🗊Презентация Острая кишечная непроходимость у детей

Нажмите для полного просмотра!
Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №1Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №2Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №3Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №4Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №5Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №6Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №7Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №8Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №9Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №10Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №11Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №12Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №13Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №14Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №15Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №16Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №17Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №18Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №19Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №20Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №21Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №22Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №23Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №24Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №25Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №26Острая кишечная непроходимость у детей, слайд №27

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Острая кишечная непроходимость у детей. Доклад-сообщение содержит 27 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Казахстанско-Российский медицинский университет
Острая кишечная непроходимость у детей
Описание слайда:
Казахстанско-Российский медицинский университет Острая кишечная непроходимость у детей

Слайд 2





Классификация острой кишечной непроходимости у детей

    -   Динамическая непроходимость:
           -  паретическая
           -  спастическая
    -  Механическая непроходимость:
           - обтурационная
           - странгуляционная
           - смешанная
Описание слайда:
Классификация острой кишечной непроходимости у детей - Динамическая непроходимость: - паретическая - спастическая - Механическая непроходимость: - обтурационная - странгуляционная - смешанная

Слайд 3





Патофизиологическая сущность динамической
непроходимости кишечника
   Динамическая непроходимость  кишечника
   возникает вследствие генерализованной реакции  и дисбаланса вегетативной иннервации кишечника под воздействием  эндогенных и экзогенных факторов.
      - при преобладании  симпатической    
          иннервации развивается парез к-ка;
      - при преобладании парасимпатической
          иннервации – спазм кишечной трубки
Описание слайда:
Патофизиологическая сущность динамической непроходимости кишечника Динамическая непроходимость кишечника возникает вследствие генерализованной реакции и дисбаланса вегетативной иннервации кишечника под воздействием эндогенных и экзогенных факторов. - при преобладании симпатической иннервации развивается парез к-ка; - при преобладании парасимпатической иннервации – спазм кишечной трубки

Слайд 4





Патофизиологическая сущность динамической
непроходимости кишечника
Нарушения перистальтики к-ка проходят три фазы:
  
   -   рефлекторная фаза – замедление пассажа,   скопление газов, вздутие кишечника;
   -   токсическая фаза – всасывание токсических продуктов обмена, интоксикация;

   -   ишемическая фаза – нарушение кровообраще-
    ния в стенке кишки с ишемией, некрозом и перфо-
    рацией
Описание слайда:
Патофизиологическая сущность динамической непроходимости кишечника Нарушения перистальтики к-ка проходят три фазы: - рефлекторная фаза – замедление пассажа, скопление газов, вздутие кишечника; - токсическая фаза – всасывание токсических продуктов обмена, интоксикация; - ишемическая фаза – нарушение кровообраще- ния в стенке кишки с ишемией, некрозом и перфо- рацией

Слайд 5





              Динамическая   паретическая   
                      непроходимость ЖКТ у детей
        
       Развивается в двух стадиях:
       -  парез кишечника – вздутие живота,   
           стихание звуков перистальтики, отсутствие отхож-
          дения  газов
       -  паралитическая непроходимость –  
          вздутый, напряженный живот,  сосудистый рисунок, 
          отек брюшной стенки, отсутствие звуков перисталь-
          тики, “шум плеска”
Описание слайда:
Динамическая паретическая непроходимость ЖКТ у детей Развивается в двух стадиях: - парез кишечника – вздутие живота, стихание звуков перистальтики, отсутствие отхож- дения газов - паралитическая непроходимость – вздутый, напряженный живот, сосудистый рисунок, отек брюшной стенки, отсутствие звуков перисталь- тики, “шум плеска”

Слайд 6





            Динамическая   паретическая   
            непроходимость ЖКТ у детей

Причины паретической динамической
   непроходимости :
       - пневмонии
       - перитониты
       - операции
       - травмы
       - инфекции
       - обезвоживание
Описание слайда:
Динамическая паретическая непроходимость ЖКТ у детей Причины паретической динамической непроходимости : - пневмонии - перитониты - операции - травмы - инфекции - обезвоживание

Слайд 7





             Динамическая   спастическая   
             непроходимость ЖКТ у детей
Причины спастической динамической
непроходимости ЖКТ у детей:
       - энцефалиты
       - кишечные инфекции
       - глистные инвазии
       - спастические колиты
       - отравление ртутью
Описание слайда:
Динамическая спастическая непроходимость ЖКТ у детей Причины спастической динамической непроходимости ЖКТ у детей: - энцефалиты - кишечные инфекции - глистные инвазии - спастические колиты - отравление ртутью

Слайд 8





Механическая непроходимость ЖКТ
Различают:
   - обтурационную
   
   - странгуляционную
   
   - смешанную  формы механической кишечной
         непроходимости
Описание слайда:
Механическая непроходимость ЖКТ Различают: - обтурационную - странгуляционную - смешанную формы механической кишечной непроходимости

Слайд 9





    Обтурационная непроходимость ЖКТ
   Внутрикишечная  -  опухоли, железистые полипы, инородные тела, безоары,глисты, копростаз и т.д.
   Внекишечная  - опухоли брюшной полости,  инфильтраты, межкишечные абсцессы и т.д.
Описание слайда:
Обтурационная непроходимость ЖКТ Внутрикишечная - опухоли, железистые полипы, инородные тела, безоары,глисты, копростаз и т.д. Внекишечная - опухоли брюшной полости, инфильтраты, межкишечные абсцессы и т.д.

Слайд 10





Странгуляционная непроходимость ЖКТ
 Сущность странгуляционной непроходимости заключатся в сдавлении  сосудов брыжейки, “удушении”(strangulatio) петли кишечника.
    
 Различают:
    - заворот петли кишки
    - узлообразование
    - ущемление (в грыже)
Описание слайда:
Странгуляционная непроходимость ЖКТ Сущность странгуляционной непроходимости заключатся в сдавлении сосудов брыжейки, “удушении”(strangulatio) петли кишечника. Различают: - заворот петли кишки - узлообразование - ущемление (в грыже)

Слайд 11





Смешанная форма непроходимости ЖКТ
Начинается с обтурационного механизма и  завершается   странгуляцией  с нарушением
   кровообращения и  некрозом кишки.
    
     К смешанной форме относят:
   - спаечную непроходимость  и
  -  инвагинацию
Описание слайда:
Смешанная форма непроходимости ЖКТ Начинается с обтурационного механизма и завершается странгуляцией с нарушением кровообращения и некрозом кишки. К смешанной форме относят: - спаечную непроходимость и - инвагинацию

Слайд 12





Смешанная форма непроходимости ЖКТ
Спаечная кишечная непроходимость
Инвагинация
Описание слайда:
Смешанная форма непроходимости ЖКТ Спаечная кишечная непроходимость Инвагинация

Слайд 13





      Спаечная кишечная непроходимость
                        (послеоперационная)
Различают:
 - спаечно-паретическую форму      
развивается на фоне паралитической
динамической  непроходимости в течение 
первой недели после операции
 -  раннюю спаечную форму
развивается в первые 2-3 недели после 
операции  
     -   позднюю спаечную форму
возникает в поздние сроки после выписки из стационара
Описание слайда:
Спаечная кишечная непроходимость (послеоперационная) Различают: - спаечно-паретическую форму развивается на фоне паралитической динамической непроходимости в течение первой недели после операции - раннюю спаечную форму развивается в первые 2-3 недели после операции - позднюю спаечную форму возникает в поздние сроки после выписки из стационара

Слайд 14





      Инвагинация    кишечника
    Инвагинация – внедрение проксимального
отдела кишки в дистальный
     Эвагинация -  ретроградное внедрение дис-
тального отдела кишки в проксимальный
     В 90% инвагинация у детей в 4-6 месяцев,
в 10% - старше 1 года
    Первичная инвагинация – возникает без органической причины
     Вторичная инвагинация – на почве орга- нической патологии кишечника
Описание слайда:
Инвагинация кишечника Инвагинация – внедрение проксимального отдела кишки в дистальный Эвагинация - ретроградное внедрение дис- тального отдела кишки в проксимальный В 90% инвагинация у детей в 4-6 месяцев, в 10% - старше 1 года Первичная инвагинация – возникает без органической причины Вторичная инвагинация – на почве орга- нической патологии кишечника

Слайд 15





 Инвагинация
Причины :
   диспропорция роста с нарушением  координации  перистальтики и функции Баугиниевой заслонки
   
   Способствующие условия :
-  ранний переход на естественное вскармливание
-  перекармливание
-  ОРВИ
кишечная инфекция
Описание слайда:
Инвагинация Причины : диспропорция роста с нарушением координации перистальтики и функции Баугиниевой заслонки Способствующие условия : - ранний переход на естественное вскармливание - перекармливание - ОРВИ кишечная инфекция

Слайд 16





                         Инвагинация

Анатомические варианты : 

подвздошно-ободочная (90%)
Описание слайда:
Инвагинация Анатомические варианты : подвздошно-ободочная (90%)

Слайд 17





Инвагинация



слепо-толстокишечная
Описание слайда:
Инвагинация слепо-толстокишечная

Слайд 18





Инвагинация
тонко-тонкокишечная
толсто-толстокишечная
Описание слайда:
Инвагинация тонко-тонкокишечная толсто-толстокишечная

Слайд 19





                 Строение инвагината
-  наружная трубка
-  инвагинат
головка
   инвагината
Описание слайда:
Строение инвагината - наружная трубка - инвагинат головка инвагината

Слайд 20





                  Клиника    инвагинации
Клиника инвагинации  зависит  от  выраженности
кишечной  непроходимости,  нарушения кровообраще-
ния и осложнений: некроза,перфорации,перитонита
   Различают :
1 стадия -   начальные признаки заболевания              
                         (до 12 часов)
2 стадия -   стадия пальпируемого инвагината
                         (с 12 до 24 часов) 
3 стадия -   стадия начинающихся осложнений
                         (с 24 до 48 часов)
4 стадия –  стадия кишечной непроходимости и   
                    перитонита (после 48 часов)
Описание слайда:
Клиника инвагинации Клиника инвагинации зависит от выраженности кишечной непроходимости, нарушения кровообраще- ния и осложнений: некроза,перфорации,перитонита Различают : 1 стадия - начальные признаки заболевания (до 12 часов) 2 стадия - стадия пальпируемого инвагината (с 12 до 24 часов) 3 стадия - стадия начинающихся осложнений (с 24 до 48 часов) 4 стадия – стадия кишечной непроходимости и перитонита (после 48 часов)

Слайд 21





                  Клиника    инвагинации
1 стадия – перемежающаяся инвагинация, нет непроходимости и осложнений
    -   приступообразные боли
   -  приступы беспокойства и крика по 10-15 минут
   -  “светлые”  промежутки длительные
   -  рвота
   -  газы и стул отходят
   -  крови в стуле нет
   -  иногда пальпируется инвагинат
Описание слайда:
Клиника инвагинации 1 стадия – перемежающаяся инвагинация, нет непроходимости и осложнений - приступообразные боли - приступы беспокойства и крика по 10-15 минут - “светлые” промежутки длительные - рвота - газы и стул отходят - крови в стуле нет - иногда пальпируется инвагинат

Слайд 22





 Клиника    инвагинации
2 стадия -  стадия фиксированного инвагината                                   и обтурационной непроходимости
     -  приступы частые
    -  боли максимальные
    -  светлые промежутки по 15-20 минут
    -  вздутие живота
    - стула и газов нет
    -  кровь в стуле (“малиновое желе”)
     -   пальпируется болезненный инвагинат
Описание слайда:
Клиника инвагинации 2 стадия - стадия фиксированного инвагината и обтурационной непроходимости - приступы частые - боли максимальные - светлые промежутки по 15-20 минут - вздутие живота - стула и газов нет - кровь в стуле (“малиновое желе”) - пальпируется болезненный инвагинат

Слайд 23





 Клиника    инвагинации
3 стадия -  стадия начинающихся осложнений (странгуляционная непроходимость)
  -  живот вздут, напряжен
  - интоксикация
  - газы не отходят
  - болезненные тенезмы
  - кровь в стуле
  - рвота
  - инвагинат не пальпируется из-за болей
Описание слайда:
Клиника инвагинации 3 стадия - стадия начинающихся осложнений (странгуляционная непроходимость) - живот вздут, напряжен - интоксикация - газы не отходят - болезненные тенезмы - кровь в стуле - рвота - инвагинат не пальпируется из-за болей

Слайд 24





 Клиника    инвагинации
4 стадия -  клиника осложнений:   перитонит,
                                    странгуляционная непроходимость
   -  токсикоз
   -  эксикоз
   -  адинамия
   -  живот резко вздут
   -  клиника перитонита
Описание слайда:
Клиника инвагинации 4 стадия - клиника осложнений: перитонит, странгуляционная непроходимость - токсикоз - эксикоз - адинамия - живот резко вздут - клиника перитонита

Слайд 25





             Диагностика  инвагинации
-   Возраст – до года (4-6 месяцев)
-   Пол -    чаще мальчики
-  Телосложение – гиперстеник, повышенное питание
-   Изменение в поведении – приступы крика   
-  Светлые промежутки – ребенок внешне здоров
-  Форма живота – зависит от стадии
-  Пальпация инвагината -  зависит  от стадии
-  Ректальное исследование
-  Р-логическое исследование (обзорная, ирригография)
-  Пальпация живота под наркозом
Описание слайда:
Диагностика инвагинации - Возраст – до года (4-6 месяцев) - Пол - чаще мальчики - Телосложение – гиперстеник, повышенное питание - Изменение в поведении – приступы крика - Светлые промежутки – ребенок внешне здоров - Форма живота – зависит от стадии - Пальпация инвагината - зависит от стадии - Ректальное исследование - Р-логическое исследование (обзорная, ирригография) - Пальпация живота под наркозом

Слайд 26





                 Лечение   инвагинации

Показания к консервативному лечению :
     1. Возраст  - до 1 года
     2. Давность болезни – до 1 суток
     3. Кровь в стуле – не более 12 часов
     4.  Первичная инвагинация
     5.  Не повторяющаяся
     6.  Уверенность в диагнозе
     7.  Нет клиники осложнений
Описание слайда:
Лечение инвагинации Показания к консервативному лечению : 1. Возраст - до 1 года 2. Давность болезни – до 1 суток 3. Кровь в стуле – не более 12 часов 4. Первичная инвагинация 5. Не повторяющаяся 6. Уверенность в диагнозе 7. Нет клиники осложнений

Слайд 27





                 Лечение   инвагинации

Показания к оперативному лечению :
   1.  Возраст  - больше года
   2.  Давность болезни – более 24 часов
   3.  Кровь в стуле – более 12 часов
   4.  Вторичная инвагинация
   5.  Повторяющаяся
   6.  Неуверенность в диагнозе
   7.  Не удалось расправить консерва-  тивно
   8.  Клиника выраженных осложнений
Описание слайда:
Лечение инвагинации Показания к оперативному лечению : 1. Возраст - больше года 2. Давность болезни – более 24 часов 3. Кровь в стуле – более 12 часов 4. Вторичная инвагинация 5. Повторяющаяся 6. Неуверенность в диагнозе 7. Не удалось расправить консерва- тивно 8. Клиника выраженных осложнений



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию