Описание слайда:
ПЕРВИЧНЫЙ ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКИЙ ПАТРОНАЖ Проводят по определенной схеме. 1. Участковый педиатр должен уточнить и оценить социальный, генеалогический и биологический анамнез, используя сведения опроса матери, дородовых патронажей и данные из обменной карты новорожденного. 2. Особое внимание уделяют вскармливанию новорожденного. 3. При объективном обследовании новорожденного обращают внимание на ряд признаков •Общее состояние, крик, активность сосания. •Состояние кожи, слизистых оболочек, наличие отеков, пастозности, цианоза, «переходных состояний», реакции на введение вакцины БЦЖ. •Телосложение, питание. •Поза, мышечный тонус, двигательная активность. •Костная система: форма черепа, швы, роднички, врожденный вывих бедра •Дыхательная система: тип, частота, характер дыхания, форма грудной клетки, перкуссия, аускультация органов дыхания. •ССС: границы сердца, звучность тонов, шумы, видимая пульсация, ЧСС. •Состояние живота: осмотр пупочного кольца и пупочной ранки, определение размеров печени, селезенки, осмотр половых органов. Выясняют частоту и характер стула. 4. Антропометрические данные новорожденного сопоставляют с показателями физического развития детей данного возраста, дают оценку физического развития. 5. Существует ряд особенностей неврологического обследования новорожденных, свойственных только этому возрастному периоду. Вначале проверяют все рефлексы в положении на спине, затем в состоянии вертикального подвешивания ногами вниз, и в последнюю очередь в положении на животе. 6.В итоге оценки состояния здоровья, определяют группу здоровья, группу риска и составляют план диспансеризации на первый месяц жизни. План должен включать моменты режима, ухода, воспитания, вскармливания и закаливания ребенка, а при показаниях — восстановительные, профилактические и лечебные мероприятия. Данные первичного врачебно-сестринского патронажа вносят в историю развития ребенка (форма № 112/у).
