Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ

Нажмите для полного просмотра!

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №2

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №3

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №4

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №5

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №6

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №7

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №8

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №9

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №10

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №11

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №12

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №13

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №14

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №15

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №16

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №17

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №18

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №19

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №20

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №21

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №22

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №23

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №24

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №25

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №26

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №27

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №28

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №29

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №30

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №31

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №32

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №33

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №34

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №35

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №36

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №37

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №38

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №39

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №40

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №41

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №42

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №43

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №44

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №45

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №46

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №47

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №48

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №49

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №50

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №51

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №52

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №53

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №54

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №55

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №56

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №57

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №58

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №59

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №60

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №61

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №62

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №63

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №64

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №65

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №66

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №67

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №68

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №69

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №70

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №71

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №72

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №73

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №74

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №75

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №76

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №77

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №78

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ, слайд №79

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ. Доклад-сообщение содержит 79 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Возможности ПЦР-анализа в диагностике пневмоний, гриппа и ОРЗ

Слайд 2

Описание слайда:

Пневмонии Заболеваемость пневмониями в развитых странах составляет 3,6 - 16 на 1000 человек Пневмонии занимают 4 – 5-е место в структуре причин смерти после сердечно-сосудистой патологии, онкологических заболеваний, цереброваскулярной патологии и хронических обструктивных заболеваний легких Среди инфекционных болезней – 1-е место Заболеваемость в возрастной группе старше 60 лет: 20 - 44 на 1000 населения в год. Летальность от пневмоний у данной категории больных - 10 – 33% Высокая летальность от пневмонии среди новорожденных и маленьких детей и достигает 25% у детей младше 5 лет Уровень смертности детей до 1 года в нашей стране в 2 – 4 раза выше (25,1 на 1000 населения), чем в других экономически развитых странах

Слайд 3

Описание слайда:

Смертность детей до 5 лет от пневмонии

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

Причины неудач в установлении этиологии пневмоний Отсутствие микробного исследования Неправильный сбор материала Возбудитель неизвестен Предшествующее лечение антибиотиками (до взятия материала) Неопределенное клиническое значение выделенного возбудителя Использование неадекватного метода лечения

Слайд 6

Описание слайда:

Классификации пневмоний По характеру приобретения: внебольничная пневмония (ВП) нозокомиальная (внутрибольничная) пневмония Классификация ВП, учитывающая состояние иммунологической реактивности организма пациента: - типичная ВП (у пациентов с отсутствием выраженных нарушений иммунитета) - ВП у пациентов с выраженными нарушениями иммунитета (СПИД, онкогематологические заболевания и др.)

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Пневмококковая пневмония Streptococcus pneumoniae является самым частым бактериальным возбудителем ВП Пневмококковые пневмонии регистрируются у пациентов любого возраста, чаще регистрируется среди пациентов с хроническими заболеваниями

Слайд 11

Описание слайда:

Культуральный метод в диагностике пневмококковой пневмонии Материал для исследования: мокрота, венозная кровь, инвазивные респираторные образцы, плевральная жидкость Необходимость оценки качества доставленного образца Критерии пригодности мокроты для бактериологического исследования: ˃25 сегментоядерных лейкоцитов и не более 10 эпителиальных клеток в п/з Обнаружение грамположительных кокков (чаще - ланцетовидные диплококки) d=0,5 - 1,25 мкм, не имеющих спор и жгутиков

Слайд 12

Описание слайда:

Культуральный метод в диагностике пневмококковой пневмонии Чаще используют питательные среды: обогащенные дефибринированной кровью животных (5 %) обогащенные дефибринированной кровью человека шоколадный агар Инкубация в атмосфере с повышенным

Слайд 13

Описание слайда:

Иммунохроматографический тест Выявление пневмококкового клеточного полисахаридного антигена в моче Возможность использования «у постели больного» Пневмококковый экспресс-тест демонстрирует приемлемую чувствительность (50 - 80 %) и достаточно высокую специфичность (> 90 %) Возможность получения ложноположительных результатов при пневмококковом носительстве

Слайд 14

Описание слайда:

ПЦР в диагностике пневмококковой пневмонии В качестве мишеней для амплификации используются гены, кодирующие факторы патогенности: - аутолизин (lytA) пневмококковый поверхностный антиген (psaA) пневмолизин (ply) пневмококковый поверхностный протеин А (PspA) марганец-зависимая супероксид-дисмутаза (sodA) поверхностный пенициллин-связывающий белок 2b (Pbp2b) Spn9802 и Spn9828 Данные методы пока не получили распространения в клинической практике Возможность использования мультиплексной ПЦР

Слайд 15

Описание слайда:

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae Периодичность эпидемий с интервалами от 3 до 7 лет Распространению инфекции способствует частота и длительность контактов среди лиц, пребывающих в закрытых и полузакрытых коллективах Только в 3 - 10 % случаев микоплазменной инфекции рентгенологически диагностируется пневмония Диагностика микоплазменной пневмонии только на основании клинических или рентгенологических данных невозможна - не имеет патогномонических черт Необходимость лабораторной этиологической диагностики

Слайд 16

Описание слайда:

Диагностика микоплазменной пневмонии обнаружение ДНК М. pneumoniae методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявление антигена микоплазм в реакции прямой иммунофлуоресценции (РИФ) серологические исследования по обнаружению специфических антител класса IgM и IgG к M. pneumoniae в сыворотках крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) Культуральный метод не рекомендован

Слайд 17

Описание слайда:

Диагностика пневмонии, вызванной Chlamydophila pneumoniae С. pneumoniae - патогенная для человека грамотрицательная бактерия с облигатным внутриклеточным типом паразитирования Вызывает пневмонии различной тяжести, длительно протекающие бронхиты, фарингиты, синуситы Пневмония, вызванная С. рneumoniae, обычно имеет благоприятное течение Микст-инфекция осложняет течение заболевания и увеличивает риск летального исхода Частота заболеваемости хламидийной пневмонией выше у детей школьного возраста Эпидемические вспышки происходят каждые 4 - 10 лет Ни один из известных в настоящее время методов диагностики хламидийной пневмонии не обеспечивает 100 %-ю надежность выявления возбудителя

Слайд 18

Описание слайда:

Культуральный метод: Культуральный метод: Длительность и трудоемкость процесса Низкая чувствительность Доступность только специализированным лабораториям Но в случае выделения жизнеспособного возбудителя диагноз может быть поставлен с наибольшей достоверностью без необходимости применения подтверждающих тестов При персистентной инфекции возбудитель переходит в некультивируемое состояние Серологический метод: применяют для ретроспективной диагностики и ретроспективного анализа природы эпидемических вспышек Для обнаружения специфических IgM-, и IgG-антител используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) или реакцию иммунофлюоресценции (РИФ)

Слайд 19

Описание слайда:

ПЦР-диагностика Chlamydophila pneumoniae Наиболее специфичный и чувствительный метод выявления возбудителя Но метод не дает возможность дифференцировать острую и хроническую инфекцию Рекомендован биологический материал, полученный из нижних дыхательных путей

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Основные источники легионеллезной инфекции: Система водоснабжения; Системы генерирующие аэрозоль: 1. централизованные системы кондиционирования воздуха 2. бассейны, ванны с циркулирующей под давлением водой (типа джакузи) 3. другие (увлажнители воздуха, фонтаны; любое оборудование, распыляющее водный аэрозоль)

Слайд 23

Описание слайда:

Слайд 24

Описание слайда:

Клинические формы

Слайд 25

Описание слайда:

Слайд 26

Описание слайда:

Слайд 27

Описание слайда:

Диагностика

Слайд 28

Описание слайда:

Преимущества ПЦР-анализа Быстрота (от 5 до 8 часов) Специфичность (зависит от мишени, характеристик тест-сиcтемы и способа детекции) Большая чувствительность по сравнению с бактериологическим анализом Возможность быстрой идентификации L.pneumophila с обнаружением всех серогрупп (зависит от характеристик т/c)

Слайд 29

Описание слайда:

Легионеллез - область применения ПЦР-анализа

Слайд 30

Описание слайда:

Диагностика пневмоцистоза Возбудитель - Pneumocystis jiroveci Пневмоцисты тропны исключительно к легочной ткани Группами риска в отношении инфицированности Pneumocystis jiroveci являются: - дети недоношенные, ослабленные новорожденные и дети раннего возраста с гипогаммаглобулинемией, гипотрофией и рахитом больные лейкозом, онкологические больные, реципиенты органов, получающие иммунодепрессанты больные туберкулезом, цитомегалией и другими инфекциями - ВИЧ-инфицированные

Слайд 31

Описание слайда:

Диагностика пневмоцистоза Паразитологический метод (импрегнация метенамин-серебряным нитратом по Гомори, окраска толуидиновым синим, гематоксилином и эозином, по Грамму и раствором Шиффа, методом Романовского-Гимза) Иммунологический метод (иммунофлюоресцентный метод (РИФ) для выявления цист и трофозоитов, выявление специфических антител классов IgG и IgM (ИФА)) ПЦР-диагностика

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

Регистрируемые в РФ формы ОРЗ и потенциальные возбудители

Слайд 34

Описание слайда:

Методы диагностики ОРВИ, применяемые на территории РФ

Слайд 35

Описание слайда:

Слайд 36

Описание слайда:

Слайд 37

Описание слайда:

Слайд 38

Описание слайда:

Рекомендуется брать материал как можно раньше от момента появления симптомов, при госпитализации - в первые сутки

Слайд 39

Описание слайда:

Слайд 40

Описание слайда:

Как правильно держать зонды

Слайд 41

Описание слайда:

Мазки из носоглотки

Слайд 42

Описание слайда:

Мазки из ротоглотки

Слайд 43

Описание слайда:

Слайд 44

Описание слайда:

Этиологическая расшифровка ОРЗ методом ПЦР (Москва, ФГУН ЦНИИЭ)

Слайд 45

Описание слайда:

Слайд 46

Описание слайда:

Высокоэффективна для этиологической диагностики ОРЗ спорадического и вспышечного характера Высокоэффективна для этиологической диагностики ОРЗ спорадического и вспышечного характера Использование ПЦР позволит уточнить долю типичных бактериальных возбудителей в этиологической структуре пневмоний и изучать роль вирусных агентов и вирусно-бактериальных ассоциаций в патогенезе ОРЗ Внедрение ПЦР позволит избежать часто необоснованного применения антибиотиков при ОРВИ, и своевременно назначать специфическую терапию при инфицировании бактериальными возбудителями ОРЗ Перспективы изучения этиологии хронических заболеваний дыхательных путей (бронхиальной астмы, ХОБ, ХОБЛ)

Слайд 47

Описание слайда:

ПЦР тест-системы, производимые в ЦНИИЭ АмплиСенс®

Слайд 48

Описание слайда:

Слайд 49

Описание слайда:

Слайд 50

Описание слайда:

Характеристика основных возбудителей ОРЗ

Слайд 51

Описание слайда:

Слайд 52

Описание слайда:

Слайд 53

Описание слайда:

Слайд 54

Описание слайда:

Слайд 55

Описание слайда:

Слайд 56

Описание слайда:

Бокавирус человека Открыт в 2005 году Зарегистрирована высокая распространенность (6 годам все дети имеют антитела к бокавирусу человека) Доказательcтво инфекционности: - зарегистрировано выявление ДНК возбудителя в назофарингеальных мазках и в крови с одновременным повышением титра антител > 10 раз у пациентов с ОРЗ нижних отделов респираторного тракта Вирусная ДНК обнаруживается также в фекалиях, сыворотке, моче

Слайд 57

Описание слайда:

Слайд 58

Описание слайда:

Коронавирусы – возбудители ОРЗ

Слайд 59

Описание слайда:

SARS/ТОРС: хронология событий

Слайд 60

Описание слайда:

Циветты – источник вируса ТОРС для человека

Слайд 61

Описание слайда:

РТ-ПЦР РНК вируса SARS-CoV (

Слайд 62

Описание слайда:

Слайд 63

Описание слайда:

Вирусы гриппа - классификация

Слайд 64

Описание слайда:

Грипп A Вызывает эпидемии и пандемии, ежегодно в мире: 600 млн случаев заболеваний, 150 - 200тыс случаев госпитализаций, 250-500тыс летальных исходов, Субтипы гриппа A отличающиеся по сочетанию двух поверхностных гликопротеинов: Гемагглютинин (HA) = 16 типов Нейраминидаза (NA) = 9 типов Все субтипы вируса А циркулируют среди диких птиц Сезонный грипп: только субтипы H1N1, H3N2 циркулируют среди людей в настоящее время

Слайд 65

Описание слайда:

Слайд 66

Описание слайда:

Мутационный процесс вируса гриппа А Антигенный дрейф (Незначительные изменения HA/NA) Точечные мутации во время репликации, подтип остается тем же Следствия: Постоянные изменения антигенных свойств Ежегодные эпидемии Необходимость ежегодного обновления вакцин

Слайд 67

Описание слайда:

Пандемии гриппа в ХХ веке и в ХХI веке….

Слайд 68

Описание слайда:

Вирус гриппа A/H5N1 Вирус может присутствовать у инфицированной птицы во всех органах и частях Выживание в фекалиях: 35 дней при 4°C/6 дней при 37°C Выживание в птичниках: Несколько недель Только тщательная термическая обработка позволяет инактивировать вирус Замораживание/охлаждение неадекватны Яйца инфицированной птицы могут быть контаминированы как изнутри так и снаружи скорлупы (кипячение не менее 10 минут)

Слайд 69

Описание слайда:

Слайд 70

Описание слайда:

Слайд 71

Описание слайда:

Пандемия гриппа 2009г (A/H1N1)

Слайд 72

Описание слайда:

Слайд 73

Описание слайда:

Динамика заболеваемости и смертности

Слайд 74

Описание слайда:

Лабораторная диагностика: рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний CDC США ПЦР с использованием валидированных протоколов Изоляция вируса в культуре MDCK или на куриных эмбрионах с последующим секвенированием генома (окончательная идентификация) Не рекомендуются быстрые тесты по обнаружению антигенов гриппа А: иммунофлуоресценция, иммунохроматография, в связи с низкой чувствительностью (от 40 до 60%) и отсутствием специфичности определения «свиного» штамма