🗊Презентация Кальций и фосфор

Кальций и Фосфор Выполнила: Галиева Ляйсан Студентка ФПТ Группа 6171-31

Связь фосфора и кальция Фосфору и кальцию отводится особая роль в обмене веществ. Они незаменимы для организма, несмотря на то, что не имеют какой-либо питательной ценности и не несут в себе энергии. Их главной функцией является связь с белками и участие в образовании костной ткани. Это крайне важно для интенсивного роста молодых особей. Вместе с кальцием фосфор составляет основу твердого вещества кости. Оптимальное соотношение двух элементов - 1:1,5, где единица - кальций. Фосфор также играет важную роль в деятельности центральной нервной системы и внутриклеточном энергетическом обмене. Содержание фосфора в организме способствует регулированию паратгормона, кальцитонина и витамина Д. Для правильного функционирования данного элемента требуется достаточное количество кальция и витамина D. При этом важно не столько количество самого фосфора, сколько его соотношение с кальцием.

Кальций Кальций- это жизненно необходимый элемент. Главная роль в метаболизме кальция в организме человека принадлежит костной ткани. В костях кальций представлен фосфатами — Са3(РО4)2 (85%), карбонатами — СаСО3 (10%), солями органических кислот — лимонной и молочной (около 5%). Вне скелета кальций содержится во внеклеточной жидкости и практически отсутствует в клетках. В состав плотного матрикса кости, наряду с коллагеном, входит фосфат кальция — кристаллическое минеральное соединение, близкое к гидроксилапатиту Са10(РО4)6(ОН)2. Часть ионов Са2+ замещена ионами Mg2+, незначительная часть ионов ОН– — ионами фтора, которые повышают прочность кости  

Биохимические функции кальция структурная (кости, зубы); сигнальная (внутриклеточный вторичный мессенджер-посредник); ферментативная (кофермент факторов свертывания крови); нейромышечная (контроль возбудимости, выделение нейротрансмиттеров, инициация мышечного сокращения). внутриклеточный посредник гормонов.

Суточная потребность Суточная потребность в кальции взрослого человека составляет 20-37,5 ммоль (0,8-1,5 г), у беременных и кормящих в два раза выше (М. А. Базарнова и соавт., 1986). В пищевой канал ежедневно поступает 35 ммоль кальция, но всасывается только половина, в 50 раз медленнее, чем натрий, но интенсивнее, чем железо, цинк, марганец.

Источники кальция В пищевых продуктах кальций содержится в основном в виде фосфата кальция, который и поступает в организм. Основные источники кальция — молоко, молочные продукты (творог, твердые сыры), рыба, яйца. Он содержится также в зеленых овощах, орехах. Одним из источников кальция является питьевая вода (в 1 литре до 350-500 мг). С питьевой водой поступает 10-30% кальция (В. И. Смоляр, 1991)

Гипокальциемия Наиболее частой причиной снижения общей концентрации кальция в сыворотке является гипоальбуминемия. Обмен кальция в организме не нарушается, если содержание свободного кальция находится в пределах нормы. Концентрация свободного кальция в сыворотке снижается при гипопаратиреозе, резистентности к паратиреоидному гормону (псевдогипопаратиреозе), авитаминозе D, почечной недостаточности, выраженной гипомагниемии, гипермагниемии, остром панкреатите, некрозе скелетных мышц (рабдомиолизе), распаде опухолей, многократном переливании цитратной крови. К клиническим проявлениям гипокальциемии относятся: парестезии, чувство онемения, судороги мышц, спазм гортани, отклонения в поведении, ступор.

Гиперкальциемия Гиперкальциемия — результат повышенного поступления кальция во внеклеточную жидкость из резорбируемой костной ткани или из пищи в условиях снижения почечной реабсорбции. Наиболее частой причиной гиперкальциемии (90% случаев) являются первичный гиперпаратиреоз, злокачественные новообразования. Проявляется гиперкальциемия задержкой роста, ухудшением аппетита, рвотой, запорами, жаждой, повышенным мочевыделением, снижением тонуса мышц, повышением рефлексов, ухудшением памяти, реже - спутанностью сознания. Возможно отложение кальция в сосудах почек, в органах и даже в роговице глаз.

Вывод кальция из организма Выводится кальций из организма в зависимости от характера пищи, с которой поступает. В растущем организме процесс окостенения происходит при нормальном соотношении между кальцием и фосфором в суточном пищевом рационе. Регулирует это соотношение витамин Д.

Фосфор Фосфор (Р) – биохимический элемент, необходимый для нормального функционирования организма. Соединения фосфора и его производные присутствуют практически в каждой клетке тела и принимают участие во всех физиологических химических реакциях. В организме человека содержится около 670 г. фосфора в виде соединений – липидов, неорганических фосфатов, нуклеотидов. Вместе с кальцием они составляют основу твердого вещества кости.

Биохимические функции фосфора Он входит в состав нуклеиновых кислот, участвующих в процессах роста и деления клеток, хранения и использования генетической информации. В составе костей скелета содержится примерно 85% от всего фосфора, находящегося в организме. Фосфор обеспечивает нормальную и здоровую структуру десен и зубов. Он существенно влияет на правильную работу почек и сердца. Принимает участие в процессах накопления и освобождения энергии в клетках. Задействован в передаче нервных импульсов. Немаловажное значение фосфора: элемент способствует обмену жиров и крахмалов.

Суточная потребность Суточная потребность в фосфоре составляет 30 ммоль (900 мг), у беременных она возрастает на 30-40%, в период лактации — в два раза (М. А. Базарнова и соавт, 1986). По данным В. И. Смоляра (1991), потребность в фосфоре у взрослых — 1600 мг в сутки, у детей — 1500-1800 мг в сутки.

Источники фосфора В организм человека фосфор поступает с растительной и животной пищей в виде фосфолипидов, фосфопротеинов и фосфатов. Основными источниками фосфора являются мясо и молоко. Если человек поддерживает оптимальный уровень кальция в организме, то и фосфора у него достаточно. Большое количество фосфора содержится также в рыбе, яйцах, молочных продуктах, говядине и курице. В каждом грамме животного белка содержится приблизительно 15 мг фосфора. Также много фосфора в бобах, орехах и злаках. Но усвоение из растительной пищи происходит хуже, чем из животной, потому что фосфор входит в состав химического соединения фитина, который не усваивается человеческим организмом.

Вывод фосфора из организма Фосфор выводится из организма через кишечник и почки в виде фосфата кальция. С мочой выделяется 2/3 растворимых одно- и двузамещенных фосфатов натрия и калия и 1/3 фосфатов кальция и магния. В почках за сутки фильтруется около 208 ммоль фосфата, экскретируется 16-26 ммоль. 

Гипофосфатемия Дефицит фосфора, или, гипофосфатемия, — симптом следующих заболеваний: пролонгированный диурез. гиперинсулинемия. гиповитаминоз D. повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз). синдром Фанкони (у собак). респираторный алкалоз. другие состояния.

Гиперфосфатемия Повышенное содержание фосфора, или гиперфосфатемия, может спровоцировать появление следующих процессов: сниженный уровень клубочковой фильтрации в почках (преренальные, ренальные, постренальные азотемии). повреждение мочевого пузыря или выход мочи в ткани. гипопаратиреоз. избыток витамина D. нарушение соотношения кальция и фосфора в диете. гиперадренокортицизм (у собак). гипертиреоз (у кошек). острый лизис костной ткани. иные состояния.

Гомеостаз кальция и фосфора Гипокальциемия стимулирует секрецию паратиреоидного гормона и тем самым увеличивает продукцию кальцитриола. В результате увеличивается мобилизация кальция и фосфатов из костей, их поступление из кишечника. Избыток фосфатов экскретируется с мочой (ПТГ оказывает фосфатурическое действие), а реабсорбция кальция в почечных канальцах возрастает, и концентрация его в крови нормализуется. Гипофосфатемия сопровождается усилением секреции только кальцитриола. Увеличение под действием кальцитриола его концентрации в плазме приводит к снижению секреции паратиреоидного гормона. Гипофосфатемия приводит к стимуляции абсорбции фосфата и кальция в кишечнике. Избыток кальция выводится с мочой, так как кальцитриол усиливает реабсорбцию кальция в незначительной мере (по сравнению с ПТГ). В результате описанных процессов нормальная концентрация фосфата в плазме крови восстанавливается независимо от концентрации кальция.

Препараты ГАП Д3 – идеальный источник кальция, фосфора и витамина Д3. Кальций-Д3-Никомед Фосфрен Кальция глицерофосфат Фитин Фосфор радиоактивный Натрия фосфат двузамещённый

Заключение Обмен фосфора и кальция тесно взаимосвязаны. Считается (В. И. Смоляр, 1991), что оптимальным для совместного усвоения из пищи является соотношение между фосфором и кальцием равное 1:1-1,5. Гиперкальциемия, снижая секрецию паратиреоидного гормона, стимулирует реабсорбцию фосфатов. Фосфат может соединяться с кальцием и приводить к отложению кальция в тканях и гипокальциемии.

Паратгормон. Паратгормон – это гормон человека, который вырабатывают паращитовидные (околощитовидные) железы. Продуцирование данного гормона увеличивается, если происходит снижение уровня ионизированного кальция в организме. Клетки паращитовидных желез имеют рецепторы, которые определяют понижение уровня кальция в крови. В соответствии с показателями происходит более активная выработка паратгормона или менее. Паратгормон является полипептидным гормоном (состоит из аминокислот), повышающим уровень ионизированного кальция в крови за счёт трёх моментов. Он через кальцитриол (гормоноподобное вещество, образующееся из витамина D) стимулирует всасывание кальция из кишечника, в результате чего кальций из пищи попадает в кровь в большем количестве. При этом необходимо много витамина D. Вторым моментом является всасывание кальция из первичной мочи в почечных канальцах, а третий момент – это усиление активности остеокластов (разрушители костных тканей). Остеокласты забирают кальций из костей, что повышает риск возникновения переломов.

Кальцитонин Кальцитонин – это один из трёх главных гормонов щитовидной железы. В отличие от двух других гормонов кальцитонин не является йодозависимым. Щитовидная железа продуцирует гормон кальцитонин в довольно незначительных количествах. В крови его содержание обычно невысокое. В совсем маленьких количествах кальцитонин вырабатывается и в кишечнике. Кальцитонин принимает участие в регуляции обмена кальция, являясь антагонистом паратгормона. Но он имеет также и другое значение. Кальцитонин является онкомаркером – веществом, по концентрации которого в крови человека определяется развитие медуллярного рака щитовидной железы. Медуллярный рак является очень агрессивной формой онкологии, которая нередко развивается как наследственная патология. Кальцитонин позволяет выявить формирование этого рака щитовидки даже на самых ранних стадиях.

Взаимосвязь гормонов Паратгормон и кальцитонин регулируют содержание кальция в крови. Но помимо этих гормонов на его содержание влияют и другие факторы. Например, уровень витамина D имеет огромное значение. Паратгормон и кальцитонин находятся в двойной обратной связи. Снижение уровня кальция в крови провоцирует повышенное выделение паратгормона для повышения кальция. Если же его уровень становится высоким, то рецепторы паращитовидных желез улавливают изменения и прекращают выработку гормона. Кальцитонин, наоборот, снижает уровень кальция и стимулирует выработку новой костной ткани. Достаточное количество кальцитонина необходимо для повышения плотности костей. Гормоны противоположны друг другу по действию, но зависимы друг от друга. К примеру, при формировании опухоли у пациента она может вырабатывать оба этих гормона.

Кальцитриол Кальцитриол — активная форма витамина D животных стероидной природы. Работает как сигнальная молекула. Регулирует обмен фосфата и кальция в организме. Кальцитриол контролирует обмен кальция. В клетках кишечника он индуцирует синтез Са2+-переносящих белков, которые обеспечивают всасывание ионов кальция и фосфатов из полости кишечника в эпителиальную клетку кишечника и далее транспорт из клетки в кровь против концентрационного градиента на мембранах кишечника. В почках кальцитриол стимулирует реабсорбцию ионов кальция и фосфатов. При низкой концентрации ионов кальция кальцитриол способствует мобилизации кальция из костной ткани.