Переломы. Обучающая программа - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Переломы. Обучающая программа, слайд №10

Переломы. Обучающая программа, слайд №11

Переломы. Обучающая программа, слайд №12

Переломы. Обучающая программа, слайд №13

Переломы. Обучающая программа, слайд №14

Переломы. Обучающая программа, слайд №15

Переломы. Обучающая программа, слайд №16

Переломы. Обучающая программа, слайд №17

Переломы. Обучающая программа, слайд №18

Переломы. Обучающая программа, слайд №19

Переломы. Обучающая программа, слайд №20

Переломы. Обучающая программа, слайд №21

Переломы. Обучающая программа, слайд №22

Переломы. Обучающая программа, слайд №23

Переломы. Обучающая программа, слайд №24

Переломы. Обучающая программа, слайд №25

Переломы. Обучающая программа, слайд №26

Переломы. Обучающая программа, слайд №27

Переломы. Обучающая программа, слайд №28

Переломы. Обучающая программа, слайд №29

Переломы. Обучающая программа, слайд №30

Переломы. Обучающая программа, слайд №31

Переломы. Обучающая программа, слайд №32

Переломы. Обучающая программа, слайд №33

Переломы. Обучающая программа, слайд №34

Переломы. Обучающая программа, слайд №35

Переломы. Обучающая программа, слайд №36

Переломы. Обучающая программа, слайд №37

Переломы. Обучающая программа, слайд №38

Переломы. Обучающая программа, слайд №39

Переломы. Обучающая программа, слайд №40

Переломы. Обучающая программа, слайд №41

Переломы. Обучающая программа, слайд №42

Переломы. Обучающая программа, слайд №43

Переломы. Обучающая программа, слайд №44

Переломы. Обучающая программа, слайд №45

Переломы. Обучающая программа, слайд №46

Переломы. Обучающая программа, слайд №47

Переломы. Обучающая программа, слайд №48

Переломы. Обучающая программа, слайд №49

Переломы. Обучающая программа, слайд №50

Переломы. Обучающая программа, слайд №51

Переломы. Обучающая программа, слайд №52

Переломы. Обучающая программа, слайд №53

Переломы. Обучающая программа, слайд №54

Переломы. Обучающая программа, слайд №55

Переломы. Обучающая программа, слайд №56

Переломы. Обучающая программа, слайд №57

Переломы. Обучающая программа, слайд №58

Переломы. Обучающая программа, слайд №59

Переломы. Обучающая программа, слайд №60

Переломы. Обучающая программа, слайд №61

Переломы. Обучающая программа, слайд №62

Переломы. Обучающая программа, слайд №63

Переломы. Обучающая программа, слайд №64

Переломы. Обучающая программа, слайд №65

Переломы. Обучающая программа, слайд №66

Переломы. Обучающая программа, слайд №67

Переломы. Обучающая программа, слайд №68

Переломы. Обучающая программа, слайд №69

Переломы. Обучающая программа, слайд №70

Переломы. Обучающая программа, слайд №71

Переломы. Обучающая программа, слайд №72

Переломы. Обучающая программа, слайд №73

Переломы. Обучающая программа, слайд №74

Переломы. Обучающая программа, слайд №75

Переломы. Обучающая программа, слайд №76

Переломы. Обучающая программа, слайд №77

Переломы. Обучающая программа, слайд №78

Переломы. Обучающая программа, слайд №79

Переломы. Обучающая программа, слайд №80

Переломы. Обучающая программа, слайд №81

Переломы. Обучающая программа, слайд №82

Переломы. Обучающая программа, слайд №83

Переломы. Обучающая программа, слайд №84

Переломы. Обучающая программа, слайд №85

Переломы. Обучающая программа, слайд №86

Переломы. Обучающая программа, слайд №87

Переломы. Обучающая программа, слайд №88

Переломы. Обучающая программа, слайд №89

Переломы. Обучающая программа, слайд №90

Переломы. Обучающая программа, слайд №91

Переломы. Обучающая программа, слайд №92

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Переломы. Обучающая программа. Доклад-сообщение содержит 92 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Переломы

Слайд 2

Описание слайда:

Латинский термин, обозначающий перелом

Слайд 3

Описание слайда:

Ruptura – разрыв Вы ответили неверно

Слайд 4

Описание слайда:

Fissura – щель Вы ответили неверно

Слайд 5

$Перелом – fractura – нарушение анатомической целостности кости$

Описание слайда:

Перелом – fractura – нарушение анатомической целостности кости

Слайд 6

Описание слайда:

Переломы подразделяются По происхождению: Врожденные - при внутриутробном развитии. Приобретенные - переломы при родах и далее в последующие годы жизни.

Слайд 7

Описание слайда:

По причинам: Травматические (при падении, ударе, компрессии, ротации, отрыве). Патологические (при остеомиелите, опухолях, нарушении обмена веществ).

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Неправильно ! В данном случае не было травмы, вследствие которой мог случиться перелом бедра. Предшествующий анамнез должен навести на другие размышления.

Слайд 10

Описание слайда:

Неправильно ! Продолженная антибактериальная терапия конечно не причем. Повторный перелом явно связан с какими-то особенностями. Предшествующий анамнез должен навести на другие размышления.

Слайд 11

Описание слайда:

По состоянию кожных покровов и слизистых: Закрытые - без повреждения кожи и слизистых. Открытые - с повреждением кожных покровов и слизистых.

Слайд 12

Описание слайда:

Укажите открытый перелом

Слайд 13

Описание слайда:

Неправильно – это лишь рентгенограмма осколочного перелома

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Неправильно – это рентгенограмма огнестрельного повреждения с огнестрельным переломом и тенями множества инородных тел - дроби

Слайд 16

Описание слайда:

По полноте перелома: Полные. Неполные: а)трещины; б)поднадкостничные (у детей по типу "зеленой ветки")

Слайд 17

Описание слайда:

Классификация по линии перелома: 1. Поперечные. 2. Продольные. 3. Косые. 4. Винтообразные. 5. Оскольчатые. 6. Отрывные. 7. Вколоченные. 8. Компрессионные.

Слайд 18

Описание слайда:

Неправильно

Слайд 19

Описание слайда:

Правильно!

Слайд 20

Описание слайда:

Неверно!

Слайд 21

Описание слайда:

Правильно! Бамперный перелом происходит в результате прямой травмы. Его характерной особенностью является наличие треугольного отломка, направленного вершиной к месту приложения трамирующего усилия

Слайд 22

Описание слайда:

Охарактеризуйте этот перелом

Слайд 23

Описание слайда:

По смещению перелом классифицируется: 1. Без смещения. 2. Со смещением а)по длине: с укорочением и удлинением конечности; б)по ширине; в)под углом: абдукционные - угол открыт кнаружи, конечность отведена; аддукционные - угол открыт вовнутрь, конечность приведена; г)ротационные - по оси

Слайд 24

Описание слайда:

На рентгенограмме Абдукционный перелом хирургической шейки плеча Аддукционный перелом хирургической шейки плеча Вколоченный перелом анатомической шейки плеча Перелом диафиза с укорочением плеча Перелом плеча с ротационным смещением

Слайд 25

Описание слайда:

Неправильно!

Слайд 26

Описание слайда:

По сложности переломы классифицируют на: Простые. Множественные (переломы нескольких костей). Сочетанные (перелом с механической травмой других органов и систем). Комбинированные (перелом с травмой другого вида).

Слайд 27

Описание слайда:

Летчик при аварии самолета получил перелом таза, ожоги, а затем переохлаждение. Это повреждение является Множественным Комбинированным Сочетанным Сложным Тяжелым

Слайд 28

Описание слайда:

Осложнения переломов: Непосредственные - травматический шок, повреждение отломками мягких тканей, кровотечение, повреждения внутренних органов. Отдаленные - неправильное сращение переломов, остеомиелит, ложный сустав, анкилоз.

Слайд 29

Описание слайда:

Редкие осложнения переломов: 1.Некроз конечности. 2.Тромбоз глубоких вен. 3.Тромбоэмболия легочной артерии. 4. Жировая эмболия.

Слайд 30

Описание слайда:

Некроз стопы при открытом переломе голени - это

Слайд 31

Описание слайда:

Неправильно. Разумеется возможность развития газовой гангрены существует, хотя ее вероятность и крайне невелика, но на представленной фотографии никаких признаков гнойно-воспалительных изменений нет. Имеется явный ишемический некроз стопы. Следует подумать об уровне и причине окклюзии кровеносных сосудов.

Слайд 32

Описание слайда:

Неправильно. Тромбоэмболия всегда имеет восходящее направление и прежде всего вызывает обтурацию легочного ствола, что ведет к немедленной смерти

Слайд 33

Описание слайда:

Косвенные: 1. Боль. 2. Припухлость, гематома. 3. Нарушение функции.

Слайд 34

Описание слайда:

На данной фотографии мы видим признаки перелома: Косвенные Достоверные

Слайд 35

Описание слайда:

Для окончательной диагностики перелома необходима Рентгенография в 2-х проекциях

Слайд 36

Описание слайда:

На данной рентгенограмме Осколочный перелом бедра; иммобилизация шинами Крамера Отрывной перелом предплечья; иммобилизация шиной Крамера Бамперный перелом голени; иммобилизация шиной Дитерихса

Слайд 37

Описание слайда:

Неправильно. На ренгенограмме конечности видна одна кость; видны две металлические шины. Подумайте.

Слайд 38

Описание слайда:

На рентгенограмме

Слайд 39

Описание слайда:

При диагностике переломов проксимального отдела бедра проводят линию через оба вертела: большой и малый. Переломы, расположенные медиальнее этой линии – это переломы шейки бедра – они плохо срастаются и требуют сложного хирургического лечения. Переломы, расположенные по межвертельной линии и дистальнее называются чрезвертельными и подвертельными. Их сращение происходит в более благоприятных условиях

Слайд 40

Описание слайда:

Слайд 41

Описание слайда:

Укажите перелом шейки бедра

Слайд 42

Описание слайда:

При повреждениях дистальных отделов голени часто встречаются переломы лодыжек. Переломы лодыжек хорошо видны на прямых рентгенограммах. Следует прослеживать смыкание и захождение друг за друга большеберцовой и малоберцовой костей в нижней трети голени. Появление промежутка между этими костями означает разрыв межберцового синдесмоза. Этому повреждению часто соответствует подвывих стопы кнаружи

Слайд 43

Описание слайда:

Слайд 44

Описание слайда:

Варианты переломо-вывихов стопы

Слайд 45

Описание слайда:

Что вы определите на этой рентгенограмме?

Слайд 46

Описание слайда:

На данной рентгенограмме

Слайд 47

Описание слайда:

Наиболее частым переломом в дистальном отделе предплечья является перелом лучевой кости «в типичном месте». Перелом луча «в типичном месте» – это перелом дистального сегмента лучевой кости по метаэпифизарной линии. Важно помнить, что при травме предплечья встречаются и другие – более сложные повреждения.

Слайд 48

Описание слайда:

На рентгенограмме

Слайд 49

Описание слайда:

Вот это перелом луча в типичном месте

Слайд 50

Описание слайда:

Лечение перелома заключается в соблюдении трех принципов: 1. Репозиции 2. Иммобилизации (фиксации) 3. Функционального лечения

Слайд 51

Описание слайда:

Репозиция - сопоставление отломков в правильном положении

Слайд 52

Описание слайда:

Репозиция: одномоментная закрытая ручная репозиция одномоментная открытая (хирургическая) репозиция длительная репозиция (при скелетном вытяжении или при хирургическом лечении)

Слайд 53

Описание слайда:

Иммобилизация - обеспечение неподвижности отломков для консолидации перелома

Слайд 54

Описание слайда:

Иммобилизация Транспортная – при помощи шин, мягких повязок, подручных средств. Постоянная – выполняется в лечебном учреждении

Слайд 55

Описание слайда:

Иммобилизация должна фиксировать 2 смежных с переломом сустава

Слайд 56

Описание слайда:

Шины Крамера применяются в разнообразных ситуациях для транспортной иммобилизации различных повреждений. Шиной Крамера невозможно хорошо иммобилизовать бедро при его переломе.

Слайд 57

Описание слайда:

Иммобилизация верхней конечности должна осуществляться в функционально выгодном положении. Должны быть обездвижены два смежных сустава

Слайд 58

Описание слайда:

В каком наблюдении можно предположить перелом бедра?

Слайд 59

Описание слайда:

Иммобилизация при переломе таза достигается приданием пострадавшему положения «лягушки» – репозиционное положение Волковича

Слайд 60

Описание слайда:

Иммобилизация при переломе позвоночника также достигается положением

Слайд 61

Описание слайда:

Для постоянной иммобилизации применяют гипсовые повязки, вытяжение, хирургический метод

Слайд 62

Описание слайда:

Гипсовые повязки Циркулярная повязка, Лонгетная повязка, Корсетная повязка (на туловище).

Слайд 63

Описание слайда:

Биторакобрахиальная повязка – это вариант

Слайд 64

Описание слайда:

При невозможности ручной репозиции и необходимости в постоянной репозиции применяют метод вытяжения. Различают вытяжение: Липкопластырное Скелетное

Слайд 65

Описание слайда:

Скелетное вытяжение обеспечивается при помощи спицы, проведенной через костное образование

Слайд 66

Описание слайда:

Фиксация спицы в кости обеспечивается с помощью скобы ЦИТО

Слайд 67

Описание слайда:

При лечении методом скелетного вытяжения конечность укладывается на шину Беллера в средне-физиологическом положении. Скоба ЦИТО с помощью системы тросов соединяется с гирей массой 7-12 кг.

Слайд 68

Описание слайда:

В какой ситуации следует применить скелетное вытяжение?

Слайд 69

Описание слайда:

Скелетное вытяжение может быть применено и при переломе лодыжек, но обычно бывает эффективна закрытая ручная репозиция с гипсовой иммобилизацией

Слайд 70

Описание слайда:

Сильные мышцы бедра постоянно приводят к смещению костных отломков. Удержать их с помощью гипсовых повязок невозможно. Самый простой и достаточно эфективный способ лечения перелома бедра – скелетное вытяжение за мыщелки бедра

Слайд 71

Описание слайда:

Слайд 72

Описание слайда:

Укажите инструмент, не нужный для выполнения скелетного вытяжения

Слайд 73

Описание слайда:

Главный недостаток скелетного вытяжения – длительное обездвиживание больного – 2-3 месяца тягостного пребывания в неудобном положении

Слайд 74

Описание слайда:

Хирургическое лечение переломов - остеосинтез Интрамедуллярный остеосинтез, когда металлический стержень вводится в костно-мозговой канал. Экстрамедуллярный остеосинтез, когда отломки соединяются вне костно-мозгового канала, с помощью пластин, шурупов, проволоки и др. Внеочаговый остеосинтез, с использованием аппаратов Илизарова – компрессинно-дистракционный метод

Слайд 75

Описание слайда:

Слайд 76

Описание слайда:

Выберите ситуацию, требующую выполнения остеосинтеза

Слайд 77

Описание слайда:

На рентгенограмме был представлен вколоченный перелом хирургической шейки плеча без смещения отломков. Для лечения будет достаточно гипсовой иммобилизации

Слайд 78

Описание слайда:

Остеосинтез диафиза плеча стержневым аппаратом

Слайд 79

Описание слайда:

Выберите способ лечения Ручная репозиция; гипсовая иммобилизация Скелетное вытяжение Остеосинтез

Слайд 80

Описание слайда:

Спицестержневой аппарат внешней фиксации

Слайд 81

Описание слайда:

К нарушениям консолидации переломов относятся: Замедленная консолидация переломов. Ложный сустав.

Слайд 82

Описание слайда:

Замедленная консолидация переломов - сращение есть, но замедлено по срокам. Причины: 1)общие: недостаток витаминов, Са, пожилой возраст, сопутствующие заболевания; 2)местные: недостаточная иммобилизация, частичная интерпозиция мягких тканей между отломками.

Слайд 83

Описание слайда:

Интерпозиция – фиксация мягких тканей, надкостницы, сухожилий между отломками костей

Слайд 84

Описание слайда:

Несмотря на ручную репозицию положение отломков при гипсовой иммобилизации неудовлетворительное. Что делать?

Слайд 85

Описание слайда:

Повторная ручная репозиция возможна. Трансартикулярная фиксация спицами может улучшить иммобилизацию. Но при полной интерпозиции исправить положение отломков без операции не удастся.

Слайд 86

Описание слайда:

Эффективность ручной репозиции составляет около 50%. При безуспешности ручной репозиции показан хирургический метод лечения.

Слайд 87

Описание слайда:

Ложный сустав - сращение между отломками полностью отсутствует. Причины: Остеомиелит полная интерпозиция мягких тканей между отломками

Слайд 88

Описание слайда:

Выберите рентгенограмму ложного сустава

Слайд 89

Описание слайда:

Это обычная костная мозоль. Консолидация перелома состоялась

Слайд 90

Описание слайда:

Лечение: При замедленной консолидации - удлинение сроков иммобилизации, общеукрепляющая терапия (витамины, препараты Са и др.). При ложном суставе - лечение оперативное: 1) резекция отломков пораженных остеомиелитом 2) фиксация аппаратом Илизарова.