🗊Презентация th Ed NRP - Russian - Lesson 9

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №1th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №2th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №3th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №4th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №5th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №6th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №7th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №8th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №9th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №10th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №11th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №12th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №13th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №14th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №15th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №16th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №17th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №18th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №19th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №20

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему th Ed NRP - Russian - Lesson 9. Доклад-сообщение содержит 20 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Реанимация новорожденных 
7-е издание
Урок 9: 
РЕАНИМАЦИЯ И СТАБИЛИЗАЦИЯ СОСТОЯНИЯ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
Описание слайда:
Реанимация новорожденных 7-е издание Урок 9: РЕАНИМАЦИЯ И СТАБИЛИЗАЦИЯ СОСТОЯНИЯ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

Слайд 2





Реанимация и стабилизация состояния недоношенных детей
Вы будет изучать: 
Почему недоношенные дети имеют высокий риск медицинских осложнений
Ресурсы, необходимые для преждевременных родов
Как поддерживать температуру тела недоношенного ребенка
Как поддержать дыхание недоношенного ребенка
Как использовать кислород у недоношенного ребенка
Как уменьшить повреждение легких и мозга
Специальные меры предосторожности после первоначальной стабилизации состояния
Описание слайда:
Реанимация и стабилизация состояния недоношенных детей Вы будет изучать: Почему недоношенные дети имеют высокий риск медицинских осложнений Ресурсы, необходимые для преждевременных родов Как поддерживать температуру тела недоношенного ребенка Как поддержать дыхание недоношенного ребенка Как использовать кислород у недоношенного ребенка Как уменьшить повреждение легких и мозга Специальные меры предосторожности после первоначальной стабилизации состояния

Слайд 3





Недоношенные дети и более высокий риск осложнений
Быстрая потеря тепла: 
Тонкая кожа, сниженный слой подкожно-жировой клетчатки
Большая поверхность тела
Ограниченный метаболический ответ на охлаждение
Слабые мышцы грудной клетки и податливые ребра:
Снижена эффективность спонтанного дыхания
Незрелые легкие без сурфактанта
Труднее вентилировать
Больший риск повреждения от ВПД
Описание слайда:
Недоношенные дети и более высокий риск осложнений Быстрая потеря тепла: Тонкая кожа, сниженный слой подкожно-жировой клетчатки Большая поверхность тела Ограниченный метаболический ответ на охлаждение Слабые мышцы грудной клетки и податливые ребра: Снижена эффективность спонтанного дыхания Незрелые легкие без сурфактанта Труднее вентилировать Больший риск повреждения от ВПД

Слайд 4





Высокий риск осложнений	
Незрелые ткани легко повреждаются кислородом
Незрелость иммунной системы увеличивает риск пневмонии, сепсиса и менингита
Малый объем циркулирующей крови способствует возникновению гиповолемии вследствие кровопотери
Описание слайда:
Высокий риск осложнений Незрелые ткани легко повреждаются кислородом Незрелость иммунной системы увеличивает риск пневмонии, сепсиса и менингита Малый объем циркулирующей крови способствует возникновению гиповолемии вследствие кровопотери

Слайд 5





Высокий риск осложнений
Незрелые кровеносные сосуды в мозге 
Не могут приспособиться к изменениям кровотока
Кровотечение или повреждение вследствие недостаточного кровотока
Ограниченные метаболические резервы увеличивают риск гипогликемии
Описание слайда:
Высокий риск осложнений Незрелые кровеносные сосуды в мозге Не могут приспособиться к изменениям кровотока Кровотечение или повреждение вследствие недостаточного кровотока Ограниченные метаболические резервы увеличивают риск гипогликемии

Слайд 6





Дополнительные ресурсы для реанимации недоношенных
Предвидьте, что недоношенному ребенку может потребоваться реанимация
Обученный персонал для расширенной реанимации
Источник лучистого тепла
Пульсоксиметр, смеситель и ЭКГ монитор, если есть в наличии
Устройство для ВПД
ЭТТ малого размера
Сурфактант, если есть в наличии
Описание слайда:
Дополнительные ресурсы для реанимации недоношенных Предвидьте, что недоношенному ребенку может потребоваться реанимация Обученный персонал для расширенной реанимации Источник лучистого тепла Пульсоксиметр, смеситель и ЭКГ монитор, если есть в наличии Устройство для ВПД ЭТТ малого размера Сурфактант, если есть в наличии

Слайд 7





Как поддержать температуру тела недоношенного ребенка
Недоношенные дети подвержены высокому риску гипотермии
Потери тепла предотвращают:
Температура воздуха в помещении 23-25 C 
Шапочка, надетая на голову ребенка
Описание слайда:
Как поддержать температуру тела недоношенного ребенка Недоношенные дети подвержены высокому риску гипотермии Потери тепла предотвращают: Температура воздуха в помещении 23-25 C Шапочка, надетая на голову ребенка

Слайд 8





Как поддержать температуру тела недоношенного ребенка
Поместите ребенка в пластиковый мешок или оберните пластиковой пленкой, если срок гестации ребенка менее 32 недель
Описание слайда:
Как поддержать температуру тела недоношенного ребенка Поместите ребенка в пластиковый мешок или оберните пластиковой пленкой, если срок гестации ребенка менее 32 недель

Слайд 9





Как поддержать температуру тела недоношенного ребенка
Профилактика гипотермии:
Подумайте об использовании термоматраса
Предварительно включите источник лучистого тепла
Предварительно нагрейте инкубатор, если ребенок нуждается в транспортировке
Поддерживайте температуру тела 36,5-37,5 C 
Часто контролируйте температуру тела 
НЕ ПЕРЕГРЕВАЙТЕ
Описание слайда:
Как поддержать температуру тела недоношенного ребенка Профилактика гипотермии: Подумайте об использовании термоматраса Предварительно включите источник лучистого тепла Предварительно нагрейте инкубатор, если ребенок нуждается в транспортировке Поддерживайте температуру тела 36,5-37,5 C Часто контролируйте температуру тела НЕ ПЕРЕГРЕВАЙТЕ

Слайд 10





Как поддержать вентиляцию
Как проводить ВПД недоношенным детям
Те же самые критерии для начала ВПД (апноэ, гаспинги, ЧСС <100)
Если ребенок дышит самостоятельно, подумайте об использовании CPAP вместо интубации трахеи
Если требуется ВПД, используйте минимальное давление, поддерживающее ЧСС >100 (начните с 20-25 см H2O, может потребоваться большее давление)
Описание слайда:
Как поддержать вентиляцию Как проводить ВПД недоношенным детям Те же самые критерии для начала ВПД (апноэ, гаспинги, ЧСС <100) Если ребенок дышит самостоятельно, подумайте об использовании CPAP вместо интубации трахеи Если требуется ВПД, используйте минимальное давление, поддерживающее ЧСС >100 (начните с 20-25 см H2O, может потребоваться большее давление)

Слайд 11





Поддержка вентиляции
Обструкция дыхательных путей и утечка из-под лицевой маски являются частыми проблемами
Небольшие изменения положения головы и шеи могут привести к значительному улучшению вентиляции
Описание слайда:
Поддержка вентиляции Обструкция дыхательных путей и утечка из-под лицевой маски являются частыми проблемами Небольшие изменения положения головы и шеи могут привести к значительному улучшению вентиляции

Слайд 12





Поддержка вентиляции
Для ВПД используйте устройство, которое может обеспечить создание PEEP (проточно-наполняющийся мешок)
Начинайте реанимацию с 21-30% кислорода (используйте смеситель, если он доступен) и регулируйте концентрацию в зависимости от сатурации
Рассмотрите необходимость введения сурфактанта, если ребенок заинтубирован
Менее 30 недель гестации
Не является компонентом начальной реанимации
Подождите, пока состояние ребенка стабилизируется
Описание слайда:
Поддержка вентиляции Для ВПД используйте устройство, которое может обеспечить создание PEEP (проточно-наполняющийся мешок) Начинайте реанимацию с 21-30% кислорода (используйте смеситель, если он доступен) и регулируйте концентрацию в зависимости от сатурации Рассмотрите необходимость введения сурфактанта, если ребенок заинтубирован Менее 30 недель гестации Не является компонентом начальной реанимации Подождите, пока состояние ребенка стабилизируется

Слайд 13





Сколько кислорода использовать?
Использование избыточного кислорода после восстановления перфузии может привести к повреждению тканей
Ткани плода в норме развиваются в среде с низким содержанием кислорода
Еще не сформированы защитные механизмы от повреждений, связанных с воздействием кислорода
Описание слайда:
Сколько кислорода использовать? Использование избыточного кислорода после восстановления перфузии может привести к повреждению тканей Ткани плода в норме развиваются в среде с низким содержанием кислорода Еще не сформированы защитные механизмы от повреждений, связанных с воздействием кислорода

Слайд 14





Сколько кислорода использовать?
Начинайте реанимацию недоношенных детей с  21-30% O2 
Регулируйте подачу кислорода, используя пульсоксиметр и целевые показатели сатурации
Описание слайда:
Сколько кислорода использовать? Начинайте реанимацию недоношенных детей с 21-30% O2 Регулируйте подачу кислорода, используя пульсоксиметр и целевые показатели сатурации

Слайд 15





Риск неврологического поражения
Почему повышен риск?
При сроке гестации < 32 недель выше риск кровоизлияния в мозг из хрупких капилляров
Повышен риск разрыва капилляров вследствие быстрого изменения парциального давления CO2 в крови, артериального давления или ОЦК
Кровоизлияние в мозг может вызвать повреждение тканей мозга и пожизненную инвалидизацию
Повреждение может быть вызвано неадекватным кровотоком или неадекватной оксигенацией
При избытке кислорода повышен риск ретинопатии недоношенных
Описание слайда:
Риск неврологического поражения Почему повышен риск? При сроке гестации < 32 недель выше риск кровоизлияния в мозг из хрупких капилляров Повышен риск разрыва капилляров вследствие быстрого изменения парциального давления CO2 в крови, артериального давления или ОЦК Кровоизлияние в мозг может вызвать повреждение тканей мозга и пожизненную инвалидизацию Повреждение может быть вызвано неадекватным кровотоком или неадекватной оксигенацией При избытке кислорода повышен риск ретинопатии недоношенных

Слайд 16





Меры предосторожности для снижения риска повреждения нервной системы
Чтобы уменьшить риск повреждения нервной системы:
Обращайтесь с ребенком осторожно и деликатно
Не поднимайте ноги ребенка выше уровня его головы (НЕТ положению Тренделенбурга!)
Избегайте избыточной ВПД или CPAP
Нарушает венозный возврат 
Может быть причиной пневмоторакса
Быстрое изменения парциального давления CO2 повышает риск кровоизлияния в мозг
Описание слайда:
Меры предосторожности для снижения риска повреждения нервной системы Чтобы уменьшить риск повреждения нервной системы: Обращайтесь с ребенком осторожно и деликатно Не поднимайте ноги ребенка выше уровня его головы (НЕТ положению Тренделенбурга!) Избегайте избыточной ВПД или CPAP Нарушает венозный возврат Может быть причиной пневмоторакса Быстрое изменения парциального давления CO2 повышает риск кровоизлияния в мозг

Слайд 17





Меры предосторожности для снижения риска повреждения нервной системы
Чтобы уменьшить риск повреждения нервной системы:
Избегайте чрезмерного использования кислорода: применяйте газовый смеситель и пульсоксиметр (если есть в наличии), а также учитывайте газовый состав крови для регулирования концентрации кислорода
Вводите жидкость внутривенно медленно (если необходимо струйное введение, приводите его в течение 5-10 минут)
Избегайте внутривенного введения гипертонических растворов
Описание слайда:
Меры предосторожности для снижения риска повреждения нервной системы Чтобы уменьшить риск повреждения нервной системы: Избегайте чрезмерного использования кислорода: применяйте газовый смеситель и пульсоксиметр (если есть в наличии), а также учитывайте газовый состав крови для регулирования концентрации кислорода Вводите жидкость внутривенно медленно (если необходимо струйное введение, приводите его в течение 5-10 минут) Избегайте внутривенного введения гипертонических растворов

Слайд 18





Послереанимационная помощь и стабилизация состояния
Дисфункция нервной системы может вызвать:
Проблемы с сосанием и кормлением  
Может длиться несколько дней
Обеспечьте питание альтернативными методами
Начинайте кормление материнским молоком, если возможно
Помогите матери со сцеживанием и хранением молока
Описание слайда:
Послереанимационная помощь и стабилизация состояния Дисфункция нервной системы может вызвать: Проблемы с сосанием и кормлением Может длиться несколько дней Обеспечьте питание альтернативными методами Начинайте кормление материнским молоком, если возможно Помогите матери со сцеживанием и хранением молока

Слайд 19





Фокус на командной работе
Описание слайда:
Фокус на командной работе

Слайд 20


th Ed NRP - Russian - Lesson 9, слайд №20
Описание слайда:



Теги th Ed NRP - Russian - Lesson 9
Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию