🗊Презентация Период молочных зубов. Преддошкольный и дошкольный периоды

Период молочных зубов. Преддошкольный и дошкольный периоды.

Преддошкольный, или старший ясельный возраст; от 1 года до 3 лет Дошкольный возраст—от 3 до 7 лет . Период от 1 года до 7 лет называют периодом «молоч­ных зубов». Данный период характеризуется интенсивным нервно-психическим развитием и изменением пропорций тела ребенка. В течение первых шести лет жизни закладыва­ется основа личности ребенка, формируются характер и привычки, проявляются его склонности и таланты.

Преддошкольный период. В преддошкольном периоде(1-3 года) идет быстрое созревание центральной нервной системы, закрепляются двигательные навыки, формируется речь, увеличиваются и расширяются контакты малыша с другими детьми.

Процесс развития идёт скачкообразно. Критические периоды: к 1,5 годам увеличивается бодрствование, к 2-м годам увеличивается речевой запас (200 -300 слов). К 3-м годам – ролевая игра, переход к ролевой игре – высокий этап развития. Сопереживание закладывается в раннем возрасте. Ребёнка никогда не надо ни с кем сравнивать.

Порицание должно быть направлено на поступок, а не на ребёнка. Нужно правильно использовать слово « нельзя» - человеческий тормоз в психологии. Вводить с 1-го года в соотношении 3 к 1, тогда будет иметь смысл. В 3 года - нельзя – спички, электричество, лекарства, подоконник – балкон, остальному научить. На 3-ем году капризы - это не капризы, а конфликты, тренирующие характер.

В этот период детям свойственна высокая инфекционная заболеваемость – ветряная оспа, ОРВИ, ОКИ, так как у детей ещё снижен иммунитет, а контакты значительно расширяются, особенно при устройстве в ДДУ. В течение заболеваний, как и у детей раннего возраста, еще преобладают общие симптомы над местными, потому заболевания протекают тяжело.

В этом возрасте увеличивается детский травматизм: ожоги, отравления, электротравмы, инородные тела и т. д. Данный факт предъявляет особые требования к воспитанию ребёнка, организации его игр, прогулок Особые требования к родителям – постоянный контроль и организация атравматичной обстановки.

Критерии оценки НПР детей преддошкольного периода. Показатели нервно-психического развития детей 2-го года жизни. Оценка нервно-психического развития детей 2-го года жизни осуществляется по следующим показателям: 1 — развитие речи: РП- понимание речи РА - активная речь ; 2 - С — сенсорное развитие ; 3 - И— игра и действия с предметами ; 4 - Д— движения ; 5 - Н— навыки.

Ребёнок в возрасте 1 года 3-х месяцев (15 месяцев): РП - запас понимаемых слов быстро расширяется; РА - лепечет и произносит отдельные облегчённые слова во время ярких эмоциональных переживаний; СР — различает по величине 2 полых куба (разница граней — 3 см); Д — ходит длительно, не присаживаясь, меняет положение (приседает, наклоняется, поворачивается, пятится); Н — самостоятельно ест густую пищу ложкой.

Ребенок в возрасте 1 год 6 месяцев (18 месяцев) РП — обобщает предметы по существенным признакам в понимании речи; РА — облегченными или noлными словами правильно называет предметы и действия в момент сильной заинтересованности (словарный запас 30—40 слов); СР — различает 3—4 контрастные формы предметов (шар, куб, кирпичики, призма); И — воспроизводит в игре отдельные часто наблюдаемые действия; Д — перешагивает (без поддержки или может пользоваться поддержкой) через палку, лежащую на полу; Н — самостоятельно ест жидкую пищу ложкой.

Ребёнок в возрасте 1 года 9 месяцев (21 мес): РП — понимает вопрос взрослого о предметах и действиях, изображенных нa картинках; РА — во время игры словами и двухсложными предложениями обознача­ет свои действия; C — различает 3 — 4 контрастные величины предметов (кубы с разни­цей граней 3 см); Д — перешагивает приставным шагом через парал­лельно положенные на полу 3 палки; Н — раздевается (полностью) с небольшой помощью взрослого.

Ребенок в возрасте 2 лет, (24 мес.): РП — понимает без иллюстраций короткий рассказ о ранее знакомых событиях; РА — при общении со взрослыми пользуется трехсложными предложениями, употребляя прилагательные и местоимения (словарный запас 200—300 слов); СР — подбирает по образ­цу и вербальной инструкции взрослого 3 предмета разных цветов (красный, синий, зеле­ный); И— воспроизводит в игре ряд последовательных дей­ствий (начало сюжетной игры); Д — перешагивает череду­ющимся шагом через 3 параллельно положенные на полу палки; перешагивает без поддержки через палку или веревку, приподнятую над по­лом на 10 см; Н — частично надевает одежду.

Показатели нервно-психического развития детей в возрасте 2-3 лет. Оценка нервно-психического развития детей в возрас-2—3 лет осуществляется по следующим показателям: 1— активная речь: Г - грамматика , В - вопросы ; 2— сенсорное развитие: ВФ – воспроизведение, ВЦ - цвета ; 3 - И— игра ; 4 - КД— конструктивная деятельность ; 5 - Изод— изобразительная деятельность ; 6— навыки: НО - в одевании , К - в кормлении ; 7 - Д— движения .

Ребенок в возрасте 2 лет, (24 мес.}: РП — понимает без иллюстраций короткий рассказ о ранее знакомых событиях; РА — при общении со взрослыми пользуется трехсложными предложениями, употребляя прилагательные и местоимения (словарный запас 200—300 слов); СР — подбирает по образ­цу и вербальной инструкции взрослого 3 предмета разных цветов (красный, синий, зеле­ный); И— воспроизводит в игре ряд последовательных дей­ствий (начало сюжетной игры); Д — перешагивает череду­ющимся шагом через 3 параллельно положенные на полу палки; перешагивает без поддержки через палку или веревку, приподнятую над по­лом на 10 см; Н — частично надевает одежду.

Ребенок в возрасте 2 года 6 месяцев: Г — говорит многословными предложениями (не более трех слов); В — появляются вопросы: «Где?», «Куда?»; ВФ — подбирает по образцу, разнообразные предметы основных цветов; И — игра носит сюжетный характер; КД — самостоятельно делает простые сюжетные пост­ройки и называет их; НО — полностью одевается, но еще не умеет застеги­вать пуговицы и завязывать шнурки; НК — ест аккуратно; Д — перешагивает (без поддержки) через палку или веревку, приподнятую от пола на 15 см, перепрыгивает через палку, лежащую на полу.

Ребенок в возрасте 3 лет: РА — словарный запас — 1200—1300 слов; Г — начинает употреблять сложные придаточные предложения; В — появляются вопросы: «Почему?», «Когда?»; ВФ — в своей деятельности использует правильно гео­метрические, фигуры, по назначению; ВЦ — называет 4 основных цвета; И — появляются элементы простой игры;

КД — появляются сложные сюжетные постройки; Изод — с помощью пластилина или карандаша изобра­жает простые предметы и называет их; НО — самостоятельно одевается, может застегнуть пу­говицы, завязывать шнурки с небольшой помощью взрос­лого; НК — пользуется салфеткой, по мере необходимости, без напоминания; Д — перешагивает без поддержки через палку или веревку, приподнятую от пола на 20 см, перепрыгивает через палку, лежащую на полу.  

Дошкольный период. В дошкольном периоде(3-7 лет): совершенствуются функции различных органов и систем, происходит дальнейшее развитие речи, нарастает мышечная масса туловища и конечностей, продолжает развиваться скелет, начинается смена молочных зубов на постоянные. У ребёнка интенсивно развивается интеллект, осознаётся своё социальное «Я» и половая принадлежность. В этот период продолжается дифференцировка органов, развиваются моторные навыки и равновесие ( катание на велосипеде, коньках, танцы и т. д.).

Для дошкольного возраста характерно снижение острой инфекционной заболеваемости, но чаще встречаются капельные инфекции – ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит. Остаётся высоким уровень травматизма, в том числе переломы. Возможно начала хронических заболеваний. Организм ребёнка укрепляется, развивается, крепнет мускулатура, продолжается развитие скелета, ребенок переходит на режим питания взрослого. К концу дошкольного возраста начинается смена молочных зубов. Ребёнок тесно соприкасается с бытом взрослых. Легко могут возникать травмы вследствие любознательности, отсутствия опыта, а нередко и недостаточного надзора. Темой разговора должны стать: уличное движение, детская площадка и опасность укусов домашних животных.

Подготовка к поступлению в детское дошкольное учреждение (ДДУ) У детей старше 3 лет возникает потребность общаться со сверстниками, участвовать в сюжетно-ролевых играх. Для удовлетворения названных потребностей целесооб­разно, чтобы ребенок 3 лет и старше посещал ДДУ. Однако сразу, резко это делать не рекомендуется. Не­обходимо подготовить ребенка к перемене обстановки, к расставанию с близкими, к изменению режима дня.

Подготовка к поступлению в ДДУ включает следую­щие мероприятия: 1. Максимальное приближение домашнего режима к режиму ДДУ. 2. Обеспечение основных навыков опрятности и само­обслуживания: произвольное мочеиспускание и дефека­цию, самостоятельное умывание, одевание, пользование столовыми приборами и т. д.).  

3.Ликвидацию вредных привычек (укачивание, кормление из бутылочки, пользование пустышкой и т. д.). 4.Обеспечение предварительной вакцинации в пол­ном объеме для данного возраста. 5.Проведение оздоровительных мер (при анемии, ди­атезе, частых ОРВИ и т. д.). 6.Проведение санитарно-просветительной работы с ро­дителями.

7.Обеспечение постепенного увеличения длительнос­ти пребывания ребенка в ДДУ: в течение 1-й недели — 3—4 часа в день (до обеда); в течение 2-й недели — 5—6 часов в день (до днев­ного сна); с 3-й недели — 8—9 часов, т. е. полный день, Необходимо помнить, что адаптация ребенка к ДДУ протекает индивидуально, а значит, требует разнога под­хода:

Виды (группы) адаптации ( по Тонковой-Ямпольской 1977 г.) Условно по степени тяжести выделяют следующие виды (группы) адаптации :  Iгруппа —физиологической адаптации (дети, не бо­леющие в период адаптации и легко переносящие ее) - длительность — 2—3 недели; IIгруппа — напряженной (среднетяжелой) адапта­ции (дети, болеющие ОРВИ в период адаптации 1—-2 раза в легкой форме, без осложнений, длительностью 5—7 дней) — длительность — от 2—3 недель до 2-3 месяцев;

III группа-- патологической (тяжелой) адаптации (дети с неблагополучным социальным и биологическим анамнезом, болеющие ОРВИ 3-4 и >более раз за период адаптации, обычно в тяжелой форме, часто с осложнениями , дети с психологическими переживаниями типа: - эмо­ционального стресса, - извращенных поведенческих реак­ций, - депрессии. Длительность адаптации от 2—3 месяцев до 6 месяцев и более.

Развитие ребёнка зависит во многом от родителей, их отношения к успехам и поступкам ребёнка. Нужно уважать инициативу ребёнка. Рычаг воспитания – гордость, гордость воспитывает личность. Отношение старших к достижениям ребёнка: Четыре типа родителей: Родители справедливые. Родители строгие (не хвалят при успехах, но ругают при малейшей провинности). Родители восторженные.  

Нулевой тип родителей (равнодушные). Оценка достижений ребёнка до 7 лет идёт от родителей, и только после 7 лет от сверстников. Считают, что фильмы с актами насилия вызывают у детей желание причинить вред другим, делают его агрессивным во время игр, поэтому не стоит оставлять детей за телевизором без контроля.

Показатели нервно-психического развития детей в возрасте 4-6 лет. Оценка нервно-психического развития детей в-возрас­те 4—6 лет осуществляется по следующим показателям: 1 — мышление и речь (MP); 2 — внимание и память (ВП); 3 — моторика (М); 4 — социализация (С).

Ребенок в возрасте 4 лет. MP — группирует предметы по классам: классифици­рует картинки и определяет среди них лишнюю (непохо­жую на другие); складывает из 3 частей разрезанные кар­тинки; составляет: рассказ по сюжетной картинке, отве­чая на вопросы взрослого; ВП — из 4—5 показанных предметов вспоминает название 1—2-х после того, как их убирает взрослый; М - застегивает пуговицы, молнию, всегда или иногда зашнуровывает шнурки, срисовывает квадрат, после показа рисует человека из 3 частей; подпрыгивает на 2 ногах, продвигаясь вперед; балансирует около 5 секунд на одной ноге; С -- умеет играть с детьми, не ссорясь и соблюдая правила игры; знает свои имя, фамилию, пол.

Ребенок в возрасте 5 лет: MP — строит и составляет по образцу различные узо­ры (из кубиков, мозаики и лего); может составить из нескольких предложений рассказ по картинке с откры­тым и скрытым смыслом; ВП —- запоминает последовательность разложенных на столе картинок (4—5), находит одинаковые детали или предметы на двух положенных рядом картинках; запоминает 1—2 четверостишия, скороговорки или счи­талки; М — самостоятельно одевается и раздевается; рисует фигуру человека из 3—6 частей; прыгает на одной ноге, продвигаясь вперед; С— умеет играть с детьми разного возраста, не ссо­рясь и соблюдая правила.

Ребенок в возрасте 6 лет: РН — понимает значение всех слов из бытовой лекси­ки, называет, из чего сделаны отдельные предметы; со­ставляет рассказ по 2—3 картинкам, связанным содер­жанием; решает простые логические задачи (отгадывает загадки, подбирает недостающее предметы в ряду); ВП — запоминает и рассказывает стихи и сказки; за­поминает 6—8 слов и однозначных цифр, названных взрослым;

М — рисует человека из б частей, рисует круг; может аккуратно закрасить его карандашом; прыгает в длину с места не менее, чем на 40 см; С — знает, как найти свой дом, что надо делать, если потеряет чужую игрушку, и т. п.; оценивает поступки и поведение окружающих; дает самооценку, знает имя и отчество родителей. По уровню своего интеллектуального развития ребёнок к концу дошкольного периода должен быть готов к поступлению в школу.

Ребенка необходимо обучать навыкам самогигиены (под­мывание, умывание, чистка зубов и т. д.) и пользованию горшком. Гигиеническая ванна в холодное время года может про­водиться реже: в 1—4 года — 2 раза в неделю; с 4 лет — 1 раз в неделю. Костно-мышечная система - также продолжает расти и развиваться. К 2 годам (в 24 месяца) заканчивается формирование молочного прикуса — 20 молочных зубов. С 5 лет начи­нается смена их на постоянные (в 6 лет — не менее 1-го постоянного зуба, в 7 лет — не менее четырех).

Подготовка ребенка к школе В дошкольном возрасте важно осуществить выравнивание развития детей и полную санацию отклонений в их здоровье, иначе они окажутся не готовыми к школе, что затруднит усвоение учебной программы, адаптацию к школьному распорядку дня. Установление cтепени готовности к школе основывается на результатах разностороннего медицинского и психофизического исследования с участием педиатра, логопеда, психолога в возрасте 5-6 лет. При выявлении тех или иных дефектов развития проводится соответствующая коррекция и повторное обследование непосредственно перед поступлением в школу.

Детей условно относят к, следующим группам риска: 1-я группа — с отклонениями в биологическом развитии (недостаточная прибавка роста, отсутствие постоянных зубов й т. д.); 2-я группа — с функциональными отклонениями (неврозы, гипертрофия миндалин, сколиоз I степени, ОРВИ 4 и более раз за год и т. д.); 3-я группа — с хроническими заболеваниями (в любой форме)

Психофизиологические исследования включают: 1. Тест Керна-Ирасека. 2.Характер звукопроизношения. 3.Мотометрический тест «вырезание круга» Тест Керна-Ирасека состоит из 3 заданий: первое — нарисовать человека (мужчину); второе — срисовать короткую фразу из 3 слав («Он ел суп»); третье — срисовать группу точек. Каждое задание оценивается от 1 до 5 баллов. Готовым к школе считается ребенок, получивший 3—9 баллов за тест. Окончательное заключение о готовности ребенка к школе дается по совокупности всех данных.

При необходимости проводят ряд профилактических мероприятий, в том числе; прививки; санацию очагов инфекции; оздоровительные процедуры; перевод на новый режим дня, приближенный к школьному; устранение вредных привычек; занятия с психологом и логопедом и т. д.

Особенности питания детей от 1 года до 6 лет По сравнению с питанием младенцев питание детей старше 1 года претерпевает значительные изменения. Это связано с развитием жевательного аппарата, увеличением объема желудка, возрастанием функциональных возмож­ностей пищеварительной системы. Однако во многом струк­тура и функции желудочно-кишечного тракта еще несо­вершенны. Поэтому по-прежнему сохраняется необходи­мость щажения органов пищеварения, строгого контроля качества продуктов и их кулинарной обработки.

При организации питания детей необходимо, чтобы качественный и количественный состав рациона соответ­ствовал возрасту и отражал индивидуальные вкусовые пристрастия ребенка. 1. Ежедневно в рацион должны входить молоко, мясо, масло, хлеб, сахар, соль, овощи, фрукты и ряд других продуктов. Такие продукты, как рыба, творог, яйца, рекомен­дуется давать через 1—2 дня. Животные белки должны составлять от суточного количества белка: в 1—3 года — 75%; в 4—6 лет — 65%.

Молоко должно составлять не менее 0,5 л в сутки, творог — 50 г в сутки. В питании необходимо использовать кисломолоч­ные продукты: кефир, простоквашу, ряженку, варенец, Мясные блюда надо готовить из мяса нежирных сортов в виде тефтелей, котлет, фрикаделек и т. д. От суточного количество жиров не менее 10—15% должны составлять растительные масла. В меню должны использоваться сырые овощи и фрукты, ягоды, зелень, соки. Крупяные и макаронные изделия рекомендуется давать не чаще 1 раза в день. К 2 годам в меню можно ввести черный хлеб, сыр, сельдь, колбасы, квашеную капусту, огурцы, помидоры,

Нежелательно давать: жирное мясо, острые блю­да, копчености, крепкие чай и кофе, горчицу, уксус, мар­гарин; следует ограничивать сладости. По-прежнему сохраняет свое значение режим питания. Рекомендуется к 1,5 годам перейти на 4 разовое питание: завтрак, обед, полдник и ужин. Желательно придержи­ваться следующих рекомендаций: Ежедневно ребенок должен получать 2 овощных и 1 крупяное блюдо. В 1-й половине дня целесообразно давать мясо, рыбу, бобы: во 2-ю половину — творог, каши, овощи. Предпочтительны вареные и печеные блюда, реже — поджаренные.

Калораж лучше всего распределить так:  завтрак — 25%; обед — 35—40%;. полдник — 10%; ужин — 20—25%. 5. Соотношение белков, жиров и углеводов должно быть следующим: от 1 до 3 лет = 1:1,2:4; . от 3 до 6 лет = 1:1:3,5. 6. В меню обязательно должны входить горячие супы и борщи, горячие гарниры. Для введения каждого нового блюда необходимо 2— 3 дня, чтобы ребенок привык к нему. Важно, чтобы вне­шний вид блюд был привлекательным н возбуждал аппетит

Критериями качества вскармливания и питания детей любого возраста являются: нормальные темпы физического развития, у детей первого года жизни — поло­жительная весовая кривая; оптимальные темпы нервно-психического развития; своевременные темпы прорезывания молочных и постоянных зубов; нормальные показатели системы иммунитета, редкие заболевания острыми вирусными и бактериальными инфекциями; отсутствие формирования хронических заболеваний.

Профилактика инфекционной заболеваемости у детей.

Неспецифическая профилактика включает: Организацию рационального питания. Правильный уход за ребенком (организация режи­ма дня, прогулок, соблюдение личной гигиены и т, д.). 3.Исключение (по возможности) контактов с инфекционными больными. 4. Адекватные физические нагрузки. 5. Закаливающие мероприятия.

Специфическая профилактика — это предупреждение того или иного конкретного инфекционного заболевания. Проводится в виде профилактических прививок с целью активной иммунизации детей. Смысл прививки: ввести ребенку ослабленного возбу­дителя, который не вызовет заболевания, но стимулиру­ет специфическую иммунную реакцию антиген-антитело с образованием специфических антител.

Результат — формирование активного иммунитета раз­ной стойкости. Вследствие этого у ребенка при повторном контакте с возбудителем возможны следующие исходы: отсутствие заболевания; атипичная, легкая, стертая форма заболевания, без осложнений и с гарантированным сохранением жизни ребенка. • Возможны местные и общие реакции на прививку, по­этому врач проводит беседу с родителями, а медсестра в указанные сроки контролирует состояние привитого ре­бенка. График введения вакцин называют календарем про­филактических прививок. В таблице представлен современный кален­дарь прививок, а также группы детей, требующие особо­го внимания при проведении вакцинации

Национальный календарь профилактических прививок

Группы риска при проведении иммунопрофилактики. Дети с аллергическими заболеваниями кожи, сли­зистых, респираторного тракта (экзема, нейродермит, бронхиальная астма). Дети с указанием в анамнезе на имевшие место аллергические реакции на ранее проводи­мые прививки или введение лекарств. Дети, перенесшие заболевания нервной системы (нейроинфекция, ч/м травмы), у которых ранее были судо­рожные припадки. Дети, часто болеющие ОРВИ, длительно болевшие заболеваниями легких, сердца, МЖТ, печени, почек

  Говоря о профилактике заболеваний у детей дошкольного возраста , необходимо помнить, что на этот возраст приходится пик не только инфекционной заболеваемости, но и травматизма. Предупреждение травматизма, т.е. удовлетворение потребности ребёнка «избегать опасности», ложится на плечи родителей, детской участковой медсестры. Организации атравматичной обстановки, как для детей до 1года, сохраняет свою актуальность и для детей старше 1 года. Однако есть и свои особенности.

Необходимо беседовать с ребёнком об основных опасностях, поджидающих его дома, на улице, в детском саду, и том, как их избежать. Обратить внимание на обучение ребёнка правилам дорожного движения (родители и сами должны их соблдюдать). Научить ребёнка тактике поведения с незнакомыми людьми в разных ситуациях (можно и в виде игры). Медицинские работники должны убедить родителей в том, что от их внимательности, ответственности и понимания зависит здоровье, а зачастую и жизнь ребёнка.