30

Описание слайда:

Обызвествленные структуры (кальцификаты) пульпы зуба: Диффузные — петрификация (конкрементоз) Локальные: а) дентикли- свободные пристеночные замурованные (интерстициальные) истинные (высокоорганизованные) ложные (низкоорганизованные) б) петрификаты Облитерация полости зуба и корневых каналов

Слайд 31

Описание слайда:

Возможные этиологические факторы возникновения кальцификатов пульпы: Наследственные нарушения формирования зубных Заболевания зубов и окружающих зуб тканей – Химические и физические раздражающие факторы - жевательные перегрузки (травматическая окклюзия) Травматические факторы Общие метаболические нарушения - системная терапия глюкокортикостероидами, гипервитаминоз D, тиреотоксикоз Возрастные изменения

Слайд 32

Описание слайда:

Патогенетические механизмы образования кальцификатов пульпы Постоянное дентинообразование, связанное с возрастом, или в ответ на воздействие раздражителя Выпадение кристаллов из пересыщенного раствора по аналогии с процессами патологического минерало-образования в организме Минерализация, возникающая на локально измененной органической матрице в результате воспалительных или дистрофических процессов в пульпе Трансформация малодифференцированных клеток в одонтобласты Солевая дистрофия ткани пульпы при общих обменных нарушениях в организме Возрастные дистрофические изменения ткани пульпы

Слайд 33

Описание слайда:

Диагностика На рентгенограмме на фоне полости зуба или корневого канала дентикли определяются в виде округлых, удлиненных или неправильной формы затенений, иногда их несколько Петрификаты, за исключением крупных, вследствие их меньшей обызвествленности и плотности практически не распознаются на рентгенограммах

Слайд 34

Описание слайда:

Ретроградный пульпит – воспаление происходит при отсутствии кариозной полости в зубе Причина возникновения – пародонтальный карман, ослабление реактивности организма, септическое состояние, острый лейкоз

Слайд 35

Описание слайда:

Вопросы обратной связи Как называется воспаление пульпы? Какие острые формы различают по классификации Гофунга Какие хронические формы пульпита различают по классификации Платонова? В каком году Гофунг предложил классификацию пульпита? Как называется пульпит, этиологическим фактором которого являются дентикли пульпы? Причина ретроградного пульпита