Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №1

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №2

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №3

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №4

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №5

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №6

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №7

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №8

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №9

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №10

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №11

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №12

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №13

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №14

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №15

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №16

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №17

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №18

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №19

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №20

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №21

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №22

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №23

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №24

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №25

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №26

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №27

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №28

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №29

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №30

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №31

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №32

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №33

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №34

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №35

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №36

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №37

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №38

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №39

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №40

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №41

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №42

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №43

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №44

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №45

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №46

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №47

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №48

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №49

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей, слайд №50

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей. Доклад-сообщение содержит 50 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Современная тактика лечения ОРЗ у часто болеющих детей Зайцева Ольга Витальевна доктор медицинских наук, профессор Заведующая кафедрой педиатрии МГМСУ

Слайд 2

Описание слайда:

Слайд 3

Описание слайда:

Часто болеющие дети: часто болеющие острыми респираторными заболеваниями «допустимая» частота респираторных инфекций зависит от возраста ребенка, эти дети не имеют наследственных, врожденных или хронических заболеваний, способствующих частому развитию у них респираторных инфекций.

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

Факторы риска частых ОРЗ Эндогенные Неблагоприятное анте- и/или постнатальное развитие Конституциональные особенности Генетическая предрасположенность «Поздний» старт иммунной системы

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Лимфоэпителиальная глоточная система - важнейшее звено противоинфекционной защиты и система формирования адекватных иммунных реакций

Слайд 9

Описание слайда:

Обследование ЧБД в каждом конкретном случае ЧБД необходимо проводить комплексное обследование ребенка для уточнения причин у него высокого уровня респираторной заболеваемости.

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Дети, получающие смеси, обогащенные DHA и ARA реже болеют ОРВИ

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Иммунотропные препараты микробного происхождения 1 поколения Микробные липополисахариды (Пирогенал; Продигиозан), дрожжевые гидролизаты (натрия нуклеинат 2 поколения - Бактериальные лизаты (ИРС 19; Бронхомунал, Имудон) - Комбинированные иммунокорректоры (Рибомунил, поликомп. вакцина ВП-4,6) Синтетические аналоги (Ликопид)

Слайд 16

Описание слайда:

Иммуномодуляторы различных групп Амиксин Циклоферон Арбидол Афлубин Полиоксидоний Препараты тимического происхождения Другие…

Слайд 17

Описание слайда:

Основные принципы терапии ОРЗ у детей Режим Противовирусные средства Антибактериальные препараты Муколитики и отхаркивающие Симптоматическая терапия (жаропонижающие, бронхолитики, антигистамины, деконгестанты и др.) Противовоспалительные препараты Иммунотерапия Немедикаментозные методы лечения

Слайд 18

Описание слайда:

Слайд 19

Описание слайда:

Этиотропная терапия острых респираторных заболеваний у детей.

Слайд 20

Описание слайда:

Этиология ОРЗ Вирусы Бактерии Вирусно-бактериальные ассоциации Этиология ОРЗ зависит возраста ребенка эпидемиологической ситуации контакта с госпитальной флорой

Слайд 21

Описание слайда:

Противовирусные средства Химиотерапия (выбор у детей ограничен) Ремантадин - с 3-х лет 1,5 мг/кг в сут. Альгирем (сироп) - с 1 года по 10 мл Рибавирин Паливизумаб (моноклон. АТ к РС-вирусу) Местные противовирусные средства (Оксолиновая мазь, Бонафтон, Флореналь) Интерфероны Индукторы интерферонов

Слайд 22

Описание слайда:

Виферон

Слайд 23

Описание слайда:

Слайд 24

Описание слайда:

Осложнения ОРЗ Острый синусит Острый средний отит Орбитальные осложнения синусита (флегмоны орбиты, периостит и др.) Внутричерепные осложнения (абсцесс головного мозга, синустромбоз) Прочие

Слайд 25

Описание слайда:

Избыточное назначение системных антибиотиков

Слайд 26

Описание слайда:

Преимущества местной антибактериальной терапии ОРЗ

Слайд 27

Описание слайда:

У детей группы высокого риска по развитию бактериальных осложнений при ОРВИ высокоэффективно назначение местных антибиотиков Часто и длительно болеющие ОРЗ дети Дети с хроническими заболеваниями носоглотки Дети с хронической соматической патологией (БА, гломерулонефрит и др)

Слайд 28

Описание слайда:

Показания к системной антибактериальной терапии при ОРЗ. 1. Наличие бактериальной инфекции 2. Инфекция, вызванная внутриклеточными возбудителями 3. Без видимого бактериального очага (до выяснения диагноза) при наличии:

Слайд 29

Описание слайда:

Системные антибиотики

Слайд 30

Описание слайда:

Антибактериальная терапия внебольничных респираторных инфекций Пенициллины п/синтетические (амоксициллин) «Защищенные» пенициллины (амоксиклав, аугментин) Макролиды (ровамицин, рулид, клацид, сумамед и др.) Цефалоспорины 1 и 2 поколений (цеклор, зиннат)

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

Слайд 34

Описание слайда:

Эреспал Может быть рекомендован даже новорожденным детям МОЖНО ПРИНИМАТЬ ВМЕСТЕ с любыми препаратами

Слайд 35

Описание слайда:

Под влиянием Эреспала отмечается: снижение количества выделяемой вязкой мокроты, что связано с уменьшением образования и выделения секрета (муколитическим и отхаркивающим действием фенспирид не обладает) улучшается мукоцилиарный транспорт уменьшается степень обструкции дыхательных путей кашель становится более эффективным

Слайд 36

Описание слайда:

Проблема полипрагмазии

Слайд 37

Описание слайда:

Обструктивные состояния, развивающиеся у детей на фоне острой респираторной инфекции: Обструктивный бронхит Бронхиолит Бронхиальная астма, приступный период Острый стеноз гортани (круп) Усиление БОС у детей с врожденными и наследственными заболеваниями

Слайд 38

Описание слайда:

Отек слизистой бронха, - гиперпродукция вязкого секрета, - бронхоспазм

Слайд 39

Описание слайда:

Бронхолитическая терапия β2-адреномиметики (агонисты) (сальбутамол, фенотерол) β1и β2 адреномиметики (Астмопент) М-холинолитики (Атровент) Комбинированные препараты (беродуал) Ингибиторы фосфодиэстераз (метилксантины) (эуфиллин, теофиллин)

Слайд 40

Описание слайда:

Слайд 41

Описание слайда:

Эуфиллин (5-8 до 18 мг/кг сут) Побочное действие: головная боль, тахикардия, тремор, рвота, судороги Быстрая инфузия: нарушение ритма сердца, артериальная гипотония, смерть. ОРВИ и а/б макролиды увеличивают концентрацию в крови Обязательный мониторинг Не вводить в/м! Не вводить детям, получающим пролонгированные метилксантины!

Слайд 42

Описание слайда:

Ингаляционные кортикостероиды Флунисолид (Ингакорт) 500-750-1250 мкг Триамцинолон 400-800-1200 мкг Беклометазон (Бекотид) 200-400-600 мкг Будесонид (Пульмикорт) 125-250-500 мкг Флутиказон (Фликсотид) 125-250-500 мкг

Слайд 43

Описание слайда:

Препараты, обладающие бронхолитическим действием Аскорил (содержит сальбутамол) Кленбутерол (β2 агонист пролонгированного действия) Бронхолитин (содержит эфедрин) Проспан

Слайд 44

Описание слайда:

Кашель - это рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей

Слайд 45

Описание слайда:

Противокашлевые препараты 1. Препараты центрального действия наркотические (кодеин, дионин, морфин) ненаркотические (глауцина гидрохлорид , синекод, глаувент, пакселадин, тусупрекс) 2. Препараты периферического действия местные анестетики (лидокаин) препараты смешанного действия (либексин)

Слайд 46

Описание слайда:

Слайд 47

Описание слайда:

Особенности кашля у детей раннего возраста У новорожденных кашлевой рефлекс резко снижен Характерно наличие гиперпродуктивного кашля Кашель может не выполнять дренажной функции

Слайд 48

Описание слайда:

Лекарственные средства, улучшающие откашливание мокроты 1. Средства, стимулирующие отхаркивание: - Рефлекторно действующие препараты (термопсис, алтей, солодка, эфирные масла , гвайфенезин) - Препараты резорбтивного действия (натрия и калия иодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат) 2. Муколитические (секретолитические) препараты (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, месна, протеолитические ферменты, дорназе )