🗊Презентация ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки

Нажмите для полного просмотра!
ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №1ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №2ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №3ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №4ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №5ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №6ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №7ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №8ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №9ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №10ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №11ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №12ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №13ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №14ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №15ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №16ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №17ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №18ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №19ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №20ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №21ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №22ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №23ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №24ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №25ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №26ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №27ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №28ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №29ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №30ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №31ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №32ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №33ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №34ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №35ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №36ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №37ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №38ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №39ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №40ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №41ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №42ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №43ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №44ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №45ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №46ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №47ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №48ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №49ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №50ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №51ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №52ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №53ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №54ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №55ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №56ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №57ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №58ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №59ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №60ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №61

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки. Доклад-сообщение содержит 61 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1


ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №1
Описание слайда:

Слайд 2





Вирус папилломы человека (ВПЧ) - группа ДНК–содержащих вирусов с двухцепочечной ДНК
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - группа ДНК–содержащих вирусов с двухцепочечной ДНК
ВПЧ довольно мелкий, его двунитевая кольцевая ДНК заключена в белковую оболочку – капсид
Более 130 различных типов ВПЧ, из них более 30 могут вызывать различные поражения половых органов
2 основных типа ВПЧ: высокоонкогенного и низкоонкогенного риска:
 В первую группу входят вирусы, приводящие к возникновению раковой опухоли
 Вторую группу составляют вирусы, вызывающие доброкачественные поражения шейки матки и кондиломы
Описание слайда:
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - группа ДНК–содержащих вирусов с двухцепочечной ДНК Вирус папилломы человека (ВПЧ) - группа ДНК–содержащих вирусов с двухцепочечной ДНК ВПЧ довольно мелкий, его двунитевая кольцевая ДНК заключена в белковую оболочку – капсид Более 130 различных типов ВПЧ, из них более 30 могут вызывать различные поражения половых органов 2 основных типа ВПЧ: высокоонкогенного и низкоонкогенного риска: В первую группу входят вирусы, приводящие к возникновению раковой опухоли Вторую группу составляют вирусы, вызывающие доброкачественные поражения шейки матки и кондиломы

Слайд 3





Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ)1
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ)1
В случаях тяжелой дисплазии и РШМ ВПЧ выявляется почти в 100% случаев 2
Выявление ВПЧ ассоциировано минимум с 250-кратным увеличением риска развития тяжелой дисплазии 3
Описание слайда:
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ)1 Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ)1 В случаях тяжелой дисплазии и РШМ ВПЧ выявляется почти в 100% случаев 2 Выявление ВПЧ ассоциировано минимум с 250-кратным увеличением риска развития тяжелой дисплазии 3

Слайд 4





Эпидемиологическая классификация ВПЧ
Описание слайда:
Эпидемиологическая классификация ВПЧ

Слайд 5





Инфицированность населения
Испания – 5%
Норвегия – 15,4%
Бразилия – 17,0%
Гондурас – 40,0%
Япония – 10,7%
Описание слайда:
Инфицированность населения Испания – 5% Норвегия – 15,4% Бразилия – 17,0% Гондурас – 40,0% Япония – 10,7%

Слайд 6


ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №6
Описание слайда:

Слайд 7





Пути передачи ВПЧ
Непосредственный контакт с инфицированным участком кожи или слизистых
Генитальные типы ВПЧ передаются только половым путем (не обнаруживаются у девственниц)
При прохождении через родовые пути ВПЧ передается новорожденному, вызывая у него впоследствии папилломатоз гортани (преимущественно 6 и 11 типы низкого риска)
Описание слайда:
Пути передачи ВПЧ Непосредственный контакт с инфицированным участком кожи или слизистых Генитальные типы ВПЧ передаются только половым путем (не обнаруживаются у девственниц) При прохождении через родовые пути ВПЧ передается новорожденному, вызывая у него впоследствии папилломатоз гортани (преимущественно 6 и 11 типы низкого риска)

Слайд 8





Риск инфицирования ВПЧ среди 100 девственниц, начавших сексуальную активность в период наблюдения (2 года) (S. Kruger,2001)
Описание слайда:
Риск инфицирования ВПЧ среди 100 девственниц, начавших сексуальную активность в период наблюдения (2 года) (S. Kruger,2001)

Слайд 9





Приобретение“ВПЧ-позитивности“
Описание слайда:
Приобретение“ВПЧ-позитивности“

Слайд 10





Заболевания, ассоциированные с высокоонкогенными типами ВПЧ
Рак шейки матки – 100%
Рак заднего прохода – 90%
3. 	Рак влагалища и вульвы – 40%
4. 	Рак полового члена – 40%
Рак ротоглотки – 12%
Рак ротовой полости – 3%
Описание слайда:
Заболевания, ассоциированные с высокоонкогенными типами ВПЧ Рак шейки матки – 100% Рак заднего прохода – 90% 3. Рак влагалища и вульвы – 40% 4. Рак полового члена – 40% Рак ротоглотки – 12% Рак ротовой полости – 3%

Слайд 11





Рак шейки матки
РШМ занимает 1-е место среди причин женской смертности в развивающихся странах
РШМ занимает 2-е место после рака молочной железы по распространенности среди женщин в мире
Описание слайда:
Рак шейки матки РШМ занимает 1-е место среди причин женской смертности в развивающихся странах РШМ занимает 2-е место после рака молочной железы по распространенности среди женщин в мире

Слайд 12





В Европе регистрируется более 25 тысяч новых случаев РШМ и 12 тысяч смертей в год
В Европе регистрируется более 25 тысяч новых случаев РШМ и 12 тысяч смертей в год
В России ежегодно регистрируют 12,3 тысячи новых случаев РШМ и более 6 тысяч пациенток ежегодно умирает1
За последние 10 лет средний возраст заболевших снизился с 58 до 55 лет2
у женщин до 29 лет заболеваемость выросла в 2 раза2
Описание слайда:
В Европе регистрируется более 25 тысяч новых случаев РШМ и 12 тысяч смертей в год В Европе регистрируется более 25 тысяч новых случаев РШМ и 12 тысяч смертей в год В России ежегодно регистрируют 12,3 тысячи новых случаев РШМ и более 6 тысяч пациенток ежегодно умирает1 За последние 10 лет средний возраст заболевших снизился с 58 до 55 лет2 у женщин до 29 лет заболеваемость выросла в 2 раза2

Слайд 13


ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №13
Описание слайда:

Слайд 14





ВПЧ – основной этиологический агент РШМ
ВПЧ обнаруживается почти в 100% случаев РШМ, более чем в 95% случаев обнаруживаются типы ВПЧ высокого канцерогенного риска
Описание слайда:
ВПЧ – основной этиологический агент РШМ ВПЧ обнаруживается почти в 100% случаев РШМ, более чем в 95% случаев обнаруживаются типы ВПЧ высокого канцерогенного риска

Слайд 15





Стадии папилломавирусной инфекции, методы диагностики и лечения
Описание слайда:
Стадии папилломавирусной инфекции, методы диагностики и лечения

Слайд 16





	Нужно ли выявлять вирус или достаточно использовать другие методы, непосредственно выявляющие предраковые изменения?
	Нужно ли выявлять вирус или достаточно использовать другие методы, непосредственно выявляющие предраковые изменения?
Описание слайда:
Нужно ли выявлять вирус или достаточно использовать другие методы, непосредственно выявляющие предраковые изменения? Нужно ли выявлять вирус или достаточно использовать другие методы, непосредственно выявляющие предраковые изменения?

Слайд 17





Ключевые вопросы о ВПЧ-тестировании
«Для чего нужны ВПЧ-тесты?» 
	Задачи молекулярной диагностики папилломавирусной инфекции
«Как трактовать результат ВПЧ-теста»? Рекомендованные алгоритмы диагностики
«Какие ВПЧ-тесты использовать»?
	Современные требования к ВПЧ-тестам
«Как правильно получать и обрабатывать материал для ВПЧ-тестирования»?
Описание слайда:
Ключевые вопросы о ВПЧ-тестировании «Для чего нужны ВПЧ-тесты?» Задачи молекулярной диагностики папилломавирусной инфекции «Как трактовать результат ВПЧ-теста»? Рекомендованные алгоритмы диагностики «Какие ВПЧ-тесты использовать»? Современные требования к ВПЧ-тестам «Как правильно получать и обрабатывать материал для ВПЧ-тестирования»?

Слайд 18





Классическая схема выявления онкологической патологии шейки матки
Описание слайда:
Классическая схема выявления онкологической патологии шейки матки

Слайд 19





Цитология 
Простота исполнения – нет 
Объективность трактовки – нет 
Стандартизированность – нет 
Воспроизводимость – от 11% до 80% между лабораториями
Доля сомнительных результатов, требующих повторных исследований – до 15% (ASCUS, ASC-H)
Чувствительность  ~40%-70% 
Предиктивность отрицательного результата – низкая, требуются частые повторы исследования – не реже раза в год
Описание слайда:
Цитология Простота исполнения – нет Объективность трактовки – нет Стандартизированность – нет Воспроизводимость – от 11% до 80% между лабораториями Доля сомнительных результатов, требующих повторных исследований – до 15% (ASCUS, ASC-H) Чувствительность ~40%-70% Предиктивность отрицательного результата – низкая, требуются частые повторы исследования – не реже раза в год

Слайд 20





Воспроизводимость цитологии
63 окрашенных цитологических  стекла исследованы в 2 лабораториях
Описание слайда:
Воспроизводимость цитологии 63 окрашенных цитологических стекла исследованы в 2 лабораториях

Слайд 21





Ошибки дополнительных скрининговых методов: кольпоскопическое обследование
Кольпоскопическое обследование (без дополнительных методов) может выявить дисплазию эпителия шейки матки только в 2/3 случаев
Около 50% результатов кольпоскопических исследований могут являться ложноположительными
Около 25% тяжелых поражений эпителия при кольпоскопическом исследовании классифицируются как легкие
Низкая чувствительность при контроле лечения дисплазии
Врач должен провести не менее 200 кольпоскопий под наблюдением высоко квалифицированного врача-кольпоскописта, чтобы начать самостоятельный кольпоскопический осмотр шейки матки
Описание слайда:
Ошибки дополнительных скрининговых методов: кольпоскопическое обследование Кольпоскопическое обследование (без дополнительных методов) может выявить дисплазию эпителия шейки матки только в 2/3 случаев Около 50% результатов кольпоскопических исследований могут являться ложноположительными Около 25% тяжелых поражений эпителия при кольпоскопическом исследовании классифицируются как легкие Низкая чувствительность при контроле лечения дисплазии Врач должен провести не менее 200 кольпоскопий под наблюдением высоко квалифицированного врача-кольпоскописта, чтобы начать самостоятельный кольпоскопический осмотр шейки матки

Слайд 22





Ошибки дополнительных скрининговых методов: гистологическое исследование

Ложноотрицательные результаты гистологических исследований биопсийного материала (взятого в процессе кольпоскопического исследования) могут достигать 15%
Описание слайда:
Ошибки дополнительных скрининговых методов: гистологическое исследование Ложноотрицательные результаты гистологических исследований биопсийного материала (взятого в процессе кольпоскопического исследования) могут достигать 15%

Слайд 23





Альтернативная схема выявления онкологической патологии шейки матки
Описание слайда:
Альтернативная схема выявления онкологической патологии шейки матки

Слайд 24


ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №24
Описание слайда:

Слайд 25





Тест на ДНК ВПЧ и скрининг
Совместное применение цитологических исследований и тестов на ДНК ВПЧ позволяет значительно повысить эффективность скрининга:
Повышение чувствительности до 99-100%1
Удлинение сроков повторного исследования c 1-3 до 5-7 лет2
Значительное снижение затрат3
Описание слайда:
Тест на ДНК ВПЧ и скрининг Совместное применение цитологических исследований и тестов на ДНК ВПЧ позволяет значительно повысить эффективность скрининга: Повышение чувствительности до 99-100%1 Удлинение сроков повторного исследования c 1-3 до 5-7 лет2 Значительное снижение затрат3

Слайд 26





Будет ли ВПЧ-тест достаточно специфичен, если 4 из 5 инфицированных женщин спонтанно излечиваются в течение 12 месяцев?
(высокий процент транзиторной инфекции
 в первые 9-15 месяцев)
Описание слайда:
Будет ли ВПЧ-тест достаточно специфичен, если 4 из 5 инфицированных женщин спонтанно излечиваются в течение 12 месяцев? (высокий процент транзиторной инфекции в первые 9-15 месяцев)

Слайд 27





Диагностическая ценность ВПЧ-теста выше 
в группе женщин старшего возраста
Описание слайда:
Диагностическая ценность ВПЧ-теста выше в группе женщин старшего возраста

Слайд 28





Необходимым условием проведения ВПЧ-тестирования является введение возрастных ограничений
Начиная с 25-30 летнего возраста
Через 7-10 лет после вступления в половую жизнь
Описание слайда:
Необходимым условием проведения ВПЧ-тестирования является введение возрастных ограничений Начиная с 25-30 летнего возраста Через 7-10 лет после вступления в половую жизнь

Слайд 29





Диагностические характеристики
ВПЧ теста и цитологии
Описание слайда:
Диагностические характеристики ВПЧ теста и цитологии

Слайд 30





Типы ВПЧ низкого онкогенного риска
	Оказывают только продуктивное воздействие – инфекция относительно безопасна
На латентной стадии инфекции выявление вируса не оправдано, так как:
высока вероятность самостоятельного излечения
отсутствует эффективная терапия латентной инфекции
На стадии клинических проявлений инфекции может потребоваться дифференциальная диагностика с «непапилломавирусными» заболеваниями
Существует риск передачи вируса ребенку при прохождении через родовые пути с последующим развитием папилломатоза гортани
Описание слайда:
Типы ВПЧ низкого онкогенного риска Оказывают только продуктивное воздействие – инфекция относительно безопасна На латентной стадии инфекции выявление вируса не оправдано, так как: высока вероятность самостоятельного излечения отсутствует эффективная терапия латентной инфекции На стадии клинических проявлений инфекции может потребоваться дифференциальная диагностика с «непапилломавирусными» заболеваниями Существует риск передачи вируса ребенку при прохождении через родовые пути с последующим развитием папилломатоза гортани

Слайд 31





Задачи молекулярной диагностики ВПЧ низкого онкогенного риска
Дифференциальная диагностика с заболеваниями не папилломавирусной этиологии (наряду с высокоонкогенными ВПЧ)
Определение группы риска по развитию папилломатоза гортани у детей (более 95% генотипы 6 и 11)
Описание слайда:
Задачи молекулярной диагностики ВПЧ низкого онкогенного риска Дифференциальная диагностика с заболеваниями не папилломавирусной этиологии (наряду с высокоонкогенными ВПЧ) Определение группы риска по развитию папилломатоза гортани у детей (более 95% генотипы 6 и 11)

Слайд 32





Ключевые вопросы о ВПЧ-тестировании
«Для чего нужны ВПЧ-тесты?» 
	Задачи молекулярной диагностики папилломавирусной инфекции
«Как трактовать результат ВПЧ-теста»? Рекомендованные алгоритмы диагностики
Описание слайда:
Ключевые вопросы о ВПЧ-тестировании «Для чего нужны ВПЧ-тесты?» Задачи молекулярной диагностики папилломавирусной инфекции «Как трактовать результат ВПЧ-теста»? Рекомендованные алгоритмы диагностики

Слайд 33





… менеджмент женщин с изменениями неопределенной значимости (ASC-US ASC-H)
… менеджмент женщин с изменениями неопределенной значимости (ASC-US ASC-H)
… разрешения дискордантных результатов цитологии и кольпоскопии
… для мониторинга терапии CIN2+
… как первичный скрининговый метод совместно с цитологией для женщин старше 25-35 лет
… на первом этапе скрининга перед цитологическим исследованием для стран, где плохо организованы программы цервикального цитологического скрининга для женщин старше 25-35 лет
Описание слайда:
… менеджмент женщин с изменениями неопределенной значимости (ASC-US ASC-H) … менеджмент женщин с изменениями неопределенной значимости (ASC-US ASC-H) … разрешения дискордантных результатов цитологии и кольпоскопии … для мониторинга терапии CIN2+ … как первичный скрининговый метод совместно с цитологией для женщин старше 25-35 лет … на первом этапе скрининга перед цитологическим исследованием для стран, где плохо организованы программы цервикального цитологического скрининга для женщин старше 25-35 лет

Слайд 34





Алгоритм ведения пациенток с ASC-US c применением теста на ДНК ВПЧ
Описание слайда:
Алгоритм ведения пациенток с ASC-US c применением теста на ДНК ВПЧ

Слайд 35





Мониторинг терапии CIN2+ с применением теста на ДНК ВПЧ
Описание слайда:
Мониторинг терапии CIN2+ с применением теста на ДНК ВПЧ

Слайд 36





Руководство ASCCP по использованию ВПЧ-теста в дополнение к цитологии
Описание слайда:
Руководство ASCCP по использованию ВПЧ-теста в дополнение к цитологии

Слайд 37





Схема скринингового обследования на основе ВПЧ-теста
Описание слайда:
Схема скринингового обследования на основе ВПЧ-теста

Слайд 38





Ключевые вопросы о ВПЧ-тестировании
«Для чего нужны ВПЧ-тесты?» 
	Задачи молекулярной диагностики папилломавирусной инфекции
«Как трактовать результат ВПЧ-теста»? Рекомендованные алгоритмы диагностики
«Какие ВПЧ-тесты использовать»?
	Современные требования к ВПЧ-тестам
Описание слайда:
Ключевые вопросы о ВПЧ-тестировании «Для чего нужны ВПЧ-тесты?» Задачи молекулярной диагностики папилломавирусной инфекции «Как трактовать результат ВПЧ-теста»? Рекомендованные алгоритмы диагностики «Какие ВПЧ-тесты использовать»? Современные требования к ВПЧ-тестам

Слайд 39





Требования к ВПЧ-тестированию
Описание слайда:
Требования к ВПЧ-тестированию

Слайд 40





Классификация ВПЧ
Описание слайда:
Классификация ВПЧ

Слайд 41


ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №41
Описание слайда:

Слайд 42





Различные генотипы ВПЧ в РШМ
Описание слайда:
Различные генотипы ВПЧ в РШМ

Слайд 43





Вирусная нагрузка в диагностике ВПЧ-инфекции
Описание слайда:
Вирусная нагрузка в диагностике ВПЧ-инфекции

Слайд 44





Методика количественного определения ДНК ВПЧ (ПЦР в реальном времени)
Описание слайда:
Методика количественного определения ДНК ВПЧ (ПЦР в реальном времени)

Слайд 45





Необходимость генотипирования
Большая вероятность персистентной инфекции при инфицировании несколькими генотипами ВПЧ
Возможность отличить персистирующую инфекцию от реинфекции
Описание слайда:
Необходимость генотипирования Большая вероятность персистентной инфекции при инфицировании несколькими генотипами ВПЧ Возможность отличить персистирующую инфекцию от реинфекции

Слайд 46





Динамический маркер ВПЧ-инфекции
Описание слайда:
Динамический маркер ВПЧ-инфекции

Слайд 47





Сравнение ПЦР «Real-time» и Digene® HPV Test
Описание слайда:
Сравнение ПЦР «Real-time» и Digene® HPV Test

Слайд 48





Как самостоятельный тест при первичном скрининге 
Как самостоятельный тест при первичном скрининге 
В сочетании с цитологическим исследованием при профилактических осмотрах (диспансеризации)
Диагностика патологий шейки матки 
Разрешение дискордантных результатов цитологии и кольпоскопии
Мониторинг терапии предраковых заболеваний CIN2+
Описание слайда:
Как самостоятельный тест при первичном скрининге Как самостоятельный тест при первичном скрининге В сочетании с цитологическим исследованием при профилактических осмотрах (диспансеризации) Диагностика патологий шейки матки Разрешение дискордантных результатов цитологии и кольпоскопии Мониторинг терапии предраковых заболеваний CIN2+

Слайд 49





Качество выполнения исследований оценивается
Качество выполнения исследований оценивается
косвенно по количеству ошибок и зависит от:
Качества выбранной тест-системы
Оборудования
Квалификации персонала
Организации лаборатории
Качество выполнения лабораторных исследований
должно постоянно контролироваться:
Внутренний лабораторный контроль качества
Внешний лабораторный контроль качества
Описание слайда:
Качество выполнения исследований оценивается Качество выполнения исследований оценивается косвенно по количеству ошибок и зависит от: Качества выбранной тест-системы Оборудования Квалификации персонала Организации лаборатории Качество выполнения лабораторных исследований должно постоянно контролироваться: Внутренний лабораторный контроль качества Внешний лабораторный контроль качества

Слайд 50





Преаналитический этап:
Преаналитический этап:
Необходимым условием проведения ВПЧ-тестирования в скрининге является введение возрастных ограничений 
Качество взятия клинического материала  
Постаналитический этап:
Интерпретировать результаты и разъяснять пациентке их значение
Направлять на консультацию к специалисту (гинекологу) при положительном результате 
Назначать необходимые дополнительные исследования согласно рекомендованному алгоритму
Описание слайда:
Преаналитический этап: Преаналитический этап: Необходимым условием проведения ВПЧ-тестирования в скрининге является введение возрастных ограничений Качество взятия клинического материала Постаналитический этап: Интерпретировать результаты и разъяснять пациентке их значение Направлять на консультацию к специалисту (гинекологу) при положительном результате Назначать необходимые дополнительные исследования согласно рекомендованному алгоритму

Слайд 51





Качество взятия 
клинического материала
ВПЧ – внутриклеточный агент. Только наличие достаточного количества клеток в образце обеспечивает достоверность результатов выявления ВПЧ:
Описание слайда:
Качество взятия клинического материала ВПЧ – внутриклеточный агент. Только наличие достаточного количества клеток в образце обеспечивает достоверность результатов выявления ВПЧ:

Слайд 52





Локализация поражений ВПЧ высокого онкогенного риска
Материал (соскоб эпителиальных клеток) берется из цервикального канала и зоны трансформации шейки матки – точно также, как и для онкоцитологии
Описание слайда:
Локализация поражений ВПЧ высокого онкогенного риска Материал (соскоб эпителиальных клеток) берется из цервикального канала и зоны трансформации шейки матки – точно также, как и для онкоцитологии

Слайд 53





 От чего зависит качество взятия материала для ВПЧ-теста?
Использовать только рекомендованные одноразовые инструменты
Цервикальная цитощетка (эндо-цервикс) на легко обламывающейся пластиковой основе («Юнона»)


Удалять слизь и выделения влагалища с поверхности шейки матки
Использовать транспортные среды,              рекомендованные производителем ВПЧ-теста
Если оставлять рабочую часть цитощетки в транспортной 
     среде – обламывать, не обрезать
Категорически запрещается обрезать цитощетку ножницами (!!!)
Описание слайда:
От чего зависит качество взятия материала для ВПЧ-теста? Использовать только рекомендованные одноразовые инструменты Цервикальная цитощетка (эндо-цервикс) на легко обламывающейся пластиковой основе («Юнона») Удалять слизь и выделения влагалища с поверхности шейки матки Использовать транспортные среды, рекомендованные производителем ВПЧ-теста Если оставлять рабочую часть цитощетки в транспортной среде – обламывать, не обрезать Категорически запрещается обрезать цитощетку ножницами (!!!)

Слайд 54





Инструментарий
Описание слайда:
Инструментарий

Слайд 55





 Анализ причин получения недостоверных результатов ВПЧ-теста
Доля неадекватных образцов
(с недостаточным количеством клеток),
полученных  от женщин зависит от
способа взятия материала:
Описание слайда:
Анализ причин получения недостоверных результатов ВПЧ-теста Доля неадекватных образцов (с недостаточным количеством клеток), полученных от женщин зависит от способа взятия материала:

Слайд 56





Цервикальный скрининг 
в России
В рамках профилактических осмотров
Региональные скрининговые программы
Оппортунистический скрининг         (используется ВПЧ-тест, но охват населения небольшой)
Описание слайда:
Цервикальный скрининг в России В рамках профилактических осмотров Региональные скрининговые программы Оппортунистический скрининг (используется ВПЧ-тест, но охват населения небольшой)

Слайд 57





Проблема организованного скрининга в странах Западной Европы
Значительная доля женщин не участвуют в скрининге, несмотря на приглашения по телефону, отказываются посещать смотровой кабинет для взятия цервикального мазка
Женщины, не участвующие в скрининге составляют группу повышенного риска развития рака шейки матки
Одним из решений этой проблемы может стать использование «самостоятельных мазков» для тестирования на ВПЧ
HPV testing on self collected cervicovaginal lavage specimens as screening
method for women who do not attend cervical screening: cohort study 
(BMJ, 2010)
Описание слайда:
Проблема организованного скрининга в странах Западной Европы Значительная доля женщин не участвуют в скрининге, несмотря на приглашения по телефону, отказываются посещать смотровой кабинет для взятия цервикального мазка Женщины, не участвующие в скрининге составляют группу повышенного риска развития рака шейки матки Одним из решений этой проблемы может стать использование «самостоятельных мазков» для тестирования на ВПЧ HPV testing on self collected cervicovaginal lavage specimens as screening method for women who do not attend cervical screening: cohort study (BMJ, 2010)

Слайд 58





Папилломавирусная инфекция у мужчин
Распространенность ВПЧ среди мужчин примерно равна распространенности среди женщин
Спонтанная элиминация вируса - 80-90%
Онкологические заболевания репродуктивной системы мужчин не ассоциированы с ВПЧ на 100% 
Папилломавирусная инфекция у гетеросексуальных мужчин, не относит их к группе риска развития карциномы
Описание слайда:
Папилломавирусная инфекция у мужчин Распространенность ВПЧ среди мужчин примерно равна распространенности среди женщин Спонтанная элиминация вируса - 80-90% Онкологические заболевания репродуктивной системы мужчин не ассоциированы с ВПЧ на 100% Папилломавирусная инфекция у гетеросексуальных мужчин, не относит их к группе риска развития карциномы

Слайд 59





Папилломавирусная инфекция у MSM
Высокая вероятность инфицирования высокоонкогенными ВПЧ эпителия заднего похода (зона трансформации)
Рак заднего прохода ассоциирован с ВПЧ более чем на 90%
Наличие персистентной ВПЧ-инфекции относит пациента к группе риска
Описание слайда:
Папилломавирусная инфекция у MSM Высокая вероятность инфицирования высокоонкогенными ВПЧ эпителия заднего похода (зона трансформации) Рак заднего прохода ассоциирован с ВПЧ более чем на 90% Наличие персистентной ВПЧ-инфекции относит пациента к группе риска

Слайд 60





ВПЧ-тестирование у мужчин
Не рекомендуется проводить ВПЧ-тестирование у гетеросексуальных  мужчин в рамках диспансеризации, том числе при обследовании супружеских пар
Рекомендуется проведение ВПЧ-тестирования у MSM с целью определения группы риска рака заднего прохода
Рекомендуется для дифференциальной диагностики с заболеваниями непапилломавирусной природы при наличии клинической картины
Описание слайда:
ВПЧ-тестирование у мужчин Не рекомендуется проводить ВПЧ-тестирование у гетеросексуальных мужчин в рамках диспансеризации, том числе при обследовании супружеских пар Рекомендуется проведение ВПЧ-тестирования у MSM с целью определения группы риска рака заднего прохода Рекомендуется для дифференциальной диагностики с заболеваниями непапилломавирусной природы при наличии клинической картины

Слайд 61


ПЦР в диагностике папилломавирусной инфекции и рака шейки матки, слайд №61
Описание слайда:



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию