Диспансеризация беременных женщин - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Диспансеризация беременных женщин, слайд №1

Диспансеризация беременных женщин, слайд №2

Диспансеризация беременных женщин, слайд №3

Диспансеризация беременных женщин, слайд №4

Диспансеризация беременных женщин, слайд №5

Диспансеризация беременных женщин, слайд №6

Диспансеризация беременных женщин, слайд №7

Диспансеризация беременных женщин, слайд №8

Диспансеризация беременных женщин, слайд №9

Диспансеризация беременных женщин, слайд №10

Диспансеризация беременных женщин, слайд №11

Диспансеризация беременных женщин, слайд №12

Диспансеризация беременных женщин, слайд №13

Диспансеризация беременных женщин, слайд №14

Диспансеризация беременных женщин, слайд №15

Диспансеризация беременных женщин, слайд №16

Диспансеризация беременных женщин, слайд №17

Диспансеризация беременных женщин, слайд №18

Диспансеризация беременных женщин, слайд №19

Диспансеризация беременных женщин, слайд №20

Диспансеризация беременных женщин, слайд №21

Диспансеризация беременных женщин, слайд №22

Диспансеризация беременных женщин, слайд №23

Диспансеризация беременных женщин, слайд №24

Диспансеризация беременных женщин, слайд №25

Диспансеризация беременных женщин, слайд №26

Диспансеризация беременных женщин, слайд №27

Диспансеризация беременных женщин, слайд №28

Диспансеризация беременных женщин, слайд №29

Диспансеризация беременных женщин, слайд №30

Диспансеризация беременных женщин, слайд №31

Диспансеризация беременных женщин, слайд №32

Диспансеризация беременных женщин, слайд №33

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Диспансеризация беременных женщин. Доклад-сообщение содержит 33 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

АО “Медицинский университет Астана” Кафедра: Акушерство и гинекология ТЕМА: Диспансеризация беременных женщин Выполнил: Бейсехан Н.Б Группа: 721 ВОП

Слайд 3

Описание слайда:

НАБЛЮДЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ Главная задача женской консультации - диспансеризация беременных. Срок взятия на учет - до 12 недель беременности. При первом посещении заполняют “Индивидуальную карту беременной и родильницы” (форма 111у), в которой записывают все данные опроса, обследования, назначения при каждом посещении. После клинического и лабораторного обследования (до 12 недель) определяют принадлежность каждой беременной к той или иной группе риска. Для количественной оценки факторов риска следует пользоваться шкалой "Оценка пренатальных факторов риска в баллах" (приказ №430).

Слайд 4

Описание слайда:

Обследование беременных на первом уровне включает трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование: в сроке 10-14 недель (оценка толщины воротникового пространства плода, длины носовой кости); в сроке 20-24 недели (выявление ВПР и эхографических маркеров хромосомных болезней плода); в срок 32-34 недели (выявление ВПР с поздним проявлением, функциональная оценка состояния плода и плаценты).

Слайд 5

Описание слайда:

Биохимический скрининг сывороточных генетических маркеров или материнский сывороточный тест (не менее двух) включает: в сроки 10-14 недель «двойной тест» (определение плацентарного протеина, связанного с беременностью (далее - ПАПП-А) и β -единицы хорионического гонадотропина (далее - β ХГЧ)); в сроки 16-21 недели «тройной тест» (определение альфа-фетопротеина (далее - АФП), неконъюгированный эстриол (далее - НЭ) и β ХГЧ).

Слайд 6

Описание слайда:

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: I посещение – (рекомендовано в сроке до 12 недель) Консультирование  сбор анамнеза, выявление риска  выявление перенесенных инфекционных заболеваний (краснуха, гепатит) (см. Приложение А)  Рекомендовать школу подготовки к родам  Рекомендовать посещение специалиста с представителем семьи  Предоставлять информацию с возможностью обсуждать проблемы и задавать вопросы; предложить устную информацию, подкрепленную занятиями по подготовке к родам и печатной информацией.

Слайд 7

Описание слайда:

Обследование: росто-весовые показатели (подсчитать индекс массы тела (ИМТ) (2a); ИМТ= вес (кг) / рост (м) в квадрате:  низкий ИМТ – 29,0  пациентки с ИМТ, отличным от нормального, направляются на консультацию к врачу акушеру-гинекологу  измерение АД;  осмотр ног (варикозное расширение вен)  осмотр в зеркалах – оценка состояния шейки матки и влагалища (формы, длины, рубцовые деформации, варикозное расширение вен);  внутреннее акушерское обследование;  рутинный осмотр молочных желез проводится для выявления онкопатологии;  УЗИ в 10-14 недель беременности: для пренатальной диагностики, уточнения срока беременности, выявления многоплодной беременности.

Слайд 8

Описание слайда:

Лабораторные исследования: Обязательные:  общий анализ крови и мочи  сахар крови при ИМТ выше 25,0  группа крови и резус-фактор  бак. посев мочи - скрининг (до 16 недель беременности)  исследование на половые инфекции только при клинических симптомах (см. Приложение А)  мазок на онкоцитологию (приложение)  ВИЧ (100% претестовое консультирование, при получении согласия - тестирование), (см. Приложение В)  RW  биохимические генетические маркеры  HBsAg (проводить обследование на HBsAg при внесении иммунизации иммуноглобулином новорожденного рожденного от носителя HBsAg в

Слайд 9

Описание слайда:

Консультация специалистов  Терапевт/ВОП  Генетик при возрасте старше 35 лет, ВПР у плода в анамнезе, 2 выкидыша в анамнезе, кровнородственный брак

Слайд 10

Описание слайда:

Лечебно- профилактические мероприятия  фолиевая кислота 0,4 мг ежедневно в течение первого триместра

Слайд 11

Описание слайда:

II посещение - в сроке 16-20 недель Беседа: Обзор, обсуждение и запись результатов всех пройденных скрининговых тестов;  выяснение симптомов осложнений данной беременности (кровотечение, подтекание оклоплодных вод, шевеление плода)  Предоставлять информацию с возможностью обсуждения проблем, вопросов, «Тревожные признаки во время беременности»  Рекомендовать занятия по подготовке к родам

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

III посещение - в сроке 24-25 недель Консультирование  выявление осложнений данной беременности (преэклампсия, кровотечение, подтекание оклоплодных вод, шевеление плода)  при необходимости пересмотр плана ведения беременности и направление и консультирование врача акушер – гинеколога  Предоставлять информацию с возможностью обсуждения проблем, вопросов, «Тревожные признаки во время беременности» (см. пример Приложение Ж)

Слайд 15

Описание слайда:

Обследование:  измерение АД.  осмотр ног (варикозное расширение вен)  измерение высоты дна матки (нанести на гравидограмму) (см.  сердцебиение плода

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

IV посещение - в сроке 30-32 недели Беседа  выявление осложнений данной беременности (преэклампсия, кровотечение, подтекание оклоплодных вод, шевеление плода), тревожные признаки  при необходимости пересмотр плана ведения беременности и консультирование врача акушер – гинеколога, при наличии осложнений - госпитализация  Предоставлять информацию с возможностью обсуждения проблем, вопросов; «План родов»

Слайд 18

Описание слайда:

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

V посещение - в сроке 36 Беседа:  выявление симптомов осложнений данной беременности (преэклампсия, кровотечение, подтекание оклоплодных вод, шевеление плода)  Предоставлять информацию с возможностью обсуждения проблем, вопросов; «Грудное вскармливание. Послеродовая контрацепция»

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

VI посещение- в сроке 38-40 недель Беседа:  выявление симптомов осложнений данной беременности (преэклампсия, кровотечение, подтекание оклоплодных вод, шевеление плода)  при необходимости пересмотр плана ведения беременности и направление и консультирование врача акушер – гинеколога  Предоставлять информацию с возможностью обсуждения проблем, вопросов;  «Грудное вскармливание. Послеродовая контрацепция

Слайд 23

Описание слайда:

Слайд 24

Описание слайда:

VII посещение - в сроке 41 недель Беседа:  выявление симптомов осложнений данной беременности (преэклампсия, кровотечение, подтекание оклоплодных вод, шевеление плода), тревожные признаки  при необходимости пересмотр плана ведения беременности и направление и консультирование врача акушер – гинеколога  Предоставлять информацию с возможностью обсуждения проблем, вопросов;  Обсуждение вопросов о госпитализации для родоразрешения

Слайд 25

Описание слайда:

Слайд 26

Описание слайда:

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 мая 2010 года № 325 Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 мая 2010 года № 325 Об утверждении Инструкции по совершенствованию регионализации перинатальной помощи в Республике Казахстан В соответствии с Планом краткосрочных мероприятий Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2010 годы, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 февраля 2010 года № 77, а также в целях повышения доступности и качества оказания перинатальной помощи, ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по совершенствованию регионализации перинатальной помощи в Республике Казахстан. 2. Начальникам управлений здравоохранения областей, городов Астана и Алматы обеспечить исполнение настоящего приказа. 3. Признать утратившим силу приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2007 года № 746 «О регионализации перинатальной помощи в Республике Казахстан». 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Каирбекову С.З. 5. Настоящий приказ вступает в силу со дня подписания Утверждена приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 мая 2010 года № 325

Слайд 27

Описание слайда:

Инструкция по совершенствованию регионализации перинатальной помощи в Республике Казахстан 1. Общие положения Настоящая Инструкция по совершенствованию регионализации перинатальной помощи в Республике Казахстан разработана в соответствии с Планом краткосрочных мероприятий Министерства здравоохранения Республики Казахстан, а также в целях повышения доступности и качества оказания перинатальной помощи. Переход на критерии живорождения и мертворождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (далее - ВОЗ) предусматривает внедрение в практику родовспоможения высокоэффективных международных технологий, реализация которых предполагает проведение регионализации перинатальной помощи (далее - регионализация). Регионализация - это распределение родовспомогательных медицинских организаций в масштабах области по трем уровням оказания перинатальной стационарной помощи женщинам и новорожденным в соответствие со степенью риска течения беременности и родов. Целью регионализации является улучшение качества и доступности перинатальной помощи за счет рационального использования возможностей существующей системы родовспоможения. Система оказания помощи по принципу регионализации подразумевает разумное и эффективное распределение медицинских услуг между медицинскими организациями охраны материнства и детства. Каждая область должна разработать свою схему регионализации с учетом географической доступности, кадровых и материально-технических ресурсов медицинских организаций.

Слайд 28

Описание слайда:

Первоочередные мероприятия необходимые для организации регионализации перинатальной помощи в регионе: 1) осуществить учет родовспомогательных организаций, ревизию имеющихся в них ресурсов (кадровых и материально-технических, в том числе транспортную систему), оценить и определить их мощность, распределить их по уровням перинатальной помощи с четким определением задан и объемов медицинской помощи; 2) составить картографирование зоны обслуживания - на географической карте региона четко обозначить: - площадь региона (кв. км), наименование районов, городов и расстояния между ними (км.); - количество родильных домов (отделений), специализированных отделений для новорожденных, уровень оказания ими перинатальной помощи, количество коек и родов, при необходимости другие медицинские организации; 3) провести прогнозируемый расчет ожидаемых потоков транспортируемых пациентов в родовспомогательные организации 2 и 3 уровня местными органами управления здравоохранения; 4) на региональном уровне и на уровне каждой медицинской организации, участвующей в оказании перинатальной помощи разработать четкие алгоритмы действий для каждого конкретного состояния по взаимодействию, транспортировке, оповещению и другие. При расчете ожидаемых потоков транспортируемых пациентов учитывать прогнозируемое количество родов, число преждевременных и осложненных родов и рождение тяжелых новорожденных. Число беременных, рожениц, родильниц и новорожденных, нуждающихся в переводе на соответствующий уровень медицинской организации в среднем составляет 20 на 1000 родов. 6. Плановая госпитализация беременных в родовспомогательные медицинские организации осуществляется по направлению медицинского работника первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) в рамках планируемого количества случаев госпитализации (предельных объемов) с учетом свободного выбора беременной в соответствии с уровнем необходимой перинатальной помощи.

Слайд 29

Описание слайда:

Слайд 30

Описание слайда:

2. Уровни и объем перинатальной помощи в медицинских организациях охраны материнства и детства Первый уровень: Организации первого уровня предназначены для женщин с неосложненной беременностью и срочными физиологическими родами. В случае поступления беременных и рожениц на уровень, не соответствующий степени риска необходимо обеспечить ее перевод в соответствующую родовспомогательную организацию согласно принципам регионализации. При возникновении неотложных ситуаций стабилизировать состояние, оценить степень риска и вызвать транспорт «на себя» из роддома более высокого уровня для осуществления перевода беременных и новорожденных. При невозможности перевода непрофильных беременных, рожениц на первом уровне необходимо проводить профилактику, прогнозирование, диагностику угрожающих состояний у плода и новорожденного, своевременно решить вопрос о методе родоразрешения, оказать комплекс первичной реанимационной помощи ребенку при рождении или при возникновении неотложных состояний. Проводить интенсивную и поддерживающую терапию до возможности перевода на более высокий уровень, а также выхаживание недоношенных детей со стабильными функциями дыхания и кровообращения, если их масса превышает 2000,0 грамм. Организации первого уровня помимо базового оснащения должны иметь в наличии оборудование для реанимации женщин и новорожденных, палаты интенсивной терапии с оборудованием.

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

Литературы: Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 9 сентября 2010 года № 704 Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения № 18 МЗ РК от 19 сентября 2013 года Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 мая 2010 года № 325 Интернет приказ №430