Острый гематогенный остеомиелит у детей - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №1

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №2

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №3

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №4

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №5

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №6

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №7

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №8

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №9

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №10

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №11

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №12

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №13

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №14

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №15

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №16

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №17

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №18

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №19

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №20

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №21

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №22

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №23

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №24

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №25

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №26

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №27

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №28

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №29

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №30

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №31

Острый гематогенный остеомиелит у детей, слайд №32

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Острый гематогенный остеомиелит у детей. Доклад-сообщение содержит 32 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Острый гематогенный остеомиелит у детей

Слайд 2

Описание слайда:

Определение Остеомиелит osteomyelitis , греч . osteon кость + myelos костный мозг + itis воспаление костного мозга , обычно распространяющееся на губчатое компактное вещество кости и надкостницу. Острым гематогенным остеомиелитом заболевают преимущественно дети старше 5 лет . Мальчики заболевают в 2-3 раза чаще . Поражаются чаще. основном активные росте длинные трубчатые в кости более 70%). (надкостницу. в

Слайд 3

Описание слайда:

Наиболее частая локализация остеомиелитического процесса у детей

Слайд 4

Описание слайда:

Классификация По этиологическому признаку различают неспецифическийнеспецифическийО., ., вызываемый гноеродными микроорганизмами микроорганизмами, , и специфический специфический, , вызываемый специфической микрофлорой микрофлорой. �� В зависимости от путей проникновения возбудителей инфекции в кость выделяют гематогенный (эндогенный эндогенный) и негематогенный (экзогенный экзогенный) остеомиелит остеомиелит. . Гематогенный О. . возникает в результате заноса по кровеносному руслу возбудителей гнойной инфекции из отдаленного очага (острый гематогенный и первично первично-хронический О.). .). Экзогенный О. . вызывается инфекцией инфекцией, , проникающей в кость при ранениях ранениях, , операциях или за счет непосредственного перехода гнойного воспаления на кость с окружающих органов и тканей тканей. �� В зависимости от механизма возникновения различают огнестрельный огнестрельный, , посттравматический посттравматический, , послеоперационный и контактный остеомиелит остеомиелит. . Огнестрельный О. . является следствием огнестрельных ранений с повреждением кости кости. . Посттравматический О. . развивается при открытых переломах переломах. . Послеоперационный О. . может возникнуть при оперативном лечении закрытых переломов переломов, , других операциях на костях и чаще связан с нарушением правил асептики .

Слайд 5

Описание слайда:

Схема прорыва гнойного очага из кости.

Слайд 6

Описание слайда:

Классификация По клиническому течению О. . может быть острым и хроническим (вторичным вторичным), ), развивающимся после любого острого неспецифического О. . Кроме того того, , различают первично первично-хронический О., ., к которому относят атипичные формы О. ( . склерозирующий остеомиелит Гарре Гарре, , альбуминозный остеомиелит Оллье Оллье, абсцесс Броди Броди), ), а также О. . при некоторых инфекционных болезнях (туберкулез туберкулез, , сифилис и др др.). .). �� Ряд авторов выделяет антибиотический О., ., возникающий у ослабленных больных в процессе длительного лечения массивными дозами антибиотиков антибиотиков, , и пострадиационный О., ., связанный с длительным воздействием ионизирующего излучения

Слайд 7

Описание слайда:

Этиология Возбудителем неспецифического О. . могут быть любые микроорганизмы микроорганизмы, , но наиболее часто — аэробные гноеродные микроорганизмы стафилококковой и стрептококковой группы группы. . Более чем в 90% случаев при остром гематогенном О. . из гноя выделяют золотистый стафилококк стафилококк. . Отмечается увеличение числа остеомиелитов остеомиелитов, , обусловленных неклостридиальной анаэробной и грамотрицательной флорой флорой. . В редких случаях гематогенный О. . имеет грибковую этиологию этиологию. . Микрофлора гноя у одного и того же больного с течением времени может меняться меняться. . К первоначальной эндогенной инфекции в хронических случаях присоединяется вторичное экзогенное инфицирование микрофлорой микрофлорой, , распространяющейся с поверхности тела по свищевому ходу ходу. . При экзогенном О. . микрофлора проникает в кость из окружающей среды через рану (при открытом переломе переломе, , огнестрельном ранении ранении), ), при операции (например например, , остеосинтезе остеосинтезе) ) или непосредственном переходе гнойного процесса с окружающих мягких тканей тканей. �� Специфический О. . развивается при туберкулезе туберкулезе, сифилисе сифилисе, бруцеллезе и др др.

Слайд 8

Описание слайда:

Патогенез

Слайд 9

Описание слайда:

Особенности патогенеза метафизарного остеомиелита

Слайд 10

Описание слайда:

Основные формы острого гематогенного остеомиелита Токсическая(адинамическая) форма Септико-пиемическаяформа Местнаяформа

Слайд 11

Описание слайда:

Клиническая картина Острый гематогенный остеомиелит встречается главным образом детском возрасте , причем около 30% детей заболевают до года . взрослых острый гематогенный . является рецидивом заболевания , перенесенного детском возрасте . Наиболее частая локализация поражения длинные трубчатые кости , реже плоские короткие . Наблюдается также множественное поражение костей . Клиническая картина зависит от вида вирулентности возбудителя , возраста больного , от локализации распространенности процесса . Важную роль играет преморбидное состояние иммунитета . в возрасте, в возрасте 1 года. У О. заболевания, в возрасте. — кости, и короткие. костей. и возбудителя, больного, и процесса. иммунитета

Слайд 12

Описание слайда:

Клиническая картина при местной форме остеомиелита При местной форме заболевания преобладают симптомы, обусловленные воспалительным процессом в кости и мягких тканях; общее состояние может быть средней тяжести или даже удовлетворительным

Слайд 13

Описание слайда:

Клиническая картина при септико-пиемической форме остеомиелита При септико-пиемической форме заболевание начинается с подъема температуры тела до 39—40°. Тяжелое общее состояние больных обусловлено интоксикацией: отмечаются озноб, головная боль, повторная рвота, иногда бред и потеря сознания. Возможна гемолитическая желтуха. Местные изменения развиваются довольно быстро. Впервые2 суток появляются сильные локализованные боли, конечность приобретает вынужденное положение(болевая контрактура), активные движения в ней отсутствуют, пассивные—резко ограничены. Быстро нарастает отек мягких тканей. Кожа над очагом поражения гиперемирована, напряжена, нередко выражен венозный рисунок, местная температура повышена. Часто развивается артрит прилегающих суставов, сначала серозный, а затем гнойный.

Слайд 14

Описание слайда:

Клиническая картина при септико-пиемической форме остеомиелита

Слайд 15

Описание слайда:

Особенности клинической картины огнестрельного остеомиелита(схема)

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Рентгендиагностика

Слайд 18

Описание слайда:

Рентгендиагностика

Слайд 19

Описание слайда:

Особенности остеомиелита у детей первых месяцев жизни

Слайд 20

Описание слайда:

Фистулография

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Комплексное лечение остеомиелита, обоснованное Т. П. Краснобаевым Воздействие на макро организмы; Непосредственное воздействие на возбудителя заболевания; Своевременная и полноценная санация местного очага.

Слайд 23

Описание слайда:

Этапы в лечении остеомиелита В острой стадии; в под острой стадии; В хронической стадии; В стадии остаточных явлений.

Слайд 24

Описание слайда:

Принципы антибиотикотерапии при остеомиелите Для лечения острого остеомиелита стафилококковой этиологии применяют оксациллина натриевую соль Первый курс назначают парентерально максимальной терапевтической дозировке 200 мг кг сутки течение 10 14 дней . Если по данным анамнеза ребенок ранее неоднократно получал оксациллин или при динамическом микробиологическом контроле выделяют штаммы стафилококка , резистентные полусинтетическим пенициллинам , целесообразно использовать высокоактивные отношении стафилококка препараты резерва для внутривенного введения : ристомицина сульфат 20000 30000 ЕД сутки или рифампицин 10 мг кг . Из препаратов цефалоспоринового ряда могут применяться цефалоридин цепорин ) цефалексин из расчета 100 мг кг сутки . соль. в мг/в в 10—дне й. стафилококка, к пенициллинам, в вв едения: 20000—в 8—мг/в сутки. (цепорин) и мг/в сутки

Слайд 25

Описание слайда:

Для второго курса лучше использовать фузидин таблетки или суспензию ), хорошо всасывающийся создающий высокие концентрации костной ткани . Курс лечения при необходимости может быть продлен до 4 недель ; возрастные дозировки составляют 60 80 мг кг детям до 1 года , 40 мг кг до 4 лет 20 40 сутки для детей 14 лет . Тропностью костной ткани обладает также линкомицин , однако детям его следует назначать ограниченно из за выраженного побочного действия на нормальную микрофлору кишечника вплоть до развития псевдомембранозногопсевдомембколита .(суспензию), и в ткани. 3—недель; 60—мг/года, 40— 60 мг/детям и 20— мг/кг в 4—лет. к линкомицин, из-ра нозно г о колита