Лучевая диагностика заболеваний почек - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №1

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №2

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №3

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №4

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №5

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №6

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №7

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №8

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №9

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №10

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №11

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №12

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №13

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №14

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №15

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №16

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №17

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №18

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №19

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №20

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №21

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №22

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №23

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №24

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №25

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №26

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №27

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №28

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №29

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №30

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №31

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №32

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №33

Лучевая диагностика заболеваний почек, слайд №34

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Лучевая диагностика заболеваний почек. Доклад-сообщение содержит 34 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Лучевая диагностика заболеваний почек Лектор Раисов Данияр Толегенович

Слайд 2

Описание слайда:

Анатомия почек

Слайд 3

Описание слайда:

Анатомия почки В центральном отделе почки располагается почечный синус (почечная пазуха), в котором размещаются почечная лоханка, чашки, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, синусный жир. Вход в почечный синус, расположенный на медиальной поверхности почки, называется воротами почки. Спереди и сзади почечные ворота ограничены наплывами почечной паренхимы, называемыми почечными губами. Полостная система почки состоит из лоханки, больших и малых чашек. Лоханка делится на две большие чашки, имеющие вид цилиндров. Большие чашки формируются из малых чашек первого и второго порядка. В своды малых чашек впадают сосочки пирамид.

Слайд 4

Описание слайда:

Рентгеноанатомия мочеточников Нормальный мочеточник имеет длину 25—30 см и делает три изгиба. Непосредственно вблизи лоханки поворачивает медиально и вниз с легким изгибом в месте пересечения с поясничной мышцей. Затем направляется вниз, проецируясь на поперечные отростки поясничных позвонков. На уровне мыса таза делает изгиб кнаружи, идет по стенке малого таза, поворачивает медиально и впадает в мочевой пузырь почти под прямым углом. В этом месте тазовая часть мочеточника переходит в пузырную, длиной около 10 мм. В области изгибов имеются три физиологических сужения мочеточника: 1) на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента; 2) на уровне мыса таза; 3) на уровне копчика. Из-за цистоидного строения и перистальтики мочеточника ширина его просвета неравномерная — от 1 до 5—8 мм.

Слайд 5

Описание слайда:

Обзорная урограмма Всякое рентгенологическое исследование в урологии необходимо начинать с обзорного снимка всего мочевого тракта. Обзорный рентгеновский снимок мочевых путей должен охватывать область расположения всего мочевого тракта, независимо от стороны заболевания, начиная от верхних полюсов почек и кончая нижним краем лонного сочленения.

Слайд 6

Описание слайда:

Интерпретация обзорного снимка Изучение костного скелета: поясничных и нижних грудных позвонков, ребер, тазовых костей. Изучение формы, величины и контуров почек, степень плотности тени почек тень поясничных мышц Наличие добавочных теней. Любая тень, имеющая ту или иную степень плотности и находящаяся в зоне расположения мочевых путей, должна трактоваться как тень, возможно имеющая отношение к мочевым путям ( “тень, подозрительная на конкремент”).

Слайд 7

Описание слайда:

Рентгеноанатомия почек Назначение обзорной урограммы выявление конкрементов, обызвествлений и газа. Структура почек однородная, контуры достаточно четкие. Медиальная поверхность почки располагается параллельно контуру поясничных мышц. У взрослого человека продольный размер колеблется от 80 до 130 мм, в среднем составляет 100—120 мм. Длина почки взрослого человека обычно равна высоте трех поясничных позвонков. Поперечный размер составляет от 45 мм до 70 мм. Независимо от размеров почки, отношение длины к ширине составляет 2:1.

Слайд 8

Описание слайда:

Обзорный снимок живота Продольные оси почек направлены косо, конвергируют под углом, открытым каудально, и располагаются примерно параллельно краю поясничных мышц. Угол, образованный продольной осью почек и средней линией, составляет 20—24°, причем у мужчин несколько больше, чем у женщин. Почки обладают физиологической подвижностью. В норме смещаемость почек в зависимости от вдоха и выдоха или горизонтального и вертикального положения человека не превышает высоты тела одного поясничного позвонка.

Слайд 9

Описание слайда:

Обзорная урограмма С обеих сторон множество плотных камней в чашечках и лоханках.

Слайд 10

Описание слайда:

Обзорная рентгенограмма брюшной полости ребенка Вся правая половина брюшной полости выполнена огромной опухолью. Петли кишечника смещены влево. Нефробластома правой почки (опухоль Вилмса)

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ Экскреторная (внутривенная) урография введена в медицинскую практику в 1929 г. Она основана на способности почек выделять контрастное вещество, введенное внутривенно, и на возможности получать тем самым изображение почек и мочевых путей с помощью рентгеновских снимков. Экскреторная урография, помимо определения функционального состояния почек, лоханки и мочеточников, позволяет получить представление и о морфологическом их состоянии. Однако морфологическое состояние мочевых путей может быть выявлено на урограмме только в том случае, если почка удовлетворительно функционирует.

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Внутривенная урография При обычной урографии больному натощак после предварительного очищения кишечника и опорожнения мочевого пузыря внутривенно вводят 20— 60 мл одного из уротропных контрастных веществ — ионных или, что более предпочтительно, неионных. Наблюдается динамика выведения контрастного вещества.

Слайд 15

Описание слайда:

Экскреторная урограмма

Слайд 16

Описание слайда:

Томография почек

Слайд 17

Описание слайда:

Типы почечных лоханок 1. внутрипочечный 2. внепочечный 3. смешанный тип

Слайд 18

Описание слайда:

Инфузионная урография При пониженной экскреторной функции почек, что наблюдается, например, у больных пиелонефритом или нефросклерозом, применяют инфузионную урографию. При этом больному медленно, посредством системы для капельного вливания жидкостей, внутривенно вводят большое количество контрастного вещества (до 100 мл) в 5 % растворе глюкозы. По ходу введения контраста делают снимки.

Слайд 19

Описание слайда:

Однако у отдельных больных, особенно при Однако у отдельных больных, особенно при слабом выведении контрастного вещества, если необходимо детально исследовать чашечки и лоханку, приходится произво- дить прямое контрастирование верхних мочевых путей. Его осуществляют ретроградно, через установленный в мочеточнике катетер (ретроградная пие- лография), или антеградно, через иглу или нефростомическую трубку (антеградная пиелография).

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Рентгенологическое исследование мочевого пузыря Мочевой пузырь дает тень в форме поперечно расположенного овала, нижний контур которого лежит на уровне верхнего края лонных костей. При урографии тень пузыря достигает средней интенсивности, контуры ее ровные. Контрастное вещество можно ввести в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (эту методику называют цистографией). Тогда тень пузыря становится очень интенсивной. В случае отсутствия в пузыре патологических образований (камни, опухоли) тень его совершенно однородна. Показаниями к цистографии является травматическое повреждение, подозрение на дивертикул пузыря и пузыр- но-мочеточниковый рефлюкс. В момент мочеиспускания контрастное вещество поступает из мочевого пузыря в уретру. Съемка в процессе мочеиспускания получила название микционная цистография.

Слайд 22

Описание слайда:

Цистоуретрография Методика – катетер введен в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Рентгенограммы выполняются во время мочеиспускания.

Слайд 23

Описание слайда:

Цистоуретрография Справа – мужчина, слева - женщина

Слайд 24

Описание слайда:

Ретроградная цистография

Слайд 25

Описание слайда:

Селективная почечная ангиография

Слайд 26

Описание слайда:

ОСОБЕННОСТИ РЕНТГЕНОАНАТОМИИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ Величина почек у детей по отношению к размерам и массе тела больше, чем у взрослых. У новорожденного почки занимают более низкое, чем у взрослых, положение. Правая и левая почка находятся на одном уровне, а их нижние полюсы располагаются ниже гребешка подвздошных костей. Вертикальный размер почки равен высоте 4—5 поясничных позвонков. Почка имеет относительно округлую форму вследствие увеличения поперечного размера. Длинные оси почек почти параллельны позвоночнику, а угол, образованный ими, составляет 9—15°. Из-за незавершенного за время внутриутробного развития поворота почки ротированы лоханкой кпереди. Поясничные мышцы неразвиты и не видны на обзорной рентгенограмме. Околопочечная клетчатка недостаточно развита, поэтому почки обладают повышенной подвижностью К 5—7годам почки занимают обычное для взрослых положение, заканчивается формирование структур почечной паренхимы.

Слайд 27

Описание слайда:

КТ анатомия почек При КТ выделяют три уровня почек: уровень верхнего полюса, ворот почки и нижнего полюса.

Слайд 28

Описание слайда:

Функция реформирования изображения При использовании стандартных программ компьютер реконструирует внутреннюю структуру объекта. В результате этого получается изображение тонкого слоя изучаемого органа, которое выводится на дисплей, и врач обрабатывает его применительно к поставленной перед ним задаче: может масштабировать изображение (увеличивать и уменьшать), выделять интересующие его области (зоны интереса), определять размеры органа, число или характер патологических образований

Слайд 29

Описание слайда:

Клетчаточные пространства почек Почки расположены в центральной части забрюшинного пространства, между передней и задней почечными фасциями (фасция Героты)

Слайд 30

Описание слайда:

МРТ почек Данный метод в отличие от КТ позволяет получать послойные изображения почек в различных проекциях: сагиттальной, фронтальной, аксиальной. Изображение почек напоминает то, которое имеется на КТ, но лучше видна граница между корковым и мозговым слоями органа.

Слайд 31

Описание слайда:

МРТ

Слайд 32

Описание слайда:

Бесконтрастная МР-урография

Слайд 33

Описание слайда:

Рекомендуема тактика обследования почек Первичным методом исследования почек является УЗИ. При неясных данных УЗИ выполняют КТ исследование с внутривенным усилением. При противопоказаниях к внутривенному введению контраста проводят МРТ. В сомнительных случаях прибегают к биопсии и тактике тщательного динамического наблюдения.