🗊Презентация Заживление ран

Категория: Здоровье и Медицина
Нажмите для полного просмотра!
Заживление ран, слайд №1Заживление ран, слайд №2Заживление ран, слайд №3Заживление ран, слайд №4Заживление ран, слайд №5Заживление ран, слайд №6Заживление ран, слайд №7Заживление ран, слайд №8Заживление ран, слайд №9Заживление ран, слайд №10Заживление ран, слайд №11Заживление ран, слайд №12Заживление ран, слайд №13Заживление ран, слайд №14Заживление ран, слайд №15Заживление ран, слайд №16Заживление ран, слайд №17Заживление ран, слайд №18Заживление ран, слайд №19Заживление ран, слайд №20Заживление ран, слайд №21Заживление ран, слайд №22Заживление ран, слайд №23Заживление ран, слайд №24Заживление ран, слайд №25Заживление ран, слайд №26Заживление ран, слайд №27Заживление ран, слайд №28Заживление ран, слайд №29
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Заживление ран. Доклад-сообщение содержит 29 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН
Описание слайда:
ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН

Слайд 2


Фазы заживления ран Фаза – воспаления (1 – 5 дней) – гидратации Фаза – регенерации (6 – 14 дней) Фаза – образования и реорганизация рубца, эпителизация (15-20 дней – до 6 мес.).
Описание слайда:
Фазы заживления ран Фаза – воспаления (1 – 5 дней) – гидратации Фаза – регенерации (6 – 14 дней) Фаза – образования и реорганизация рубца, эпителизация (15-20 дней – до 6 мес.).

Слайд 3


Временная последовательность периодов заживления ран
Описание слайда:
Временная последовательность периодов заживления ран

Слайд 4


1 Фаза - воспаление Период сосудистых изменений: спазм (10-15‘), стойкий парез (> проницаемости сосудистой стенки, замедление кровотока, сгущение крови, тромбирование капилляров, снижение перфузии тканей, гипоксия, протеолиз), экссудация плазмы, миграция лейкоцитов в область раны. Отек и лейкоцитная инфильтрация. Период очищения раны от некротических тканей: нейтрофильные лейкоциты – фагацитируют микробы, макрофаги выделяют протеолитические ферменты и фагацитируют продукты бактериального распада – лимфоциты осуществляют иммунитет.
Описание слайда:
1 Фаза - воспаление Период сосудистых изменений: спазм (10-15‘), стойкий парез (> проницаемости сосудистой стенки, замедление кровотока, сгущение крови, тромбирование капилляров, снижение перфузии тканей, гипоксия, протеолиз), экссудация плазмы, миграция лейкоцитов в область раны. Отек и лейкоцитная инфильтрация. Период очищения раны от некротических тканей: нейтрофильные лейкоциты – фагацитируют микробы, макрофаги выделяют протеолитические ферменты и фагацитируют продукты бактериального распада – лимфоциты осуществляют иммунитет.

Слайд 5


Развитие воспалительной реакции а — ранение, инфекция; б — краевое стояние лейкоцитов и миграция их в ткани; в — опсонизация бактерий антителами и комплементом; г — фагоцитоз и дегрануляция; д — внутриклеточное переваривание бактерий; е — за счет оттока через лимфатические пути концентрация антигенного материала в лимфатических сосудах и узлах.
Описание слайда:
Развитие воспалительной реакции а — ранение, инфекция; б — краевое стояние лейкоцитов и миграция их в ткани; в — опсонизация бактерий антителами и комплементом; г — фагоцитоз и дегрануляция; д — внутриклеточное переваривание бактерий; е — за счет оттока через лимфатические пути концентрация антигенного материала в лимфатических сосудах и узлах.

Слайд 6


2 Фаза – регенерации В ране происходит два основных процесса: Коллагенизация раны (фибробласты) Интенсивный рост кровяных и лимфатических сосудов Коллагенизация раны: миграция фибробластов (клетка соединительной ткани, способные синтезировать коллагеновые и эластические волокна), образуется «первичная фибриновая спайка» Одновременно происходит реканализация и рост сосудов Эпителизация раны
Описание слайда:
2 Фаза – регенерации В ране происходит два основных процесса: Коллагенизация раны (фибробласты) Интенсивный рост кровяных и лимфатических сосудов Коллагенизация раны: миграция фибробластов (клетка соединительной ткани, способные синтезировать коллагеновые и эластические волокна), образуется «первичная фибриновая спайка» Одновременно происходит реканализация и рост сосудов Эпителизация раны

Слайд 7


Клеточные элементы заживления ран и и происхождение
Описание слайда:
Клеточные элементы заживления ран и и происхождение

Слайд 8


Сеть коллагеновых волокон а – сеть коллагеновых волокон б, в – фибриллы коллагеновых волокон
Описание слайда:
Сеть коллагеновых волокон а – сеть коллагеновых волокон б, в – фибриллы коллагеновых волокон

Слайд 9


Виды заживления ран а – первичным б – вторичным натяжением натяжением
Описание слайда:
Виды заживления ран а – первичным б – вторичным натяжением натяжением

Слайд 10


3 Фаза – образования и реорганизация рубцов Путем: построения сети из эластичных волокон. появления поперечных связей между пучками коллагена, что приводит к ретракции (стягиванию) раны и уменьшению её на 30%.
Описание слайда:
3 Фаза – образования и реорганизация рубцов Путем: построения сети из эластичных волокон. появления поперечных связей между пучками коллагена, что приводит к ретракции (стягиванию) раны и уменьшению её на 30%.

Слайд 11


Заживление первичным натяжением (неосложненная п/о) Условия для заживления: Отсутствие в ране инфекции. Плотное соприкосновение краев раны. Отсутствие гематом, инородных тел в ране и некротических тел. Удовлетворительное состояние больного.
Описание слайда:
Заживление первичным натяжением (неосложненная п/о) Условия для заживления: Отсутствие в ране инфекции. Плотное соприкосновение краев раны. Отсутствие гематом, инородных тел в ране и некротических тел. Удовлетворительное состояние больного.

Слайд 12


Заживление ран при нагноении 1 Фаза –воспаление: Явления воспаления выражены больше Очищение раны протекает длительнее Инвазия микробов, токсинов (интоксикация) Образуется лейкоцитарный вал Демаркация, лизис, секвестрация Образуется раневая полость 2 Фаза – регенерации (грануляции) Образование грануляции (особый вид соединительной ткани, образуется только при заживлении ран вторичным натяжением Грануляции образуются при диастазе тканей > 1 см 3 Фаза – образование рубца, эпителизация.
Описание слайда:
Заживление ран при нагноении 1 Фаза –воспаление: Явления воспаления выражены больше Очищение раны протекает длительнее Инвазия микробов, токсинов (интоксикация) Образуется лейкоцитарный вал Демаркация, лизис, секвестрация Образуется раневая полость 2 Фаза – регенерации (грануляции) Образование грануляции (особый вид соединительной ткани, образуется только при заживлении ран вторичным натяжением Грануляции образуются при диастазе тканей > 1 см 3 Фаза – образование рубца, эпителизация.

Слайд 13


Характеристика грануляций Здоровые грануляции: ярко-красные или розовые зернистые, сочные плотные, устойчивые к травме Патологические грануляции: серые, тусклые, бледные рыхлые, водянистые легко кровоточат при дотрагивании Схема заживления ран универсальна для всех ран. Различие – в количественной характеристике.
Описание слайда:
Характеристика грануляций Здоровые грануляции: ярко-красные или розовые зернистые, сочные плотные, устойчивые к травме Патологические грануляции: серые, тусклые, бледные рыхлые, водянистые легко кровоточат при дотрагивании Схема заживления ран универсальна для всех ран. Различие – в количественной характеристике.

Слайд 14


Если рана покрыта здоровыми грануляциями, то можно наложить вторичные ранние (через 8 – 15 дней) или поздние (через 2 и более недель) швы, при плоскостных обширных ранах – проводят кожную пластику.
Описание слайда:
Если рана покрыта здоровыми грануляциями, то можно наложить вторичные ранние (через 8 – 15 дней) или поздние (через 2 и более недель) швы, при плоскостных обширных ранах – проводят кожную пластику.

Слайд 15


Гранулирующие раны а – при наложении вторичных швов б – после наложения вторичных швов
Описание слайда:
Гранулирующие раны а – при наложении вторичных швов б – после наложения вторичных швов

Слайд 16


Аутодермопластика свободным расщепленным лоскутом а – гнойная рана б – рана покрытая здоровыми грануляциями в – трансплантация г – трансплантаты прижились
Описание слайда:
Аутодермопластика свободным расщепленным лоскутом а – гнойная рана б – рана покрытая здоровыми грануляциями в – трансплантация г – трансплантаты прижились

Слайд 17


Заживление ран Первичным натяжением Вторичным натяжением Под струпом
Описание слайда:
Заживление ран Первичным натяжением Вторичным натяжением Под струпом

Слайд 18


Виды заживления ран а – первичным натяжением б – вторичным натяжением
Описание слайда:
Виды заживления ран а – первичным натяжением б – вторичным натяжением

Слайд 19


Рубцы Обычный рубец6: синхронно с образованием рубцовой ткани (коллагенных и эластичных волокон) эпитализируется раневая поверхность. Атрофический рубец: втянутый преобладает эпителизация). Гипертрофический (преобладает коллагенизация раны) Келлойдный рубец (преобладает незрелая соединительная ткань из-за увеличения количества атипичных гигантских фибробластов. Причина: аутоагрессия на собственную незрелую соединительную ткань, предопределяется генетически.
Описание слайда:
Рубцы Обычный рубец6: синхронно с образованием рубцовой ткани (коллагенных и эластичных волокон) эпитализируется раневая поверхность. Атрофический рубец: втянутый преобладает эпителизация). Гипертрофический (преобладает коллагенизация раны) Келлойдный рубец (преобладает незрелая соединительная ткань из-за увеличения количества атипичных гигантских фибробластов. Причина: аутоагрессия на собственную незрелую соединительную ткань, предопределяется генетически.

Слайд 20


Виды рубцов а – обычный б - атрофический в – гипертрофический г – келлойдный
Описание слайда:
Виды рубцов а – обычный б - атрофический в – гипертрофический г – келлойдный

Слайд 21


Осложнения заживления раны Нагноение операционной раны (не специфической) Развитие анаэробной клостридиальной (неклостридиальной) инфекции (столбняк, бешенство, дифтерия) Эвентрация (а асептической ране, гнойной) Кровотечение (вторичное)
Описание слайда:
Осложнения заживления раны Нагноение операционной раны (не специфической) Развитие анаэробной клостридиальной (неклостридиальной) инфекции (столбняк, бешенство, дифтерия) Эвентрация (а асептической ране, гнойной) Кровотечение (вторичное)

Слайд 22


Осложнения рубцов Рубцовые контрактуры (область суставов, рот) Изъявление рубцов (травмы, нарушение питания) Папилломатоз рубца Малигнизация
Описание слайда:
Осложнения рубцов Рубцовые контрактуры (область суставов, рот) Изъявление рубцов (травмы, нарушение питания) Папилломатоз рубца Малигнизация

Слайд 23


Местное лечение гнойных ран 1. Фаза: воспаление (1 – 5 дней) – объединительные процессы: альтерации, некролиза, экссудации. Вторичная хирургическая обработка (ВХО) (через 3 суток), задачи: вскрытие, иссечение, дренирование. 1 – 2 дня: гидроскопическая повязка + антисептик (диоксидин 1%, хлоргексидин 0,02%, борная кислота 3%, NaCl 10%, гипохлорид Na) 2- 3 суток: мази – «Левасин», «Левомеколь», «Левонорсин», «Сульфамеколь», диоксидная мазь 5%. Протеолитические ферменты: химопсин, трипсин, химотрипсин, ируксол. Иммобилизированные ферменты: профезин, тирилитин.
Описание слайда:
Местное лечение гнойных ран 1. Фаза: воспаление (1 – 5 дней) – объединительные процессы: альтерации, некролиза, экссудации. Вторичная хирургическая обработка (ВХО) (через 3 суток), задачи: вскрытие, иссечение, дренирование. 1 – 2 дня: гидроскопическая повязка + антисептик (диоксидин 1%, хлоргексидин 0,02%, борная кислота 3%, NaCl 10%, гипохлорид Na) 2- 3 суток: мази – «Левасин», «Левомеколь», «Левонорсин», «Сульфамеколь», диоксидная мазь 5%. Протеолитические ферменты: химопсин, трипсин, химотрипсин, ируксол. Иммобилизированные ферменты: профезин, тирилитин.

Слайд 24


Сорбенты: полифенап, повязки фирмы Джонсон и Джонсон: опрасарб, Силикон Н-А, Актисорб-плюс, Тиелле. Подавление инфекции: антибиотика, антисептики, химиопрепараты. Улучшение периферического кровообращения: реополиглюкин, гемодез, гепарин 5.000 * 3 р. Физические методы: УЗ – кавитация, лазер. Эвакуация раневого отделяемого: дренирование с промыванием и аспирацией. УВЧ и ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе, электро- и фонофорез (при открытой ране, хорошем оттоке гноя. Гипербарическая оксигенация, лечение в абактериальной среде.
Описание слайда:
Сорбенты: полифенап, повязки фирмы Джонсон и Джонсон: опрасарб, Силикон Н-А, Актисорб-плюс, Тиелле. Подавление инфекции: антибиотика, антисептики, химиопрепараты. Улучшение периферического кровообращения: реополиглюкин, гемодез, гепарин 5.000 * 3 р. Физические методы: УЗ – кавитация, лазер. Эвакуация раневого отделяемого: дренирование с промыванием и аспирацией. УВЧ и ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе, электро- и фонофорез (при открытой ране, хорошем оттоке гноя. Гипербарическая оксигенация, лечение в абактериальной среде.

Слайд 25


Местное лечение гнойных ран 2. Фаза: пролиферация (регенерация) (6 – 14 дней), задачи – подавление инфекции, стимуляция репаративных процессов. Препараты на мазевой основе – гентамициновая, синтомициновая, тетрациклиновая, аэрозоли с антибиотиками. Стимулирующие рост грануляций – Комбутек, Альгипор, Фибракол, 5% и 10%, метилурациловая мазь «Солкосерил», «Актовегин». Многокомпонентные мази – «Левометоксид», «Оксизон», «Оксициклозопь». Наложение вторичных швов (ранних и поздних) Стягивание краев раны (лейкопластырь, аппаратом, спицами и т.д.).
Описание слайда:
Местное лечение гнойных ран 2. Фаза: пролиферация (регенерация) (6 – 14 дней), задачи – подавление инфекции, стимуляция репаративных процессов. Препараты на мазевой основе – гентамициновая, синтомициновая, тетрациклиновая, аэрозоли с антибиотиками. Стимулирующие рост грануляций – Комбутек, Альгипор, Фибракол, 5% и 10%, метилурациловая мазь «Солкосерил», «Актовегин». Многокомпонентные мази – «Левометоксид», «Оксизон», «Оксициклозопь». Наложение вторичных швов (ранних и поздних) Стягивание краев раны (лейкопластырь, аппаратом, спицами и т.д.).

Слайд 26


Местное лечение гнойных ран 3. Фаза: созревание рубцовой ткани, эпителизация (начало 2 – 4 недели, конец 4 – 6 месяцев. Повязки с индифферентными и стимулирующими мазями (Комбутек и д.р.) Физиотерапевтические процедуры – УФ – облучение, лазер, облучение разфокусирующим лучом, магнитное поле (рост нервных волокон, < рубца).
Описание слайда:
Местное лечение гнойных ран 3. Фаза: созревание рубцовой ткани, эпителизация (начало 2 – 4 недели, конец 4 – 6 месяцев. Повязки с индифферентными и стимулирующими мазями (Комбутек и д.р.) Физиотерапевтические процедуры – УФ – облучение, лазер, облучение разфокусирующим лучом, магнитное поле (рост нервных волокон, < рубца).

Слайд 27


Общее лечение Антибактериальная терапия (антибиотики →к которым чувствительна микрофлора. В начале эмпирические антибиотики широкого спектра, характер инфекции по ране: цвет, запах, консистенция отделяемого рана сухая, некроз тканей, нет грануляций, гной грязно-серый, зловонный запах – гнилостная инфекция; сине-зеленый цвет гноя – синегнойная палочка; зеленый цвет – зеленящий стафилококк; густой гной желтоватого оттенка – стафилококк; жидкий гной желтовато-зеленого цвета – стрептококк; анаэробная инфекция – отечность раны, выбухание мышц (вареное мясо), газ (пузыри),с. лигатуры, с. крепитации, R-графия, клиника.
Описание слайда:
Общее лечение Антибактериальная терапия (антибиотики →к которым чувствительна микрофлора. В начале эмпирические антибиотики широкого спектра, характер инфекции по ране: цвет, запах, консистенция отделяемого рана сухая, некроз тканей, нет грануляций, гной грязно-серый, зловонный запах – гнилостная инфекция; сине-зеленый цвет гноя – синегнойная палочка; зеленый цвет – зеленящий стафилококк; густой гной желтоватого оттенка – стафилококк; жидкий гной желтовато-зеленого цвета – стрептококк; анаэробная инфекция – отечность раны, выбухание мышц (вареное мясо), газ (пузыри),с. лигатуры, с. крепитации, R-графия, клиника.

Слайд 28


Дезинтоксикация: гемодез 6%, полидез 3%, неогемодез 3%; форсированный диурез, сорбционные методы детоксикации: гемо- и лимфосорбция, плазмоферез. Иммунокоррекция: иммуномодуляторы – интерферон, левамизол, тималин, тимозол, Т-активин, новое – цитокины (интерлейкин), интрлейкин-1, (беталейкин), интерлейкин-2 (ронколейкин), иммуноглобулины в/в, пентаглобин.
Описание слайда:
Дезинтоксикация: гемодез 6%, полидез 3%, неогемодез 3%; форсированный диурез, сорбционные методы детоксикации: гемо- и лимфосорбция, плазмоферез. Иммунокоррекция: иммуномодуляторы – интерферон, левамизол, тималин, тимозол, Т-активин, новое – цитокины (интерлейкин), интрлейкин-1, (беталейкин), интерлейкин-2 (ронколейкин), иммуноглобулины в/в, пентаглобин.

Слайд 29


Сиптоматичекая терапия: коррекция нарушений водно-солевого, белкового, углеводного (диабет), кщ-равновесие, анемии, сопутствующие заболевания (рак, туберкулез, лейкоз, системное заболевание – СКВ, авитаминозы, снижение иммунитета и т.д.)
Описание слайда:
Сиптоматичекая терапия: коррекция нарушений водно-солевого, белкового, углеводного (диабет), кщ-равновесие, анемии, сопутствующие заболевания (рак, туберкулез, лейкоз, системное заболевание – СКВ, авитаминозы, снижение иммунитета и т.д.)

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию