🗊Презентация Необходимость контрастирования, ГМ

19326-28-Б-Супраселлярная менингеома на нативе практически не видна(жалобы в т.ч. на нарушение зрения) №1 Первоначально была выявлена менингеома конвекситальных отделов правой лобной доли

менингеома конвекситальных отделов правой лобной доли – постконтраст №2

эндо-супраселлярное образование передней стенки турецкого седла, с умеренно выраженной деформацией передне-нижних отделов хиазмы. №3

17104, 05-МР картина множественных очаговых изменений обеих гемисфер головного мозга (вторичного МТS генеза). №1-Преконтраст

№2-Постконтраст

17252,53-Легко пропустить--внимание отвлечено. МР картина обширной зоны кистозно-глиозных изменений правой лобно-теменной, правой височной с распространением на затылочную область (не исключено наличие перифокальных ишемических изменений в этой области), фокуса кистозно-глиозных изменений правой затылочной доли; дополнительного образования левой теменной области, широким основанием прилежащего к ТМО; №1-Преконтраст

№2 –Преконтаст

№3-Постконтраст

17350-51-Контрастировали для верифекации очагового поражения. Дополнительно выявили МР картина объемного лептоменингеального образования передних отделов межполушарной щели справа (структурно может соответствовать менингиоме). №1

Очаговые изменения области базальных ядер слева, с признаками интервентрикулярного распространения патологического процесса (может соответствовать вторичному МТS генезу; очагу смешанного ОНМК, подострый период). №2

№3-Постконтраст

17396-97-МР картина единичных(3) супратенториальных патологических очагов /вторичного, МТS генеза/. №1-Преконтраст

№2-Преконтраст

№2- Постконтраст

№3- Постконтраст

17435, 36-Ж-Продолженный рост. №1

№2 Натив

№3-Натив

№4-Постконтраст

17480,81-Ж-Рецидив после удаления опухоли (необходимо дифференцировать с постоперационной рубцовой грануляционной тканью - 1 мес после оперативного лечения). -№1-Постконтраст

17505-06-Очаговые изменения, распространяющиеся от задних отделов тела левого бокового желудочка до субкортикальных отделов постцентральной извилины; неоднородной структуры, по МРС характеристикам частично соответствующие серому веществу головного мозга с признаками умеренных изменений по типу ОНМК, без масс-эффекта и перифокального отека; на постконтрастных томограммах патологического контрастирования не выявлено (соответствует очаговой гетеротопии, с косвенными признаками незначительных ишемических изменений данной области; нельзя исключить объемный процесс данной области- менее вероятно). Преконтраст.

№2 Преконтраст- полностью соответствует постконтрасту

17551,52-Ж-МТС-выявлены дополнительные очаги.№1-Tirm

№2-Преконтраст-Т2

№3-Преконтраст –Т1

№4 Постконтраст

№5 Постконраст

17620,21-SD, ст. активности.№1 В белом веществе лобных, теменных, височных долей, области базальных ядер, левой теменно-затылочной области (преимущественно перивентрикулярно), области моста мозга слева, левой гемисфере мозжечка при "нативном" исследовании выявлены супра- и инфратенториальные гиперинтенсивные по Т2 и Т2 trim очаги округлой, вытянутой и полигональной формы размерами от 0,4 см до 1,8х1,4 см.

№2-Преконтраст

После в/венного усиления выявлено 3 супратенториальных очага (в правой теменной доле), накапливающих контраст, накопление КВ кольцевидное или по типу полукольца.

Диагностические МРТ-критерии рассеянного склероза.

Специфичность МРТ в диагностике РС достигает 80%, поскольку очаги в белом веществе, похожие на бляшки РС, могут быть обнаружены как у здоровых лиц, так и у лиц, страдающих другими неврологическими заболеваниями – сосудистая энцефалопатия, СКВ, мигрень, синдром хронической усталости, диффузное аксональное повреждение при ЧМТ, васкулиты, болезнь Бехчета, гранулематоз Вегенера, нейроборрелиоз и др. кроме того картина может быть нормальной у 25% больных РС с клинически подтвержденным диагнозом. Специфичность МРТ в диагностике РС достигает 80%, поскольку очаги в белом веществе, похожие на бляшки РС, могут быть обнаружены как у здоровых лиц, так и у лиц, страдающих другими неврологическими заболеваниями – сосудистая энцефалопатия, СКВ, мигрень, синдром хронической усталости, диффузное аксональное повреждение при ЧМТ, васкулиты, болезнь Бехчета, гранулематоз Вегенера, нейроборрелиоз и др. кроме того картина может быть нормальной у 25% больных РС с клинически подтвержденным диагнозом.

Тот же пациент- киста эпифиза-без накопления контраста.

17723,24-Ж-Не накопило- - - это не энцефаломиелит.МР картина мультифокального очагового поражения обеих гемисфер головного мозга с нерезкой латеральной дислокацией (дифференцировать гиповаскулярные очаговые изменения, не исключено - вторичного генеза, с мультифокальным ОНМК).

21655-56-Б-ОРЭМ-№1-Т2-26 лет

Т1-№2-Преконтраст

№3- Постконтраст

ОРЭМ МР-картина идентична при начальных стадиях острой фазы РС. Процесс монофазный. Множественны очаги высокоинтенсивного однородного сигнал в супратенториальном белом веществе стволе и мозжечке с частичным вовлечением глубинного серого вещества. Они могут быть большими, но масс-эффект, как правило, минимален. МР-контроль выявляет заметное уменьшение очагов или полное восстановление после стероидной терапии. Возможно кольцевидное контрастное усиление, менее характерно чем при РС усиление по типу «полуколец», либо отсутствие накопления КВ.

21700-04-6017-Невринома 8 пары ч.ню справа в динамике (1год).№1

№2-Т1

21700-№3-Т2

№4-Т1-Преконтраст

№5-Постконтраст

№6-26163-64- через 2 мес после оперативного удаления экстраканаликулярного фрагмента невриномы./постконтраст/

18378-79-Р-/02.10.09/- Астроцитома 3-го желудочка Преконтраст№1-Т2

№2-Т1

№3-Постконтраст

№3/5-Постконтраст

20800-01-Б-18378-79-/28.11.09/-Состояние после стереотаксической биопсии с последующим удалением опухоли 3-го желудочка; и наружной вентрикулостомии справа от 02.11.2009 г.№4

№5-Т1-Преконтраст

№6- Постконтраст

№7-Постконтраст

№8- Постконтраст

18723-24-Объемное образование среднего уха(без контрастного усиления выглядит как мезоотит).№1

№2-постконтраст