🗊Презентация Современные возможности лечения мигрени

Нажмите для полного просмотра!
/ 19

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Современные возможности лечения мигрени. Доклад-сообщение содержит 19 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Современные возможности лечения мигрени
Описание слайда:
Современные возможности лечения мигрени

Слайд 2





Принципы лечения
Описание слайда:
Принципы лечения

Слайд 3


Современные возможности лечения мигрени, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4





Этапность лечения
Описание слайда:
Этапность лечения

Слайд 5





Медикаментозная терапия приступа мигрени
Существует три класса препаратов, чья эффективность является научно доказанной. Они включают:
5-НТ1 агонисты.
Антагонисты допамина.
Ингибиторы простагландина.
Описание слайда:
Медикаментозная терапия приступа мигрени Существует три класса препаратов, чья эффективность является научно доказанной. Они включают: 5-НТ1 агонисты. Антагонисты допамина. Ингибиторы простагландина.

Слайд 6


Современные возможности лечения мигрени, слайд №6
Описание слайда:

Слайд 7





Триптаны
Механизм действия:
Блокирование нейрогенного воспаления
Вазоконстрикция
Ингибирование деполяризации терминалей тройничного нерва в сосудистой стенке с последующим уменьшением болевой афферентации
Ингибирование структур ствола мозга, участвующих в перцепции боли
Описание слайда:
Триптаны Механизм действия: Блокирование нейрогенного воспаления Вазоконстрикция Ингибирование деполяризации терминалей тройничного нерва в сосудистой стенке с последующим уменьшением болевой афферентации Ингибирование структур ствола мозга, участвующих в перцепции боли

Слайд 8





Сравнительная характеристика клинической эффективности некоторых противомигренозных препаратов
Описание слайда:
Сравнительная характеристика клинической эффективности некоторых противомигренозных препаратов

Слайд 9





Суматриптан
 (Сумамигрен, Амигренин)

Выпускается в таблетках по 25, 50 и 100 мг, в виде назального спрея (5 и 20 мг) и для подкожного введения в дозе 6 мг. 
Показания: стремительно развивающиеся г/б - кластерных и резких ночных приступах "краш" мигрени. Эффективен при некоторых специальных видах мигрени: менструальная мигрень, мигрень с астмой, ранняя утренняя мигрень, и у детей
Описание слайда:
Суматриптан (Сумамигрен, Амигренин) Выпускается в таблетках по 25, 50 и 100 мг, в виде назального спрея (5 и 20 мг) и для подкожного введения в дозе 6 мг. Показания: стремительно развивающиеся г/б - кластерных и резких ночных приступах "краш" мигрени. Эффективен при некоторых специальных видах мигрени: менструальная мигрень, мигрень с астмой, ранняя утренняя мигрень, и у детей

Слайд 10





Побочные действия: дискомфорт и ощущение тяжести в грудной клетке и горле, парестезии головы, шеи и конечностей, ощущение тревоги, лёгкое затруднение дыхания.
Побочные действия: дискомфорт и ощущение тяжести в грудной клетке и горле, парестезии головы, шеи и конечностей, ощущение тревоги, лёгкое затруднение дыхания.
При приеме таблеток начальная доза - 50 мг (максимальная доза 200 мг/сутки)  Начало действия через 30 мин
Рекомендуемая доза назального спрея составляет для взрослых 20 мг. Начало действия через 15 - 20 мин. 
Уровень доказательности А
Описание слайда:
Побочные действия: дискомфорт и ощущение тяжести в грудной клетке и горле, парестезии головы, шеи и конечностей, ощущение тревоги, лёгкое затруднение дыхания. Побочные действия: дискомфорт и ощущение тяжести в грудной клетке и горле, парестезии головы, шеи и конечностей, ощущение тревоги, лёгкое затруднение дыхания. При приеме таблеток начальная доза - 50 мг (максимальная доза 200 мг/сутки) Начало действия через 30 мин Рекомендуемая доза назального спрея составляет для взрослых 20 мг. Начало действия через 15 - 20 мин. Уровень доказательности А

Слайд 11





Золмитриптан
(Мигрепам)
Выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг.
Показания: мигрени, как без ауры, так и с аурой, менструально-зависимой мигрени и мигрени "пробуждения", которая характеризуется резистентностью к обычной терапии.
Побочные эффекты: общая слабость, тяжесть, сухость во рту, головокружение, сонливость, парестезии, ощущение тепла.
Оптимальная доза составляет 2,5 - 5 мг. Начало действия через 15 минут.
Уровень доказательности А
Описание слайда:
Золмитриптан (Мигрепам) Выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг. Показания: мигрени, как без ауры, так и с аурой, менструально-зависимой мигрени и мигрени "пробуждения", которая характеризуется резистентностью к обычной терапии. Побочные эффекты: общая слабость, тяжесть, сухость во рту, головокружение, сонливость, парестезии, ощущение тепла. Оптимальная доза составляет 2,5 - 5 мг. Начало действия через 15 минут. Уровень доказательности А

Слайд 12





Неселективные 5-HT1 агонисты.
Особенности эрготамина.
Описание слайда:
Неселективные 5-HT1 агонисты. Особенности эрготамина.

Слайд 13





Дигидроэрготамин (DHE)
DHE при острой мигрени
Введение прохлорперазина 5 мг в/в, затем медленно 0,75 мг DHE , в течение 2-3 минут. Если приступ не начал купироваться в течение 30 минут, в/в вводится ещё 0,5 мг DHE 
При мигрени, рефрактерной к терапии показана                               следующая схема: 
   В\в введение 0,5 мл DHE + в качестве адъювантной терапии предлагается     метоклопрамид (церукал) в дозе 5 мг.
Уровень доказательности В
Описание слайда:
Дигидроэрготамин (DHE) DHE при острой мигрени Введение прохлорперазина 5 мг в/в, затем медленно 0,75 мг DHE , в течение 2-3 минут. Если приступ не начал купироваться в течение 30 минут, в/в вводится ещё 0,5 мг DHE При мигрени, рефрактерной к терапии показана следующая схема: В\в введение 0,5 мл DHE + в качестве адъювантной терапии предлагается метоклопрамид (церукал) в дозе 5 мг. Уровень доказательности В

Слайд 14





. Антагонисты допамина и прокинетические средства.
Анти-допаминергические агенты, используемые при приступе мигрени, включают: 
в/в хлорпромазин (аминазин) 5 мг однократно 
в/в прохлорперазин
метоклопрамид таб. 10 мг 3р./сут. до еды; 
   ампулы 2 мл, 0,5% р-р в/м 1-2 р./сут.
домперидон (мотилиум) таб. 10 мг 3р./сут. за 15-30 мин. до еды; 
Уровень доказательности В
Описание слайда:
. Антагонисты допамина и прокинетические средства. Анти-допаминергические агенты, используемые при приступе мигрени, включают: в/в хлорпромазин (аминазин) 5 мг однократно в/в прохлорперазин метоклопрамид таб. 10 мг 3р./сут. до еды; ампулы 2 мл, 0,5% р-р в/м 1-2 р./сут. домперидон (мотилиум) таб. 10 мг 3р./сут. за 15-30 мин. до еды; Уровень доказательности В

Слайд 15





Ингибиторы простагландина (НПВС)
Применяются при легкой и средней степени мигрени
Описание слайда:
Ингибиторы простагландина (НПВС) Применяются при легкой и средней степени мигрени

Слайд 16





Развитие осложнений в виде мигренозного статуса и мигренозного инфаркта ГМ является абсолютным показанием     
Развитие осложнений в виде мигренозного статуса и мигренозного инфаркта ГМ является абсолютным показанием     
   к госпитализации!!!
Описание слайда:
Развитие осложнений в виде мигренозного статуса и мигренозного инфаркта ГМ является абсолютным показанием Развитие осложнений в виде мигренозного статуса и мигренозного инфаркта ГМ является абсолютным показанием к госпитализации!!!

Слайд 17





Мигренозный статус I
Описание слайда:
Мигренозный статус I

Слайд 18





Мигренозный статус II
Применение в\в DHE дигидроэрготамина с в\в введением прохлорперазина или метоклопрамида. 
Препараты выбора: антагонисты допамина (в/в хлорпромазин или перхлорперазин) и дроперидол или в/в дифенгидрамин (Димедрол, Бенадрил).
Описание слайда:
Мигренозный статус II Применение в\в DHE дигидроэрготамина с в\в введением прохлорперазина или метоклопрамида. Препараты выбора: антагонисты допамина (в/в хлорпромазин или перхлорперазин) и дроперидол или в/в дифенгидрамин (Димедрол, Бенадрил).

Слайд 19


Современные возможности лечения мигрени, слайд №19
Описание слайда:



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию