Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия)

Нажмите для полного просмотра!

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №2

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №3

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №4

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №5

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №6

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №7

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №8

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №9

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №10

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №11

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №12

Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия), слайд №13

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Составление индивидуального календаря прививок с фоновыми заболеваниями (гипотрофия). Доклад-сообщение содержит 13 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

Определение БЭН – недостаточное питание ребенка, которое характеризуется остановкой или замедлением увеличения массы тела, прогрессирующим снижением подкожной основы, нарушениями пропорций тела, функций питания, обмена веществ, ослаблением специфических, неспецифических защитных сил и астенизации организма, склонности к развитию других заболеваний, задержкой физического и нервно – психического развития. Классификация по МКБ-10: Е40-Е46. Недостаточность питания (гипотрофия: пренатальная, постнатальная). Е40. Квашиоркор. Е41. Алиментарный маразм. Е42. Маразматический квашиоркор. Е43. Тяжѐлая белково-энергетическая недостаточность неуточнѐнная. Е44. Белково-энергетическая недостаточность неуточнѐнная умеренной и слабой степени. Е45. Задержка развития, обусловленная белково - энергетической недостаточностью. Е46. Белково-энергетическая недостаточность неуточнѐнная.

Слайд 3

Описание слайда:

Клиническая классификация: По времени возникновения: •пренатальные; •постнатальные. По этиологии: •алиментарные; •инфекционные; •связанные с дефектами режима, диеты; •связанные с пренатальными повреждающими факторами; •обусловленные наследственной патологией и врожденными аномалиями развития. По степени тяжести: •БЭН I степени – дефицит массы тела 11–20%; •БЭН II степени – дефицит массы тела 21–30%; •БЭН III степени – дефицит массы тела › 30%. По периодам: •начальный; •прогрессирования; •стабилизации; •реконвалесценции. По форме: •острая - проявляется преимущественной потерей массы тела и ее дефицитом по отношению к долженствующей массе тела по росту; •хроническая - проявляется не только дефицитом массы тела, но и существенной задержкой роста.

Слайд 4

Описание слайда:

Клиника

Слайд 5

Описание слайда:

Диагностика Лабораторные исследования: •определение хлоридов пота – при подозрении на муковисцидоз; •определение антител к тканевой трансглутаминазе (АТ к TTG); •посев биологических жидкостей с отбором колоний – при длительном инфекционном процессе; •анализ чувствительности микробов к антибиотикам – для подбора рациональной антимикробной терапии; •коагулограмма – для диагностики системы гемостаза; •иммунограмма (общее количество лимфоцитов, CD4+ Т-лимфоцитов, гранулоциты, активности комплемента, иммуноглобулины А, М ,G) – для исключения иммунодефицитного состояния; •гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), надпочечников (кортизол, АКТГ, 17 ОКС), КФК - для исключения патологии щитовидной железы, надпочечников; •суточная экскреция солей – для диагностики метаболических нарушений.

Слайд 6

Описание слайда:

Лечение Тактика лечения: •детям с БЭН 1 степени при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний и осложнений показано амбулаторное лечение; •детям с БЭН II - III степени в зависимости от тяжести состояния показано стационарное обследование и лечение; Медикаментозное лечение: Смесь «Нутрилон Пепти Гастро», «Альфаре», «Нутрилак, смеси для недоношенных, смеси для детей старше 1 года «Нутриэн Иммун» (УД – А)- расчет в зависимости от периода адаптации Панкреатин (УД – В)- 1000 Ед\кг в сутки липазы, при МВ 6000-10000 ЕД\кг\сут по липазе Колекальциферол (УД – В)-500-3000 Ед\сут, по 1-4 капли 1 раз в день Железа сульфат (УД – А)-4 мг\кг 3 р\д, перорально Ретинол- суточная потребность в витамине А для детей: в возрасте до 1 года — 1650 МЕ (0,5 мг), от 1 года до 6 лет —3300 МЕ (1 мг), от 7 лет и старше — 5000 МЕ (1,5 мг). Токоферол (УД – А)-для детей в возрасте старше 10 лет суточная доза витамина 8- 10мг, детям до 3-х лет суточная доза от 3 до 6 мг, до 10 лет– не более 7 мг.

Слайд 7

Описание слайда:

. .

Слайд 8

Описание слайда:

При II степени БЭН в первый день назначают 1/2- 2/3 необходимого суточного объема пищи. Недостающий объем пищи восполняют за счет приѐма внутрь регидратационных растворов. Адаптационный период заканчивается при достижении необходимого суточного объема пищи. При II степени БЭН в первый день назначают 1/2- 2/3 необходимого суточного объема пищи. Недостающий объем пищи восполняют за счет приѐма внутрь регидратационных растворов. Адаптационный период заканчивается при достижении необходимого суточного объема пищи.

Слайд 9

Описание слайда:

Расчет питания при БЭН III степени Расчет питания при БЭН III степени

Слайд 10

Описание слайда:

Схема диспансеризации детей с гипотрофией оптимальный уход; регулярные медицинские осмотры; питание, достаточное по частоте и объему, адекватное по калорийности и содержанию основных нутриентов; витаминная и минеральная коррекция.

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Индивидуальный календарь прививок. Индивидуальный календарь прививок. Задача № 1 Девочка 2мес госпитализирована в детскую больницу. При сборе анамнеза выяснено, что роды наступили в срок, физиологические. Масса тела при рождении 3350 г, длина 49 см. Находится на грудном вскармливании, часто беспокоится. При осмотре: температура тела 36, 8 С, масса 3150, длина 51 см. Кожа с гиперемией в паховых и подмышечных складках. Подкожно – жировая клетчатка истощена: толщина складки на уровне пупка – 0,5 см. Масса тела снижается на 10–20% от долженствующей. Поставлен диагноз гипотрофия 1 степени. Какие вакцинации и в какие сроки наиболее вероятны для данного ребенка? Задача № 2 Мать 3 мес ребенка обратилась к врачу с жалобами на снижение аппетита, нарушение сна. Резкое истончение подкожно-жировой клетчатки на животе, туловище и конечностях. Кожная складка в области пупка 0,4–0,5 см, отставание в массе на 20%, в длине тела на 2–4 см. Масса тела при рождении 3500 г, длина 50 см. Масса 3000, длина 49 см. Поставлен диагноз гипотрофия 2 степени. Какие вакцинации и в какие сроки наиболее вероятны для данного ребенка? Задача № 3 Ребенку 1 год. Родился доношенным с весом 3550гр, длина 49см.На раннем искусственном вскармливании. В настоящее время у ребенка диагностирован дефицит веса - 27 %. Поставлен диагноз гипотрофия 3степени. Какие вакцинации и в какие сроки наиболее вероятны для данного ребенка?

Слайд 13

Описание слайда:

Список литературы 1.Клинический протокол диагностики и лечения белково-энергетической недостаточности у детей Республики Казахстан от «6» ноября 2015 года. 2. Поликлиническая педиатрия: учебник / под ред. А.С. Калмыковой. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 624 с.