Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5

Нажмите для полного просмотра!

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №2

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №3

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №4

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №5

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №6

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №7

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №8

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №9

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №10

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №11

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №12

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №13

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №14

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №15

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №16

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №17

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №18

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №19

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №20

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №21

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №22

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №23

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №24

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №25

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №26

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №27

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №28

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №29

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №30

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №31

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №32

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №33

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №34

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №35

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №36

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №37

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №38

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №39

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №40

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №41

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №42

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №43

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №44

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №45

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №46

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №47

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №48

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №49

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №50

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №51

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №52

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №53

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №54

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №55

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №56

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №57

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №58

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №59

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №60

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №61

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №62

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №63

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №64

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №65

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №66

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №67

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №68

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №69

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №70

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №71

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №72

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №73

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №74

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №75

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №76

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №77

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №78

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №79

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №80

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №81

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №82

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №83

Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5, слайд №84

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Тема 4.5. Доклад-сообщение содержит 84 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Тема 4.5 Сестринский процесс при бронхитах, ХОБЛ и бронхиальной астме. Работа медсестры в «Школе астмы»

Слайд 2

Описание слайда:

Бронхит - воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, проявляющееся кашлем (сухим или с отделением мокроты) .

Слайд 3

Описание слайда:

Бронхит считают хроническим при наличии у больного кашля с выделением мокроты, продолжающегося не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более.

Слайд 4

Описание слайда:

Факторы риска: Факторы риска: переохлаждение + ОРВИ очаги инфекции в носоглотке иммунодефицитные состояния пожилой возраст курение алкоголизм загрязнение окружающей среды

Слайд 5

Описание слайда:

Сбор информации Кашель с отделением мокроты(количество и качество) Лихорадка(термометрия) Одышка (ЧДД, изменение внешнего вида)

Слайд 6

Описание слайда:

План ухода Кашель (сухой или с мокротой) Варианты: Отсутствие знаний о пользовании плевательницей;о мерах личной гигиены; о профилактике обострений *Определение характера кашля, количества и качества мокроты, *соблюдение режима, профилактика застоя мокроты. *Обучение пользованию плевательницей. Обучение дыхательным упражнениям, питьевому режиму, постуральному дренажу

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Диафрагмальное дыхание

Слайд 9

Описание слайда:

Диафрагмальное дыхание

Слайд 10

Описание слайда:

Техника постурального дренажа Время: утром (за 1 час до завтрака) и вечером (за 1 час до сна) Подготовка: за 10 мин до процедуры принимается бронхолитик, горячий чай, настой отхаркивающих трав (назначение врача)

Слайд 11

Описание слайда:

Техника Техника постурального дренажа(продолжение) Положения: на спине, на правом боку, на левом боку, на животе. Техника дыхательных движений :серия из 4-5 чередующихся медленных вдоха через нос и выдох через сомкнутые губы или покашливание.

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Прием «поколачивание»

Слайд 14

Описание слайда:

План ухода(продолжение) *Подготовка пациента к исследованиям. *Контроль за СЭР в палате, соблюдением личной гигиены *Беседа по приему лекарственных средств: муколитики(АЦЦ,бромгексин,амброксол) противокашлевые(синекод,тусупрекс,либексин) бронхолитики (теотард,аскорил,эуфиллин) антибиотики -макролиды ( сумамед, кларитромицин);б-лактамы(амоксиклав,зиннат);фторхинолоны(левофлоксацин, моксифлоксацин) *Беседа с пациентом о питании

Слайд 15

Описание слайда:

План ухода Одышка (Ограничение двигательной активности ) *Определение частоты, глубины, ритма дыхания. Контроль за количеством и качеством мокроты. *При затрудненном отхождении мокроты: обильное щелочное питье, постуральный дренаж, в/в введение растворов * Беседа по приему бронхо-и муко-литиков. *Обучение пациента пользованию ингалятором *Кислородотерапия

Слайд 16

Описание слайда:

План ухода Лихорадка (период) *Соблюдение режима *Измерение t, АД, пульса, ЧДД, контроль качества и количества мокроты *Уход за лихорадящим пациентом по периоду лихорадки (стандарт). *Осуществление мероприятий по профилактике ВБИ. *Медикаментозноя терапия: жаропонижающие;антибиотики,в/в капельно р-ры . Обучение пациента и родственников уходу при лихорадке.

Слайд 17

Описание слайда:

!!!Гериатрический аспект: снижение дренажной функции бронхов и иммунной защиты приводит к скрытому и прогрессирующему течению без выраженной температурной реакции, с трудно-отделяемой мокротой. Часто развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

Слайд 18

Описание слайда:

Профилактика ОСТРОГО БРОНХИТА Следует соблюдать правила личной гигиены (частое мытьё рук, минимизация контактов рук с глазами и носом). Ежегодная противогриппозная профилактика Лекарственная профилактика противовирусными лекарственными средствами(тамифлю,когацел,ремантадин,анаферон) в период эпидемии гриппа Закаливание, отказ от курения, предупреждение переохлаждения.

Слайд 19

Описание слайда:

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)- ЗАБОЛЕВАНИЕ, С ПОРАЖЕНИЕМ ДИСТАЛЬНЫХ БРОНХОВ И ПАРЕНХИМЫ ЛЕГКИХ ,С РАЗВИТИЕМ НЕОБРАТИМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ (ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ + ЭМФИЗЕМА)

Слайд 20

Описание слайда:

Причины На первом месте (в 80-90% случаев) стоит вдыхание табачного дыма не только при активном, но и при «пассивном» курении. Профессии с повышенным риском развития заболевания — шахтеры, строительные рабочие, рабочие металлургической промышленности, железнодорожники. Другие факторы: загрязнение окружающей среды, социально-экономическое состояние человека.

Слайд 21

Описание слайда:

Распространённость ХОБЛ ХОБЛ находится на 6 месте среди причин смерти в мире, на 5 месте в Европе, на 4 - в США. Смертность увеличилась за последние 20 лет среди мужчин с 73,0 до 82,6 на 100 тыс. населения и среди женщин с 20,1 до 56,7 на 100 тыс. населения.

Слайд 22

Описание слайда:

Слайд 23

Описание слайда:

ИНДЕКС КУРИЛЬЩИКА ИНДЕКС- КОЛ-ВО СИГАРЕТ В ДЕНЬ УМНОЖИТЬ НА 12 (МЕС/В ГОДУ) ЕСЛИ ИНДЕКС БОЛЕЕ 120 ,ТО ВЫ ЗЛОСТНЫЙ КУРИЛЬЩИК И КАНДИДАТ НА ДИАГНОЗ ХОБЛ

Слайд 24

Описание слайда:

Симптомы ХОБЛ Внелёгочные проявления ХОБЛ: головная боль, бессонница, потеря массы тела. Диффузный «теплый» цианоз, багрово – синюшный цвет кожи, покраснение глаз. Изменение пальцев и ногтей — «барабанные палочки», «часовые стекла».

Слайд 25

Описание слайда:

Симптомы ХОБЛ Кашель – вначале по утрам, а потом становится постоянным. Мокрота – слизистая, а во время обострения и по мере прогрессирования болезни становится гнойной. Одышка – по выраженности которой судят о функции лёгких.

Слайд 26

Описание слайда:

2 ФОРМЫ ХОБЛ 1.БРОНХИТИЧЕСКАЯ: «СИНИЕ ОТЕЧНИКИ»,ТУЧНЫЕ,МОКРОТЫ МНОГО,БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ ДН ИСН 2.ЭМФИЗЕМАТОЗНАЯ: «РОЗОВЫЕ ПЫХТЕЛЬЩИКИ»,ХУДЫЕ,МОКРОТЫ МАЛО,МЕДЛЕННОЕ РАЗВИТИЕ ДН.

Слайд 27

Описание слайда:

ГЛАВНОЕ в плане ухода и лечения Снижение влияния факторов риска. Полноценное питание. Тренировка дыхательной мускулатуры(Скандинавская ходьба). Физические упражнения направлены на укрепление дыхательной мускулатуры и мышц верхнего плечевого пояса. Обучение технике постурального дренажа. Обучение навыкам самостоятельной диагностики (пикфлоуметрия) и применения ингаляционных форм бронхолитиков — аэрозоли, спейсеры, небулайзеры, турбухалеры и др.

Слайд 28

Описание слайда:

Скандинавская ходьба

Слайд 29

Описание слайда:

Техника ходьбы 1. Держите спину прямо 2. Одновременно вперед идет правая нога и левая рука 3. Ногу сначала ставим на пятку, затем на носок. 4. Сжимаем кисть руки по направлению вперед, и разжимаем, когда назад. 5. Движение должно быть равномерным. 6. Для начала время занятий ограничьте 20 минутами.

Слайд 30

Описание слайда:

Медикаментозное лечение Бронхолитическая терапия: а) М-холинолитики — ипратропия бромид, ипратропия иодид, тиотропия бромид. б) β2 агонисты — сальбутамол, фенотерол — короткого действия, пролонгированные — сальметерол, формотерол. в) Комбинированные препараты (а+б) — беродуал, комбивент. г) Метилксантины — теофиллин, эуфиллин; пролонгированные препараты — теопек, теотард, ретафил.

Слайд 31

Описание слайда:

Медикаментозное лечение Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства: настой термопсиса, таблетки мукалтина, ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин. При обострении антибактериальная терапия.(СМ.В ПНЕВМОНИИ) Глюкокортикоидная терапия показана при неэффективности бронхолитических средств. Оксигенотерапия.

Слайд 32

Описание слайда:

Профилактика ОБОСТРЕНИЙ -Устранение факторов риска, дренаж бронхов - Небулайзерная терапия: Атровент 1-2 мл(20-40 капель) 3-4 раза в день Беродуал-Н 1-2 мл(20-40 кап.) 3-4 раза в день -«СПИРИВА» 1 ИНГАЛЯЦИЯ В ДЕНЬ (ПОРОШОК В КАПСУЛАХ)

Слайд 33

Описание слайда:

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА Хроническое рецидивирующее, воспалительное заболевание, проявляющееся приступом удушья (бронхоспазмом) в ответ на воздействие какого-либо раздражителя (аллерген,стресс,физическая нагрузка и т.д.)

Слайд 34

Описание слайда:

Внутренние факторы риска генетическая предрасположенность к развитию БА предрасположенность к любой аллергии гиперреактивность дыхательных путей - это состояние, при котором имеет место увеличенная реакция бронхов (бронхоспазм) в ответ на воздействие аллергенов пол

Слайд 35

Описание слайда:

Внешние факторы риска домашние аллергены (домашняя пыль, аллергены животных, тараканов, цветов и т.д.) внешние аллергены (пыльца, профессиональные сенсибилизаторы, курение

Слайд 36

Описание слайда:

Внешние факторы риска респираторные и паразитарные инфекции пища лекарственные препараты поллютанты

Слайд 37

Описание слайда:

Факторы вызывающие обострение физическая нагрузка изменение погодных условий чрезмерные эмоциональные нагрузки домашние аэрозоли, запахи краски

Слайд 38

Описание слайда:

Слайд 39

Описание слайда:

Клинико-патогенетические варианты БА 1.Атопическая 2.Аспириновая критерии БА :непереносимость аспирина и других НПВС, рецидивирующие риниты и синуситы, полипоз носа , приступ БА 3.Инфекционная ( инфекционно-зависимая, инфекционно-аллергическая) 4.Стероидозависимая 5.Астма физического усилия 6.Профессиональная БА

Слайд 40

Описание слайда:

Бронхиальная астма (сбор информации) Приступ экспираторного удушья, возникающий при воздействии аллергена при раздражении воздухоносных путей холодным воздухом, табачным дымом и др. при стрессе при физической нагрузке

Слайд 41

Описание слайда:

Приступ возникает(сбор информации) как правило, внезапно развернутому приступу может предшествовать продромальный период, проявляющийся заложенностью, першением по ходу трахеи, сухим кашлем

Слайд 42

Описание слайда:

Приступ характеризуется( сбор информации) Быстрым, прерывистым вдохом, за которым следует затрудненный выдох. после купирования приступа бронхообструкции начинает отходить вязкая скудная мокрота.

Слайд 43

Описание слайда:

План сестринского ухода 1. Приступ удушья и риск развития статуса Устранить факторы (стресс, аллерген, физическую нагрузку). Сидячее положение с упором на руки. Отвлекающая терапия при легком приступе (высокие ножные, ручные ванны). Ингаляции средств назначенных врачом Подача увлажненного кислорода. Вызов врача и введение в/в назначенных средств

Слайд 44

Описание слайда:

Степень тяжести БА

Слайд 45

Описание слайда:

Степень тяжести БА

Слайд 46

Описание слайда:

СТАДИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА I стадия – затянувшийся приступ удушья, вынужденное положение больного, учащенное дыхание(тахипноэ), приступообразный кашель со скудной , трудноотделяемой мокротой, тахикардия, часто- повышенное АД. Сформировавшаяся устойчивость к симпатомиметикам - ингаляторам (сестринское наблюдение!!! и вызов врача)

Слайд 47

Описание слайда:

СТАДИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА II стадия – очень тяжелое состояние больного, бледно серые влажные кожные покровы, тахипноэ, при аускультации- картина « немого лёгкого», тахикардия, аритмия,гипотония. Периоды безразличия у больного сменяются возбуждением. Формирование тотальной легочной обструкции ("немое легкое“) III стадия - гипоксемическая кома. (сознание отсутствует, тахипноэ, часто- разлитой « красный цианоз», нередко- коллапс)

Слайд 48

Описание слайда:

Причины астматического статуса Бесконтрольный приём симпатомиметических средств и кортикостероидов Резкое прерывание проводимой длительно кортикостероидной терапии Обострение хронического или возникновение острого воспалительного процесса Остро возникшая аллергия Злоупотребление снотворными и седативными средствами

Слайд 49

Описание слайда:

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО УХОДА Риск развития приступа удушья: варианты: Отсутствие знаний о профилактике и самопомощи Затрудненное отхождение мокроты Неумение пользоваться ингалятором Страх перед развитием приступа; 1.Проведение беседы о факторах риска и гипоаллергенной диете 2.Обучение ведению дневника наблюдения и пикфлоуметрии.

Слайд 50

Описание слайда:

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО УХОДА(продолжение) 3.Обучение пользованию ингалятором,небулайзером.Уход за ротовой полостью. Обучение пользованию, спинхалером,спейсером 4.При затрудненном отхождении мокроты щелочное питье, сбор мокроты на исследование. 5. Контроль за приемом лекарственных средств :кромоны; гормоны ; бронхолитики 6.Контроль за общим состоянием, ЧДД, пользованием ингалятором.

Слайд 51

Описание слайда:

План сестринского ухода Риск развития приступа удушья *Обучение пациента самопомощи при легком приступе и своевременному вызову медсестры или врача при затруднении дыхания; *Рекомендации родственникам по контролю за самочувствием пациента Обучение пациента дыхательной гимнастике и закаливанию. «Не позволяйте астме контролировать вашу жизнь! Держите астму под контролем!»

Слайд 52

Описание слайда:

Слайд 53

Описание слайда:

Лечение БА ( продолжение) Использование: теофиллинов пролонгированного действия ( теопек, теотард, эуфилонг) Б-2- агонистов длительного действия ( сальметерол- сальмотер, серевент,сальтос) Комбинированных препартов ( серетид, фликсатид, симбикорт)

Слайд 54

Описание слайда:

Лечение БА ( продолжение) 4. ЛФК с использованием элементов йоги, обучение диафрагмальному дыханию 5. Массаж, иглорефлексотерапия 6. Спелеотерапия 7.Гипобаротерапия 8.Санаторно-курортное лечение

Слайд 55

Описание слайда:

Особенности течения БА у пожилых Отсутствие типичных приступов удушья Редко встречается атопическая астма Гиперреактивность бронхов на неспецифические раздражители: резкие запахи, холодный воздух, изменение метеоусловий, табачный дым У пожилых ХОБЛ может сочетаться с БА Трудность выполнения больным лёгочных тестов, пикфлоуметрии Наличие от 4 до 6 заболеваний ( СД, сердечно-сосудистые заболевания)

Слайд 56

Описание слайда:

ШКОЛА АСТМЫ ПРИНЦИП :

Слайд 57

Описание слайда:

Частота применения различных видов аэрозольгенераторов

Слайд 58

Описание слайда:

Правила пользования ингалятором перевернуть ингалятор и встряхнуть выдох(!) плотно обхватить мундштук губами вдох(!) и нажать на клапан задержка дыхания медленно выдох(!) МОЖНО СО СПЕЙСЕРОМ

Слайд 59

Описание слайда:

Безфреоновые (с буквой Н) ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ УПАКОВКИ ВСТРЯХНУТЬ ИНГАЛЯТОР И СДЕЛАТЬ 2 ХОЛОСТЫХ ПШИКА ДАЛЕЕ ПО СТАНДАРТУ ЕСЛИ НЕ ИСПОЛЬЗУЕМ БОЛЕЕ 3 ДНЕЙ ,ТО ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ 1 ХОЛОСТОЙ ПШИК МОЖНО СО СПЕЙСЕРОМ

Слайд 60

Описание слайда:

Безфреоновые (с буквой Н) Преимущество: Частицы лекарственного вещества имеют более мелкий размер по сравнению с фреоновыми аэрозолями, они проникают глубже в бронхиальное дерево и оказывают бронхорасширяющий эффект по всему его протяжению

Слайд 61

Описание слайда:

Слайд 62

Описание слайда:

Спейсер

Слайд 63

Описание слайда:

Слайд 64

Описание слайда:

Слайд 65

Описание слайда:

Порошковые ингаляторы(капсулы,диски)

Слайд 66

Описание слайда:

Слайд 67

Описание слайда:

Как пользоваться турбухалером? Выдохните в сторону Поместите мундштук между зубами о обхватите его губами. Вдохните глубоко и сильно через рот. Уберите ингалятор изо рта и выдохните Закройте ингалятор защитным колпачком

Слайд 68

Описание слайда:

Небулайзеры

Слайд 69

Описание слайда:

Небулайзеры

Слайд 70

Описание слайда:

Ультрозвуковой компрессорный ингалятор

Слайд 71

Описание слайда:

Как применять пульмикорт суспензию Вскройте запечатанный конверт из фольги по линии пунктира В конверте находится 5 пластиковых контейнеров Отделите один контейнер, содержащий разовую дозу, остальные уберите в конверт, чтобы защитить от света

Слайд 72

Описание слайда:

Аккуратно поместите контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое. Если необходимо использовать 1 мл, содержимое нужно выдавить до уровня, обозначенного линией на контейнере. Включите компрессор и начинайте ингаляцию. Продолжайте процедуру, пока не закончится препарат в резервуаре ( 5-10 минут)

Слайд 73

Описание слайда:

Пикфлоуметрия Метод диагностики степени нарушения дыхания при ежедневном измерении пиковой (максимальной) скорости выдоха (ПСВ) В норме показатель ПСВ от 80% до 100% от должных значений (есть таблицы)

Слайд 74

Описание слайда:

СУТОЧНАЯ ПИКФЛОУМЕТРИЯ (КОНТРОЛЬ СОСТОЯНИЯ) 2 раза/сут (утром и вечером), иногда каждые 3—4 ч, а также дополнительно, при появлении любого дыхательного дискомфорта или после приема бронхолитического препарата для оценки его эффекта.

Слайд 75

Описание слайда:

Для правильного измерения необходимо: - сделать максимально полный интенсивный вдох - плотно обхватить мундштук прибора губами -максимальным волевым усилием выдохнуть в прибор - указанный прием повторяется 3 раза - лучший результат заносится в дневник самонаблюдения, где указано время измерения

Слайд 76

Описание слайда:

Пикфлоуметры

Слайд 77

Описание слайда:

Индивидуальный пикфлоуметр

Слайд 78

Описание слайда:

Мини-спирометр

Слайд 79

Описание слайда:

Слайд 80

Описание слайда:

Слайд 81

Описание слайда:

Слайд 82

Описание слайда:

Терапия по предупреждению приступа Кромоны Эффективная противовоспалительная терапия Лучший контроль симптомов Уменьшение потребности в бронхолитиках

Слайд 83

Описание слайда:

Терапия по предупреждению приступа Глюкокортикостероиды инъекционные длительного действия: ( кенолог-40, метипред, депо-медрол и др) Ингаляционные глюкокортикостероиды ( альдецин, пульмикорт, беклоджет, флексатид, бекотид, беклозон, беклозон Эко лёгкое дыхание) Антагонисты лейкотриеновых рецепторов ( зафирлукаст, монтелукаст, сингуляр)