🗊Скачать презентацию Функциональные показатели деятельности сердца

Кафедра нормальной физиологии КрасГМА. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА. РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА Сердечный выброс или ударный объем крови (УОК) Минутный объем крови: МОК = УОК Х ЧСС Фракция выброса: УОК / КДО Х 100 %

ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ МОК МОК = ЧСС х УОК Сократимость Венозный миокарда возврат СИМПАТИЧЕСКАЯ АКТИВАЦИЯ

МЕХАНИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЕРДЦА Механическая деятельность сердца - распределение во времени основных функциональных состояний сердца: напряжения, укорочения, изгнания крови, расслабления, наполнения полостей Основная характеристика - хронокардиограмма Основной метод определения - поликардиография

ПРИНЦИП ПОЛИКАРДИОГРАФИИ – одновременная регистрация нескольких показателей работы сердца и их анализ

АНАЛИЗ ПОЛИКАРДИО-ГРАФИЧЕСКОЙ КРИВОЙ

Основные общие показатели механической деятельности сердца ИНДЕКС Период напряжения НАПРЯЖЕНИЯ = ИНМ= % МИОКАРДА Механическая систола КОЭФФИЦИЕНТ Период изгнания БЛЮМБЕРГЕРА Период напряжения СРЕДНЯЯ СКОРОСТЬ ДАД - 5 ПОВЫШЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ =  P\  t = В ПОЛОСТИ ЖЕЛУДОЧКА Фаза изометр. сокр.

Основные виды регуляции деятельности сердца Миогенная саморегуляция Внутрисердечная нейрогенная Внесердечная рефлекторная Внутрисердечная гуморальная Внесердечная гуморальная

НЕКОТОРЫЕ ИСТОРИЧЕСКИЕ ФАКТЫ 1846 - братья Вебер - раздражение индукцион-ным током вагуса, его перерезка, раздражение продолговатого мозга 1866 - братья Цион - раздражение симпатичес-кого нерва 1887 - И.П.Павлов - открытие симпатического усиливающего нерва 1921 - Отто Леви - открытие медиаторной передачи

Вегетативная иннервация сердца

Влияние блуждающих нервов на сердце лягушки

ВЛИЯНИЕ РАЗДРАЖЕНИЯ УСКОРЯЮЩЕГО СИМПАТИЧЕСКОГО НЕРВА НА СЕРДЦЕ ЛЯГУШКИ.

Инотропный эффект сердечных нервов

Медиаторы сердечных нервов и их эффекты

Эффект адреналина на сердце

Влияние ионов на сокращение миокарда

ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ СДВИГОВ НА АВТОМАТИЮ СЕРДЦА > KOUT - гиперполяризация - падение автоматии < KOUT - гиперполяризация - падение автоматии > CaOUT - ускорение деполяризации - рост автоматии

РЕФЛЕКТОРНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА Внутрисердечные рефлексы рефлексы Г.И.Косицкого Внутрисистемные рефлексы: рефлекс Геринга, рефлекс Парина, рефлекс Бейнбриджа Межсистемные рефлексы: рефлекс Гольца, рефлекс Ашнера-Даньини, рефлексы с капсулы печени и желчных путей, рефлекс с вентральной поверхности продолговатого мозга, болевые рефлексы, дыхательно-сердечные рефлексы, условные рефлексы

СТРУКТУРА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого 1. При низком давлении крови в полостях: повышение растяжения правого пред- сердия усиливает сокращения левого желудочка, чтобы освободить место притекающей крови и разгрузить систему 2. При высоком давлении крови в устье аорты: переполнение камер сердца кровью снижает силу сокращений, крови выбрасывается меньше и она депонируется в венозной части системы

Изменение силы сокращения левого желудочка сердечно-легочного препарата кошки при растяжении стенки правого предсердия резиновым баллончиком

Внутрисистемные рефлексы

ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

Интероцептивные рефлексы на сердце

Рефлекс Гольца у лягушки

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА Адреналин -  - адренорецептор - 4 поло-жительных эффекта Глюкагон - положительный инотропный эффект Тироксин - положительный хронотропный эффект Ангиотензин - положительный инотропный эффект

ОСНОВНЫЕ РЕГУЛЯТОРНЫЕ ВЛИЯНИЯ НА АВТОМАТИЮ СИНОАТРИАЛЬНОГО УЗЛА АЦЕТИЛХОЛИН - ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ МЕМБРАНЫ ДЛЯ КАЛИЯ - ГИПЕРПОЛЯРИЗАЦИЯ, СНИЖЕНИЕ СКОРОСТИ (КРУТИЗНЫ ) МДД. НОРАДРЕНАЛИН - ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ МЕМБРАНЫ ДЛЯ Са++ - ПОВЫШЕНИЕ СКОРОСТИ (КРУТИЗНЫ) МДД, СНИЖЕНИЕ ПОРОГОВОГО ПОТЕНЦИАЛА

изменения показателей работы сердца в разных условиях

Условные рефлексы на сердце

Изменение работы сердца при нагрузке

Изменение показателей сердечной деятельности при мышечной работе