🗊 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

Категория: Наши презентации
Нажмите для полного просмотра!
Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №1 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №2 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №3 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №4 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №5 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №6 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №7 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №8 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №9 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №10 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №11 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №12 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №13 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №14 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №15 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №16 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №17 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №18 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №19 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №20 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №21 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №22 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №23 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №24 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №25 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №26 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №27 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №28 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №29 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №30 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №31 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №32 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №33 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №34 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №35 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №36 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №37 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №38 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №39 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №40 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №41 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №42 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №43 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №44 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №45 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №46 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №47 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №48 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №49 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №50 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №51 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №52 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №53 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №54 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №55 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №56 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №57 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №58 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №59 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №60 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №61 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №62 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №63 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №64 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №65 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №66 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №67 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №68 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №69 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №70 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №71 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №72 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №73 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №74 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №75 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №76 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №77 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №78 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №79 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №80 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №81 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №82 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №83 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №84 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №85 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №86 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №87 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №88 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №89 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №90 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №91 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №92 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №93 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №94 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №95 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №96 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №97 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №98 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №99 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №100 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №101 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №102 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №103 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №104 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №105 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №106 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №107 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №108 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №109 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №110 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №111 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №112 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №113 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №114 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №115 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №116 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №117 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №118 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №119 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №120 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №121 Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №122
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта . Презентация содержит 122 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта
Описание слайда:
Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

Слайд 2


До последнего времени сохраняется актуальность рентгенологического ( классического) исследования пищевода. Связано это с трудность проведения эндоскопических методов исследования , в том числе и Эндо УЗИ, при стенозирующих процессах в пищеводе.
Описание слайда:
До последнего времени сохраняется актуальность рентгенологического ( классического) исследования пищевода. Связано это с трудность проведения эндоскопических методов исследования , в том числе и Эндо УЗИ, при стенозирующих процессах в пищеводе.

Слайд 3


Однако при рентгенологическом методе исследования не всегда возможно точно выявить глубину инвазии опухолью стенки пищевода и взаимоотношение ее с окружающими анатомическими структурами. Первое сообщение о применении КТ у больных раком пищевода- в 1979 году. (Daffer R. et all.)
Описание слайда:
Однако при рентгенологическом методе исследования не всегда возможно точно выявить глубину инвазии опухолью стенки пищевода и взаимоотношение ее с окружающими анатомическими структурами. Первое сообщение о применении КТ у больных раком пищевода- в 1979 году. (Daffer R. et all.)

Слайд 4


Основные задачи при КТ-исследовании Состояние внешних контуров пищевода Состояние жировой клетчатки средостения ( прослоек между пищеводом и рядом расположенным органом: сердцем, трахеей и главных бронхов, сосудов) Наличие деформации прилежащих органов, прорастания опухоли в них Наличие увеличенных и уплотненных лимфатических узлов средостения и брюшной полости Наличие гематогенного метастазирования( печень, легкие, почки, кости)
Описание слайда:
Основные задачи при КТ-исследовании Состояние внешних контуров пищевода Состояние жировой клетчатки средостения ( прослоек между пищеводом и рядом расположенным органом: сердцем, трахеей и главных бронхов, сосудов) Наличие деформации прилежащих органов, прорастания опухоли в них Наличие увеличенных и уплотненных лимфатических узлов средостения и брюшной полости Наличие гематогенного метастазирования( печень, легкие, почки, кости)

Слайд 5


Особенности методики исследования пищевода при КТ Исследование « на глотке» контрастного вещества( 3% неионогенное контрастное вещество типа Омнипака 350 , Ультрависта) В норме пищевод практически на всем протяжении спавшийся. Толщина его стенки до 2 мм. Зона сканирования от 5-6 шейных позвонков до 12 грудного( захват проксимального отдела желудка) При необходимости расширение зоны сканирования.
Описание слайда:
Особенности методики исследования пищевода при КТ Исследование « на глотке» контрастного вещества( 3% неионогенное контрастное вещество типа Омнипака 350 , Ультрависта) В норме пищевод практически на всем протяжении спавшийся. Толщина его стенки до 2 мм. Зона сканирования от 5-6 шейных позвонков до 12 грудного( захват проксимального отдела желудка) При необходимости расширение зоны сканирования.

Слайд 6


Классификация рака пищевода по данным КТ Внутрипросветные разрастания без признаков утолщения стенки (3%) Утолщение стенки пищевода в сочетании с внутрипросветными разрастаниями( 25%) Изолированное локальное утолщение стенки пищевода(14%) Неравномерное циркулярное утолщение стенки пищевода (59%)
Описание слайда:
Классификация рака пищевода по данным КТ Внутрипросветные разрастания без признаков утолщения стенки (3%) Утолщение стенки пищевода в сочетании с внутрипросветными разрастаниями( 25%) Изолированное локальное утолщение стенки пищевода(14%) Неравномерное циркулярное утолщение стенки пищевода (59%)

Слайд 7


«Малые» рака пищевода могут не дифференцироваться при КТ. КТ –диагностика в основном двух состояний: 1. стадии с Т1 по Т3 без выхода на адвентицию 2. Т3 с выходом раковой опухоли на адвентицию и Т4 – прорастание в окружающие анатомические структуры
Описание слайда:
«Малые» рака пищевода могут не дифференцироваться при КТ. КТ –диагностика в основном двух состояний: 1. стадии с Т1 по Т3 без выхода на адвентицию 2. Т3 с выходом раковой опухоли на адвентицию и Т4 – прорастание в окружающие анатомические структуры

Слайд 8


Когда отсутствует переход на адвентицию ( даже при Т3), то при КТ исследовании виден четкий наружный контур, неизмененная параэзофагеальная клетчатка, окружающие органы интактны. Если процесс распространился за пределы стенки пищевода( выход на адвентицию) – нечеткость и неровность наружных контуров, снижение прозрачности параэзофагеальной клетчатки ( инфильтрация), сужение прослоек между пищеводом и окружающими органами.
Описание слайда:
Когда отсутствует переход на адвентицию ( даже при Т3), то при КТ исследовании виден четкий наружный контур, неизмененная параэзофагеальная клетчатка, окружающие органы интактны. Если процесс распространился за пределы стенки пищевода( выход на адвентицию) – нечеткость и неровность наружных контуров, снижение прозрачности параэзофагеальной клетчатки ( инфильтрация), сужение прослоек между пищеводом и окружающими органами.

Слайд 9


Состояние жировых прослоек между пищеводом и другими анатомическими структурами средостения. Сужение может быть вызвано истощением пациента, Снижение прозрачности может быть вследствие лучевой терапии. Вполне вероятна гипердиагностика распространения опухолевой инвазии. Применять профильные гистограммы и оценивать угол контакта опухоли с аортой ( более 90 градусов- поражение аорты у 83% больных ) ( Седых В.Г., 1998)
Описание слайда:
Состояние жировых прослоек между пищеводом и другими анатомическими структурами средостения. Сужение может быть вызвано истощением пациента, Снижение прозрачности может быть вследствие лучевой терапии. Вполне вероятна гипердиагностика распространения опухолевой инвазии. Применять профильные гистограммы и оценивать угол контакта опухоли с аортой ( более 90 градусов- поражение аорты у 83% больных ) ( Седых В.Г., 1998)

Слайд 10


Лимфогенное метастазирование при раке пищевода Шейный отдел-шейные и надключичные Грудной отдел – медиастинальные, перигастральные, поддиафрагмальные. Димфатические узлы чревного ствола - ? ( спорный вопрос) Абдоминальный отдел – метастазирование как у проксимального отдела желудка Неизмененные лимфатические узлы не должны визуализироваться при КТ (!?)
Описание слайда:
Лимфогенное метастазирование при раке пищевода Шейный отдел-шейные и надключичные Грудной отдел – медиастинальные, перигастральные, поддиафрагмальные. Димфатические узлы чревного ствола - ? ( спорный вопрос) Абдоминальный отдел – метастазирование как у проксимального отдела желудка Неизмененные лимфатические узлы не должны визуализироваться при КТ (!?)

Слайд 11


Рак средней и нижней трети грудного отдела пищевода
Описание слайда:
Рак средней и нижней трети грудного отдела пищевода

Слайд 12


Рак средней трети грудного отдела пищевода, инфильтративно-язвенная форма
Описание слайда:
Рак средней трети грудного отдела пищевода, инфильтративно-язвенная форма

Слайд 13


Рак нижней трети грудного отдела пищевода
Описание слайда:
Рак нижней трети грудного отдела пищевода

Слайд 14


Рак с/3 грудного отдела пищевода с распространенным метастазированием в лимфатические узлы брюшной полости
Описание слайда:
Рак с/3 грудного отдела пищевода с распространенным метастазированием в лимфатические узлы брюшной полости

Слайд 15


Рак средней трети грудного отдела пищевода с метастазами в лимфатические узлы малого сальника и в правую долю печени
Описание слайда:
Рак средней трети грудного отдела пищевода с метастазами в лимфатические узлы малого сальника и в правую долю печени

Слайд 16


Развитие аденокарциномы на фоне пищевода Барретта
Описание слайда:
Развитие аденокарциномы на фоне пищевода Барретта

Слайд 17


Абсцесс заднего средостения
Описание слайда:
Абсцесс заднего средостения

Слайд 18


Лейомиома пищевода
Описание слайда:
Лейомиома пищевода

Слайд 19


Лейомиома пищевода
Описание слайда:
Лейомиома пищевода

Слайд 20


Киста пищевода
Описание слайда:
Киста пищевода

Слайд 21


Варикозно расширенные вены в области пищеводно-желудочного перехода
Описание слайда:
Варикозно расширенные вены в области пищеводно-желудочного перехода

Слайд 22


Стриктура пищевода
Описание слайда:
Стриктура пищевода

Слайд 23


Развитие рака пищевода в области стриктуры
Описание слайда:
Развитие рака пищевода в области стриктуры

Слайд 24


КТ-исследование желудка Не рассматривать как метод ранней диагностики Выявление изображения слоев стенки желудка при КТ проблематично. Реальная диагностика - в пределах стенки желудка ( от Т1 до Т3 ) , Т3 с распространением на серозную оболочку и Т4- инвазия в окружающие органы. Определение распространения процесса и тем самым ограничение количества пробных лапаротомий.
Описание слайда:
КТ-исследование желудка Не рассматривать как метод ранней диагностики Выявление изображения слоев стенки желудка при КТ проблематично. Реальная диагностика - в пределах стенки желудка ( от Т1 до Т3 ) , Т3 с распространением на серозную оболочку и Т4- инвазия в окружающие органы. Определение распространения процесса и тем самым ограничение количества пробных лапаротомий.

Слайд 25


Методики проведения КТ брюшной полости с прицельным исследованием желудка Пероральный прием 3% раствора контрастного вещества( Омнипак, Ультравист) Пероральный прием воды( вода с сахаром, чай) Введение газа в просвет желудка ( по зонду, прием газообразующей смеси) Болюсное внутривенное введение Омнипака 350, ( артериальная, венозная, отсроченная фазы )
Описание слайда:
Методики проведения КТ брюшной полости с прицельным исследованием желудка Пероральный прием 3% раствора контрастного вещества( Омнипак, Ультравист) Пероральный прием воды( вода с сахаром, чай) Введение газа в просвет желудка ( по зонду, прием газообразующей смеси) Болюсное внутривенное введение Омнипака 350, ( артериальная, венозная, отсроченная фазы )

Слайд 26


КТ семиотика рака желудка Утолщение стенки желудка :локальное, диффузное Увеличение и уплотнение лимфатических узлов брюшной полости Выявление метастазов в печень, легкие, плевру, брюшину
Описание слайда:
КТ семиотика рака желудка Утолщение стенки желудка :локальное, диффузное Увеличение и уплотнение лимфатических узлов брюшной полости Выявление метастазов в печень, легкие, плевру, брюшину

Слайд 27


КТ признаки рака желудка Утолщение стенки желудка Потеря дифференциации слоев стенки желудка в области поражения Плотность раковой опухоли Изъязвление
Описание слайда:
КТ признаки рака желудка Утолщение стенки желудка Потеря дифференциации слоев стенки желудка в области поражения Плотность раковой опухоли Изъязвление

Слайд 28


КТ признаки рака желудка Утолщение стенки желудка при экзофитной форме рака- локальное , значительное по ширине, в сочетании с уступообразным переходом от неизмененной стенки желудка к опухоли при инфильтративной форме рака- веретеновидный характер утолщения с максимальным расширением в зоне первичного поражения в сочетании с плавным переходом неизмененной стенки желудка в раковую опухоль
Описание слайда:
КТ признаки рака желудка Утолщение стенки желудка при экзофитной форме рака- локальное , значительное по ширине, в сочетании с уступообразным переходом от неизмененной стенки желудка к опухоли при инфильтративной форме рака- веретеновидный характер утолщения с максимальным расширением в зоне первичного поражения в сочетании с плавным переходом неизмененной стенки желудка в раковую опухоль

Слайд 29


КТ признаки рака желудка Плотность раковой опухоли В нативную фазу исследования колеблется в пределах 40-42 ед.Н. В артериальную фазу внутривенного контрастирования в половине случаев возникает усиление изображения наружного или внутреннего контура стенки желудка, пораженной раковой опухолью В паренхиматозно-венозную фазу контрастирования плотность стенки желудка достигает максимума
Описание слайда:
КТ признаки рака желудка Плотность раковой опухоли В нативную фазу исследования колеблется в пределах 40-42 ед.Н. В артериальную фазу внутривенного контрастирования в половине случаев возникает усиление изображения наружного или внутреннего контура стенки желудка, пораженной раковой опухолью В паренхиматозно-венозную фазу контрастирования плотность стенки желудка достигает максимума

Слайд 30


Найдите какое-нибудь отличие! Где рак 1 ст, а где полипы ?
Описание слайда:
Найдите какое-нибудь отличие! Где рак 1 ст, а где полипы ?

Слайд 31


Экзофитный рак проксимального отдела желудка
Описание слайда:
Экзофитный рак проксимального отдела желудка

Слайд 32


Экзофитный рак угла желудка
Описание слайда:
Экзофитный рак угла желудка

Слайд 33


Инфильтративный рак тела желудка с переходом на проксимальный отдел и абдоминальный сегмент пищевода
Описание слайда:
Инфильтративный рак тела желудка с переходом на проксимальный отдел и абдоминальный сегмент пищевода

Слайд 34


Рак верхней трети тела желудка с переходом на проксимальный отдел . Образование так называемого органического «каскадного» желудка.
Описание слайда:
Рак верхней трети тела желудка с переходом на проксимальный отдел . Образование так называемого органического «каскадного» желудка.

Слайд 35


Рак тела желудка с локализацией процесса по большой кривизне
Описание слайда:
Рак тела желудка с локализацией процесса по большой кривизне

Слайд 36


Рак желудка . Процесс ограничен стенкой желудка (Т2)
Описание слайда:
Рак желудка . Процесс ограничен стенкой желудка (Т2)

Слайд 37


Рак желудка. Распространение процесса на серозную оболочку. ( Т3)
Описание слайда:
Рак желудка. Распространение процесса на серозную оболочку. ( Т3)

Слайд 38


Рак желудка
Описание слайда:
Рак желудка

Слайд 39


Инфильтративная форма рака проксимального отдела и тела желудка
Описание слайда:
Инфильтративная форма рака проксимального отдела и тела желудка

Слайд 40


Рак тела с переходом на проксимальный отдел и на абдоминальный сегмент пищевода
Описание слайда:
Рак тела с переходом на проксимальный отдел и на абдоминальный сегмент пищевода

Слайд 41


Рак выходного отдела желудка
Описание слайда:
Рак выходного отдела желудка

Слайд 42


Тотальный рак желудка
Описание слайда:
Тотальный рак желудка

Слайд 43


Тотальный рак желудка
Описание слайда:
Тотальный рак желудка

Слайд 44


Рак желудка . Стадия Т4
Описание слайда:
Рак желудка . Стадия Т4

Слайд 45


КТ-картина лимфатических узлов брюшной полости при метастатическом поражении
Описание слайда:
КТ-картина лимфатических узлов брюшной полости при метастатическом поражении

Слайд 46


Схема расположения лимфатических узлов в брюшной полости
Описание слайда:
Схема расположения лимфатических узлов в брюшной полости

Слайд 47


Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) 1 группа Лимфатические узлы , расположенные вдоль большой и малой кривизны, Лимфатические узлы вокруг кардии Лимфатические узлы над и под привратником
Описание слайда:
Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) 1 группа Лимфатические узлы , расположенные вдоль большой и малой кривизны, Лимфатические узлы вокруг кардии Лимфатические узлы над и под привратником

Слайд 48


Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) 2 группа Лимфатические узлы по ходу левой желудочной артерии Лимфатические узлы по ходу общей печеночной артерии Лимфатические узлы по ходу селезеночной артерии Лимфатические узлы вдоль верхнего края поджелудочной железы Лимфатические узлы вокруг чревного ствола
Описание слайда:
Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) 2 группа Лимфатические узлы по ходу левой желудочной артерии Лимфатические узлы по ходу общей печеночной артерии Лимфатические узлы по ходу селезеночной артерии Лимфатические узлы вдоль верхнего края поджелудочной железы Лимфатические узлы вокруг чревного ствола

Слайд 49


Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) 3 группа Лимфатические узлы в толще печеночно-двеннадцатиперстной связки Лимфатические узлы в брыжейке тонкой кишки Лимфатические узлы в воротах печени Ретропанкреатические лимфатические узлы
Описание слайда:
Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) 3 группа Лимфатические узлы в толще печеночно-двеннадцатиперстной связки Лимфатические узлы в брыжейке тонкой кишки Лимфатические узлы в воротах печени Ретропанкреатические лимфатические узлы

Слайд 50


Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) Парааортальные лимфатические узлы- поражение в последнюю очередь
Описание слайда:
Частота поражения лимфатических узлов при раке желудка ( в порядке убывания) Парааортальные лимфатические узлы- поражение в последнюю очередь

Слайд 51


Особенности КТ-изображения конгломерата метастатически пораженных лимфатических узлов при раке желудка Форма (овальная округлая, полигональная) Размер (20 и более мм в диаметре) Контуры (неровные, нечеткие, прерывистые) Плотность (38-42 ед. Н в нативную фазу) Повышение плотности образования на 10-15 ед. Н в паренхиматозно-венозную фазу внуривенного контрастирования Уплотнение структуры окружающей жировой клетчатки
Описание слайда:
Особенности КТ-изображения конгломерата метастатически пораженных лимфатических узлов при раке желудка Форма (овальная округлая, полигональная) Размер (20 и более мм в диаметре) Контуры (неровные, нечеткие, прерывистые) Плотность (38-42 ед. Н в нативную фазу) Повышение плотности образования на 10-15 ед. Н в паренхиматозно-венозную фазу внуривенного контрастирования Уплотнение структуры окружающей жировой клетчатки

Слайд 52


Особенности КТ-изображения группы мелких метастатически пораженных лимфатических узлов при раке желудка Диаметр 5-7 мм, округлая форма, нечеткие, ,неровные контуры Расположение этих теней в одном аксиальном срезе Плотность (38-42 ед. Н в нативную фазу) Повышение плотности образований на 10-15 ед. Н в паренхиматозно-венозную фазу при внутривенном контрастировании Уплотнение структуры окружающей жировой клетчатки
Описание слайда:
Особенности КТ-изображения группы мелких метастатически пораженных лимфатических узлов при раке желудка Диаметр 5-7 мм, округлая форма, нечеткие, ,неровные контуры Расположение этих теней в одном аксиальном срезе Плотность (38-42 ед. Н в нативную фазу) Повышение плотности образований на 10-15 ед. Н в паренхиматозно-венозную фазу при внутривенном контрастировании Уплотнение структуры окружающей жировой клетчатки

Слайд 53


Компьютерно-томографическая диагностика метастазов в лимфатические узлы при раке желудка Точность- от 58 до 77 % Чувствительность- от 41 до 79% Специфичность – от 72 до 88%
Описание слайда:
Компьютерно-томографическая диагностика метастазов в лимфатические узлы при раке желудка Точность- от 58 до 77 % Чувствительность- от 41 до 79% Специфичность – от 72 до 88%

Слайд 54


Классификация лимфатических узлов брюшной полости( при КТ) Первая группа- лимфатические узлы , расположенные в связках желудка( кардиальные, левые и правые желудочные, привратниковые, правые и левые желудочно-сальниковые) Вторая группа- лимфатические узлы , расположенные вдоль крупных сосудов верхнего этажа брюшной полости( чревные, поджелудочно-селезеночные, панкреатодуоденальные) Третья группа- лимфатические узлы парааортального, левого почечно-аортального фасциального клетчаточного пространства и печеночно- двеннадцатиперстной связки, корня брыжейки тонкой кишки
Описание слайда:
Классификация лимфатических узлов брюшной полости( при КТ) Первая группа- лимфатические узлы , расположенные в связках желудка( кардиальные, левые и правые желудочные, привратниковые, правые и левые желудочно-сальниковые) Вторая группа- лимфатические узлы , расположенные вдоль крупных сосудов верхнего этажа брюшной полости( чревные, поджелудочно-селезеночные, панкреатодуоденальные) Третья группа- лимфатические узлы парааортального, левого почечно-аортального фасциального клетчаточного пространства и печеночно- двеннадцатиперстной связки, корня брыжейки тонкой кишки

Слайд 55


Выявление измененных лимфатических узлов при КТ Точность – 0.88 Чувствительность- 0.90 Специфичность- 0.83 Если опухоль занимает одну анатомическую область , измененные лимфатические узлы встречаются у 62-65 % больных При субтотальном и тотальном поражении- у 100 % больных
Описание слайда:
Выявление измененных лимфатических узлов при КТ Точность – 0.88 Чувствительность- 0.90 Специфичность- 0.83 Если опухоль занимает одну анатомическую область , измененные лимфатические узлы встречаются у 62-65 % больных При субтотальном и тотальном поражении- у 100 % больных

Слайд 56


Состояние лимфатических узлов брюшной полости, выявляемых при КТ Неизмененные лимфатические узлы- нет визуализации при КТ Неспецифическая лимфаденопатия Метастатически пораженные уплотненные и увеличенные лимфатические узлы Точных критериев дифференциальной диагностики в изображении неспецифической лимфаденопатии и метастатически пораженных лимфатических узлов не существует.
Описание слайда:
Состояние лимфатических узлов брюшной полости, выявляемых при КТ Неизмененные лимфатические узлы- нет визуализации при КТ Неспецифическая лимфаденопатия Метастатически пораженные уплотненные и увеличенные лимфатические узлы Точных критериев дифференциальной диагностики в изображении неспецифической лимфаденопатии и метастатически пораженных лимфатических узлов не существует.

Слайд 57


Соотношение размеров, расположения лимфатических узлов брюшной полости и частота их поражения метастазами Если диаметр до 10 мм, то равное соотношение во всех группах между метастатически пораженными лимфатическими узлами и неспецифической лимфаденопатией Если диаметр от 11 до 20 мм , то в первой группе – 1:2, во второй- 6:1, в третьей- 100% поражены. Если диаметр более 20 мм , то все лимфатические узлы поражены , независимо от группы.
Описание слайда:
Соотношение размеров, расположения лимфатических узлов брюшной полости и частота их поражения метастазами Если диаметр до 10 мм, то равное соотношение во всех группах между метастатически пораженными лимфатическими узлами и неспецифической лимфаденопатией Если диаметр от 11 до 20 мм , то в первой группе – 1:2, во второй- 6:1, в третьей- 100% поражены. Если диаметр более 20 мм , то все лимфатические узлы поражены , независимо от группы.

Слайд 58


КТ признаки метастатического поражения печени при раке желудка Гиподенсные очаговые образования с нечеткими неровными контурами
Описание слайда:
КТ признаки метастатического поражения печени при раке желудка Гиподенсные очаговые образования с нечеткими неровными контурами

Слайд 59


КТ семиотика метастатического поражения печени при раке желудка в зависимости от фазы контрастирования
Описание слайда:
КТ семиотика метастатического поражения печени при раке желудка в зависимости от фазы контрастирования

Слайд 60


Метастазы в печень при раке желудка
Описание слайда:
Метастазы в печень при раке желудка

Слайд 61


Рак желудка с метастазами в печень
Описание слайда:
Рак желудка с метастазами в печень

Слайд 62


Рак тела желудка
Описание слайда:
Рак тела желудка

Слайд 63


КТ-картина метастатического поражения брюшины ( асцит и карциноматоз)
Описание слайда:
КТ-картина метастатического поражения брюшины ( асцит и карциноматоз)

Слайд 64


Сделайте заключение по результатам рентгенологического исследования
Описание слайда:
Сделайте заключение по результатам рентгенологического исследования

Слайд 65


Изменилось ли ваше мнение при анализе результатов СКТ исследования брюшной полости ?
Описание слайда:
Изменилось ли ваше мнение при анализе результатов СКТ исследования брюшной полости ?

Слайд 66


Болезнь Менетрие
Описание слайда:
Болезнь Менетрие

Слайд 67


Болезнь Менетрие
Описание слайда:
Болезнь Менетрие

Слайд 68


Лейомиома желудка с экзогастральным распространением
Описание слайда:
Лейомиома желудка с экзогастральным распространением

Слайд 69


GIST желудка
Описание слайда:
GIST желудка

Слайд 70


Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №70
Описание слайда:

Слайд 71


Шваннома желудка
Описание слайда:
Шваннома желудка

Слайд 72


Лейомиома желудка
Описание слайда:
Лейомиома желудка

Слайд 73


ЛИПОМА АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
Описание слайда:
ЛИПОМА АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

Слайд 74


Гломусная опухоль желудка
Описание слайда:
Гломусная опухоль желудка

Слайд 75


При рентгенологическом исследовании заподозрили лейомиому желудка
Описание слайда:
При рентгенологическом исследовании заподозрили лейомиому желудка

Слайд 76


Лейомима желудка ( двухузловая)
Описание слайда:
Лейомима желудка ( двухузловая)

Слайд 77


Лейомима желудка ( двухузловая)
Описание слайда:
Лейомима желудка ( двухузловая)

Слайд 78


Лейомима желудка ( двухузловая)
Описание слайда:
Лейомима желудка ( двухузловая)

Слайд 79


Лейомима желудка ( двухузловая)
Описание слайда:
Лейомима желудка ( двухузловая)

Слайд 80


Результаты МР-исследования брюшной полости( Та же больная)
Описание слайда:
Результаты МР-исследования брюшной полости( Та же больная)

Слайд 81


Результаты МР-исследования брюшной полости( продолжение)
Описание слайда:
Результаты МР-исследования брюшной полости( продолжение)

Слайд 82


МР- изображение брюшной полости при болюсном внутривенном введении Магневиста
Описание слайда:
МР- изображение брюшной полости при болюсном внутривенном введении Магневиста

Слайд 83


Макроскопическое исследование препарата ( участок стенки желудка с опухолевым образованием- лейомиомой в виде двух узлов – вне-и внутрижелудочным.
Описание слайда:
Макроскопическое исследование препарата ( участок стенки желудка с опухолевым образованием- лейомиомой в виде двух узлов – вне-и внутрижелудочным.

Слайд 84


Гистологическое исследование препаратов(1) Слизистая оболочка желудка с признаками хронического воспаления Опухоль в мышечном слое Ув 25 Окраска гематоксили-ном и эозином
Описание слайда:
Гистологическое исследование препаратов(1) Слизистая оболочка желудка с признаками хронического воспаления Опухоль в мышечном слое Ув 25 Окраска гематоксили-ном и эозином

Слайд 85


Гистологическое исследование препаратов(2) Опухоль представлена округлыми и вытянутыми клетками. Большое количество сосудов Ув 200
Описание слайда:
Гистологическое исследование препаратов(2) Опухоль представлена округлыми и вытянутыми клетками. Большое количество сосудов Ув 200

Слайд 86


Иммуногистохимическое исследование Положительная экспрессия десмина в опухолевых клетках Положительная экспрессия гладкомышечного актина в опухолевых клетках
Описание слайда:
Иммуногистохимическое исследование Положительная экспрессия десмина в опухолевых клетках Положительная экспрессия гладкомышечного актина в опухолевых клетках

Слайд 87


Иммуногистохимическое исследование Отрицательная реакция с c-kit (CD 117) Индекс пролиферации составляет 20-25%( по реакции с PCNA) Ув 400
Описание слайда:
Иммуногистохимическое исследование Отрицательная реакция с c-kit (CD 117) Индекс пролиферации составляет 20-25%( по реакции с PCNA) Ув 400

Слайд 88


Киста желудка
Описание слайда:
Киста желудка

Слайд 89


Киста желудка ( продолжение)
Описание слайда:
Киста желудка ( продолжение)

Слайд 90


Киста желудка( продолжение)
Описание слайда:
Киста желудка( продолжение)

Слайд 91


ГИСТ желудка
Описание слайда:
ГИСТ желудка

Слайд 92


ГИСТ желудка
Описание слайда:
ГИСТ желудка

Слайд 93


GIST проксимального отдела желудка
Описание слайда:
GIST проксимального отдела желудка

Слайд 94


GIST проксимального отдела желудка
Описание слайда:
GIST проксимального отдела желудка

Слайд 95


GIST 12 перстной кишки
Описание слайда:
GIST 12 перстной кишки

Слайд 96


GIST 12 перстной кишки
Описание слайда:
GIST 12 перстной кишки

Слайд 97


GIST 12 перстной кишки
Описание слайда:
GIST 12 перстной кишки

Слайд 98


Морфологическое исследование препарата
Описание слайда:
Морфологическое исследование препарата

Слайд 99


Проблемы лучевой диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта , слайд №99
Описание слайда:

Слайд 100


Опухоль тощей кишки с метастазами в печень
Описание слайда:
Опухоль тощей кишки с метастазами в печень

Слайд 101


Рак толстой кишки при КТ-исследовании
Описание слайда:
Рак толстой кишки при КТ-исследовании

Слайд 102


Рак восходящей ободочной кишки
Описание слайда:
Рак восходящей ободочной кишки

Слайд 103


Рак восходящей ободочной кишки
Описание слайда:
Рак восходящей ободочной кишки

Слайд 104


Рак слепой кишки с метастазами в левую долю печени
Описание слайда:
Рак слепой кишки с метастазами в левую долю печени

Слайд 105


Рак восходящей ободочной кишки
Описание слайда:
Рак восходящей ободочной кишки

Слайд 106


Рак печеночного (правого изгиба) с метастазами
Описание слайда:
Рак печеночного (правого изгиба) с метастазами

Слайд 107


Рак поперечной ободочной кишки
Описание слайда:
Рак поперечной ободочной кишки

Слайд 108


Язвенно-инфильтративный рак поперечной ободочной кишки с прорастанием желудка(стадия префистулы)
Описание слайда:
Язвенно-инфильтративный рак поперечной ободочной кишки с прорастанием желудка(стадия префистулы)

Слайд 109


Рак нисходящей ободочной кишки с прорастанием сигмовидной
Описание слайда:
Рак нисходящей ободочной кишки с прорастанием сигмовидной

Слайд 110


Рак дистального отдела сигмовидной кишки
Описание слайда:
Рак дистального отдела сигмовидной кишки

Слайд 111


Рак прямой кишки при КТ-исследовании
Описание слайда:
Рак прямой кишки при КТ-исследовании

Слайд 112


Полип прямой кишки при КТ-исследовании
Описание слайда:
Полип прямой кишки при КТ-исследовании

Слайд 113


Полип восходящей ободочной кишки
Описание слайда:
Полип восходящей ободочной кишки

Слайд 114


Болезнь Крона
Описание слайда:
Болезнь Крона

Слайд 115


Неспецифический язвенный колит
Описание слайда:
Неспецифический язвенный колит

Слайд 116


МУКОЦЕЛЕ червеобразного отростка
Описание слайда:
МУКОЦЕЛЕ червеобразного отростка

Слайд 117


Морфологическое исследование препарата
Описание слайда:
Морфологическое исследование препарата

Слайд 118


Полип в селезеночном изгибе ободочной кишки ( 4 мм в диаметре)
Описание слайда:
Полип в селезеночном изгибе ободочной кишки ( 4 мм в диаметре)

Слайд 119


Аденоматозный 6-мм полип на задней стенке восходящей кишки
Описание слайда:
Аденоматозный 6-мм полип на задней стенке восходящей кишки

Слайд 120


Рак в области ректо-сигмоидного соединения
Описание слайда:
Рак в области ректо-сигмоидного соединения

Слайд 121


Виртуальная колоноскопия-будущее лучевой диагностики
Описание слайда:
Виртуальная колоноскопия-будущее лучевой диагностики

Слайд 122


Благодарю за внимание !
Описание слайда:
Благодарю за внимание !

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию