Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние

Нажмите для полного просмотра!

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №2

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №3

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №4

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №5

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №6

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №7

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №8

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №9

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №10

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №11

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №12

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №13

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №14

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №15

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №16

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №17

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №18

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №19

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №20

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №21

Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние, слайд №22

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Геморрагический инсульт. Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние. Доклад-сообщение содержит 22 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Геморрагический инсульт Субдуральное,эпидуральное, внутрижелудочковое кровоизлияние

Слайд 2

Описание слайда:

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Субдуральная гематома Субдуральная гематома (СДГ) или субдуральное кровоизлияние — тип гематомы, обычно ассоциированный с черепно-мозговой травмой. При СДГ кровь изливается между твёрдой и паутинной мозговыми оболочками, как правило вследствие разрыва мостиковых вен, залегающих в субдуральном пространстве, что приводит к повышению внутричерепного давления с компрессией и возможным повреждением вещества головного мозга. В свою очередь, субдуральная гематома бывает трех типов: Острый – проявляется непосредственно после получения травмы в течение трех суток. Подострый – симптоматика проявляется через 4 – 14 дней. Хронический – травма дает о себе знать через несколько дней или месяцев после ее возникновения.

Слайд 5

Описание слайда:

Клиника Среди общемозговых проявлений отмечаются Расстройства сознания, Нарушения психики, Цефалгия (головная боль) и рвота. В классическом варианте характерна трёхфазность нарушений сознания: утрата сознания после чмт, последующее восстановление на какое-то время, обозначаемое как светлый промежуток, затем повторная утрата сознания. Среди нарушений сознания преобладают дезинтеграционные проявления: сумеречное состояние, делирий, аменция, онейроид. Среди очаговой симптоматики можно отметить центральный гемипарез и недостаточность VII пары (лицевого нерва). Нарушения речи, как правило, возникают, если субдуральная гематома располагается в оболочках доминантного полушария.

Слайд 6

Описание слайда:

Эпидуральная гематома Это скопление в полости черепа между твердой мозговой оболочки и внутренней поверхностью костей черепа, которое чаще всего образуется в результате черепно мозговой травме.локализация эпидуральной гематомы чаще всего образуется над боковой поверхностью височной доли, в месте перелома затылочной кости, а также задней черепной ямке.

Слайд 7

Описание слайда:

Эпидуральная гематома головного мозга имеет три разных варианта развития Эпидуральная гематома головного мозга имеет три разных варианта развития Первый случай – это классический вариант. В момент черепно-мозговой травмы человек ненадолго теряет сознание, после чего происходит полное или частичное восстановление. Основные жалобы: Головокружение. Слабость. Головная боль. Иногда бывает потеря памяти, причём человек не помнит тех событий, которые происходили до получения травмы. Ухудшение наступает через несколько часов. Начинается рвота, головная боль усиливается в несколько раз, наступает возбуждение. Вполне возможно, что в этот момент человек снова потеряет сознание и может даже впасть в состояние комы. Здесь уже проявляются другие симптомы: Повышается артериальное давление. Нарушается ритм дыхания,урежается частота пульса.

Слайд 8

Описание слайда:

Нередко эпидуральная гематома протекает со стертым светлым периодом. Нередко эпидуральная гематома протекает со стертым светлым периодом. Спустя несколько часов кома сменяется сопором, становиться возможен некоторый словесный контакт с пациентом. интенсивная головная боль; отмечается легкий или умеренный гемипарез. Такой не ярко выраженный светлый период может продолжаться от нескольких минут до суток. Вслед за этим состояние ухудшается: нарастает возбуждение, которое затем переходит в кому, усугубляется парез вплоть до полной плегии контралатеральных гематоме конечностей. Возможна горметония (тонические сокращения мышц паретичных конечностей), тяжелые вестибулярные и глазодвигательные расстройства, прочие проявления поражения ствола мозга. Возникают нарушения со стороны витальных функций И третий вариант — без присутствия «светлого промежутка», когда первичная потеря сознания и переход в коматозное состояние сохраняются до момента операции или до летального исхода.

Слайд 9

Описание слайда:

Внутрижелудочковое кровоизлияние В клинической практике специалисты в области неврологии выделяют 3 вида внутрижелудочковых кровоизлияний: кровоизлияние в боковые желудочки, в III желудочек и в IV желудочек.

Слайд 10

Описание слайда:

Причины Кровоизлияния в желудочки мозга подразделяются на первичные и вторичные. Первичные вентрикулярные геморрагии, связанные с артериальной гипертензией или с амилоидозом церебральных сосудов, встречаются в редких случаях. По некоторым наблюдениям они составляют 1 случай из 300. Вторичные кровоизлияния обусловлены такими факторами, как бесконтрольный прием антиагрегантов и фибринолитиков, внутричерепная аневризма (локальное истончение и выпячивание стенки мозгового кровеносного сосуда с последующим прорывом), онкологические новообразования головного мозга.

Слайд 11

Описание слайда:

Кровоизлияние в боковой желудочек происходит из прилегающих к нему мозговых тканей и характеризуется постепенным заполнением объема боковых желудочков с распространением крови в III желудочек и далее. Кровоизлияние в боковой желудочек происходит из прилегающих к нему мозговых тканей и характеризуется постепенным заполнением объема боковых желудочков с распространением крови в III желудочек и далее. При большом количестве излившейся крови возникает значительное увеличение объема мозга с развитием двусторонней неврологической симптоматики. Если кровоизлияние сопровождается заполнением лишь одного бокового желудочка, оно имеет более благоприятное течение и симптоматику, напоминающую обычное паренхиматозное кровоизлияние.

Слайд 12

Описание слайда:

Прорыв крови в III желудочек происходит из медиальных очагов паренхиматозных кровоизлияний. При этом отмечается острое развитие неврологической симптоматики, зачастую приводящее к смертельному исходу. Прорыв крови в III желудочек происходит из медиальных очагов паренхиматозных кровоизлияний. При этом отмечается острое развитие неврологической симптоматики, зачастую приводящее к смертельному исходу. Кровоизлияние в IV желудочек возникает из дорсального отдела ствола или мозжечка. Этот вид кровоизлияния часто имеет летальное окончание.

Слайд 13

Описание слайда:

Кровоизлияние в желудочки головного мозга обычно характеризуется быстро развивающимся угнетением сознания. Кровоизлияние в желудочки головного мозга обычно характеризуется быстро развивающимся угнетением сознания. Зачастую кома наступает в первые часы после инсульта. Лишь в случае постепенного излития крови и небольшого ее объема сознание пациента длительное время может быть сохранено и утрачивается постепенно. Как правило, кровоизлияние в желудочки сопровождается оболочечными симптомами и рвотой. Характерен вегетативный симптомокомплекс: гипергидроз и ознобоподобный тремор; бледность, а затем гиперемия лица, конечностей и туловища; первоначальное снижение температуры с быстрой сменой на гипертермию, достигающую 41—42°С.

Слайд 14

Описание слайда:

Клиника Зачастую кровоизлияние в желудочки г.м. сопровождается парезом противоположных паренхиматозному геморрагическому очагу конечностей, появлением двигательных автоматизмов в непаретичных конечностях, повышением сухожильных рефлексов, наличием патологических и отсутствием брюшных рефлексов, расстройством функционирования тазовых органов. При кровоизлиянии в III желудочек на первый план выходят расстройства дыхания и кровообращения, горметонический синдром носит двусторонний характер. Кровоизлияние в IV желудочек сопровождается икотой и нарушением глотания, спонтанные движения отсутствуют, явления горметонии слабо выражены.

Слайд 15

Описание слайда:

При продолжающемся кровоизлиянии в желудочки из-за увеличения объема изливающейся крови, резкого повышения внутричерепного давления, нарастающего отека головного мозга и сдавления нервных центров, отвечающих за жизнеобеспечение организма, усугубляются симптомы дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений. Происходит нарушение ритма и частоты дыхания, кратковременная первоначальная брадикардия сменяется тахикардией до 120-150 уд./мин., возникает аритмия. При продолжающемся кровоизлиянии в желудочки из-за увеличения объема изливающейся крови, резкого повышения внутричерепного давления, нарастающего отека головного мозга и сдавления нервных центров, отвечающих за жизнеобеспечение организма, усугубляются симптомы дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений. Происходит нарушение ритма и частоты дыхания, кратковременная первоначальная брадикардия сменяется тахикардией до 120-150 уд./мин., возникает аритмия.

Слайд 16

Описание слайда:

В зависимости от скорости кровотечения при кровоизлиянии в желудочки происходит усугубление состояния пациента. В зависимости от скорости кровотечения при кровоизлиянии в желудочки происходит усугубление состояния пациента. Горметонический синдром снижается, постепенно развивается гипотония и исчезают автоматические движения, появляются перекрестные патологические рефлексы. Затем развивается полная атония и арефлексия.

Слайд 17

Описание слайда:

При артериальной гипертензии гематомы составляют большинство случаев кровоизлияния (85%), возникают в подкорковых узлах и распространяются в прилежащее белое вещество мозга. При артериальной гипертензии гематомы составляют большинство случаев кровоизлияния (85%), возникают в подкорковых узлах и распространяются в прилежащее белое вещество мозга.

Слайд 18

Описание слайда:

Слайд 19

Описание слайда:

На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина определяется тем, какой участок мозга пострадал из – за повреждения кровоснабжающего его сосуда. На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина определяется тем, какой участок мозга пострадал из – за повреждения кровоснабжающего его сосуда. Кровоизлияние в базальные ядра и внутреннюю капсулу: Контрлатеральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия Парез лицевой мускулатуры и языка по центральному типу Афазия ( при поражении доминантного полушария) или Нарушения схемы тела, аутопатогнозия, анозогнозия ( при поражении субдоминантного полушария

Слайд 20

Описание слайда:

Кровоизлияние в таламус: Кровоизлияние в таламус: Контрлатеральная гемианестезия и гемиатаксия, гемианопсия, иногда преходящий гемипарез Возможны амнезия, сонливость, апатия Кровоизлияние в ствол мозга: Нарушение витальных функций Часто наблюдаются страбизм ( косоглазие ) Нистагм Нарушения глотания Мозжечковые симптомы

Слайд 21

Описание слайда:

Кровоизлияние в мост: Кровоизлияние в мост: Миоз Парез взора в сторону очага ( взор обращен в сторону парализованных конечностей ) Раннее повышение мышечного тонуса ( горметония, децеребрационная ригидность) , парез взора вверх и отсутствие зрачковых реакции ( симптом парино ) возникают при кровоизлияниях в оральные отделы ствола мозга. Очаги в нижних отделах ствола мозга сопровождаются ранней мышечной гипотонией или атонией, признаками бульбарного синдрома.

Слайд 22

Описание слайда:

Кровоизлияние в мозжечок : Кровоизлияние в мозжечок : выраженное головокружение Миоз Нистагм Повторная рвота Резкая боль в области затылка и шеи Гипотония или атония мышц Атаксия Быстрое нарастание внутричерепной гипертензии