Химические поражения - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Химические поражения. Доклад-сообщение содержит 46 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

ХИМИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ

Слайд 2

Описание слайда:

Оптимальное время для проведения частичной санитарной обработки при поражении любыми АХОВ немедленно Все медицинские работники обязаны иметь при себе табельные СИЗ: 1. аптечка индивидуальная 2. Индивидуальный перевязочный пакет 3. Индивидуальный противохимический пакет Частичная санитарная обработка заключается: в обработке кистей рук, открытых участков шеи, лица с помощью воды, мыла, индивидуального противохимического пакета.

Слайд 3

Описание слайда:

АММИАК

Слайд 4

Описание слайда:

Аммиак обладает раздражающим и прижигающим действием. При низких концентрациях вызывает конъюнктивит, ринит, головную боль, боли в груди, потливость. Возможны ожоги кожи в местах повышенного выделения пота (подмышечные впадины, паховая область)

Слайд 5

Описание слайда:

При высоких концентрациях пострадавшие не успевают почувствовать запах нашатыря. Мгновенно происходит ожог конъюнктивы и роговицы, ожог слизистых оболочек верхних дыхательных путей, ларингоспазм, токсический бронхит, через час может развиться токсический отек легких.

Слайд 6

Описание слайда:

При попадании на кожу аммиака развивается химический ожог I-II степени с колликвационным (влажным) некрозом — ожог щелочью. После ПМП лечение как для термических ожогов. ПМП оказывается после извлечения из очага

Слайд 7

Описание слайда:

Медицинская помощь 1. Обильное промывание глаз водой или физ.р-ром, закапывание 0,25-1% раствора новокаина, потом 30% альбуцида. 2. Пораженные участки кожи обрабатывают 5% раствором аскорбиновой, уксусной, борной или лимонной кислот.

Слайд 8

Описание слайда:

3. Оксигенотерапия. При ларингоспазме, остром токсическом ларингите, бронхите ингалируют нафтизин или санорин, преднизолон. Внутривенно вводят 2,4% раствор эуфиллина 10 мл, седуксен 0,5% раствор 2,0 мл, преднизолон 60-300 мг, димедрол 1% - 1,0 мл.

Слайд 9

Описание слайда:

При неэффективности мер - интубация трахеи и перевод на ИВЛ

Слайд 10

Описание слайда:

Хлор - газ желто-зеленого цвета, с резким запахом, негорючий. На свету при высокой температуре взаимодействует с водородом (взрыв). При этом образуется фосген.

Слайд 11

Описание слайда:

Очаг нестойкий быстродействующий. Зараженное облако скапливается в низинах. Для осаждения его применяют распыление воды. Средства индивидуальной защиты : ватно-марлевая повязка, смоченная 2% раствором гидрокарбоната натрия, средства защиты кожи.

Слайд 12

Описание слайда:

При воздействии невысоких концентраций возникает возбуждение, раздражение верхних дыхательных путей, жжение и резь в глазах, одышка, слезотечение, кашель.

Слайд 13

Описание слайда:

Высоких концентраций - рефлекторное апное, а через 2-4 часа - токсический отек легких. При ожоге глаз развивается коагуляционный некроз.

Слайд 14

Описание слайда:

Медицинская помощь 1. Промывание глаз 2% раствором гидрокарбоната натрия, водой, закапывание 0,5% раствора дикаина, 30% раствора альбуцида. 2. Обработка кожи щелочным раствором.

Слайд 15

Описание слайда:

3. Борьба с поражением дыхательных путей проводится также, как при отравлении аммиаком. Ингаляции дополняются спреями 2% раствора гидрокарбоната натрия.

Слайд 16

Описание слайда:

Все пострадавшие госпитализируются для наблюдения, так как возможно развитие отека легких через несколько часов после периода мнимого благополучия

Слайд 17

Описание слайда:

ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПОЖАРАХ

Слайд 18

Описание слайда:

При пожарах возможно поступление двух групп пострадавших: гражданское население и пожарные/спасатели. 1-ые преимущественно имеют отравления продуктами горения, ожоги различных степеней от воздействия высокой температуры и пламени, в т.ч. дыхательных путей 2-ые — отравления продуктами горения при отказе оборудования, механические травмы, ожоги паром.

Слайд 19

Описание слайда:

Один из основных компонентов дыма — угарный газ — СО Оксид углерода - бесцветный газ, без запаха. Очаг нестойкий быстродействующий. Взрыво- и пожароопасен.

Слайд 20

Описание слайда:

Окись углерода обладает сродством к гемоглобину в 300 раз больше, чем кислород. Она вступает в соединение с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, вследствие чего развивается гемическая гипоксия.

Слайд 21

Описание слайда:

При содержании карбоксигемоглобина в крови - - 20-30% - головная боль, головокружение, сонливость, шум в ушах, тошнота, атаксия - 30-60% - одышка, возбуждение, судороги, коллапс. При этом кожа и слизистые оболочки - ярко-розового цвета.

Слайд 22

Описание слайда:

Современные отделочные материалы при горении выделяют десятки токсичных соединений. Несколько вдохов такой «смеси» могут привести к молниеносной смерти, даже при невысоком уровне карбоксигемоглобина.

Слайд 23

Описание слайда:

Атипичные формы отравления СО: эйфорическая - наступают нарушения психики: галлюцинации, бред; синкопальная - длительное коматозное состояние, бледная кожа и слизистые оболочки.

Слайд 24

Описание слайда:

2. Мероприятия по предупреждению отека легких и мозга. 3. Введение антидота — ацизол — 1мл в/м

Слайд 25

Описание слайда:

Требуется интубация из-за нарастающего отека дыхательных путей. Эндотрахеальная трубка извлекается не ранее, чем через 3 дня.

Слайд 26

Описание слайда:

6. Ультрафиолетовое облучение крови ускоряет диссоциацию карбоксигемоглобина.

Слайд 27

Описание слайда:

ОЖОГИ Ожоги I, II, III А степеней относят к поверхностным, т.к. при них возможна самостоятельная эпителизация кожи за счет сохранившихся эпителиальных клеток.

Слайд 28

Описание слайда:

Ожоги III Б и IV степеней относят к глубоким клинический признак — образование на ожоговой поверхности струпа, пропадает чувствительность, а в дальнейшем требуется кожная пластика.

Слайд 29

Описание слайда:

Согласно “Правилу девятки”, поверхность головы и шеи составляет 9%, груди - 9%, спины - 9%, живота — 9%, поясничной и ягодичной областей - 9%, одна верхняя конечность - 9%, бедро - 9%, голень и стопа - 9%, промежность - 1%.

Слайд 30

Описание слайда:

Ожоговый шок характеризуется длительной эректильной фазой. Развивается у взрослых при площади глубокого ожога более 10% и поверхностного ожога более 20% У детей ожоговый шок развивается при площади поверхностного ожога больше 10%, у детей до 3-х лет - больше 5%, у детей до года - больше 3%. У людей пожилого и старческого возраста - при площади поверхностного ожога свыше 10% и глубокого - 5%. Поражения дыхательных путей приравниваются к глубокому ожогу площадью 10%

Слайд 31

Описание слайда:

Диагностика глубины поражения сразу после ожога практически невозможна, поэтому на месте катастрофы лучше пользоваться “Правилом сотни”, при этом суммируется общая площадь ожога и возраст пострадавшего. 1,2,3А ст — 1% = 1ед 3Б,4 ст — 1% = 3ед Ожог дыхательных путей + 10ед Прогноз благоприятный до 80 единиц, сомнительный - 80-100 единиц, неблагоприятный - выше 100 Пример: Ж 48л, S ожогов 2ст 40% = 88 ед - сомнительный

Слайд 32

Описание слайда:

Сортировка при массовом поступлении. I группа. Крайне тяжело обожженные с площадью поверхностного ожога больше 60%, глубокого больше 40%, с ожогом дыхательных путей. Прогностический индекс по “Правилу сотни” больше 100. Прогноз для жизни неблагоприятный. Они составляют 50% от всех обожженных. Помощь оказывается АКТИВНО

Слайд 33

Описание слайда:

II группа. Пострадавшие с тяжелой и средне-тяжелой степенями тяжести, с площадью поверхностного ожога 20-60%, глубокого - 10-40%, с ожогом дыхательных путей. Прогностический индекс по “Правилу сотни” - 80-100. Прогноз сомнительный.

Слайд 34

Описание слайда:

III группа. Пострадавшие легкой степени тяжести с площадью поверхностного ожога до 20%, глубокого до 10%, без ожога дыхательных путей. Прогностический индекс по “Правилу сотни” меньше 80. Прогноз благоприятный

Слайд 35

Описание слайда:

Чаще всего первая медицинская помощь оказывается на границе очага катастрофы.

Слайд 36

Описание слайда:

2. ПМП при ожоге дыхательных путей взрослым. Ингаляция смеси № 1: эуфиллина 2,4% - 5,0 мл; нафтизина или санорина 5,0 мл; новокаина 0,5% - 5,0 мл; потом смеси № 2: преднизолона 60 мг или гидрокортизона 125 мг; 1% раствора гидрокарбоната натрия; оксигенотерапия увлажненным кислородом. Внутривенно 2,4 % раствора эуфиллина 10,0 мл; преднизолона 60-180 мг. При отсутствии эффекта - интубация трахеи или кониотомия.

Слайд 37

Описание слайда:

3. Применение противоожоговых аэрозолей типа “Ливиан”, наложение асептических повязок с 2% раствором новокаина. 4. Оральная регидратация: щелочно-содовое питьё (на 1 л воды 1 чайная ложка поваренной соли и 1 чайная ложка питьевой соды). 5. Катетеризация периферической или центральной вены.

Слайд 38

Описание слайда:

6. Инфузионная терапия. Схема предусматривает сочетанное введение кристаллоидных и коллоидных растворов в соотношении 2:1 при I и II степенях шока; 1:1 при III степени шока.

Слайд 39

Описание слайда:

Слайд 40

Описание слайда:

ПМП при химических и термических ожогах у детей Хим.ожоги промывать проточной водой, кроме ожогов негашеной известью. Аппликация противоожоговых салфеток или салфеток с раствором новокаина 0,25% Наложение асептической повязки и/или обертывание стерильной простынёй,

Слайд 41

Описание слайда:

Ожоги 1-2 ст менее 10% у детей - анальгин 0,1 мл/год жизни в/м или в/в - или трамадол 1-2 мг/кг в/в Ожоги 3-4 ст меньше 5% - в/в или в/к доступ - трамадол 2 мг/кг или Фентанил 50мкг/мл — 1-4 мкг/кг в/в - NaCl 0,9% 10-20 мл/кг капельно

Слайд 42

Описание слайда:

Ожоги 1-2 ст более 10% Ожоги 3-4 ст более 5% - в/в и/или в/к доступ - фентанил 50 мкг/мл — 1-4 мкг/кг в/в при недостаточном эффекте Кетамин 0,5 мг/кг в/в - NaCl 0,9% 10-20 мл/кг в/в капельно - преднизолон 3-5 мг/кг в/в - волювен 6% 10 мл/кг в/в капельно

Слайд 43

Описание слайда:

Слайд 44

Описание слайда:

После оказания помощи в первую очередь эвакуируются пострадавшие II сортировочной группы, пострадавшие I сортировочной группы с тяжелыми ожогами эвакуируются после стабилизации гемодинамики и устранения острой дыхательной недостаточности.

Слайд 45

Описание слайда:

Следует избегать лишнего перекладывания тяжелых больных, каждое из них снижает витальные показатели на 10%

Слайд 46

Описание слайда:

На большие расстояния пострадавших в крайне-тяжелом состоянии рекомендуется транспортировать санитарной авиацией с погрузкой на борт самолета санитарного автомобиля

Теги Химические поражения

Похожие презентации