Перименопаузальный период - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Перименопаузальный период. Доклад-сообщение содержит 47 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ ПЕРИОД В ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ Обзор современных рекомендаций

Слайд 2

Описание слайда:

ТЕРМИНОЛОГИЯ МЕНОПАУЗА – отсутствие менструаций в течение 12 месяцев и более у женщин, не принимающих гормонально активные лекарственные средства. Нормальная менопауза – в среднем, в 51 год (европеоидная раса). Преждевременная менопауза – до 40 лет. Определены «стадии старения репродуктивной системы женщины»: STRAW – STages of Reproductive Aging Workshop (2001 год). На данный момент в мире используется STRAW+10 (2011 год).

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

STRAW +10 ПЕРИМЕНОПАУЗА включает в себя следующие стадии по STRAW+10: -2 (ранний менопаузальный переход – early menopausal transition); -1 (поздний менопаузальный переход – late menopausal transition); + 1a (1 год раннего постменопаузального периода). Термин «перименопауза» на данный момент употребляется редко; чаще – menopausal transition, «переход в менопаузу».

Слайд 5

Описание слайда:

Стадия -2 (РАННИЙ МЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ ПЕРЕХОД) Повышение вариабельности длительности менструального цикла: разница в 7 дней и более в течение 10 циклов. Повышенный, но вариабельный уровень ФСГ в раннюю фолликулярную фазу цикла. Низкий уровень антимюллерова гормона (АМГ) и низкое количество антральных фолликулов (КАФ).

Слайд 6

Описание слайда:

Стадия -1 (поздний менопаузальный переход) Аменорея 60 дней и более. Нерегулярность менструальных циклов; ановуляция. Значительные гормональные колебания. ФСГ может достигать значений, характерных для менопаузы, может быть в пределах нормы для репродуктивного возраста. Критерий концентрации ФСГ для «стадии -1»: > 25 МЕ/л в сыворотке крови. Стадия длится 1-3 года. Чаще всего симптомы менопаузы (в первую очередь, вазомоторные) возникают именно в это время.

Слайд 7

Описание слайда:

Ранняя ПОСТменопауза Считается целесообразным разделять раннюю постменопаузу на 3 подстадии: +1a, +1b, +1c. Подстадия + 1a: длится 1 год; её окончание = окончание перименопаузы, т.е. 12 месяцев от даты последней менструации. Подстадия + 1b: длится 1 год, характеризуется выраженными гормональными колебаниями: изменение концентрации ФСГ и эстрадиола. Именно в это время максимально выражены вазомоторные симптомы.

Слайд 8

Описание слайда:

СТАДИИ +1с и +2 Стадия +1с: период стабилизации высоких уровней ФСГ и низкой концентрации эстрадиола; длится, в среднем, 3-6 лет. Итого период ранней постменопаузы занимает 5-8 лет. Поздняя постменопауза (стадия +2): Ограничены изменения в эндокринной регуляции репродуктивных функций. Более значимы процессы естественного соматического старения. На первый план выходят средневременные и поздние симптомы менопаузы: урогенитальная атрофия, кардиоваскулярные симптомы, остеопороз.

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

ВЛИЯНИЕ МЕНОПАУЗЫ Менопаузальный переход следует рассматривать как комплексные изменения в организме женщины. Требуется мультидисциплинарный подход.

Слайд 13

Описание слайда:

Ims (international menopause society) 2016 год – международные рекомендации

Слайд 14

Описание слайда:

Ims – основные принципы мгт МГТ – менопаузальная гормональная терапия; ЗГТ – заместительная гормональная терапия. Термины часто используются как синонимы, но МГТ – более широкое понятие. МГТ – наиболее эффективный метод лечения вазомоторных симптомов и урогенитальной атрофии. Другие симптомы (эмоциональная лабильность, суставные и мышечные боли, нарушения сна) также могут быть облегчены при применении МГТ. Индивидуальный подход к назначению МГТ (в том числе назначение андрогенов при необходимости) может улучшить качество сексуальной жизни и качество жизни, в целом.

Слайд 15

Описание слайда:

Ims – основные принципы мгт Решение вопроса о назначении МГТ должно быть частью комплексного подхода, включающего изменение образа жизни: питание, физическая активность, отказ от курения, отказ от злоупотребления алкоголем. МГТ должна назначаться индивидуально в зависимости от симптоматики, необходимости профилактических мер, семейного и личного анамнеза, результатов исследований и индивидуальных пожелания женщины. Соотношение польза/риск МГТ различны в зависимости от возраста женщины и от времени, прошедшего с последнего менструального цикла (ПМЦ).

Слайд 16

Описание слайда:

Ims – основные принципы мгт Женщины со спонтанной или ятрогенной менопаузой в возрасте до 45 лет (особенно до 40 лет) имеют более высокий риск заболеваний ССС и остеопороза. МГТ рекомендована минимум до предполагаемого возраста нормальной менопаузы при отсутствии противопоказаний. Консультирование по поводу МГТ должно включать в себя информирование о пользе и рисках в доступной форме. МГТ не следует назначать без чётких показаний.

Слайд 17

Описание слайда:

Ims – основные принципы мгт Женщины на МГТ должны проходить осмотр и консультацию минимум 1 раз в год. Нет необходимости введения обязательного ограничения на продолжительность МГТ. Доза и продолжительность МГТ – индивидуальны.

Слайд 18

Описание слайда:

Набор массы тела

Слайд 19

Описание слайда:

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Слайд 20

Описание слайда:

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Вазомоторные реакции Пременопауза: нормальная терморегуляция, поддержание стабильной температуры тела (адекватные процессы вазоконстрикции и вазодилятации).

Слайд 23

Описание слайда:

Вазомоторные реакции Перименопауза/постменопауза: дестабилизация сет-поинта терморегуляции ↓ 5HT; дисбаланс между 5-НТ1а/5-НТ2 рецепторами  изменение терморегуляции, «приливы» (вазодилятация).

Слайд 24

Описание слайда:

Вазомоторные реакции

Слайд 25

Описание слайда:

Вазомоторные реакции

Слайд 26

Описание слайда:

цнс

Слайд 27

Описание слайда:

цнс

Слайд 28

Описание слайда:

цнс

Слайд 29

Описание слайда:

Урогенитальные симптомы

Слайд 30

Описание слайда:

Вульвовагинальная атрофия

Слайд 31

Описание слайда:

УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ

Слайд 32

Описание слайда:

УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ

Слайд 33

Описание слайда:

Заболевания ссс

Слайд 34

Описание слайда:

Заболевания ссс

Слайд 35

Описание слайда:

Венозные тромбоэмболические осложнения

Слайд 36

Описание слайда:

остеопороз

Слайд 37

Описание слайда:

Остеопороз

Слайд 38

Описание слайда:

Влияние на эндометрий

Слайд 39

Описание слайда:

Рак молочной железы

Слайд 40

Описание слайда:

Колоректальный рак

Слайд 41

Описание слайда:

Другие онкологические заболевания и МГТ

Слайд 42

Описание слайда:

Препараты андрогенов

Слайд 43

Описание слайда:

Дополнительные методы лечения

Слайд 44

Описание слайда:

Слайд 45

Описание слайда:

Слайд 46

Описание слайда:

Проблемные вопросы Поиск стратегий лечения менопаузальных симптомов и профилактических мер для предотвращения средне- и поздневременных осложнений у женщин с противопоказаниями для МГТ Обоснование назначения биоидентичной гормональной терапии Онкологическая настороженность и риск ВТЭО при применении МГТ