Переломы костей - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Переломы костей. Доклад-сообщение содержит 39 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

$Перелом (fractura) – нарушение целостности кости.$

Описание слайда:

Перелом (fractura) – нарушение целостности кости.

Слайд 2

Описание слайда:

Классификация переломов По происхождению: 1.Врожденные - при внутриутробном развитии. 2.Приобретенные - переломы при родах и далее в последующие годы.

Слайд 3

Описание слайда:

По причинам: По причинам: 1. Травматические (при падении, ударе, компрессии, ротации, отрыве). 2. Патологические (при остеомиелите, опухолях, нарушении обмена веществ).

Слайд 4

Описание слайда:

1. Открытые – с повреждением кожных покровов и слизистых. 2. Закрытые - без повреждения кожи и слизистых.

Слайд 5

Описание слайда:

По полноте перелома: По полноте перелома: 1. Полные. 2. Неполные: а)трещины; б)поднадкостничные (у детей по типу "зеленой ветки").

Слайд 6

Описание слайда:

По линии перелома: По линии перелома: 1. Поперечные. 2. Продольные. 3. Косые. 4. Винтообразные. 5. Оскольчатые. 6. Отрывные. 7. Вколоченные. 8. Компрессионные.

Слайд 7

Описание слайда:

По смещениям: По смещениям: 1. Без смещения. 2. Со смещением: а)по длине: с укорочением и удлинением конечности. б)под углом: абдукционные - угол кнаружи аддукционные - угол во внутрь в)ротационные - по оси.

Слайд 8

Описание слайда:

По сложности: По сложности: 1. Простые. 2. Комбинированные (переломы нескольких костей). 3. Сочетанные (перелом с другой травмой: ожогом и др.).

Слайд 9

Описание слайда:

Осложненные переломы: 1. Кровотечение. 2. Травматический шок. 3. Повреждения головного и спинного мозга. 4. Повреждения внутренних органов.

Слайд 10

Описание слайда:

Заживление: 1. Первичная гематома. 2. Первичная костная мозоль (4-6 недель). 3. Вторичная костная мозоль (5-6 недель).

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Косвенные признаки: 1. Боль. 2. Припухлость, гематома. 3. Деформация. 4. Нарушение функции. 5. Изменение длины конечности (укорочение, удлинение).

Слайд 14

Описание слайда:

Достоверные признаки: 1. Ненормальная подвижность. 2. Крепитация (костный хруст).

Слайд 15

Описание слайда:

Диагностика Рентгенография в 2-х проекциях. КТ МРТ

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Анестезия и обезболивание При переломах эффективное обезболивание может быть достигнуто только сочетанием препаратов для общего наркоза и местной анестезии. Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки: общий наркоз проще в исполнении, но более токсичен и менее избирателен; местная анестезия при переломах требует отточенной техники исполнения, особенно в сложных локализациях, например, при переломах позвоночника. Так же следует отметить, что поддерживать местную анестезию более сложно и трудоёмко, чем общее обезболивание!

Слайд 18

Описание слайда:

При лечении переломов должны быть соблюдены 4 принципа: При лечении переломов должны быть соблюдены 4 принципа: 1. Репозиция 2. Иммобилизация (фиксация) 3. Функциональное лечение 4. Стимуляция образования костной мозоли.

Слайд 19

Описание слайда:

Репозиция - сопоставление отломков в правильном положении, выполняют после рентгенологической оценки характера смещения, хорошего обезболивания (новокаиновая блокада, наркоз). Репозиция - сопоставление отломков в правильном положении, выполняют после рентгенологической оценки характера смещения, хорошего обезболивания (новокаиновая блокада, наркоз). РЕПОЗИЦИЯ: Одномоментная (при переломах небольших костей, или при небольших смещениях под углом.) Длительная (При переломе больших костей (бедренная, кости голени, плечевая) со смещением костей по длине одномоментная репозиция невыполнима из-за сопротивления мышц. В таких случаях выполняют длительную репозицию - путем скелетного вытяжения)

Слайд 20

Описание слайда:

Метод вытяжения: Метод вытяжения: Липкопластырное. Скелетное. Конечность располагают в специальных шинах (шина Белера) и подвешивают груз (8-12 кг при переломе бедра, 2-4 кг - при переломе голени). Скелетное вытяжение применяют в тех случаях, когда одномоментная репозиция отломков невозможна. При вытяжении: сохраняется подвижность в суставах, что предупреждает атрофию мышц и нарушение трофики, поэтому этот метод называют функциональным методом.

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Слайд 23

Описание слайда:

Фиксация - обеспечение неподвижности отломков для заживления перелома. Фиксация - обеспечение неподвижности отломков для заживления перелома. 3 вида: гипсовые повязки, вытяжение, оперативный метод.

Слайд 24

Описание слайда:

Гипсовая повязка: должна фиксировать 2 сустава, при переломе бедренной и плечевой костей - 3 сустава. Гипсовая повязка: должна фиксировать 2 сустава, при переломе бедренной и плечевой костей - 3 сустава. Виды: 1.Циркулярная повязка, 2.Лонгетная повязка, 3.Корсетная повязка (на туловище). Гипсовые повязки не должны сдавливать ткани, не должны нарушать кровообращение (оставляют пальцы открытыми для контроля за кровоснабжением). При наличии ран на коже в гипсовой повязке оставляют окно для перевязок.

Слайд 25

Описание слайда:

Слайд 26

Описание слайда:

Функциональное лечение - применяется при всех видах и всех методах лечения. Это сохранение функциональной активности конечности в период созревания костной мозоли. Сюда относятся: Функциональное лечение - применяется при всех видах и всех методах лечения. Это сохранение функциональной активности конечности в период созревания костной мозоли. Сюда относятся: 1)сопоставление отломков при физилогическом адекватном положении конечности 2) возможность сохранения функции конечности без ущерба на процесс заживления, что предупреждает неправильное сращение переломов, контрактуру, ложный сустав. Однако скелетное вытяжение имеет недостаток: необходимость соблюдения постельного режима в течение длительного времени. Поэтому чаще всего скелетное вытяжение проводят до полной репозиции отломков, после чего переходят на гипсовый метод.

Слайд 27

Описание слайда:

Слайд 28

Описание слайда:

Оперативное лечение перелома показано при: ущемлении мягких тканей между отломками (интерпозиция); позднем поступлении больного с невправленными отломками, когда создается угроза неправильного сращения; невозможности добиться хорошей репозиции консервативными методами. Относительными показаниями служат некоторые виды переломов, при которых оперативное сопоставление и фиксация дают лучшие анатомические и функциональные результаты, например поперечный перелом бедра, перелом надколенника, перелом ключицы и т.д.

Слайд 29

Описание слайда:

Все виды операций при переломах называются остеосинтезом, делятся на 3 группы: Все виды операций при переломах называются остеосинтезом, делятся на 3 группы: 1.Интрамедулярный остеосинтез когда металлический стержень вводится в костно-мозговой канал.

Слайд 30

Описание слайда:

2.Экстрамедулярный остеосинтез, когда отломки соединяются вне костно-мозгового канала, с помощью пластин, шурупов, 2.Экстрамедулярный остеосинтез, когда отломки соединяются вне костно-мозгового канала, с помощью пластин, шурупов, проволоки и др.

Слайд 31

Описание слайда:

3.Внеочаговый остеосинтез, с использованием аппаратов Илизарова. По другому - компрессинно-дистракционный способ - стимуляция образования костной мозоли 3.Внеочаговый остеосинтез, с использованием аппаратов Илизарова. По другому - компрессинно-дистракционный способ - стимуляция образования костной мозоли дозированной компрессией или дистракцией области перелома.

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

Непосредственные Травматический шок Жировая эмболия Повреждение отломками мягких тканей Кровотечения Повреждения мягких тканей.

Слайд 34

Описание слайда:

Отдаленные Неправильное сращение переломов. Остеомиелит Ложный сустав Анкилоз.

Слайд 35

Описание слайда:

К нарушениям консолидации переломов относятся: 1.Замедленная консолидация переломов. 2. Ложный сустав.

Слайд 36

Описание слайда:

Замедленная консолидация переломов сращение есть, но замедлено по срокам. Причины: 1)общие: недостаток витаминов, Са, пожилой возраст, сопутствующие заболевания; 2)местные: недостаточная иммобилизация, частичная интерпозиция мягких тканей между отломками.

Слайд 37

Описание слайда:

Ложный сустав сращение между отломками полностью отсутствует. Причины: посттравматический остеомиелит полная интерпозиция мягких тканей между отломками.

Слайд 38

Описание слайда:

Лечение При замедленной консолидации: удлинить сроки гипсования общее лечение (препараты Са, витамины и др.). При ложном суставе - лечение оперативное: 1)удаление мягких тканей; 2)резекция пораженных отломков, фиксация аппаратом Илизарова.