🗊Презентация Средства первой помощи при отравлениях

Средства первой помощи при отравлениях лекция

план причины отравления лекарственными препаратами осложнения фармакотерапии принципы оказания первой помощи при отравлении специфические антагонисты

Лекарственная интоксикация

Детоксикационная терапия 1. Задержка всасывания: введение рвотных средств, промывание желудка, введение адсорбентов, солевые слабительные, очистительную клизму При попадании на кожу-тщательное промывание При попадание кровь(укус):инъекция адреналина, пузырь со льдом, накладывание жгута 2. Удаление токсического в-ва из организма: форсированный диурез, гемодиализ, гемосорбция, плазмофорез, искусственная вентиляция легких, перитонеальный диализ 3. Устранение действия всосавшегося яда: использование антидота 4. Симптоматическая терапия

Уменьшение адсорбции Рвотный рефлекс Промывание желудка Прием адсорбентов ( полифепан, карболен)

Перитонеальный диализ (анат. peritoneum брюшина: греч. dialysis разложение, отделение) метод очищения крови от эндогенных и экзогенных токсинов с одновременной коррекцией водно-солевого баланса путем диффузии и фильтрации растворов веществ через брюшину как естественную полупроницаемую мембрану. Перитонеальный диализ относится к интракорпоральным методам очищения крови. Он основан на принципе уравновешивания концентраций веществ в растворах, разделенных полупроницаемой мембраной: при введении в брюшную полость изотонического раствора солей и глюкозы вещества, концентрация которых в крови выше, чем в растворе, диффундируют из крови и межклеточной жидкости в раствор до тех пор, пока их концентрация по обе стороны мембраны не станет одинаковой, после чего они вместе с раствором могут быть удалены из организма

Наряду с антидотами в терапии острых отравлений часто используют функциональные антагонисты ядов, т. е. вещества, влияющие на те же функции организма, что и яд, но прямо противоположным образом. Наряду с антидотами в терапии острых отравлений часто используют функциональные антагонисты ядов, т. е. вещества, влияющие на те же функции организма, что и яд, но прямо противоположным образом. Так, при отравлениях аналептиками и другими веществами, стимулирующими ЦНС, в качестве антагонистов используют средства для наркоза. Холиноблокаторы (атропин и др.) могут использоваться как функциональные антагонисты холиномиметиков (мускарин, пилокарпин, антихолиноэстеразные вещества и фосфорорганические инсектициды). В отношении некоторых лекарственных веществ имеются специфические антагонисты. Например, налорфин является специфическим антагонистом морфина и других наркотических анальгетиков, а кальция хлорид — антагонистом магния сульфата.

Симптоматическая терапия

На любом из этапов оказания помощи при острых отравлениях нужно тщательно контролировать состояние жизненно важных функций организма — дыхания и кровообращения, а в случае их угнетения немедленно принимать меры, направленные на стимуляцию этих функций. При нарушениях дыхания показаны стимуляторы дыхания, ингаляции кислорода, искусственное дыхание. Для купирования коллапса показано переливание кровезамещающих жидкостей. На любом из этапов оказания помощи при острых отравлениях нужно тщательно контролировать состояние жизненно важных функций организма — дыхания и кровообращения, а в случае их угнетения немедленно принимать меры, направленные на стимуляцию этих функций. При нарушениях дыхания показаны стимуляторы дыхания, ингаляции кислорода, искусственное дыхание. Для купирования коллапса показано переливание кровезамещающих жидкостей. При острой сердечной недостаточности внутривенно вводят сердечные гликозиды (строфантин). При необходимости в процессе терапии острых отравлений проводятся коррекция водносолевого баланса и купирование болевого синдрома.

При любых отравлениях следует принимать меры по профилактике застойных поражений легких (назначение антибиотиков) и токсических поражений печени (введение глюкозы, витаминов В1, В6, В12, В15). При любых отравлениях следует принимать меры по профилактике застойных поражений легких (назначение антибиотиков) и токсических поражений печени (введение глюкозы, витаминов В1, В6, В12, В15). В отношении больных, находящихся в бессознательном состоянии, необходимо в первую очередь провести профилактические мероприятия против асфиксии: удалить из полости рта зубные протезы и рвотные массы, фиксировать язык и т. д.

Комплексоны:

Серосодержащие препараты:

Прочие группы:

Специфические антагонисты

Для оказания помощи при острых отравлениях создана специализированная (токсикологическая) служба. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР № 475 от 6.05.80 г. в составе республиканских, краевых, областных и многопрофильных городских больниц созданы специализированные отделения для лечения больных с острыми отравлениями. Для оказания помощи при острых отравлениях создана специализированная (токсикологическая) служба. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР № 475 от 6.05.80 г. в составе республиканских, краевых, областных и многопрофильных городских больниц созданы специализированные отделения для лечения больных с острыми отравлениями. Поэтому для оказания квалифицированной врачебной помощи при острых отравлениях пострадавших по возможности необходимо своевременно эвакуировать в такие отделения.

Профилактика лекарственных отравлений