🗊Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А.

Категория: Юриспруденция
Нажмите для полного просмотра!
Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №1Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №2Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №3Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №4Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №5Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №6Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №7Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №8Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №9Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №10Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №11Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №12Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №13Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №14Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №15Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №16Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №17Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №18Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №19Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №20Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №21Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №22Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №23Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №24Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №25Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №26Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №27Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №28Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №29Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №30Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №31Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №32Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №33
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А.. Презентация содержит 33 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А.
Описание слайда:
Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А.

Слайд 2


Общие принципы стратегии АЭП терапии
Описание слайда:
Общие принципы стратегии АЭП терапии

Слайд 3


АЭП: спектр эффективности Широкий спектр
Описание слайда:
АЭП: спектр эффективности Широкий спектр

Слайд 4


Преимущества монотерапии АЭП Снижение риска побочных явлений Не возникает отрицательное взаимодействие между АЭП Удобство в применении Меньше стоимость лечения Контроль концентрации АЭП в крови Политерапия Резистентность к базовому препарату В случае отсутствия эффекта - изменить дозировки или произвести замену АЭП
Описание слайда:
Преимущества монотерапии АЭП Снижение риска побочных явлений Не возникает отрицательное взаимодействие между АЭП Удобство в применении Меньше стоимость лечения Контроль концентрации АЭП в крови Политерапия Резистентность к базовому препарату В случае отсутствия эффекта - изменить дозировки или произвести замену АЭП

Слайд 5


Причины неэффективности АЭП терапии Объективные Порок развития головного мозга Прогрессирование нейродегенеративного заболевания Субъективные Неправильный диагноз Неправильное назначение препарата Неадекватная дозировка Невыполнение пациентом рекомендаций
Описание слайда:
Причины неэффективности АЭП терапии Объективные Порок развития головного мозга Прогрессирование нейродегенеративного заболевания Субъективные Неправильный диагноз Неправильное назначение препарата Неадекватная дозировка Невыполнение пациентом рекомендаций

Слайд 6


Контроль за эффективностью и безопасностью Ведение дневника приступов Электроэнцефалографическое обследование Общие и биохимические анализы мочи и крови Ультразвуковое обследование органов брюшной полости Контроль концентрации АЭП в крови
Описание слайда:
Контроль за эффективностью и безопасностью Ведение дневника приступов Электроэнцефалографическое обследование Общие и биохимические анализы мочи и крови Ультразвуковое обследование органов брюшной полости Контроль концентрации АЭП в крови

Слайд 7


Нерешенные проблемы АЭП терапии Более высокая безопасность препараты первой линии терапии обладают низким уровнем безопасности, например: вальпроаты ухудшение когнитивных функций, прибавка веса, тремор, выпадение волос. Возможны тяжелые повреждения печени и поджелудочной железы. S. Shovron: Handbook of Epilepsy Treatment, 2000.
Описание слайда:
Нерешенные проблемы АЭП терапии Более высокая безопасность препараты первой линии терапии обладают низким уровнем безопасности, например: вальпроаты ухудшение когнитивных функций, прибавка веса, тремор, выпадение волос. Возможны тяжелые повреждения печени и поджелудочной железы. S. Shovron: Handbook of Epilepsy Treatment, 2000.

Слайд 8


Показания для назначения новых АЭП Фармакорезистентная эпилепсия Неэффективность политерапии Выявление нежелательных побочных эффектов
Описание слайда:
Показания для назначения новых АЭП Фармакорезистентная эпилепсия Неэффективность политерапии Выявление нежелательных побочных эффектов

Слайд 9


Свойства, учитываемые при выборе новых АЭП Спектр активности (припадок/синдром) Эффективность Профиль переносимости Лекарственные взаимодействия Простота употребления Цена
Описание слайда:
Свойства, учитываемые при выборе новых АЭП Спектр активности (припадок/синдром) Эффективность Профиль переносимости Лекарственные взаимодействия Простота употребления Цена

Слайд 10


Топирамат зарегистрирован в 1999 году
Описание слайда:
Топирамат зарегистрирован в 1999 году

Слайд 11


Инструкция по медицинскому применению препарата Топамакс. Фармакологический комитет МЗ РФ (2002)
Описание слайда:
Инструкция по медицинскому применению препарата Топамакс. Фармакологический комитет МЗ РФ (2002)

Слайд 12


Результаты исследования монотерапия (топамакс) (Зыков В.П., и др. 2004)
Описание слайда:
Результаты исследования монотерапия (топамакс) (Зыков В.П., и др. 2004)

Слайд 13


До лечения К.Д. 8 лет (доброкачественная идиопатическая парциальная эпилепсия с центро-темпоральными спайками)
Описание слайда:
До лечения К.Д. 8 лет (доброкачественная идиопатическая парциальная эпилепсия с центро-темпоральными спайками)

Слайд 14


К.Д. 8 лет (Доброкачественная идиопатическая парциальная эпилепсия с центро-темпоральными спайками). Повторная ЭЭГ на монотерапии (топамакс) в дозе 4,5 мг/кг/сут
Описание слайда:
К.Д. 8 лет (Доброкачественная идиопатическая парциальная эпилепсия с центро-темпоральными спайками). Повторная ЭЭГ на монотерапии (топамакс) в дозе 4,5 мг/кг/сут

Слайд 15


Топирамат (топамакс) Монотерапия Начальная доза 0,5 - 1 мг/кг/сут. Оптимальная терапевтическая доза – 5 мг/кг/сут. Максимальная доза - 10 мг/кг/сут
Описание слайда:
Топирамат (топамакс) Монотерапия Начальная доза 0,5 - 1 мг/кг/сут. Оптимальная терапевтическая доза – 5 мг/кг/сут. Максимальная доза - 10 мг/кг/сут

Слайд 16


Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №16
Описание слайда:

Слайд 17


Побочные действия топирамата
Описание слайда:
Побочные действия топирамата

Слайд 18


Леветирацетам (Кеппра) зарегистрирован в 2002 году Леветирацетам (Кеппра) зарегистрирован в 2002 году
Описание слайда:
Леветирацетам (Кеппра) зарегистрирован в 2002 году Леветирацетам (Кеппра) зарегистрирован в 2002 году

Слайд 19


Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20


Особенности фармакокинетики Биодоступность ~100 Линейная зависимость между суточной дозой и плазменной концентрацией Время достижения пиковой концентрации – 1-1,3 часа. Период полувыведения- 6-8 часов Связывание с белками плазмы – минимальное, <10% Не метаболизируется в печени Вывод в неизменном виде через почки Титрация дозы - быстрая; стартовая доза – эффективная доза. Дозировка - дважды в день Лекарственные взаимодействия - отсутствуют
Описание слайда:
Особенности фармакокинетики Биодоступность ~100 Линейная зависимость между суточной дозой и плазменной концентрацией Время достижения пиковой концентрации – 1-1,3 часа. Период полувыведения- 6-8 часов Связывание с белками плазмы – минимальное, <10% Не метаболизируется в печени Вывод в неизменном виде через почки Титрация дозы - быстрая; стартовая доза – эффективная доза. Дозировка - дважды в день Лекарственные взаимодействия - отсутствуют

Слайд 21


Показания
Описание слайда:
Показания

Слайд 22


Эффективен с первого дня
Описание слайда:
Эффективен с первого дня

Слайд 23


Кеппра: лекарственные формы Таблетки по 250 мг (голубые) Таблетки по 500 мг (желтые) Таблетки по 750 мг (оранжевые) Таблетки по 1000 мг (белые) Суспензия 10%
Описание слайда:
Кеппра: лекарственные формы Таблетки по 250 мг (голубые) Таблетки по 500 мг (желтые) Таблетки по 750 мг (оранжевые) Таблетки по 1000 мг (белые) Суспензия 10%

Слайд 24


Кеппра: дозировка и применение У детей начальная терапевтическая доза 10 мг/кг/день. Возможно повышение до 30 мг/кг/день. Описаны случаи применения до 100 мг/кг/день при некурабельных эпилепсиях.
Описание слайда:
Кеппра: дозировка и применение У детей начальная терапевтическая доза 10 мг/кг/день. Возможно повышение до 30 мг/кг/день. Описаны случаи применения до 100 мг/кг/день при некурабельных эпилепсиях.

Слайд 25


Не ухудшает когнитивные функции
Описание слайда:
Не ухудшает когнитивные функции

Слайд 26


Побочные действия леветирацетама
Описание слайда:
Побочные действия леветирацетама

Слайд 27


Эффективность Кеппры в терапии различных типов приступов
Описание слайда:
Эффективность Кеппры в терапии различных типов приступов

Слайд 28


Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №28
Описание слайда:

Слайд 29


Современная фармакотерапия эпилепсии у детей Милованова О.А., слайд №29
Описание слайда:

Слайд 30


Эффективность Кеппры при резистентной симптоматической фокальной эпилепсии у детей и молодых взрослых (К.Ю. Мухин и соавт., 2004) 20 пациентов в возрасте 12-25 лет с рефрактерной симптоматической фокальной эпилепсией как добавочный АЭП. Дозы: 1000-4000 мг/сут (22-57 мг/кг/сут) в 2 или 3 приема. Эффективность: полная терапевтическая ремиссия – 27%; урежение частоты – 53%, незначительный эффект -20%. Побочные эффекты: 3 (возбудимость, нарушение сна).
Описание слайда:
Эффективность Кеппры при резистентной симптоматической фокальной эпилепсии у детей и молодых взрослых (К.Ю. Мухин и соавт., 2004) 20 пациентов в возрасте 12-25 лет с рефрактерной симптоматической фокальной эпилепсией как добавочный АЭП. Дозы: 1000-4000 мг/сут (22-57 мг/кг/сут) в 2 или 3 приема. Эффективность: полная терапевтическая ремиссия – 27%; урежение частоты – 53%, незначительный эффект -20%. Побочные эффекты: 3 (возбудимость, нарушение сна).

Слайд 31


Леветирацетам: выводы Леветирацетам эффективен при всех видах парциальной эпилепсии (СПП с вторичной генерализацией, при фокальных моторных приступах, при миоклонических приступах). Достижение ремиссии у пациентов фармакорезистентной эпилепсией. Низкий уровень отмены из-за невыраженных побочных эффектов.
Описание слайда:
Леветирацетам: выводы Леветирацетам эффективен при всех видах парциальной эпилепсии (СПП с вторичной генерализацией, при фокальных моторных приступах, при миоклонических приступах). Достижение ремиссии у пациентов фармакорезистентной эпилепсией. Низкий уровень отмены из-за невыраженных побочных эффектов.

Слайд 32


Леветирацетам - выводы Новый механизм действия Широкий терапевтический диапазон Удобен в употреблении - Фармакокинетика близкая к идеальной - Быстрая титрация - Нет известных взаимодействий - Двукратный приём
Описание слайда:
Леветирацетам - выводы Новый механизм действия Широкий терапевтический диапазон Удобен в употреблении - Фармакокинетика близкая к идеальной - Быстрая титрация - Нет известных взаимодействий - Двукратный приём

Слайд 33


Перспективы применения
Описание слайда:
Перспективы применения

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию