сенсоневральная тугоухость - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему сенсоневральная тугоухость. Доклад-сообщение содержит 22 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Лечение сенсоневральной тугоухости!

Слайд 2

Описание слайда:

определение Сенсоневральная тугоухость- это заболевание, при котором происходит поражение всей слуховой системы или любой части слухового анализатора от волосковых клеток до центральных отделов. По современным данным почти 8% населения страдает нарушениями слуха, которые в основном связаны с поражением звуковоспринимающего аппарата.

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Нарушение слуховой функции может наступить при поражении как рецепторного, так и нейронального отделов слухового анализатора . Таким образом, этот диагноз не является топическим, а охватывает всю систему звуковосприятия или любую ее часть от периферии к центру. Нарушение слуховой функции может наступить при поражении как рецепторного, так и нейронального отделов слухового анализатора . Таким образом, этот диагноз не является топическим, а охватывает всю систему звуковосприятия или любую ее часть от периферии к центру.

Слайд 5

Описание слайда:

Причины возникновения Причины, связанные с беременностью матери и родами: малый вес при рождении или недоношенность, гипоксия плода, родовые травмы, болезни матери Ототоксические вещества Хронические отиты Акустическая травма Вирусные инфекции: краснуха, корь, свинка, менингит, грипп, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др. Сосудистые нарушения и болезни обмена: артериальная гипертония, сахарный диабет Невринома VIII пары ЧМН Черепно-мозговые травмы Болезнь Меньера Баротравма Наследственные факторы Пресбиакузис Шум, вибрация и др

Слайд 6

Описание слайда:

СТЕПЕНИ СНИЖЕНИЯ СЛУХА

Слайд 7

Описание слайда:

Признаки тугоухости снижение слуха, шум в ушах, искаженное восприятие звуков, ухудшение слуха в шумной обстановке, затруднение в различении и локализации источника звуков, нарушение переносимости к небольшому шуму, Необходимость следить за губами собеседника Сложности общения и восприятия речи в группе людей: в театре, в кино, на лекции, в транспорте и т.п Ощущение, что с Вами разговаривают шепотом Необходимость увеличения громкости телевизора или радио Проблемы общения по телефону Постоянное переспрашивание Затруднение разборчивости речи собеседника, находящегося сзади

Слайд 8

Описание слайда:

Лечение

Слайд 9

Описание слайда:

Группы препаратов для лечения СНТ средства, регулирующие общий, а также церебральный и лабиринтный кровотоки; антигипоксанты ; антикоагулянты ; препараты, влияющие на процессы тканевого и клеточного обмена нейротропные средства; вещества, воздействующие на процессы регенерации нервной ткани ; кортикостероиды. Бетасерк Инстенон

Слайд 10

Описание слайда:

Лекарственные средства, регулирующие общий, а также Лекарственные средства, регулирующие общий, а также церебральный и лабиринтный кровотоки, представлены значительным спектром препаратов: пентоксифиллин (трентал), кавинтон (винпоцетин) , циннаризин (стугерон), ксантинола никотинат, компламин. Терапевтический эффект при их использовании связан с улучшением микроциркуляции, улучшением реологических свойств крови, вследствие торможения агрегации тромбоцитов и расширением мелких артерий.

Слайд 11

Описание слайда:

Антигипоксанты,антиоксиданты повышают устойчивость пораженных патологическим процессом клеток к гипоксии и улучшают утилизацию поврежденными тканями кислорода, причем антиоксиданты прямого действия непосредственно связывают свободные радикалы, а непрямого действия стимулируют антиоксидантную систему организма. Среди препаратов этой группы наиболее часто при острой звуковоспринимающей тугоухости используются солкосерил, предуктал, актовегин, цитохром С. Антигипоксическим действием обладают также ноотропы : пирацетам (ноотропил , луцетам), гингко-билоба, церебролизин. Эффективность использования их при данной патологии связана также с позитивным влиянием на метаболические и биоэнергетические процессы в нервной клетке: активация синтеза белка и РНК, улучшение утилизации глюкозы, усиление синтеза АТФ.

Слайд 12

Описание слайда:

Антикоагулянты быстрого действия ( гепарин, фраксипарин, ревипарин) препятствуют тромбообразованию, усиливают воздействие на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов, поэтому их использование при острой сенсоневральной тугоухости, наступившей вследствие тромбоза улитковой артерии, является очень важным .

Слайд 13

Описание слайда:

Препараты, влияющие на процессы тканевого и клеточного обмена представлены биостимуляторами, фосфорсодержащими средствами и аминокислотами. Наиболее часто из группы биостимуляторов используются апилак, экстракт алоэ и . Для лечения ОСНТ широко используется аденозина фосфат (АТФ), который повышает содержание аденозинтрифосфорной кислоты в тканях головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови . Из аминокислот применяются цистеин и глутаминовая кислота .

Слайд 14

Описание слайда:

Нейротропные препараты представлены в основном антихолинэстеразными препаратами к которым относятся прозерин (неостигмин метилсульфат), галантамин, нейромидин. Они блокируют ацетилхолинэстеразу- фермент расщепляющий эндогенный ацетилхолин, вызывая накопление последнего в окончаниях холинергических нервов. Существенное отличие в действии этих медикаментозных средств связано с их химическим строением: третичные амины (галантамин, нивалин, физостигмин) проникают через гематоэнцефалический барьер , поэтому обладают центральным эффектом, а четвертичные аммониевые производные (прозерин) оказывают только периферическое влияние.

Слайд 15

Описание слайда:

К препаратам , воздействующим на процессы регенерации нервной ткани, относятся регуляторные нейропептиды (даларгин). Они являются синтетическими аналогами эндогенных полипептидных медиаторов и способствуют активации репаративных процессов . К препаратам , воздействующим на процессы регенерации нервной ткани, относятся регуляторные нейропептиды (даларгин). Они являются синтетическими аналогами эндогенных полипептидных медиаторов и способствуют активации репаративных процессов .

Слайд 16

Описание слайда:

Использование кортикостероидов при ОСНТ значительно повышает эффективность лечения, что связано с их противовоспалительным, десенсебилизирующим и антитоксическим действием. Использование кортикостероидов при ОСНТ значительно повышает эффективность лечения, что связано с их противовоспалительным, десенсебилизирующим и антитоксическим действием.

Слайд 17

Описание слайда:

Бетасерк Фармакологическое действие: Аналог гистамина, Является слабым агонистом H1-гистаминовых рецепторов и довольно мощным блокатором H3-гистаминовых рецепторов. Имеет 3 уровня действия: на кохлеарный кровоток, на центральный вестибулярный аппарат и на периферический вестибулярный аппарат. Действие бетагистина включает: вазодилатацию во внутреннем ухе, которая реализуется опосредованно через H1- и H3-гистаминовые рецепторы, ингибирующие эффекты в отношении вестибулярных ядер, которые реализуются непосредственно через H3-гистаминовые рецепторы, ингибирующие эффекты в отношении импульсной активности ампулярных рецепторов. Путем прямого агонистического воздействия на H1-гистаминовые рецепторы сосудов внутреннего уха, расположенных, в частности, в сосудистой полоске (stria vascularis) и прекапиллярных сфинктерах микроциркуляторного русла названной области, а также опосредованно через воздействие на H3-гистаминовые рецепторы улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базилярных артериях. Обладает выраженным центральным эффектом, являясь антагонистом H3-гистаминовых рецепторов ядер вестибулярного нерва, а также нормализует нейрональную трансмиссию в полисинаптических нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга. Опосредованно воздействуя на H3-гистаминовые рецепторы, повышает в стволе мозга содержание нейромедиатора серотонина, снижающего активность вестибулярных ядер. Способствует устранению нарушений как со стороны вестибулярного, так и кохлеарного аппарата: снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения. Стимулирует H1-гистаминовые рецепторы, а не блокирует их, поэтому не оказывает седативного эффекта и не вызывает сонливости.

Слайд 18

Описание слайда:

Показания: Показания: Водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения: головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха; вестибулярный нейронит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций), болезнь Меньера. Противопоказания: Гиперчувствительность, феохромоцитома, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, беременность (I триместр). детский возраст. Побочные действия: Диспепсия (тошнота, рвота), кожная сыпь, ангионевротический отек, Передозировка. Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, головокружение, тахикардия, снижение АД, бронхоспазм. Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, по 16 мг или по 16 кап, разведенных в воде, 2-4 раза в сутки. Лечение: длительное.

Слайд 19

Описание слайда:

Инстенон (Гексобендин+Этамиван+Этофиллин) Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур. Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов (реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования). Стимуляция анаэробного окисления обеспечивает энергетический субстрат для синтеза и обмена медиаторов и восстановления синаптической передачи, подавление которой наряду с деструкцией мембран нейронов является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологических нарушений при гипоксии и ишемии мозга. Стабилизирует физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока, что связано с воздействием лактата и пирувата (продуктов анаэробного гликолиза) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров. Этофиллин активирует метаболизм в миокарде с увеличением МОК, что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное АД. Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга и стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер черепномозговых нервов, прежде всего n.vagus). При назначении больным с ишемическим инсультом и закрытой ЧМТ отмечается восстановление нарушенного сознания пациента, регрессия неврологических нарушений, активация вегетативной сферы.

Слайд 20

Описание слайда:

Показания: Показания: Остаточные явления перенесенного инсульта, цереброваскулярная недостаточность (энцефалопатия дисциркуляторная, паркинсонизм атеросклеротического генеза, шум в ушах у людей пожилого и старческого возраста, головокружение), церебральные сосудистые кризы, нейроциркуляторная дистония. Противопоказания: Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления, массивное кровоизлияние в головной мозг, эпилепсия, судорожный синдром. Побочные действия: При быстром в/в введении или пероральном приеме высоких доз – головная боль, снижение АД, тахикардия (преходящая), гиперемия кожи лица. Способ применения и дозы: При острой ишемии мозга и гипоксии - в/в капельно, медленно, в дозе 2 мл в 200 мл 5% раствора декстрозы или 0.9% раствора NaCl 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 3-5 сут или до улучшения. При хронической цереброваскулярной недостаточности - внутрь, во время или после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, по 1-2 таблетки 3 раза в сутки или по 1 таблетке форте 3 раза в сутки (максимально 5 таблеток). Курс лечения - 6 нед. В/м - в разовой дозе 2 мл или в/в капельно, 2 мл в 200 мл 5% раствора декстрозы 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. В/м введение - по 1-2 ампулы в сутки в течение 2-4 нед, сочетают с пероральным приемом.

Слайд 21

Описание слайда:

Не медикаментозное лечение физиотерапевтические методы лечения (электрофорез, электростимуляция слуховых нервов), иглорефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, новокаиновые блокады верхнего шейного узла и меатотимпанальной области , гирудотерапия.